付义;姜良铎;陈冰
1 反流性食管炎殷某,男,48岁.初诊日期:2003年9月17日.患者自1999年以来,常反酸水,泛至喉头而止(吞酸).胸骨中、下段及心窝区时有烧灼感,吞咽时有隐痛.近3年来,更出现晚间睡中流涎,有时突发咳呛.胃脘嘈杂,不痛,嗳气不多,纳便正常,苔薄黄,脉弦滑.1周前胃镜检查:胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见少量反流液,幽门孔正常,胃体、胃底无殊;贲门口充血水肿明显,食管中、下段黏膜呈条状充血、水肿明显,有数处糜烂,血管纹理模糊.诊断:(1)反流性食管炎;(2)慢性浅表性胃炎(未作病理检查).处方:炒苍术10g,生甘草10g,炒苏子10g,姜半夏10g,苏木6g,炒枳壳6g,赤芍15g,蒲公英15g,金银花10g,半枝莲15g,吴茱萸5g,煨益智仁10g,姜黄15g,14剂.
作者:俞文武;邓建平 刊期: 2005年第03期
目的:研究参葵汤对卵巢癌细胞增殖的影响.方法:应用中药血清药理学方法制备含参葵汤大鼠血清,应用氚(3H)掺入法观测含药血清对卵巢癌新鲜实体瘤细胞增殖的影响,应用流式细胞仪、细胞活力测定、细胞生长曲线测定、细胞集落形成率测定的方法检测了含药血清对卵巢癌细胞株Tyk-nu细胞增殖的影响.结果:3H掺入法检测结果显示,含药血清可抑制卵巢癌新鲜实体瘤细胞的增殖,抑制率随含药血清浓度的增高而增高;流式细胞仪、细胞活力、细胞生长曲线、细胞集落形成率测定结果显示,含药血清可抑制卵巢癌细胞株Tyk-nu细胞增殖,抑制率随含药血清浓度的增高而增高.结论:含参葵汤大鼠血清可抑制卵巢癌新鲜实体瘤细胞及卵巢癌细胞株Tyk-nu细胞的增殖.
作者:张军;程建新;单保恩;石文成 刊期: 2005年第03期
肝纤维化是慢性肝损伤进展为肝硬化的一个重要阶段,主要特征是细胞外基质在肝内过度沉积.目前普遍认为,在这个阶段,肝脏的病变是可逆的[1],而肝硬化、原发性肝癌则不可逆转,因此,如何有效地防治肝纤维化,阻断其进展,已经成为国内外研究的热点.近年来中药治疗肝纤维化在临床研究和实验研究方面均取得了令人瞩目的进展,显示出了特有的优势.
作者:王丽春;赵连三 刊期: 2005年第03期
上海中医药大学附属龙华医院李祥云教授从事妇科病的中医临床治疗和研究40年,在中医基础理论指导下,根据自己长期的临床实践和研究,总结出肾虚血瘀是多种妇科疾病的主要病机,临床用补肾祛瘀法治疗疗效显著,现举医案3则如下.
作者:郑锦 刊期: 2005年第03期
益气通络丹是补阳还五汤的化裁方, 本实验从抗大鼠胸主动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖方面, 对其疗效机理作了如下探讨.
作者:黄伟毅;陈素云;邓伟民;马建青 刊期: 2005年第03期
答:十二指肠炎可单独存在,但多数与慢性胃炎、十二指肠球部溃疡并存,以青壮年居多.国内检出率为11.3%~43.2%,经纤维胃镜可以确诊.临床以上腹痛、胀满感、嗳气反酸、恶心呕吐等为主要表现,少数无自觉症状.
作者:吴沛田 刊期: 2005年第03期
反流性食管炎,属中医“胃脘痛、反酸”等范畴。近年来我们依据中医辨证,以清热泻火法为主治疗该病,收效良好,现介绍如下。
作者:张丁芳 刊期: 2005年第03期
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者微量元素的影响.方法:设立通脉益智胶囊(50例)和喜德镇(30例)两个治疗组,于治疗前后检测两组患者铜、硒、锌和铁等微量元素的含量.结果:通脉益智胶囊组治疗后铜和硒含量升高、锌和铁含量降低,与喜德镇组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:通脉益智胶囊具有可调整机体微量元素平衡,从而获得增强患者学习记忆能力、改善智能障碍的效果.
作者:王昊;阎小萍;路平 刊期: 2005年第03期
王敏淑(1937~),女,1963年毕业于北京中医学院中医系,现为保定市中医院主任中医师.长期从事中医临床工作,形成了自己独特的辨证用药规律,尤其注重运用益气活血之剂.擅长治疗消渴及并发症、头晕、汗证、失眠、胃脘痛、胸痹等内科疑难病症.发表论文10余篇,参加编写<中国基本中成药>一、二部,<优选使用中成药>,<中华临床药膳食疗学>等.1994年被评为保定市自然科学带头人.1997年参加虚拟古籍<本草纲目>的研究.2002年被确定为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.
作者:王改仙;丁凤;陈旭梅 刊期: 2005年第03期
慢性乙型肝炎(乙肝)患者及病毒携带者在我国约超过1亿人.接种疫苗对预防乙肝起到较大的作用,然而对于目前大量乙肝患者的治疗尚不够理想.如何通过辨证论治提高中医治疗乙肝的疗效,是摆在临床医生面前不可回避的问题.通过多年的临床实践,我们在乙肝治疗中摸索出一定的规律,在此提出,供中医同道参考指正.
作者:蒲志孝;蒲永文 刊期: 2005年第03期
脑卒中是一个世界范围的常见病,大多数患者留有不同程度的后遗症,其中因吞咽障碍造成营养不良者在临床上非常常见,而褥疮的形成和感染的发生又与营养不良有着密切的关系.为探讨中医药在改善营养不良方面的作用,从1999年10月~2003年12月,我们应用当归补血汤治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:周仪洁;庄宏;董延芬;辛莉;董文新;张汝菁 刊期: 2005年第03期
我院自2002年3月~2003年9月使用本院自制中药抗病毒颗粒冲剂联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹(GH)患者,在控制复发方面,取得较好疗效,现报告如下.
作者:陈昌鹏;许良杰 刊期: 2005年第03期
目的:观察中药葛根通络饮治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法:将72例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组36例,对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服葛根通络饮,于治疗前后观察临床疗效,并检测血糖、血脂和血液流变学参数.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组为72.22%,差异有显著性(P<0.05);治疗组显效率63.89%,明显高于对照组(36.11%,P<0.05).治疗组神经功能缺损有明显改善(P<0.01),血糖、血脂和血液流变学参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:葛根通络饮与常规治疗合用对糖尿病脑梗死有显著疗效.
作者:宫卫星;宋旭日 刊期: 2005年第03期
目的:评价我国针灸治疗甲状腺功能亢进症(甲亢症)的临床试验质量.方法:通过机检和手检获得针灸治疗甲亢症的临床试验文献,并按国际Cochrane协作网Cochrane手册随机对照研究标准及临床流行病学评价方法对文献的随机化、对照、研究对象选择(纳入与排除标准的确定)、组间可比性、样本含量、样本来源的描述及控制、诊断标准、盲法的运用、疗效判定标准、统计方法、副反应、随访等方面进行分析评价.结果:63篇文献中针灸治疗甲亢症的临床随机对照试验论文仅占22.2%,但近年来呈逐年增加趋势.结论:尽管针灸已被广泛运用于甲亢症的防治中,但因其临床随机对照性试验(RCT)数量较少、质量水平仍然较低,尚无法为临床提供可信性高的证据,严重阻碍了针灸临床疗效的验证和发展.建议有条件的研究机构进行针灸治疗甲亢症的前瞻性、多中心、随机对照试验,探索出疗效确切,可行性强的针灸方法,为进一步开展针灸治疗甲亢症的系统评价提供基础条件.
作者:崔花顺;何金森;李永健;邸若虹 刊期: 2005年第03期
读贵刊1999年第11期<虫类药能提高治疗小儿遗尿疗效>一文,深受启发.笔者在辨证的基础上以土鳖虫尝试之,受益颇多,现撷其2例,以飨读者.
作者:卢伟 刊期: 2005年第03期
笔者1998~2004年应用黄芪人参牡蛎汤加味内服结合局部中药换药治疗久治不愈的气血亏虚型体表溃疡65例,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:吴亚旭 刊期: 2005年第03期
静止性结石是相对于有症状的活动期结石而言,指相对于静止阶段未发生疼痛或治后疼痛已解除的胆结石.我们于1993年12月~2003年12月间,研制消石脐疗袋敷脐治疗静止性胆结石623例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者:周淦镜;易圩生 刊期: 2005年第03期
1994年6月~1999年1月笔者用旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎(RE)41例,并与吗丁啉(多潘立酮)加雷尼替丁治疗40例进行对照观察,现报告如下。
作者:代彪晖 刊期: 2005年第03期
如上期文中所述,近年来,中医药对消化系统疾病的研究从基础至临床均取得了长足的进步,本文就其研究成果及未来发展再作述评如下.
作者:唐旭东;王维武 刊期: 2005年第03期
目的:探讨病证结合中药复方血府逐瘀汤拆方的临床疗效,以期进一步阐明中药复方配伍规律.方法:采用随机双盲安慰剂对照法,将123例患者随机分为血府逐瘀组、精制血府逐瘀组、药对组、安慰剂组.每人服药10ml/次,每日3次,疗程为4周.结果:冠心病心绞痛病证疗效依次为血府逐瘀组、精制血府逐瘀组、药对组、安慰剂组(P<0.01);血府逐瘀各组改善血液流变性、血管内皮功能及降低炎性介质等客观指标优于安慰剂组.结论:(1)病证结合、方证对应的中药复方拆方研究平台的建立,有利于明晰中药复方的适应症,阐释复方配伍规律;(2)中医理论指导下的拆方药物具有其共同的作用基础,随着药物配伍的改变,作用程度及作用靶点出现差异,理法方药一致时临床疗效优于方药不一致时.
作者:王阶;荆鲁;衷敬柏;王永炎;马丽红;刘剑刚 刊期: 2005年第03期