王现国;张凯;李双
气管切开术能有效地开放气道,改善呼吸困难症状,多用于各种原因引起的上呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物潴留.但气管切开术后可能出现出血、局部或肺部感染、皮下气肿或纵膈气肿、气胸等并发症,因此对于气管切开的患者,采取积极、有效的护理措施对降低并发症的发生极为重要.
作者:王向红 刊期: 2011年第06期
急性中毒是临床常见的急症,具有发病急、病情变化迅速的特点,掌握引起急性中毒的药物或毒物种类特性、中毒途径、临床表现等,对于早期诊断、及时治疗和挽救患者生命非常重要.本文就近年来我院急诊科收治的690例急性中毒患者的临床资料分析如下.
作者:叶廷辉;任桂兰 刊期: 2011年第06期
目前,酒依赖、酒滥用和慢性酒精中毒已成为遍及世界的重要社会问题之一,慢性酒精中毒可引起中枢和周围神经系统的弥漫性损害,导致人体出现一系列神经精神症状,且酒精依赖期越长、神经精神系统损害就越严重,而慢性酒精中毒及其所致酒精戒断综合征可造成失眠、震颤、幻觉、定向力障碍、癫痫发作等临床表现,严重影响人体健康及家庭和社会稳定.本文对近年来我院收治的慢性酒精中毒患者的脑电图(EEG)资料进行分析,旨在分析慢性酒精中毒对中枢和周围神经系统损害的客观数据,为临床采取积极有效的防治措施提供参考.
作者:宋奕 刊期: 2011年第06期
2009年10月至2010年10月我院对32例大隐静脉曲张患者采用腔内激光治疗联合高位结扎手术治疗,临床疗效满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组32例,男19例、女13例,年龄35~80岁、中位数年龄为46.2岁,病程1~32年、平均6.7年;患者均表现有浅静脉曲张,其中双侧病变27例、单侧病变5例,有色素沉着者21例,有已愈合的溃疡者3例,有硬化剂注射史者2例,合并冠心病及高血压6例、糖尿病3例、脑血栓2例;本组患者术前均经对症治疗使病情得到有效控制,且均行彩色多普勒超声检查示下肢深静脉血流通畅、深静脉瓣膜功能正常.
作者:王瑞军;张生彬;田庆刚 刊期: 2011年第06期
近年来,医学界一致认为足够的营养供给是确保外科手术患者手术成功、缩短病程、促进机体早日康复的关键;而目前临床上营养物种类和支持方法日益多元化,为此,我们对外科手术患者肠内营养和静脉营养的临床效果进行了对比观察,现报告如下.
作者:李爽;刘琼;廉微;杨爽;管蕊;杨天娥 刊期: 2011年第06期
瑞芬太尼复合异丙酚是目前临床上为常用的静脉麻醉方法,两药分别通过泵持续输注,能保持血浆药浓度,使麻醉保持平稳.近年来我院将瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用腔镜手术中并取得满意效果,现报告如下.
作者:刘丽虹 刊期: 2011年第06期
目的 探讨应用血管成形支架置入术治疗症状性颅外脑血管狭窄的技术可行性、安全性及治疗效果.方法 对经DSA全脑血管造影检查示颅外脑动脉狭窄的10例患者(共13处狭窄血管)行血管成形支架置入术,观察其技术成功率、临床效果及并发症发生情况.结果 (1)支架置入情况:共置入支架13枚,均一次性完成支架放置,技术成功率100%,即刻造影显示残余狭窄率<20%者12处、25%~30%者1处,颅内血管造影显示脑实质血流灌注明显改善.(2)临床效果:术后随访20天至18个月,5例脑梗死患者NIHSS评分由术前的平均2.2分降至术后的平均0.8分,临床症状明显改善;3例TIA患者中的2例随访期未再次发作,另1例术后5个月出现非支架侧血管卒中;1例锁骨下动脉盗血患者未再出现盗血现象,1例后循环缺血患者临床症状明显缓解.(3)并发症发生情况:出现近期症状性并发症2例,系术中出现、术后持续的颈动脉窦反射导致的心率下降,均为一过性,长持续时间<48 h;未发现远期支架相关并发症.结论 经皮穿刺血管成形支架置入术治疗颅外脑血管狭窄手术成功率高、安全、临床效果好,适合在有条件的医院开展.
作者:李应宏;莫晔;阙玉梅;张玲;张清华;何雪苹;陈光艳;张建勇;顾定平;杨莉 刊期: 2011年第06期
慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿是维持性血液透析患者常见的严重并发症之一,若未能及时发现和治疗可导致患者死亡.2010年1~12月,我科收治行维持性血液透析治疗的尿毒症患者152例,通过对发生急性左心衰竭的原因进行总结分析并根据分析结果制订相关的防治对策,从而取得了较好临床效果.
作者:汤萌 刊期: 2011年第06期
目的 了解各种临床标本中肺炎克雷伯菌的分离情况及耐药情况,以便为临床选用抗肺炎克雷伯菌的药物提供依据.方法 采用美国BD100细菌鉴定分析系统进行细菌鉴定,采用微量稀释法和KB法做药物敏感实验.结果 肺炎克雷伯菌在各类临床标本中的分离率从高到低依次为胸腹水标本(分离率为69.9%)、其他标本(分离率为34.6%)、分泌物标本(分离率为22.2%)、尿液标本(分离率为19.1%)、痰液标本(分离率为13.2%)和血液标本(分离率为13.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉雏酸和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.7%、5.2%和5.9%,对美罗培南和亚胺培南耐药率均为0.结论 肺炎克雷伯菌耐药问题更为严重,应采取有效的控制措施.
作者:陈玉浩;栾琳;张明 刊期: 2011年第06期
目前,随着医学科学的发展,植入型医疗器械的应用及高尖、复杂的新型手术器械在临床上的租借使用已较为普遍,随之而来的器械管理、清洗、消毒等问题也越来越受到重视.本文就租借的外来医疗器械及植入型医疗器械的安全使用、监控与管理论述如下.
作者:杨青青 刊期: 2011年第06期
冠心病急性心肌梗塞是急诊内科常见的危重症疾病之一,其发病率、病死率均极高,且患者发病年龄日趋年轻化.近年来我院急诊科救治急性心肌梗塞患者106例,现将救治体会报告如下.
作者:王淑华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨耳廓假性囊肿的病因,分析手术治疗的效果、术中注意事项及并发症等,以便为临床提供可靠的治疗方案.方法 回顾性分析1990-2011年在我科行手术治疗的21例耳廓假性囊肿患者的临床疗效及并发症.结果 21例患者伤口均Ⅰ期愈合,其中15例伤口在术后7天拆线愈合、6例伤口在术后10天拆线愈合;无耳廓增厚畸形及伤口感染致化脓性耳软骨膜炎发生.结论 耳廓假性囊肿可能系耳软骨膜分泌增多或回流(或吸收)障碍致积液所产生的囊肿;手术治疗可在早期保守治疗无效或中晚期进行,术式简便易行、疗程短、疗效好,但需注意无菌操作及术后换药的消毒.
作者:毛红明;曾勇;阮仕斌 刊期: 2011年第06期
上尿路结石是指输尿管和肾盂内结石,是泌尿外科的常见病,由于结石阻碍输尿管的排泄,极易并发肾积水,甚至肾功能丧失而严重影响患者的健康,因此必须要高度重视[1].近年来我科对98例上尿路结石患者应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗取得满意疗效,现将治疗方法和体会报告如下.
作者:崔明忠;邵阳;赵永 刊期: 2011年第06期
为了解丹东市青少年网络使用和赌博相关现状,以便为建立青少年健康危险行为监测系统提供基线资料及为有关部门制定学生健康服务政策提供依据,我们于2008年3月31日至5月5日对丹东市城市学生网络使用和赌博相关现状进行了问卷调查,现将调查结果分析如下.
作者:林栋;姜甲军 刊期: 2011年第06期
目的 分析GEM 3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠的结果差异及其原因.方法 采集ICU的60例患者的抗凝动脉血和非抗凝静脉血分别用GEM 3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠水平.结果 两种仪器检测的血钾结果有统计学差异(P<0.05),而血钠结果无统计学差异;两种仪器检测的血钾、血钠结果间呈显著正相关性(血钾相关系数r=0.949、血钠相关系数r=0.965,P均<0.01).结论 两种仪器检测的血钾结果不能互相代替,而检测的血钠结果可以互相代替;GEM 3000血气分析仪检测的血钾结果可参考使用.
作者:林荣清;邵宏伟 刊期: 2011年第06期
近年来,脂肪肝的发病率不断提高,严重威胁了人们群众的健康.为了解脂肪肝在本地区的发病情况,我们对本地区某钢铁企业5300例职工进行了脂肪肝超声筛查并对病因进行了分析.1流行病学资料2010年3~8月在我院体检中心进行健康体检的某钢铁企业职工5300例,男3240例、女2060例,年龄20~59岁、平均37岁.受检者均测量身高、体重,检测血脂、血糖水平,并询问其饮酒状况及具体工作性质.
作者:陈桂东;宋利萍;何利风 刊期: 2011年第06期
随着现代社会的高速发展,车祸伤的发生率正呈逐步上升趋势,而快速、有效地实施院前急救及转运对保全伤者的生命、降低死亡率和伤残率具有重要意义.本文将近2年来我院在攀枝花市参与车祸伤患者院前急救及转运的护理体会报告如下.
作者:洪敏 刊期: 2011年第06期
近年来,牙齿美白技术作为一种简单、实用、经济、少磨损的方法,越来越受到患者的欢迎;我院应用祛氟剂结合Beyond冷光美白技术治疗氟斑牙取得了满意的效果.报告如下.1资料与方法1.1临床资料2007-2009年在我院口腔科门诊就诊的氟斑牙患者40例,男11例、女29例,其中患牙着色程度轻度15例、中度15例、重度10例,患牙均无龋坏及牙周疾患,且牙龈正常.
作者:李瑛;张辉 刊期: 2011年第06期
鲍曼不动杆菌是医院内感染的重要病原菌,其常对多种抗菌药物耐药,尤其是多重耐药及全耐药鲍曼不动杆菌检出率的不断增高,给临床抗感染治疗带来挑战.本文就2008年7月至2009年6月我院分离检出的52株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药情况进行回顾性分析,旨在为临床抗生素的合理应用提供依据.
作者:周景欣 刊期: 2011年第06期
2011年1月我院五官科门诊收治1例LASIK术后半年角膜金属异物的患者,经积极治疗和护理取得满意疗效.报告如下.1病例报告患者女,35岁,以右眼疼痛、畏光、流泪2天为主诉于2011年1月来我院五官科就诊.半年前患者曾做过矫正近视的LASIK,术后视力1.0;2天前出现角膜刺激症状及视物模糊,眼科检查示右眼角膜中央金属异物及锈环附着在角膜中央瞳孔区,视力0.8.
作者:王辉霞 刊期: 2011年第06期