田林忠；陈永敏
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺间质纤维化在临床特点及病理变化上有相似性,两者并存时,可使其单一疾病的特点变得不典型,或两种疾病的特点并存.近年随着CT、HRCT及肺功能检查等技术的广泛开展,两者并存这一现象逐渐引起重视.现将我院收治的60例COPD合并肺间质纤维化病例报道如下.
作者：董润之 刊期： 2010年第04期
哮喘是由多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与的一种气道慢性炎症性疾病.支气管哮喘有发作期和缓解期之分.对于控制其急性发作,中西医均有较好的方法,但目前该病的发病率仍然居高不下,主要原因是发作期的治疗仅能使临床症状缓解,而难以改变其反复发作的根本问题,因此根据哮喘的发病特点,在缓解期进行重点治疗,是控制或减少发作的重要环节.周仲瑛教授在治疗支气管哮喘反复发作方面积累了丰富的经验,现总结如下.
作者：王志英；周学平；郭立中 刊期： 2010年第04期
目的 探讨针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎风热证的临床疗效及安全性.方法 将240例急性创伤性喉炎风热证患者分为治疗组(针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动)和对照组(硫酸庆大霉素、地塞米松喉部雾化吸人),两组均治疗5天后观察患者声带充血、肿胀及喉痛、音哑等症状体征积分变化判断疗效并做安全性观察.结果 治疗组治疗后第3天愈显率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05),第6天的愈显率及总有效率与对照组相当(P＞0.05);患者血常规、尿常规、肝肾功能等指标未见异常.结论 针刺开音1号穴为主结合喉部声门深呼吸运动的针刺运动疗法治疗急性创伤性喉炎安全有效.
作者：谢强；邓琤琤；杨淑荣；刘文杰；操建；陶波 刊期： 2010年第04期
目的 观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效.方法 将60例高尿酸血症合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予糖适平每次30mg,每日3次;治疗组在上述治疗基础上加服祛湿化瘀通络方,每日1剂;两组均治疗90天.观察两组患者临床疗效及治疗后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.34%和23.33%,组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸血症合并糖尿病患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,与糖适乎联合用药临床疗效优于单纯应用糖适平.
作者：玉山江·艾克木；王先敏；郑艳丽；姚华 刊期： 2010年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群[1].临床表现主要为月经失调、多毛、痤疮、肥胖及不孕.
作者：傅金英；朱敏 刊期： 2010年第04期
目的 观察猪胎盘替代紫河车用于防治老年性痴呆的效果.方法 将70只昆明种小鼠分为空白组、模型组、阳性对照组、紫河车低剂量组、紫河车高剂量组、猪胎盘低剂量组、猪胎盘高剂量组,每组10只.以D-半乳糖皮下注射法制备老年痴呆动物模型,空白组不给任何药物,模型组以生理盐水代替受试药,阳性对照组灌胃给予脑复康,紫河车低剂量组、高剂量组分别灌胃给予紫河车28g/kg、4g/kg,猪胎盘低剂量组、高剂量组分别灌胃给予猪胎盘4g/kg、8g/kg.给药6周后,分别运用行为学实验避暗法、跳台法,测定两药对小鼠造模后学习记忆的影响,并测定脑中乙酰胆碱酯酶和单胺类神经递质的含量.结果 猪胎盘和紫河车抗老年痴呆作用无统计学差异(P＜0.05),在避暗潜伏期试验中,猪胎盘高剂量组的效果明显好于紫河车高剂量组(P＜0.01).两者对单胺类神经递质的影响相近.结论 猪胎盘有可能替代紫河车用于防治老年痴呆.
作者：余宙；梁迎春；范青生；付金衡；黄立山 刊期： 2010年第04期
张锡纯临证擅用白虎汤,重用石膏,山药代替粳米,兼用人参,灵活化裁,广泛应用于治疗外感痰喘、温病、阳明腑实证、便秘、痢疾发热、中风、发斑、产后发热、疮疡热毒等,值得效法.
作者：张文学；李成文；杨艳芳；杜正浩 刊期： 2010年第04期
目的 研究5个不同厂家生产的清开灵注射液及清开灵注射液各组分和辅料静脉注射的致敏性.方法 一次性给予Beagle犬静脉恒速注射5种厂家生产的清开灵注射液及其各组成成分和辅料,观察给药后Beagle犬的行为学变化,检测血中组胺、IgE,IgG、IgM、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-4(IL-4)的含量变化.结果 根据行为异常评分和组胺、IgE、IgG、IgM、ECP和IL-4等含量变化,有3个药厂生产的清开灵注射液及栀子提取物和胆酸综合判断为类过敏反应阳性.结论 3个药厂生产的清开灵注射液可引起类过敏反应,而栀子提取物和胆酸可能是引起类过敏反应的有关物质.
作者：王志国；王丹巧；吴兆恩；李连达；魏峰 刊期： 2010年第04期
经多年的临床实践观察到,玄参治疗心悸心烦不寐疗效颇佳,举例如下.例1:赵某,女,26岁.主诉:反复失眠1年,加重1周.近1周以来每晚睡眠时间约2～4小时,有时甚至彻夜不眠.曾服过中药朱砂安神丸、养血安神片、天王补心丹等效果均不佳.
作者：范新发；刘彩霞 刊期： 2010年第04期
朴炳奎教授从事中医临床和教学工作已逾50载,熟谙中医医理药性,擅长肿瘤的综合防治,尤其对于肺癌的辩证施治,积累了丰富的临床经验.
作者：郑红刚；花宝金 刊期： 2010年第04期
中医学走向世界是以针灸学为先导的,针灸作为我国传统医学的重要组成部分而受到重视.1997年11月,美国国立卫生研究院召开有关针刺疗法听证会,对针刺疗法的效果和针刺后产生的生物学效应进行了评估,并给予了充分的肯定.然而专家们也提出了一些问题,认为针刺疗法目前不被人们普遍接受的主要原因就是缺乏高质量的临床疗效评价研究.
作者：汪德瑾；石广霞；刘存志 刊期： 2010年第04期
长春中医药大学程绍恩教授,从事中医教学、临床工作60余年.学术造诣高深,善治疑难杂证,我们随师学习,受益匪浅.现将其治疗皮肌炎的经验介绍如下.皮肌炎既有横纹肌炎症,又有皮肤的皮疹病变,较多见于儿童和青少年期.
作者：程显山；程晔；张傈荣 刊期： 2010年第04期
中药药性是中药理论的核心组成部分,正确理解中药药性的概念和形成,对开展中药药性的相关研究具有重要意义.通过古代文献和现代认识的梳理,进而从全新的角度提出中药药性的概念、形成及其意义,指出中药药性,即为中药的属性,是中药秉承自然环境因素之变化,用于调整机体状态,便于临床辨证使用,运用中国哲学方法高度概括而形成的药物属性,包括其自然属性和效应属性两个方面.这一认识对明确和拓展中药药性的研究方向提供了新的思路和视角.
作者：唐仕欢；杨洪军；黄璐琦 刊期： 2010年第04期
原发性功能性发热,是由于自主神经功能紊乱,导致体温调节障碍或体质异常,使体温升高而出现的发热.此种发热,常为低热伴有自主神经功能紊乱的症状,可持续数月甚至数年.我们运用中医辨证结合西医辨病之法,对属阴虚型的原发性功能性发热,以玄参为主组方治疗,每获佳效.如张某,女,43岁,农民,2006年11月12日初诊.
作者：田林忠；陈永敏 刊期： 2010年第04期
目的 观察凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)患者的临床疗效和安全性.方法 收集临床确诊为湿性AMD患者共90例109眼,患者口服凉血化瘀方治疗后连续观察6个月,分别于治疗后1、2、3、6个月观察平均视力情况及眼底平均出血、渗出、累积损害面积,并观察药物不良反应.结果 治疗3个月后,视力提高25眼(22.94%),稳定74眼(67.89%),降低10眼(9.17%);治疗6个月后视力提高32眼(29.36%),稳定60眼(55.05%),降低17眼(15.6%).治疗3、6个月后患者眼底出血面积、渗出面积和累积损害面积与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).17例患者发生轻微不良反应.结论 凉血化瘀方治疗湿性AMD患者在6个月观察期内具有一定提高视力的作用,能使眼底出血、渗出和累积损害情况稳定,不良事件发生率低,是治疗湿性AMD患者较安全有效的方法.
作者：王慧娟；唐由之；巢国俊；冯俊 刊期： 2010年第04期
功能性消化不良(FD)为临床常见病.流行病学调查显示,本病发病率高,症状易反复,对患者生活质量造成不同程度的影响,且本病患者又多合并抑郁症.我们于2007年12月～2009年3月采用加味四逆散联合黛力新治疗老年功能性消化不良伴抑郁症30例,现报告如下.
作者：郑玉；李垚 刊期： 2010年第04期
古代医家将五行学说与医学的实践相结合,形成了医学的五行学说,以便于古代医家掌握五脏之间的关系以及自然环境如五方、五气、五季等对五脏的影响.五行学说所研究的对象不仅是人体也包括人体所处的环境,我们可以把人与外界环境这一整体看作是一个五行体系,用五行学说加以归类的人体内外各元素构成了五行体系的主体.
作者：李东 刊期： 2010年第04期
慢性疲劳综合征(CFS)是一组以慢性或反复发作的极度疲劳为突出表现,常伴有注意力不集中、头痛、咽喉痛、淋巴结压痛、关节肌肉疼痛或僵硬、低热、睡眠障碍、抑郁等精神障碍的以非特异性表现为主的综合征.目前现代医学对本病尚缺乏有效治疗药物,我科自2008年1～10月采用疏肝理气,健脾益气法治疗CFS46例,取得较满意疗效,现总结如下.
作者：彭玉清；刘洋；葛辛；赵敏春；杨婷；张燕 刊期： 2010年第04期
目的 观察健儿乐颗粒对咳嗽变异型哮喘(CVA)缓解期的临床疗效及安全性.方法 将103例CVA缓解期患儿分为两组.治疗组52例给予健儿乐颗粒,对照组51例给予定量吸入二丙酸倍氯米松气雾剂,1个疗程(6个月)结束时统计咳嗽发作情况,分别于治疗前后检测患儿呼气风流速值(PEF)及第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化、中医证候评分、血清免疫球蛋白、T细胞亚群,对咳嗽疗效、肺功能疗效和中医证候疗效进行评价.结果 两组患儿咳嗽疗效及肺功能疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.01),两组治疗后比较血清IgA、IgG、CD8变化有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿治疗前后实验室检查无异常改变,未发现不良反应.结论 健儿乐颗粒可防治CVA发作、改善临床症状和免疫功能,阻止其向典型哮喘发展.
作者：刘竹云；王醊恩；于忠翠 刊期： 2010年第04期
目的 探讨补肾调经汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)排卵状况的作用机制.方法 选用80只雌性SD大鼠,建立PCOS大鼠模型,随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、补肾调经汤高剂量组、低剂量组,每组10只,其余大鼠剔除.观察各组大鼠血清瘦素、胰岛素和睾酮激素的变化.结果 补肾调经汤高剂量组、低剂量组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、胰岛素、睾酮降低,补肾调经汤高剂量组与二甲双胍组在降低瘦素、胰岛素和睾酮水平方面作用相近.结论 补肾调经汤可能通过对瘦素、胰岛素、睾酮的调节促进PCOS大鼠排卵.
作者：冯光荣；胡晓华；周艳艳 刊期： 2010年第04期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
