李春梅；尹丽丽；王理康
心脏起搏器广泛应用于临床,挽救了许多重度心脏病患者的生命.但心脏起搏器术后可出现多种并发症及不适症状.我们采用经方治疗起搏器术后诸症,取得较好疗效.现介绍如下.
作者：曹众毅；林丽 刊期： 2008年第09期
目的 观察疏管灵治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效并探讨其作用机理.方法 将确诊为输卵管阻塞性不孕的患者随机分3组,每组各52例.治疗组用疏管灵内服加灌肠治疗;对照组甲服血府逐瘀口服液,配合康妇消炎栓直肠给药;对照组乙服血府逐瘀口服液,配合阴道穹窿穿刺给药.3个月后评价疗效,同时检测治疗组用药前后盆腔血流、血液黏度及血浆胶原酶、血浆纤维蛋白原及纤溶活性.结果 治疗组输卵管的通畅率、妊娠率明显优于两对照组(P＜0.01).治疗组用药前后子宫左侧动脉大流速、卵巢左侧动脉搏动指数及阻力指数、右侧阻力指数显著升高(P＜0.05);血浆胶原酶、纤维蛋白原及纤溶活性差异均有显著性(P＜0.05);全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积均显著降低(P＜0.05).结论 疏管灵能改善盆腔血流,降低血液黏度,提高血浆纤维蛋白溶解活性和胶原酶活性,消除炎性组织粘连,促进炎症的吸收,是治疗输卵管阻塞性不孕症的理想药物.
作者：徐春芳；刘文燕 刊期： 2008年第09期
通过对<伤寒论>中毒性药物运用的分析、归纳,可以发现,张仲景运用毒性药物时在炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、善后等方面都有许多独到之处,对于后世正确使用毒性中药有一定的指导作用.
作者：张小勇；陶晓华 刊期： 2008年第09期
肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭时心功能的改善对肺心病的预后有直接影响.我科采用丹红注射液对肺心病心力衰竭患者进行辅助治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张毅宏；霍兴兰；魏维；付莹；赵虹 刊期： 2008年第09期
目前,原发性肝癌的治疗手段仍以早期手术为主,然而90%以上患者确诊后已属中晚期,不能手术切除,肝动脉化疗栓塞术(TACE)是该病主要的治疗方法.但TACE治疗肝癌毒副反应较大,且生活质量的改善并不明显,因此,我们在采用TACE治疗的同时,配合中药自拟保肝消癌汤辅助治疗,减轻其毒副反应,报告如下.
作者：闫向勇；燕忠生；孟庆常；丁辉；裴海玲；魏千程 刊期： 2008年第09期
目的 研究醒脑开窍针法配合经筋排刺法治疗中风后肩关节半脱位的疗效.方法 108例患者随机分为治疗组58例,对照组50例.治疗组采用醒脑开窍针法配合经筋排刺法,对照组用醒脑开窍针法.观察两组临床疗效、肩关节运动功能及神经系统缺损程度.结果 治疗组在总疗效、改善肩关节运动功能及神经系统缺损方面优于对照组(P＜0.05).结论 醒脑开窍针法配合经筋排刺法治疗中风后肩关节半脱位疗效优于单纯使用醒脑开窍针法.
作者：李春梅；尹丽丽；王理康 刊期： 2008年第09期
急性心肌梗死(AMI)的主要病理为心血瘀阻,骨髓间充质干细胞(MSCs)移植能改善缺血心肌功能,可以从MSCs移植探讨AMI心血瘀阻证的病机.在探讨的必要性、要解决的关键问题、中药干预研究等方面进行了研究思路的分析.
作者：李勇华；郑景辉；袁肇凯 刊期： 2008年第09期
目的 探讨乳腺增生病中医辨证分型与性激素、钼靶X线的关系,建立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标.方法 346例乳腺增生病患者经中医辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3型,测定其排卵期垂体性腺激素,包括雌二醇(E2)、孕酮(PP)、睾酮(PT)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)值,同时进行钼靶X线检查.结果 乳腺增生病患者排卵期FSH、LH、E2值均明显降低(P＜0.05),PRL、PP值明显增高(P＜0.05),PT值无显著变化.冲任失调型FSH值高于肝郁气滞型(P＜0.05),肝郁气滞型LH值高于冲任失调型(P＜0.05);E2按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次减低.乳腺钼靶X线图像表现为肝郁气滞型和痰瘀互结型以小叶型为主,结节型次之;冲任失调型以结节型为主,小叶型次之.结论 乳腺增生病患者排卵期垂体-性腺激素水平呈紊乱状态,不同中医辨证分型患者的性激素、钼靶X线影像学改变特征各不相同,性激素、钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一.
作者：楼丽华；边林莉；沃兴德 刊期： 2008年第09期
目的 研究上皮-间质细胞转化相关上皮细胞标志因子在C57小鼠Lewis肺癌中的表达以及肺岩宁方对其mRNA表达的影响. 方法 采用实时PCR观察C57小鼠Lewis肺癌右腋下移植瘤和远处转移灶发生的肺组织中上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)、α-连环蛋白(α-catenin)、β-连环蛋白(β-catenin)mRNA表达及肺岩宁方对其表达的影响.结果 肺岩宁治疗组较模型组肺转移率明显降低(P＜0.01);对于各组移植瘤组织中,肺岩宁治疗组及化疗阳性对照组的移植瘤组织中E-cadherin、α-catenin及β-catenin均较模型组升高(P＜0.01);模型组肺组织中E-cadherin、α-catenin、β-catenin表达明显低于正常肺组织中的表达(P<0.05),而经过肺岩宁方治疗后,三个标志因子均有显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 肺岩宁方具有上调上皮细胞标志因子的作用,其可能通过抑制上皮-间质细胞转化过程的发生而达到抗肿瘤转移的作用.
作者：赵晓珍；徐振晔；吴中华 刊期： 2008年第09期
小柴胡汤为<伤寒论>和解少阳之主方,有疏利三焦、调达上下、和畅气机之功,备受历代医家所推崇.笔者临证喜以小柴胡汤为主方加减用于抑郁症的治疗,常获良效.
作者：张怀亮 刊期： 2008年第09期
胃癌具有高复发转移的特点,术后治疗亦较为棘手.我们在临证中应用下痰法治疗此病,收效满意,现介绍如下.1 胃癌的证候特点
作者：魏品康；施俊；杨玉兴；孙大志；巨大维 刊期： 2008年第09期
输卵管炎性阻塞为女性不孕的常见因素,其发病率约占女性不孕的25%～50%,且有逐年上升趋势.我们根据患者大多继发于慢性非特异性渗出性炎性改变,导致输卵管形态和功能的损害,认为输卵管阻塞性不孕基本病机为脾肾阳虚,痰浊壅塞冲任及胞络,造成冲任亏虚,胞络受阻,治疗方法以益冲任、通胞络为主,采用内服与灌肠相结合的给药方式,疗效有所提高,现报道如下.
作者：赵齐生；陈莹；孙淑杰 刊期： 2008年第09期
中风后抑郁症(PSD)是中风的重要并发症之一,可明显影响患者康复锻炼的主动性和神经功能的恢复,增高卒中患者的病死率.我们采用解郁活血定神汤治疗中风后抑郁50例,效果良好,现报道如下.
作者：关群；雷华涛 刊期： 2008年第09期
目的 探讨扶正开窍口服液对改善患者认知功能和临床症状的效果.方法 将临床疗效已显著进步的72例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(35例)和对照组(37例),在服用扶正开窍口服液前后对两组患者分别进行韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评定.结果 与治疗前比较,研究组治疗后WMS的再认、联想、理解因子分和总记忆商数分明显升高(P<0.05或P<0.01);WCST分类数和正确应答数评分明显升高(P<0.05或P<0.01),测验总应答数评分明显下降(P<0.05);PANSS反应缺乏和阴性因子分均明显降低(均P<0.05).治疗后两组在WMS的联想、理解因子和总记忆商数,WCST的分类数、正确应答数和测验总应答数评分以及PANSS反应缺乏和阴性因子分之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶正开窍口服液可改善慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状.
作者：高存友；甘景梨；杨代德；周清安；张伟红 刊期： 2008年第09期
张翼(1931～),男,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴.张教授从医近50载,早年毕业于同济医学院,并曾多年担任青海医学院附属医院心内科主任,后参加西学中班后一直从事中西医结合临床工作.张教授熟读历代中医典籍,取诸家之长,博古融今,临证推崇仲景学说.
作者：孔祥明；巴卓玛 刊期： 2008年第09期
上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,目前临床治疗较为困难,严重影响患者的生活.笔者自1999年9月～2008年3月,采用自拟化瘀通络汤外洗联合局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例,并与22例应用局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗对照观察,现将结果报道如下.
作者：白广德 刊期： 2008年第09期
免疫性不孕症是指男方的精子、精浆为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力而引起不孕.在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%～18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在.在女性经期或有子宫内膜炎等疾病时,子宫内膜有损伤或性交后阴道反复受精子的刺激,尤其是因感染、经期阴道操作或经期性交等造成生殖道破损、黏膜上皮屏障破坏时,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应,精子致敏女性B淋巴细胞而产生抗精子抗体(AsAb).与不孕有关的抗体除AsAb外还有抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗核抗体(ANAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗双链抗体(dsDNAAb)、抗透明带抗体(ZPAb)等[1],并且往往几种抗体同时存在[2].女性体内的这些自身免疫性抗体与相应的抗原发生作用,干扰破坏内分泌、排卵、受精、着床等环节而导致流产或不孕[3].据WHO报道,体内存在AsAb可致不孕,占不孕患者的20%～30%[4].西医主要采用隔绝方法(即避孕套疗法)或用免疫抑制法及宫腔人工授精等治疗AsAb阳性[5],但妊娠率仍很低,现将中医药对此病的认识及治疗概述如下.
作者：何会霞；袁惠霞 刊期： 2008年第09期
2005年2月～2007年3月运用自拟生发汤配合梅花针治疗斑秃105例,取得明显疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料210例患者均来自我院皮肤科门诊,按随机数字表分成两组.治疗组105例,男58例,女47例;年龄11～50岁;病程15天～12个月;皮损多表现为1～6片边界清楚的圆形或椭圆形秃发斑,平均脱发面积为2.5cm×1.9cm;其中活动期65例,静止期40例.对照组105例,男60例,女45例;年龄10～48岁;病程10天～12个月;皮损同治疗组,平均脱发面积为2.3cm×1.8cm;其中活动期59例,静止期46例.两组患者在性别、年龄、病程、皮损分布和平均皮损面积方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：开雁 刊期： 2008年第09期
刘寄奴味苦,性温,归心、脾经,功效破血通经、散瘀止痛,用于血滞经闭、产后瘀阻腹痛、折跌损伤,以及创伤出血等证.笔者在临床实践中,以刘寄奴为主药,治疗闭经和异位妊娠,均获显效,现介绍如下.
作者：韦立新 刊期： 2008年第09期
辨证论治是中国传统医学的重要特征之一,病证结合、方证对应是传统医学诊疗疾病的重要方法.病证结合是准确认证的关键,病证统一则是辨证精确的肯綮,而方证对应是临床施治的前提,也是中医药疗效评价体系建立的核心内容,但临床应用中也存在着证候概念的泛化、病证结合应用具体化的矛盾及证候与疾病诊断的不同步性等问题.
作者：耿晓娟；张军平 刊期： 2008年第09期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
