血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮拮抗剂治疗CHF疗效观察

景秋萍

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂, 醛固酮拮抗剂, 治疗, 慢性充血性心力衰竭, 血管紧张素Ⅱ, 病理生理机制, 醛固酮水平, 心脏发生, 重构, 应用, 心衰, 心肌, 体内, 损害, 疗效, 患者, 报告

摘要：慢性充血性心力衰竭(CHF)患者体内血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)及醛固酮水平增加,对心肌产生一系列损害,使心脏发生重构,心衰加重.针对CHF的病理生理机制,我们于2003-2005年应用血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮拮抗剂治疗CHF,取得令人满意的疗效.报告如下.

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手术室植入感染的原因分析与对策

人工物体植入手术作为人体功能重建的有效治疗手段,正不断地完善发展,人体植入物包括人工假体、固定材料、心脏瓣膜、腹膜修补片等.手术后植入物感染的发生取决于细菌的数量、毒性及机体免疫力[1].术中切口细菌残留、术后细菌经血液播散是植入物感染发生的基本来源和途径.

作者：曾凤仙刊期： 2007年第02期
Klinefelter综合征1例

1 病例报告患者男,24岁,未婚,因发现乳房增大3年入院.既往无头痛、无溢乳病史;父母非近亲结婚,母亲怀孕时25岁,足月顺产.

作者：马云辉；赵玉岩刊期： 2007年第02期
用吻合器经胸行食管胃吻合54例疗效分析

吻合器在临床上应用之前,常规的食管癌根治切除术难度大、手术时间长、术后三大并发症(吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流)的发生率较高,严重危及病人的生命及术后的生活质量.我院自1996年以来,应用吻合器技术对54例食管癌患者经胸行食管胃吻合术,效果良好,现报告如下.

作者：程安喜刊期： 2007年第02期
Ventro-fix治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床体会

我院2001-2005年应用Ventro-fix脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折20例,疗效满意.报告如下.

作者：杨靖芳；李政维；李洪军；孙纲刊期： 2007年第02期
ICU中的神经外科和普通外科感染患者的病原学分析

重症监护病房(ICU)患者多有器官衰竭、营养障碍及免疫力降低,加之侵入性治疗多,患者易受感染使病情加重,病死率增高.因此,掌握ICU患者感染的特点对临床治疗非常重要.我们选择入住ICU的神经外科和普通外科的患者,对其三种标本进行病原学培养和分析,现将结果报告如下.

作者：陈霞；梁英健刊期： 2007年第02期
超声引导下穿刺抽吸囊液并注入硬化剂治疗肾囊肿

我科自2001年以来,在超声引导下配合泌尿外科行穿刺抽吸囊液并注入无水酒精治疗肾囊肿取得了良好的治疗效果.现报告如下.

作者：张素妍；冯妲；刘宪桐刊期： 2007年第02期
胸部结节病的CT诊断

结节病是一种常见的全身性疾病,以胸部常受累,约占90%以上,本病病因不清楚,诊断主要根据影像学表现及病理检查,但因其表现常无特异性,临床易误诊.笔者收集近年来接诊的结节病及其误诊病例,分析结节病影像学诊断中所遇到的问题.

作者：洪景耀刊期： 2007年第02期
股骨头骨折不同治疗方法疗效探讨

目的:探讨用不同方法治疗股骨头骨折的临床疗效.方法:回顾性分析16例股骨头骨折患者的治疗效果,其中11例采用切开复位内固定术进行治疗、2例采用非手术治疗、2例行人工全髋关节置换术、1例行骨折块清除术.结果:随访1.5～11年,平均3年8个月,优良率为71.4%.结论:对髋关节脱位进行及时的复位,切开解剖复位、牢固内固定骨折,可以取得满意的疗效.

作者：朱海心；张琨；高文阁；崔三军；于镜贺刊期： 2007年第02期
MRI的CBASS序列对颈段椎管蛛网膜下腔和神经根显示的价值与评价

MRI对脊柱及周围组织的显示情况和价值已得到肯定[1],但MRI的稳态平衡扫描(Completely Balance Acquisition in steady state,CBASS)序列对颈部脊椎管的显示情况与CT扫描显示情况的比较研究尚未见类似报道.本文随机抽取行CBASS序列颈部横断扫描样片和行CT颈椎间盘横断扫描样片各30例,以相应层面对照分析,并着重研究C6～7层面的蛛网膜下腔和神经根显示情况.报告如下.

作者：全清林；刘继伟；黄建平；罗继元；冉茂昌刊期： 2007年第02期
本溪市街头无偿献血者一般状况分析

本溪市临床用血每年需2.5吨左右,自2003年10月1日起血液采集绝大部分来源于街头自愿无偿献血者,每人每次献血400 ml者近80%.为更好地开展本溪市的无偿献血工作,建立稳定的无偿献血队伍,笔者对2004年1月1日至2005年12月31日本溪市街头自愿无偿献血者一般状况进行了统计分析,现报告如下.

作者：冯福佳；金景；李波刊期： 2007年第02期
肾功损害的流行病学分析

目前,肾功能衰竭的患病率逐渐升高,而肾功能衰竭是各种肾脏疾病的终结果.本文对我院部分住院病人的肾功能损害做统计学分析,旨在掌握肾功损害的流行病学资料,提高人们对肾功损害的认识,减少或防止肾功能衰竭的发生.

作者：付然刊期： 2007年第02期
人工髋关节翻修术11例临床体会

随着人工髋关节置换术的日益普及和假体使用年限的增加,需行翻修术的患者数也随之增加,特别是在上世纪70年代和80年代初开展的髋关节置换术,由于技术不成熟、假体设计欠合理等因素,使髋关节过早出现磨损、松动、下沉.我院近年来行髋关节翻修术11例,现就临床体会报告如下.

作者：张昆；高文革；朱海心刊期： 2007年第02期
立体适形放疗在治疗脑胶质母细胞瘤术后患者的应用

脑胶质母细胞瘤的治疗以手术加放疗、化疗的综合治疗为主,由于脑胶质母细胞瘤的生物学特性为浸润性生长,无明确边界,手术治疗难以彻底清除病变,术后必须配合放疗.但术后放疗的剂量因受正常脑组织耐受剂量的限制,很难达到较高的剂量以控制复发.如何提高照射剂量是提高脑胶质母细胞瘤术后病例的局部控制率、延长生存期的关键所在.立体适形放射治疗为照射剂量的提高提供了有利途径.笔者对本院1999-2002年收治的12例脑胶质母细胞瘤术后进行立体适形放疗的患者资料进行回顾性分析,报告如下.

作者：张帆刊期： 2007年第02期
改良旋切颈管内膜式筋膜内子宫切除术术式探讨

筋膜内子宫切除术是治疗子宫良性疾病的重要手段之一,它能有效地预防子宫内膜癌、宫颈癌的发生.但由于传统的经腹筋膜内子宫切除挖出宫颈困难,且宫颈损伤范围大、有残留可能,为此,我们用改良旋切颈管内膜式筋膜内子宫切除术挖出宫颈,收到较好临床效果.报告如下.

作者：孙怡刊期： 2007年第02期
经阴道等离子体双极切割治疗子宫黏膜下肌瘤的临床应用

子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,其中黏膜下子宫肌瘤占10%～15%[1].近2年来我院采用经阴道等离子体双极切割治疗黏膜下子宫肌瘤30例,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：马丽红；孟丽娟刊期： 2007年第02期
以胸内肿块为表现的胸膜间皮瘤5例误诊原因分析

近年来胸膜间皮瘤发病有增多趋势[1],但因其临床表现多不明显,影像表现缺少特征性,因此诊断较困难,常误诊.本文就我院1992年3月至2005年3月5例胸膜间皮瘤误诊及经病理再确诊资料进行分析.

作者：顾俊萍刊期： 2007年第02期
外伤性脾破裂42例诊治体会

脾脏损伤在腹部外伤中居首位,常伴有严重的失血性休克,治疗不及时可危及生命.随着对脾脏功能的认识,要求外科医生在保障病人生命的前提下用各种手术或非手术方法保留脾脏[1].我科2003年8月至2005年6月共收治创伤性脾破裂42例,根据脾破裂的程度和临床表现选择手术治疗或非手术治疗.现报告如下.

作者：池振庆；亓振财；周童刊期： 2007年第02期
工业脉冲噪声测量指标探讨

脉冲噪声可分为压力波噪声和冲击噪声2种,在工业生产中以冲击噪声较为常见.人们虽已对冲击噪声做过一些现场调查和实验研究,但由于冲击噪声的某些物理参量与听力损失有关,现今还没有一个公认的简单评价指标和模式可用;而且,目前对冲击噪声的持续时间和间隔时间的限值尚有争议,计算持续时间的方法也较多;此外,产生冲击噪声的现场情况比较复杂,多数是冲击噪声源与其他噪声源或背景噪声源混杂存在的现场.由于产生冲击噪声的工具或机械与其启动时间多不规律,加工产品又时常变换,给冲击噪声测量和评价指标的确定带来很多不便.本调查旨在分析工业生产中常见的冲击噪声源的基本情况,并对常用的测量指标及指标间的关系和影响因素予以讨论,以期为工业冲击噪声测量规范和卫生标准的制定提供客观依据.

作者：王国宏；马清兰；张云生刊期： 2007年第02期
重型肝炎合并医院内感染患儿48例临床分析

重型肝炎患者由于肝功能严重障碍、肝细胞广泛坏死、机体免疫功能低下以及免疫抑制剂的应用和抗生素的不合理应用,常并发医院内感染.本文对我院1999年10月至2003年10月住院的48例重型肝炎合并医院内感染患儿情况进行分析,报告如下.

作者：朱桂芬；张琦；黄文萃刊期： 2007年第02期
甲状旁腺功能亢进症并高钙危象1例

1 病例报告患者女,37岁,因恶心、呕吐、腹痛、双下肢疼痛半月,气短、晕厥1天入院.患者半月前因恶心、呕吐、腹痛、血淀粉酶高,诊断为胰腺炎,当时血淀粉酶高达524 U/L,经治疗症状缓解,血淀粉酶正常而出院.本次住院前1天,出现气短、咳嗽、咳痰,2次晕厥,有幻听、幻视,精神异常表现;门诊化验血糖高、尿酮体阳性,以糖尿病酮症收入内分泌科.

作者：孙艳波刊期： 2007年第02期