同种异体肾移植术后肺部感染的护理体会

李文碧

关键词：同种异体肾移植, 术后肺部感染, 肾移植术后患者, 肾移植患者, 免疫抑制剂, 免疫力下降, 有效预防, 护理体会, 肺内感染, 并发感染, 机体

摘要：肾移植患者因术后免疫抑制剂的应用,机体免疫力下降,易并发感染,尤其是肺部感染.因此,如何有效预防肾移植术后肺部感染已成为肾移植术后患者的护理重点,本文就同种异体肾移植术后肺内感染的护理体会报告如下.

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高频超声诊断上肢外周神经病变的临床价值探讨

我院自2007年2月开始,应用高频超声对上肢外周神经病变(如卡压、外伤、肿瘤等)进行扫察,归纳上述病变的声像图表现特点,并与手术所见及正常上肢外周神经进行比较,旨在探讨高频超声在上肢外周神经病变和损伤中的诊断价值.

作者：姜莉；李丽；李君刊期： 2009年第06期
奥硝唑碘仿氢氧化钙糊剂对牙周牙髓联合病变的影响

牙周病与牙髓病均是细菌感染性疾病,因牙髓组织在髓室底及根管内任何部位均与牙周组织存在大量交通途径,故二者的病变可互相影响和扩散,从而引起牙周牙髓联合病变,并成为临床治疗的难点.2006～2008年我们采用奥硝唑碘仿氢氧化钙糊剂与牙周基础治疗相结合的方法,治疗牙周牙髓联合病变并取得显著效果,现报告如下.

作者：孙钢美；王戈刊期： 2009年第06期
临床药学与临床药师专科化

临床药学是研究药物、疾病与治疗的合理性和有效性的药学学科;是以患者为对象,以便使药物大限度地发挥疗效,并确保患者用药的安全性与合理性.临床药师是临床工作中的重要成员,负责开展临床药学工作,在整个临床工作中占有特殊的地位.目前,临床药学与临床药师工作性质和服务特点已经越来越受到来自患者、医师和管理者的普遍认可和欢迎,而且临床药学及临床药师的工作正逐步形成专科化.

作者：白晓杰刊期： 2009年第06期
MC+锁定式颈椎融合器的临床应用

2008年3月至2009年7月我院对32例颈椎退行性疾患病人行颈前路减压及MC+锁定式颈椎融合器置入治疗取得明显效果.报告如下.

作者：陈林林；吕文军；李剑；马文博；付诚；徐先厚；汪辉；陈丽刊期： 2009年第06期
成人肱骨中下段骨折60例手术治疗观察

成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤,切开复位、钢板内固定是较好的治疗方式.我科自2004年2月至2008年4月采用切开复位钢板内固定治疗肱骨下段骨折60例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：董旭；信阳刊期： 2009年第06期
综合疗法治愈腱鞘结核致右腕尺管综合征1例

1 病例报告患者女,42岁.因右腕部肿块2年,伴小指、环指麻木3个月来诊.2年前患者以长时间编织毛衣为诱因,发现右腕掌尺侧缘有一缓慢、进行性增大的无痛性包块,腕关节活动不受影响,外院以腱鞘囊肿为诊断予局部封闭及激素治疗2次,效果不佳;3个月前病情加重,患处出现酸胀疼痛,患手小指、环指麻木发凉,屈腕劳作时疼痛加重且可放射至小指、环指远端,屈腕功能明显障碍.

作者：胡道清；李薇刊期： 2009年第06期
瑞氏综合征1例护理

瑞氏综合征(Reye syndrome)又名脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病,临床少见.我院于2008年12月收治瑞氏综合征患儿1例,经及时治疗、护理后痊愈出院.现将护理体会报告如下.

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缺血性脑血管病患者颈动脉超声影像学分析

目的:探讨缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法:将206例患者分为短暂性脑缺血发作(TIA组)和脑梗死(CI组)两组,采用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉病变情况并与健康体检者(对照组)进行对比分析.结果:(1)CI组CAS检出率高于TIA组(P＜0.05),而且硬斑检出率亦高于TIA组(P＜0.05);病例组CAS检出率显著高于对照组(P＜0.01).(2)病例组CAS栓出率与年龄有关,但与性别无相关性.结论:(1)CI组CAS检出率高于TIA组,且以硬斑为主;(2)ICVD患者的CAS检出率随年龄增大而增高,但与性别无相关性;(3)采用超声检测颈动脉是发现CAS及其程度的有效方法.

作者：刘佩；韩汝政刊期： 2009年第06期
静脉输液后拔针的护理

静脉输液是临床上广泛应用的治疗方法,输液毕拔针后的护理也很重要,如输液毕拔针的回血现象,会使部分患者惊慌,引起精神紧张;回血漏至患者的手、衣服上,可影响护患关系,降低患者的满意度;回血污染操作者的手、衣服、鞋子及周围的环境,会增加血源性传染病传播的可能.而正确的护理方法可以减轻患者的疼痛和皮下瘀血,提高血管的利用率.

作者：万由勤；罗瑶；张渡梅刊期： 2009年第06期
外剥内扎术加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿混合痔的临床体会

重度环状嵌顿混合痔是在环状混合痔的基础上内痔脱出肛外,发生严重嵌顿而造成痔核重度水肿及大量血栓形成;患者肛门疼痛剧烈,十分痛苦.2006～2008年我院在对环状嵌顿混合痔采用外剥内扎术治疗的同时,对部分内括约肌予以挑断,取得了改善肛缘水肿、疼痛及预防肛门狭窄的理想效果.现报告如下.

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肾移植患者因术后免疫抑制剂的应用,机体免疫力下降,易并发感染,尤其是肺部感染.因此,如何有效预防肾移植术后肺部感染已成为肾移植术后患者的护理重点,本文就同种异体肾移植术后肺内感染的护理体会报告如下.

作者：李文碧刊期： 2009年第06期
双氯芬酸钠栓用于经皮肾镜术后镇痛效果观察

2008年1月至2009年1月,我科对经皮肾镜取石术(MPCNL)术后疼痛患者分别应用双氯芬酸钠栓塞肛和强痛定肌肉注射进行镇痛,并对两种药物的止痛效果及不良反应进行比较分析,报告如下.

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老年血管性痴呆(VaD)是我国老年性痴呆中常见的一种,约占老年性痴呆总数的68.2%[1],因而受到医学界的广泛重视,但西药治疗老年VaD效果不理想,而中药治疗却具有独特的优势.2002年4月至2007年6月我院采用自拟中药复智健脑汤治疗老年VaD 92例取得较好疗效,现报告如下.

作者：高雁；朱冰刊期： 2009年第06期
经皮肝穿胆道内外引流在恶性梗阻性黄疸治疗中的应用

恶性梗阻性黄疸多由胆管癌、胰腺癌、壶腹癌、肝门区转移肿瘤等所致,预后极差.经皮肝穿刺胆道内外引流术可缓解肝内胆管的张力,明显减轻黄疸,既可作为术前减黄的有效方法,为外科手术创造条件;又能作为对不能耐受手术的患者的姑息性治疗手段,从而提高患者生活质量、延长生存时间.近6年来,我院行经皮肝穿胆道内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例取得较好效果,现报告如下.

作者：侯广刊期： 2009年第06期
牙冠延长术修复前牙龈下残根残冠疗效观察

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作者：周晓红刊期： 2009年第06期
倒模面膜联合药物治疗中重度痤疮疗效观察

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作者：项素英刊期： 2009年第06期
万拉法新与利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍的对照观察

儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的儿童精神疾病,患儿童常伴有其他精神异常,且社会适应能力下降,学习困难.近年来,ADHD的药物治疗已取得了丰富的成果,如应用利他林等中枢兴奋药治疗可取得较好的疗效,但由于其存在食欲减退、睡眠紊乱等问题而影响了患儿用药的依从性.本文比较观察了万拉法新与利他林治疗ADHD的疗效及不良反应.

作者：荀福广；邓云峰；赵利国刊期： 2009年第06期
刮吸法在腹腔镜下解剖困难胆囊三角区的应用

腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、恢复快等优点,已在临床广泛开展.笔者对在LC中因胆囊三角区解剖复杂困难者应用刮吸解剖法取得满意效果,术中无大出血及胆管损伤.现报告如下.

作者：张云贵；许卫军刊期： 2009年第06期
手术室护士的自我保护

手术室护士是工作在一种特殊环境中的群体,面临的应激因素较多,承受的压力很大[1].手术室护士需有基础护理技术外,还要有专科操作技能,有能处理复杂、危重病情的能力;手术室护士在工作中常直接接触患者的开放性伤口、血液、体液、挥发性麻醉剂、化学消毒剂及放射线等危险因素,从而对机体造成危害,因此,手术室护士必须具备自我保护意识,才能在实际工作中免受伤害.本文就手术室护士在工作中涉及的危险因素与自我保护措施讨论如下.

作者：司志英；宋莉；刘园园刊期： 2009年第06期
后腹腔镜肾微创手术的麻醉及CO2气腹并发症的处理

后腹腔镜手术具有微创、切口小、出血少、术后恢复快、住院时间短等特点,但术中建立CO2气腹后,对患者生理机能的干扰,尤其对呼吸的干扰可影响麻醉效果.本文就我院行后腹腔镜手术的麻醉方法及麻醉中出现的CO2气腹并发症的处理总结如下.

作者：刘丽虹；刘焱鸣；钟慧琼刊期： 2009年第06期