敬越颖;刘德银
目的:了解本地区临床主要致病菌分布,掌握本地区细菌耐药状况.方法:回顾分析临床各科培养检出的革兰氏阴性、阳性菌及药敏试验.结果:本地区细菌性感染疾病以革兰氏阴性菌为主,占总感染数的73.7%(549/745),革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主,占总感染数的26.3%(196/745).感染部位以泌尿系和肠道感染为多,大肠埃希氏菌是泌尿系和肠道主要感染细菌,克雷伯菌和假单胞属菌是呼吸系统的主要致病菌.结论:大多数革兰氏阴性、阳性菌对窄谱、广谱青霉素呈现较高的耐药率.阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗生素存在多重耐药,经验用药必须结合本地区(医院)细菌耐药资料进行选择.
作者:乔林;周吕蒙;杨淑娟 刊期: 2005年第01期
腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CESA)兼有腰麻起效迅速,用药量少,作用完善及连续硬膜外麻醉作用时间不受限制,术后可施行硬膜外镇痛等优点.本文就我院将CESA应用于妇产科及骨科下肢手术和外科下腹部手术的体会总结如下.
作者:金宇 刊期: 2005年第01期
所谓流程再造,是指从顾客的需求出发,以企业流程为改造对象,对企业流程进行根本性的思考和分析,通过对流程的构成要素重新组合,产生出更为有价值的结果,实现企业流程彻底的重新设计,从而获得企业绩效的巨大改善[1].医院服务流程设计的知识体系是由循证医学、临床路径、服务管理和生产流程设计构成[2],涉及到临床医学、管理与营销学、工程学、行为及心理学等学科的理论,它是一门实用性交叉学科.
作者:孟令娆;杨克强 刊期: 2005年第01期
本文对62例支气管肺炎患儿进行了乳酸脱氢酶检测,以探讨支气管肺炎与乳酸脱氢酶改变的关系,现报告如下.1临床资料1.1一般资料观察组:62例患儿,均为本院儿科2003年4-12月住院患者,符合王慕逖主编的<儿科学>第五版典型支气管肺炎诊断标准.男34例,女28例,年龄1~3岁40例,>3岁22例.对照组:正常小儿32例,男18例,女14例,年龄1~3岁20例,>3岁12例.
作者:宋海波;王翠英;张维凤 刊期: 2005年第01期
在医学上,某些事件(如疾病或生理现象)的发生是用昼夜时间表示的,将表示这类事件发生时间的资料称为昼夜性资料,如婴儿出生时间、某疾病急性发作的时间等.由于时间是周而复始的,故昼夜性流行病学资料与身高、体重、血压等线性资料不同,既没有真正的零点,也没有大小、高低之分,处理分析这类资料则需借助于圆形分布的统计方法.
作者:解思祥 刊期: 2005年第01期
我院于1989-2003年共施行胆囊部分切除术26例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男15例,女11例,年龄45~75岁.均有胆囊结石,慢性胆囊炎病史.经B超及CT检查化脓性胆囊炎,胆囊颈部结石嵌顿8例,胆囊多发结石,萎缩性胆囊炎18例.术中发现萎缩的胆囊内包裹着结石11例,萎缩的胆囊与周围广泛粘连成团9例,胆囊壁浆膜点状坏死4例,胆囊三角区(calot三角)严重粘连,纤维化2例,胆囊部分埋入肝实质内2例.
作者:程安喜 刊期: 2005年第01期
宫腔手术如人流术、清宫术是妇产科常见的手术,正常情况下都能顺利进行,当患者存在某些病理或生理因素时,往往给手术带来困难.近几年来,我们应用B超监视进行操作216例宫腔手术,效果较好,现将结果报告如下.
作者:付红;齐石平 刊期: 2005年第01期
慢性肺源性心脏病多继发于慢性阻塞性肺病,由于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病反复发作,导致慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压,终发展成肺心病.慢性阻塞性肺病(COPD)可因肺气肿形成胸膜下肺大泡破裂引发气胸,又由于肺心病本身就有咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,致使并发气胸后体征不典型,容易延误气胸的诊断和治疗.现将我院1999-2004年收治的14例肺心病合并自发性气胸患者病历总结报告如下.
作者:漆德友 刊期: 2005年第01期
输尿管结石在我国比较常见,其诊断,以往多依靠X线摄片及尿路造影等检查,本文在我院近5年来应用超声诊断189例输尿管结石的基础上,对其中有完整资料的78例,就输尿管结石的声像图特征,临床应用价值等分析如下.
作者:关新全;李冰茹;伏焱;朱影 刊期: 2005年第01期
我院对1987年至2003年期间的130例严重缓慢性心律失常患者安装了埋藏式起搏器,疗效满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料130例患者为1987年1月至2003年12月在我院及外院就诊病人,其中男70例,女60例,年龄29~89岁,平均(61±13)岁,其中有晕厥发作史24例,占18%.心律失常类型:Ⅲ度房室传导阻滞76例;病态窦房结综合征29例;房颤伴长间歇17例;其它8例.病因分类:冠心病73例,心肌病27例,心肌炎25例,其它5例.
作者:许波宁;霍星;刘磊;赵家箭;曾宪敏;徐俊华;吴岩;李伟 刊期: 2005年第01期
近年来发现的短暂性全面遗忘症(TGA)是一种临床综合征.主要表现为患者突然短暂性近记忆障碍,患者对此有自知力,谈话、书写、计算力保持良好,一般无神经系统其他异常,常在24小时内恢复.现将1999-2004年本人在中国医大学习期间及回院后至今共收治的20例TGA病人的临床特点进行分析总结.
作者:张凯;何志义 刊期: 2005年第01期
本文通过对42例急性下壁心梗患者常规及24小时动态心电图资料分析,探讨胸导联ST段下移与心肌梗死部位及严重心律失常的关系.
作者:王清海 刊期: 2005年第01期
环氧化酶(Cyclooxygenase,COX)是花生四烯酸代谢过程中前列腺素(PGs)合成的限速酶,COX是膜结合蛋白,存在核膜和微粒体膜.目前发现哺乳动物的COX至少有2个同功酶,即COX-1和COX-2.近年来研究表明,环氧化酶-2(COX-2)除了在炎症中发挥重要作用外,还与多种肿瘤的发生、发展和转移有关[1].本文就COX-2与胃癌的研究进展作一综述.
作者:康楠;刘智红;冀文茹 刊期: 2005年第01期
儿童挫伤性前房积血在儿童眼外伤中较为常见,一般预后良好,但病情较重或治疗不当则常导致继发青光眼,使视功能严重受损,危害儿童的身心健康.我科自1998-2004年采用保守疗法治疗9例挫伤性前房积血继发青光眼的患儿,均取得了明显的效果,现报告如下.
作者:马志坚;平俐;孙岩;李青 刊期: 2005年第01期
妇女病普查普治是防治妇女病的重要环节,是妇女保健工作的重要内容.我所于2000年4月中旬至6月底对立山区968名女教工和环卫工人进行了妇女病普查,现总结如下.
作者:孟钢;郭彩凤 刊期: 2005年第01期
Pilon骨折是指由于轴向应力引起的波及踝关节面的胫骨下1/3骨折,我科自1993-2003年共治疗Pilon骨折30例,报告如下.
作者:张瑞云 刊期: 2005年第01期
我科于2000年黄柏胶囊与维胺脂膏联合治疗96例痤疮患者,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1病例选择96例患者均来自我科门诊,其中寻常痤疮84例,囊肿型痤疮8例,脓疱型4例,男45例,女51例,年龄12~35岁,病程2周至5年.痤疮皮损主要发生于面部,少数除面部外还发生于胸、背部.
作者:孙伟;白晶 刊期: 2005年第01期
我院1990-2003年间共收治18例肺内炎性假瘤病人,均经手术治疗、病理证实,现报告如下.1临床资料本组18例中男12例,女6例;年龄25~62岁,平均43.5岁,病程3天至5年.其中吸烟者15例,有呼吸系统症状者9例,咯血或痰中带血者5例,胸痛3例,发热1例.主要症状为咳嗽者12例,胸闷气短5例,6例无症状.胸部X线示病变位于右肺11例,左肺7例,均为单发的球形或类圆形阴影.密度均匀者5例,不均匀13例;其中10例有毛刺,1例肿块内有空洞,3例有钙化灶.病变直径2~6 cm.
作者:孟庆春;曹勇;刘尚春;王东平;沈天路 刊期: 2005年第01期
我院用藻酸双酯钠(PSS)治疗短暂脑缺血发作疗效显著.现报告如下.1临床资料1.1一般资料选取2000年9月至2002年9月入住我科的132例病人,符合以下条件:(1)病人来诊即行头CT扫描排除脑出血;(2)病史及临床表现符合第二次全国脑血管病学术会议判定诊断确诊为短暂脑缺血发作者;(3)无严重意识障碍;(4)无严重心肺疾患.随机分为治疗组70例,其中男38例,女32例.对照组62例,其中男36例,女26例.
作者:邢强 刊期: 2005年第01期
白内障占盲目和低视力病例的40.6%[1].采用超声乳化术不仅手术费用较高而且对硬核行超声乳化也将增加眼内组织损伤的危险.我院自2002年以来,采用小切口白内障囊外摘出联合人工晶体植入术治疗白内障118例,疗效满意,并发症少.现报告如下.
作者:隋英娜;迟东英 刊期: 2005年第01期