胶原酶用于预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究

英强；舒克冬；敬东；朱海心

关键词：胶原酶, 椎板切除术, 硬膜外粘连

摘要：目的:通过动物实验观察预防椎板切除术后硬膜外粘连的有效材料和方法.方法:家兔90只,随机分为3组.无菌术下用微型咬骨钳咬除其腰段椎板,造成0.5 cm×2.5 cm 椎板缺损,保留完整硬膜,彻底止血后选择3种不同处理.A 组椎板缺损区充填生理盐水0.5 ml;B 组椎板缺损区充填透明质酸钠0.5 ml;C 组椎板缺损区充填胶原酶0.5 ml(120单位).麻醉苏醒后在同一饲养条件下分笼饲养,并于2、4、8、12周随机选取动物进行肉眼观察、光镜观察和统计学分析.结果:按改良 Nussbaum 组织学评分:2、4、8、12周 C 组积分低,粘连程度轻,C 组与 A 组、C 组与 B 组在各时间点比较差异均显著(P＜0.05);B 组2、4周时积分较低,与 A 组比较差异显著(P＜0.05),8、12周与 A 组无显著差异(P＞0.05).结论:胶原酶可以预防椎板切除术后硬膜和神经根周围的粘连;而且其作用优于目前认为效果较好的透明质酸钠.

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