陶春祥
目的 观察中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者生存质量的影响.方法 采用随机、单盲、平行对照、多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者分为辨证组、氯沙坦组和辨证+氯沙坦组3组.应用世界卫生组织(WHO)生存质量量表简表(QOL-BREF)和糖尿病患者生存质量特异量表(DQOL),在各组治疗前和治疗3个月后各测评1次.结果 各治疗方案可增加患者生存质量评分和自我评分,降低疾病对生理功能和心理/精神的影响评分,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各组治疗前后差值比较患者自我评分差异有统计学意义(P＜0.05),其他各项生存质量指标评分在治疗前后差值的组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)分析结果一致.结论 建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证治疗方案可显著提高DN肾功能不全患者的生存质量,其可能在提高患者自我评分方面具有一定优势.
作者：张丽芬；吕仁和；赵进喜；王硕仁 刊期： 2008年第02期
目的 观察脑脉通对血栓栓塞性脑缺血大鼠的保护作用及对溶栓治疗时间窗的影响.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、尿激酶溶栓组(溶栓组)、脑脉通组、脑脉通联合尿激酶组(联合组).自体血栓结合线栓阻塞大鼠大脑中动脉制备血栓栓塞性脑缺血动物模型.大鼠分别于缺血后3小时、6小时、9小时经导管进行区域动脉溶栓.动脉溶栓后24小时,观察大鼠脑组织病理损伤及神经症状,测定脑组织含水量和脑梗死面积变化.结果 模型组大鼠均较假手术组神经症状评分增高,脑含水量增加,脑梗死面积增大,脑病理损伤明显;溶栓组大鼠神经症状评分降低、脑含水量减少、脑梗死面积减小、脑病理损伤减轻;6小时内溶栓的上述指标改善尤为明显;联合组各指标均较相应时间点溶栓组和脑脉通组的改善明显.结论 不同时间窗经动脉溶栓治疗对大鼠脑缺血损伤均有保护作用,但缺血后3小时和6小时溶栓效果优于9小时;脑脉通可增强不同时间窗溶栓治疗的效果,具有延长溶栓治疗时间窗的作用.
作者：李建生；王冬；刘敬霞；郭晓燕；孙捷；李宁；苏静 刊期： 2008年第02期
小儿肺炎为婴幼儿的常见病,是我国住院小儿死亡的首位原因,严重威胁小儿健康.本课题组在2006年11月～2007年4月期间,应用清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎26例,并与西药对照组34例进行比较,现报道如下:
作者：王莉；孙轶秋；韩新民；朱先康；任现志；王明明；张永春；李辉；袁斌 刊期： 2008年第02期
历代有从五行相胜、阴阳互制、气机互调、缓急相对等方面认识情志相胜疗法的机理.其中五行相胜、阴阳互制、缓急相对均不能全面地解释情志相胜疗法临床的具体运用.气机是人体生命活动的基础,情志所导致的基本变化也是气的变化,不同的情志所引起的气机变化情况不同,彼此相互影响和制约;且气机也是情志之间五行相胜、阴阳互制与缓急相对关系的基础.情志相胜的基本机理,应是不同运动方式的气机之间的相互调节.
作者：金光亮 刊期： 2008年第02期
天津中医药大学韩冰教授从医40余年,在治疗子宫内膜异位症(内异症)方面具有独到心得,临床多获得满意效果.本文就韩冰教授对本病的辨证思路及用药经验作一总结.1 瘀血内停为基本病理
作者：杨涓；董江川 刊期： 2008年第02期
目的 从炎症角度探讨健胃愈疡颗粒对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者的作用及其机制.方法 46例Hp阳性PU患者随机分为中药组和西药对照组,分别给予健胃愈疡颗粒和西药常规治疗, 治疗前后采用HE染色观察胃窦炎症程度、免疫组化法检测胃黏膜核因子κB(NF-κB)、β-防御素2蛋白表达.结果 健胃愈疡颗粒能显著减轻Hp阳性PU患者胃窦慢性炎症和活动性程度(P＜0.01或P＜0.05),抑制NF-κB的活化,下调NF-κB、β-防御素2的上增性表达(P＜0.01或P＜0.05).结论 健胃愈疡颗粒可能通过抑制NF-κB的激活,下调β-防御素2的过度表达,在促进PU愈合过程中发挥抗炎作用.
作者：凌江红；黄李平；李家邦；潘宇政；黄耀全；申定珠 刊期： 2008年第02期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是导致慢性咳嗽的常见原因之一.临床表现为慢性、持续性或反复发作的咳嗽和气道高反应性(BHR),如治疗不及时可发展为典型的哮喘.应用化痰止咳药和抗生素治疗往往无效,使用支气管舒张剂及吸入糖皮质激素可使咳嗽缓解,常具有个人或家族过敏史.我们以中西医结合疗法治疗本病56例,临床疗效满意,现报告如下.
作者：霍会爱；杨质秀 刊期： 2008年第02期
目的 观察益气补肾口服液配合化疗抗胃癌术后癌细胞转移的作用.方法 胃癌术后脾肾亏虚证患者47例随机分为治疗组28例,对照组19例.对照组单纯接受化疗,治疗组在此基础上加服益气补肾口服液.12个月后观察两组患者局部复发及远处转移情况及其对生活质量、外周血象、免疫功能的影响.结果 治疗组的术后复发转移率明显低于对照组(P＜0.05),Karnofsky评分、外周血象和免疫功能均较对照组有明显改善(P＜0.01或P＜0.05).结论 益气补肾口服液配合化疗具有较好的抗胃癌术后转移及增敏减毒作用,并且能改善患者的生活质量,提高免疫功能.
作者：刘云霞；蒋沈君；匡唐洪；姚勇伟；杨洁文；王翌庆 刊期： 2008年第02期
目的 观察黄芪注射液对含糖乳酸盐腹膜透析液所致水孔蛋白1(AQP-1)表达异常的影响.方法 腹腔注射不同含糖浓度透析液和黄芪注射液,8周后观察大鼠腹膜透析超滤量、腹膜清除率、腹膜结构、AQP-1及其基因的表达.结果 含糖组和黄芪组腹膜透析超滤量与对照组比较明显减少(P＜0.05);高糖组尿素氮清除率明显低于对照组(P＜0.05);腹膜透析后大鼠腹膜组织出现不同程度损伤,高糖组损伤尤为严重;高糖高黄芪组AQP-1表达较对照组明显减少(P＜0.05).结论 一定浓度的黄芪注射液可保护腹膜,但对AQP-1的表达尚无明确作用.
作者：王怡；舒静；胡维华 刊期： 2008年第02期
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起.人体从HIV感染到AIDS发病,需要经历较长一段时间,多达13～21年,大致经过3个时期:急性感染期、无症状HIV感染期、艾滋病期.其中,无症状HIV感染期持续时间长,人数多.目前大量的无症状HIV感染者不适宜抗病毒治疗,至其发展至艾滋病期才给予抗病毒治疗.
作者：彭勃；郭会军；刘学伟 刊期： 2008年第02期
尽管现代医学对三叉神经痛的治疗,有药物、神经阻滞、射频、手术等方法,但由于副作用、并发症及复发等原因,针灸仍然是治疗三叉神经痛的重要手段.现将有关临床研究及报道综述如下.
作者：田丽芳 刊期： 2008年第02期
答:内耳眩晕病又称耳源性眩晕、梅尼埃病、膜迷路积水等,是内耳的膜迷路发生积水,引起突发性眩晕、恶心呕吐、耳鸣、耳聋、头胀满等临床表现.本病发生病因尚未明了,但与劳累、焦虑、精神紧张等诱因有关.有认为是大脑和内分泌功能失调,引起神经功能紊乱导致内耳血管痉挛,膜迷路血循环障碍,使感觉功能受损.
作者：陶春祥 刊期： 2008年第02期
失眠是指因各种心理、社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍,是严重危害人们身心健康的疾病.临床上药物治疗疗程长、易反复、易发生药物依赖性和副作用,而针刺治疗能够提高治愈率,降低复发率,无明显副作用.现就多年来笔者临床治疗本病的情况总结介绍如下.
作者：刘万宏 刊期： 2008年第02期
梁剑秋(1910～1992)老师是首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医60余年,累积了丰富的临床经验,尤以中医内科、妇科闻名.现将梁老运用调肝法治疗妇科病经验总结如下,以飨读者.
作者：青献春；青小星 刊期： 2008年第02期
解释性随机对照试验(RCT)和实用性RCT在评价医疗健康干预手段疗效时各有侧重.实用性RCT是用来测量干预措施在常规临床实践中能够取得的治疗效果,更适合用来评价以个体化辨证论治和复杂性干预为特点的中医药疗法的临床效果,建议采用实用性RCT对中医药的整体治疗效果进行评价.介绍了实用性RCT的设计、关键方法学技术及其优缺点.
作者：费宇彤；杨红；刘建平 刊期： 2008年第02期
小儿支气管肺炎多由细菌、病毒、支原体等多种病原体感染引起,临床中有部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢,导致症状迁延不愈,我们自2006年1月～2007年6月详细观察了50例加用复方丹参注射液的肺炎恢复期患儿、并与常规应用抗感染治疗的50例患儿作对照观察,现将结果报告如下.
作者：莫明华 刊期： 2008年第02期
血管性痴呆(VD)为多因素致病,病机复杂,症状纷繁,且病情不断进展加重.针对本病的自然病程及轻重程度变化,初步确定本病的核心症状以及相关的周边症状,探讨了风、火、痰、瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚、心肺气虚证类划分,在此基础上提出平台、波动、下滑分期分证方法,提示VD的治疗应是一个长期过程,应抓住早期轻度,延长平台期,控制波动期,防止病情下滑.
作者：张允岭；梅建勋；谢颖桢；张伯礼；王永炎 刊期： 2008年第02期
<伤寒论>、<金匮要略>所载之方被誉为经方.经方的特点是组方精简,配伍严密,临床应用若能紧扣病机,辨证准确,方证合拍,则疗效卓著,今选验案以兹说明.
作者：周嵘 刊期： 2008年第02期
目的 探索痰凝血瘀舌、气虚血瘀舌与舌血流的关系.方法 运用彩色多普勒血流仪分别对41例痰凝血瘀舌、40例气虚血瘀舌及43例正常舌舌深动脉及舌深静脉进行彩色多普勒血流显像的检测,同时进行对照分析.结果 在舌深动脉大流速、小流速、平均流速、阻力指数、搏动指数方面的比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).瘀血舌组表现为流速降低,阻力指数、搏动指数均增高,测及高阻力、低流速血流.结论 气虚血瘀舌舌深动脉搏动指数明显低于痰凝血瘀舌,二者血流流速均低于正常舌.舌微循环障碍可能是瘀血舌形成的主要因素之一.
作者：徐志伟；陈群；柴雅倩；严灿；沈凌 刊期： 2008年第02期
目的 研究黄芪对人外周血内皮祖细胞(EPCs)增殖、细胞周期的影响.方法 采用密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,培养7天后,收集贴壁细胞并加入不同浓度黄芪注射液(0.2、2、20和200mg/ml)干预一定时间(6、12、24和48小时).激光共聚焦显微镜鉴定人外周血EPCs,噻唑蓝比色试验(MTT法)检测黄芪对人外周血EPCs体外增殖作用,流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果 黄芪明显促进人外周血EPCs的增殖,呈一定的量效时效关系;流式细胞仪分析表明,黄芪作用后,细胞周期中S期、G2/M期细胞比例增加,G0/G1期细胞相对比例减少(P＜0.01).结论 黄芪对人外周血EPCs增殖有显著促进作用,其作用机制可能是通过促进DNA合成,增加进入S期细胞数目来实现的.
作者：徐寒松；雷闽湘；刘泽灏；向慧；林安华 刊期： 2008年第02期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
