金巧芳
双手多指离断伤多为意外损伤,创伤面积大,病情危重,抢救治疗不及时会有生命危险.多指离断再植术临床上已有多例报道[1],但双手9指完全离断再植术临床并不多见.2006年7月21日,本院收治1例双手9指完全离断伤的患者,对其实施了断指再植,手术获得成功,现将护理体会介绍如下.
作者：郑燕红 刊期： 2007年第09期
总结38例用带蒂颊脂垫衬里骨移植修复上颌骨肿瘤切除后骨缺损的术后护理.重点为术后严密观察生命体征,给予正确的体位、合理的饮食及进食方法,密切观察有无呼吸道梗阻、移植骨感染、口内切口瘘管形成等并发症,做好口腔护理,包括口腔擦拭、口腔冲洗及含漱.除3例发生瘘管患者创口Ⅱ期愈合外,其余均Ⅰ期愈合出院.
作者：林艳芳；梅彩霞；魏崇裂 刊期： 2007年第09期
目的 探讨遵循六项国际患者安全目标对保证医疗安全的作用.方法 2006年六项国际患者安全目标为有效身份确认、有效交流、药物安全、手术部位确认、院内感染、防止坠床/滑倒,制订并实施遵循该六项目标的护理措施.结果 遵循六项国际患者安全目标措施的实施促进了医患安全.结论 六项国际患者安全目标对保证医患安全起到了较好的引导作用.
作者：沈利英；叶志弘；秦建芬 刊期： 2007年第09期
目的 了解儿科有陪病房患儿家长对健康教育的需求及宣教效果.方法 采用自行设计的调查表对181例住院患儿家长进行问卷调查,并应用SPSS 11.0软件包进行统计分析.结果 入院时患儿家长健康教育需求排在首位的是患儿病情及治疗方案,住院期间需求首位是患儿病情发展及治疗效果;通过宣教后,仍有家长对患儿病情及治疗方案、各种检查目的 及结果不了解.健康教育时间好是在治疗护理过程中进行,方式以一对一口头指导及示范为佳.结论 患儿住院后,家长关注的是孩子病情,健康教育应围绕家长关注的问题展开,建立双向性的健康教育模式.
作者：吕华；李忠丽；陈朔辉 刊期： 2007年第09期
对52例行腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的护理进行总结.认为术前做好心理护理,有皮肤溃疡和感染者加强创面护理,促使溃疡尽早愈合;术后重视对患肢的观察,正确使用弹力绷带及循序减压弹力袜,并予早期下肢功能锻炼,防止深静脉血栓形成.52例创口均Ⅰ期愈合,无1例复发.
作者：潘晓云 刊期： 2007年第09期
总结10例麻风患者胼胝的护理,给予温热水浸泡后用经高压灭菌的刀片层层削掉胼胝和教会患者做常规的自我护理,可使患者足部胼胝痊愈和肢端感觉障碍有所缓解,减少畸残的发生.
作者：杨超 刊期： 2007年第09期
骨肿瘤的保肢外科技术在化疗基础上得到了很大发展,保肢治疗是肢体恶性骨肿瘤外科治疗的主流[1].在保肢治疗中,人工关节和大段异体骨移植是临床常用的重建骨肿瘤切除后大段骨与关节缺损的方法,具有保存骨量、有利于后续翻修、提供良好的软组织附丽、有利于肌肉功能恢复及能早期活动等优点.
作者：高玉红；程继芳；张苗；卢丽君 刊期： 2007年第09期
目的 了解住院老年患者的营养状况,探讨导致老年住院患者营养不良的因素与护理对策.方法 采用描述性研究设计,调查200例住院老年患者的营养状况,统计营养不良患病率,分析导致营养不良的各种因素及其RR值.结果 营养不良的患病率为52%,导致营养不良的因素包括营养认知、口腔健康、社会支持存在问题和过多用药、老年抑郁.经x2分析显示,营养认知差与过多用药是主要的影响因素,其RR值分别为1.331和1.272.结论 提高营养认知是护理的关键,有助于老年住院患者建立良好的健康观和纠正不良行为.
作者：邵小玲；董晓琪 刊期： 2007年第09期
总结21例足月妊娠合并梅毒患者的护理.认为要做好患者及家属的心理护理、健康教育,重视消毒隔离的实施,并做好分娩期及新生儿护理、出院指导.21例中发生先天性梅毒儿18例,未发生死胎、死产.
作者：徐娟珍；王薇 刊期： 2007年第09期
目的 探讨定期门诊护理干预对提高糖尿病患者疗效的作用.方法 70例糖尿病患者出院后每月1次门诊随访时给予护理干预,1年后将患者血糖、糖化血红蛋白、体重、血压等指标及治疗依从性与干预前比较.结果 干预后患者血糖、糖化血红蛋白等指标低于干预前,血压、体重控制良好,治疗依从性明显高于干预前.结论 定期门诊护理干预有利于提高糖尿病患者治疗依从性和疗效.
作者：赵英；朱伟芬 刊期： 2007年第09期
目的 对两种肠道准备法行结肠镜检查的效果进行探讨.方法 按随机数字表法将2006年11月至2007年1月行电子结肠镜检查患者146例分为观察组与对照组,观察组使用结肠灌注透析治疗机清洁肠道,对照组口服硫酸镁进行肠道准备.结果 使用结肠灌注透析治疗机进行肠道准备的成功率明显高于口服硫酸镁组.结论 应用结肠灌注透析治疗机进行肠道准备由于其水温、水压、灌注量、灌注速度等均经过电脑精心设计,肠道准备成功率高,副作用少,患者痛苦小,易耐受.
作者：冯月文；冯国和；马菊妹；胡姣娣 刊期： 2007年第09期
医院卫事中心每日需护送患者检查,遇多处骨折、颈椎骨折等患者移动亟不方便,搬运不当,不仅增加患者痛苦,还可能加重病情.按照教科书上的搬运法既耗时又费力;用床单同移,容易出现意外.为此,笔者设计了一种搬运布兜,经753人次的使用,未发生意外,效果满意.现将制作和使用方法报告如下.
作者：刘秋艳 刊期： 2007年第09期
总结31例聚焦超声治疗外阴白色病变的护理配合.认为治疗前重视心理护理、皮肤准备及用物准备;治疗后给予冰敷护理、外阴护理,教会患者自我护理.31例患者治疗效果良好,治愈20例,好转9例,无效2例.
作者：滕燕萍；金苏群；陈红 刊期： 2007年第09期
目的 了解综合性医院护理人员睡眠质量与心理健康状况及其影响因素.方法 采用问卷调查法,应用匹兹堡睡眠质量指数及自评抑郁量表、自评焦虑量表,调查了浙江省3所三级甲等综合性医院180名护理人员的睡眠质量状况及心理健康状况.结果 180名护理人员中38.9%睡眠质量差;不同职称、不同班别护理人员睡眠质量的差异有统计学意义;180名护理人员中46.7%存在抑郁情绪,17.2%存在焦虑情绪,16.1%抑郁、焦虑情绪并存;护理人员睡眠质量与抑郁、焦虑情绪存在显著正相关.结论 护理人员睡眠质量、心理状况差于国内常模,医院管理者应采取各种措施改善护理人员的睡眠质量及心理健康状况.
作者：谢晓宁；王招娣 刊期： 2007年第09期
总结4例游离股前外侧皮瓣再造阴茎的围手术期护理.术前做好心理护理,供区皮肤准备;术后保持正确体位,密切观察皮瓣血液循环,及时发现并处理动静脉危象,预防感染,加强留置导尿管的护理,预防并发症的发生.
作者：吴蓓茸；郑小春；饶世鸣；郑文娴 刊期： 2007年第09期
外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是妇科常见病,目前有增多趋势.本病治疗周期较长,必须连续3次白带复查阴性才能确诊治愈[1].由于种种原因,有些患者对本病不够重视,认为无症状就无需治疗,导致疾病反复.实施全程健康教育是健康教育新形式的尝试,它改变了目前临床健康教育基本流于形式的现状[2],全程健康教育包括从入院后宣教到住院期间的教育再到出院后的定期复查与随访等[3],通过反复的教育使患者从被动接受治疗和护理变为主动采取预防疾病、利于健康的行为,积极配合治疗及护理.
作者：林莉莉；金丽君；陶伟萍 刊期： 2007年第09期
过敏性鼻炎是伴有鼻黏膜变应性炎症的免疫疾病,是诱发支气管哮喘的一个危险因素.既往用抗过敏药物、激素等治疗,有一定疗效,但存在药物副作用、容易复发等不足之处.2005年1月至2006年12月,本院采用卡介苗素针足三里穴位注射治疗过敏性鼻炎38例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：张玉华；张舒雁 刊期： 2007年第09期
面肌痉挛是面神经受到刺激后的一种反应,主要表现为面部表情肌的不断痉挛,包括眼轮匝肌和口轮匝肌的痉挛.面肌痉挛用面部理疗和应用肌肉松弛剂,达不到满意疗效.
作者：金巧芳 刊期： 2007年第09期
总结10例椎管内肿瘤患儿的围手术期护理.认为术前注重心理护理、安全防护和病情观察;术后密切观察生命体征、神经功能恢复、引流液量及颜色、创口愈合情况,做好体位护理,重视早期的康复训练.10例均安全度过围手术期,经2月～2年随访,术前症状均有不同程度缓解.
作者：邹丽萍；章赛春；沈文英 刊期： 2007年第09期
脑利钠肽( brain natriuretic peptide,BNP)是人体分泌的一种内源性利钠肽,是各种病理因素导致心功能受损时心室产生的一种代偿性心脏保护因子,具有利尿、利钠、降血压和松弛平滑肌的功能[1].冻干重组人脑利钠肽是利用重组DNA技术体外合成的人脑利钠肽,也是近年问世的治疗失代偿性心力衰竭的一种新药[2].
作者：吴红斌；冯国和 刊期： 2007年第09期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
