阮红芳；钟国栋；陈建裕
机械通气是危重患者呼吸支持治疗的一种重要手段,目的在于改善呼吸功能和纠正低氧血症.人机对抗是机械通气中常见的并发症之一,不仅严重影响呼吸机治疗的效果,也可使患者的呼吸做功和氧耗量增加,还可致酸碱平衡和内环境紊乱,不利于患者康复.本院对这类患者应用肌松药进行处理并加强护理,获得了满意效果,总结如下.
作者：陈小群；盛迪；赵雪红 刊期： 2005年第05期
糖尿病患者易伴发下肢溃疡,一旦发生,除全身应用敏感抗生素外,局部创面处理尤为重要.本院内二科用胰岛素加庆大霉素和山莨菪碱湿敷辅助治疗2型糖尿病伴发下肢溃疡32例,效果良好,现报道如下.
作者：付玉兰；文琴 刊期： 2005年第05期
目的了解白血病患儿家长对护理的需求,为临床护士实施有效护理与宣教提供依据.方法自行设计问卷,对本院白血病患儿家长57人进行问卷调查,回收率100%.结果90%以上的家长希望入院时得到热情接待,渴望能与护士沟通交流;70%以上的家长希望了解白血病的预后及治愈率,想知道治疗措施、用药后的不良反应及饮食要求;45%左右的家长希望健康宣教在心情平静时进行,并要求面对面讲解,心情不愉快时能得到安慰,并希望对孩子隐瞒病情.结论白血病患儿家长心理压力大,在护理中应以患儿及家长的需求为中心,改变护理方式,提高护理质量.
作者：陆亚红；高梅仙；陈露萍 刊期： 2005年第05期
颅脑外伤合并多发伤患者行脑电图检查对于评估脑功能状态、监测颅脑外伤的病情、判定脑死亡及提示病情预后等方面有重要意义.随着现代医学的发展,脑电图检查已成为ICU一种重要的无创性、连续性的检查手段[1].但是颅脑外伤合并多发伤患者往往病情危重,身上各种置管又多,因此,脑电图检查时存在操作困难的问题.2003年1月至12月,本院EICU对96例颅脑外伤合并多发伤患者在实施床边脑电图检查时给予积极的护理配合,获得较好的效果.现将护理配合经验总结如下.
作者：阮红芳；钟国栋；陈建裕 刊期： 2005年第05期
目的观察抚触对新生儿生理性体重下降的影响,以便更好护理新生儿.方法将132例足月(剖宫产)正常新生儿按1:1配对分成抚触组(n=66例)和对照组(n=66例),抚触组在出生满24 h后进行抚触,并测量体重;对照组不做抚触.观察两组新生儿生理性体重下降的恢复情况.结果抚触组的新生儿在出生第3天至第7天体重恢复明显快于对照组,两组体重增减差别均有统计学意义(P＜0.01).结论抚触对新生儿生理性体重下降的恢复有明显促进作用.
作者：朱悦萍 刊期： 2005年第05期
氧气雾化吸人适用于哮喘患儿的吸入治疗[1],是治疗哮喘的主要给药方法,可迅速解除患儿气道平滑肌的痉挛,改善低氧症状.本院呼吸内科自2003年12月至2004年7月共收治96例哮喘患儿,经过对患儿氧气雾化吸入前后呼吸频率及哮鸣音增减率的监测,发现护士的操作因素及吸入时气雾量大小明显影响氧气雾化吸人的效果,现报告如下.
作者：蒋琴；王雪芳 刊期： 2005年第05期
骨髓穿刺是血液科常用的穿刺技术,但由于是侵入性操作,患者在穿刺前、穿刺时都有紧张、恐惧心理,有很多患者拒绝穿刺,影响诊断和治疗.为了减轻患者的身心痛苦,笔者于2003年1月至2004年8月对本院血液科102例行骨髓穿刺患者采用了心理干预,效果显著,现报告如下.
作者：沈美娟；占娜 刊期： 2005年第05期
先天性房室隔缺损指胎儿期由于心内膜垫发育异常,导致房室瓣上方的原发孔缺损或房室瓣下方的膜周室间隔缺损以及房室瓣环不同程度分裂的一组复杂畸形,根据心内膜垫缺损的不同程度,临床上分为部分型房室隔缺损或称原发孔缺损和完全型房室隔缺损[1].本院自2002年12月至2004年12月共收治先天性房室隔缺损20例,现将术后监护总结如下.
作者：梁玉琴；厉玉光 刊期： 2005年第05期
彩超引导经皮穿刺注射(percutaneous alcohol injection,PAI)治疗卵巢囊肿,是利用超声装置显示病灶,并在其引导下将穿刺针经皮直接插人卵巢内病灶后抽取病灶内的液体,然后注入乙醇,通过囊壁细胞胞质脱水,蛋白质凝固变性坏死,达到治疗目的[1].该技术操作简便、疗效好、创伤小、费用低廉,是临床治疗卵巢囊肿的一种有效方法.2003年3月至2004年9月,本院对28例卵巢囊肿患者实施PAI治疗,效果满意.现将此项技术及护理介绍如下.
作者：孙华 刊期： 2005年第05期
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜破口进入主动脉中层而形成的血肿.本病发病突然、病死率高,多数病例在起病后数小时及数天死亡.
作者：刘成象；赵晋瑞 刊期： 2005年第05期
<护理学基础>是一门实践性很强的学科,因此,教学必须理论联系实际,既要重视理论知识的传授,又要加强操作技能的训练.
作者：郭冰滢；张玲芝 刊期： 2005年第05期
目的探讨应用全程计划性健康教育对乳腺癌手术患者减少并发症、减轻上肢功能障碍、恢复日常生活活动能力的影响.方法将60例乳腺癌手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用全程计划性健康教育方式,对照组接受随机性健康教育,术后进行测评.结果观察组患者在功能锻炼达标率、日常生活活动能力及并发症发生率等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论应用全程计划性健康教育,可提高乳腺癌手术患者术后参与患肢功能锻炼的积极性,减少并发症,减轻上肢功能障碍,有助于日常生活活动能力的恢复和改善,提高生活质量.
作者：叶和珍 刊期： 2005年第05期
随着交通事故的增加和工业化的迅速发展,四肢毁损伤日益多见,保肢治疗逐渐增多,由于创面大,手术复杂,术后需进行专业化的精心护理.2004年1月,本院为1例右下肢严重毁损伤患者作了保肢手术,手术获得成功,现将护理体会报告如下.
作者：施云飞 刊期： 2005年第05期
带蒂岛状皮瓣交腿移植是修复足背、内外踝、足跟部皮肤、软组织缺损的常用方法,皮瓣断蒂前两腿的固定十分重要,若固定不当可以引起皮瓣撕脱、皮瓣坏死、关节僵硬以及难受而诱发精神症状,特别是用管型石膏固定,还可引起换药不便,并易致感染.本院在1998年12月至2004年6月,在小腿岛状带蒂皮瓣交腿移植中两腿的制动固定采用外固定支架,由于制动可靠、护理方便,使皮瓣成活率提高,疗效较满意.现将护理体会报告如下.
作者：王小玲；吕慧英；季卫平 刊期： 2005年第05期
手指游离复合组织块是指由于外伤(电锯、刀具等锐器切割)造成的部分指体组织分离的损伤,由于创伤深度的不同,组织块内常包含皮肤、皮下筋膜、肌腱、部分指骨等多层组织.手指复合组织块离断再植是一项精细的显微外科手术,术后密切观察与精心护理是保证手术成功的关键之一.1998年4月至2004年4月,本院采用显微外科技术对离断指体组织块进行原位再植38例41指,除1指部分坏死外,其余完全成活.现将护理报告如下.
作者：王秀萍 刊期： 2005年第05期
随着医疗卫生事业的不断发展,越来越多的一次性植人性材料被广泛运用于临床,但由于市场化因素,造成植入性器材的安全隐患.为此,本院依据国家<医疗器械标准管理办法>的要求,结合实际情况,于2003年7月重新制定了植入性材料采购、审批、验收、保管、使用管理办法.现以骨科植入性材料为例,介绍具体操作方法.
作者：张雅琴 刊期： 2005年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)加冠状动脉内支架置入术(coronary artery stent implantation,CASI)疗效确切,成为当今治疗冠心病重要而有效的手段之一,创伤小,无痛苦,疗效确切,远期疗效与冠状动脉搭桥相当,显著优于单纯药物治疗[1].
作者：刘海萍；王晓秋 刊期： 2005年第05期
心内电生理检查及射频消融术可造成患者痛苦,加上手术本身具有一定的风险,患者常有紧张、焦虑等心理反应[1].精神紧张、焦虑及抑郁等会导致患者QT间期延长、心肌缺血、室性心律失常乃至猝死[2].为进一步了解患者心内电生理检查及射频消融术术前的心理状态,以便提供更有效的护理措施,笔者对本院2003年1月至2003年8月的125例患者进行调查和分析,现报告如下.
作者：潘向滢；吴超 刊期： 2005年第05期
手术后硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)已广泛用于临床.PCEA能使患者较为舒适地度过术后疼痛关,但也存在一些并发症.2002年1月至2003年12月,本院外科用PCEA的患者260例,发生并发症148例.本文总结并发症的原因与护理,现报告如下.
作者：叶美仙 刊期： 2005年第05期
成人良性气道狭窄多由气管、支气管结核或气管插管和气管切开、外伤性和支气管袖状切除术后、肺移植后吻合口狭窄等原因引起,其他为继发于全身疾病的气管和支气管狭窄[1].良性气道狭窄一般以手术治疗为主,但是开胸手术创伤大、并发症多.近年来,随着介入治疗技术的发展,本院采用纤维支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术对12例良性近端气道狭窄的患者进行治疗,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：毛丽洁；李玉苹；杜乐燕；孙自芬；刘灵洁 刊期： 2005年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
