李应宏;莫晔;阙玉梅;张玲;张清华;何雪苹;陈光艳;张建勇;顾定平;杨莉
目的 了解各种临床标本中肺炎克雷伯菌的分离情况及耐药情况,以便为临床选用抗肺炎克雷伯菌的药物提供依据.方法 采用美国BD100细菌鉴定分析系统进行细菌鉴定,采用微量稀释法和KB法做药物敏感实验.结果 肺炎克雷伯菌在各类临床标本中的分离率从高到低依次为胸腹水标本(分离率为69.9%)、其他标本(分离率为34.6%)、分泌物标本(分离率为22.2%)、尿液标本(分离率为19.1%)、痰液标本(分离率为13.2%)和血液标本(分离率为13.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉雏酸和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.7%、5.2%和5.9%,对美罗培南和亚胺培南耐药率均为0.结论 肺炎克雷伯菌耐药问题更为严重,应采取有效的控制措施.
作者:陈玉浩;栾琳;张明 刊期: 2011年第06期
近年来,随着整体护理的开展,健康教育已贯穿到各项护理工作之中,使护理质量逐步提高;然而,由于多数患者缺乏静脉输液的知识,常致使静脉输液成为护患矛盾的焦点.为了解静脉输液中健康教育存在的问题,笔者于2008年2月对在我科住院并行静脉输液治疗的90例患者进行了调查,现报告如下.
作者:龚平;马兴爱;张玉兰 刊期: 2011年第06期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见的疾病,其严重并发症有再出血和脑血管痉挛(CVS),尤其是CVS常引起严重的脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,成为SAH致死和重残的主要因素,因此,防治CVS是改善SAH预后的关键[1].近年来我院应用微量泵持续静脉泵入尼莫地平治疗SAH及预防CVS的发生收到良好效果.报告如下.
作者:李克丰 刊期: 2011年第06期
1病例报告患者男,69岁,于2011年5月17日入院.患者2月前无明显原因出现纳差,但不伴有反酸、恶心、呕吐,无腹痛及畏寒发热;10天前开始出现右上腹刺痛,疼痛呈持续性,但无反射性痛,深呼吸时疼痛加重,无咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难,无腹胀、畏寒、发热等症状.查体:双肺呼吸音清晰,未闻及罗音;肝脾未扪及肿大,肝区轻叩击痛,腹平坦,无明显压痛及反跳痛,未扪及包块,颈部及浅表淋巴结未扪及肿大;双肾区无肿痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者:杨昭红 刊期: 2011年第06期
我院重症监护室自2010年开始对采用机械通气治疗的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者开展监测胃残余量的研究,通过控制胃残余量减少了患者食道反流、吸人性肺炎的发生,并因此有效地减少了呼吸机相关性肺炎的发生,缩短了患者机械通气治疗的时间.现报告如下.
作者:王小松 刊期: 2011年第06期
2000年1月至2010年1月我科采用经尿道膀胱病变电切术和膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者50例,在手术前后对患者实施了科学、合理、有效的护理,明显提高了疗效,降低了复发率.现将护理体会报告如下.
作者:石富华;张秀玲;郭研波 刊期: 2011年第06期
全身骨显像是恶性肿瘤,特别是易发生全身骨转移的恶性肿瘤的常规检查手段,而检查过程中的许多因素都可以影响显像质量,因此,对患者在检查前、检查中、检查后实施护理具有重要意义.本文通过总结多年来对骨显像患者的护理经验,以期帮助核医学科护理人员能够正确认识、识别恶性肿瘤患者的心态,正确对待每位患者,提高自身技术水平和修养,努力做好全身骨显像患者的身心护理工作.
作者:贾美枝;刘增 刊期: 2011年第06期
安装人工心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的重要手段,而其手术的成功不仅取决于手术者的水平,还与专科护理水平密切相关.本文就如何做好安装永久起搏器患者的护理和保证患者术后生活质量提高的护理体会报告如下.
作者:李玉梅;刘晓燕 刊期: 2011年第06期
近年来,随着人们文化生活水平的提高,患者对医疗护理服务的需求和期望值也越来越高,在生物-心理-社会医学模式的指引下,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展[1].本文就笔者如何提高护理服务质量,如何把人性化护理融入到妇产科护理工作中的体会论述如下.
作者:刘文娟 刊期: 2011年第06期
血清中的乙肝病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)是乙肝病毒(HBV)感染直接的证据,检测其阳性提示HBV复制和有传染性;而肝细胞核内的HBV共价闭合环状DNA( HBV cccDNA)则是HBV前基因组RNA复制的原始模板,只有清除了肝细胞核内的HBV cccDNA,才能彻底消除乙肝患者病毒携带状态.然而血清HBV DNA和肝组织HBV cccDNA检测价格昂贵、操作繁琐,不适宜普遍开展;近年来有研究表明,血清HBsAg定量与血清HBV DNA和肝组织HBVcccDNA含量有一定的相关性,可用于临床诊断与治疗检测[1,2].本文就其相关性进行初步研究,旨在将血清HBsAg含量指标应用于HBV复制状态和临床治疗效果的评价中.
作者:邓林;黄敏;王波;张凡 刊期: 2011年第06期
目前,经皮胆道内支架置入术已成为临床上姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的首选方法[1],其操作简单、损伤小、缓解症状快,能够明显改善患者的生存质量.2009年2月至2011年4月我院采用经皮胆道内支架置人术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸24例,临床效果明显,现报告如下.
作者:温学东 刊期: 2011年第06期
临床上胫骨粉碎性骨折的治疗较为困难,治疗方法也多样,其关键的骨愈合问题已受到了广大临床医师的关注;而随着骨折内固定技术的发展和治疗理念的更新,生物学固定(BO)的新理论已逐渐应用于胫骨粉碎性骨折的临床治疗.2005年5月至2009年5月我院应用BO原则治疗胫骨粉碎性骨折50例并取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:顾春杨;王文孝;于滨;赵宇;孔令严 刊期: 2011年第06期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术后的常见并发症之一,一旦发生可引起相应组织器官功能障碍甚至引起肺栓塞而危及患者生命.2010年3月至2011年4月我院采用溶栓、抗凝及抗血小板聚集等综合治疗措施治疗术后并发DVT患者36例并取得较好效果,现报告如下.
作者:李庆升 刊期: 2011年第06期
目的 分析GEM 3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠的结果差异及其原因.方法 采集ICU的60例患者的抗凝动脉血和非抗凝静脉血分别用GEM 3000血气分析仪与AFT-300电解质分析仪检测血钾、血钠水平.结果 两种仪器检测的血钾结果有统计学差异(P<0.05),而血钠结果无统计学差异;两种仪器检测的血钾、血钠结果间呈显著正相关性(血钾相关系数r=0.949、血钠相关系数r=0.965,P均<0.01).结论 两种仪器检测的血钾结果不能互相代替,而检测的血钠结果可以互相代替;GEM 3000血气分析仪检测的血钾结果可参考使用.
作者:林荣清;邵宏伟 刊期: 2011年第06期
我院于2004年建立静脉输注药物配制中心( PIVAS),经过不断的改进创新和完善总结,现已成为了内蒙地区较大、较完善的静脉输注药物配制中心.本文将我院静脉输注药物配制中心的配液流程及应用效果总结如下.
作者:牛艳萍;蔺燕如 刊期: 2011年第06期
生活中急性一氧化碳(CO)中毒大多由于使用煤火不当、煤气无法正常排出房间而导致中毒,急性CO中毒的主要表现为中枢神经系统的症状,如头痛、呕吐、昏迷等,严重中毒者如得不到及时有效的救治和护理则可危及生命或导致严重的后遗症[1].近年来我科收治急性CO中毒患者45例,本文将急救及护理体会介绍如下.
作者:杨慧 刊期: 2011年第06期
经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是治疗前列腺增生(BPH)的有效方法,然而TUVP术后尿失禁常有发生,患者感觉很痛苦,生活质量下降.2007-2009年我院采用TUVP共治疗前列腺增生患者296例,术后发生尿失禁11例,本文就TUVP术后尿失禁发生的原因及防治措施分析如下.
作者:徐鹏;张丽 刊期: 2011年第06期
矢状窦旁脑膜瘤是指基底位于矢状窦壁、瘤体突向大脑半球并侵及矢状窦壁、窦腔的脑膜瘤;临床上切除矢状窦旁脑膜瘤时可能引起难以控制的大出血,致使手术根治较为困难.近年来,我院共收治矢状窦旁脑膜瘤11例,均采用开颅手术治疗,其中10例行肿瘤全切术,疗效满意.现报告如下.
作者:刘汉阳 刊期: 2011年第06期
子宫绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤,在声像图中缺乏特异性,故极易与由妊娠引起的宫内外异常回声团块或不典型子宫肌瘤及不良妊娠等相混淆.本文对近年来我院诊断的19例子宫绒毛膜癌患者的经阴道彩色多普勒超声检查的声像图资料进行回顾性分析,旨在探讨子宫绒毛膜癌的声像图特点.
作者:张卫军;赵璞;李长春;方云;刘彬 刊期: 2011年第06期
气管切开术能有效地开放气道,改善呼吸困难症状,多用于各种原因引起的上呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物潴留.但气管切开术后可能出现出血、局部或肺部感染、皮下气肿或纵膈气肿、气胸等并发症,因此对于气管切开的患者,采取积极、有效的护理措施对降低并发症的发生极为重要.
作者:王向红 刊期: 2011年第06期