张丁芳
机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的有效手段,临床上分为有创通气和无创通气两种.随着通气技术的发展以及呼吸重症监护室(RICU)的建立,这种治疗手段已成为抢救危重呼吸衰竭患者的主要方法.有关中医药在COPD合并呼吸衰竭的机械通气患者的治疗中的参与方面,目前可查资料较少,我们将多年的临床应用经验加以总结,概括出运用思路如下.
作者:韩云;林嬿钊;林琳 刊期: 2005年第03期
西安市中医医院王三虎教授,勤求古训,博采众方,从事医疗、科研及教学工作30余年,积累了丰富的临床经验,在诸多疑难杂病,特别是癌症诊疗方面具有独特的见解和用药经验.笔者有幸跟随王老师学习,现将其治疗食管癌的临床经验作一介绍.
作者:邢晓娟 刊期: 2005年第03期
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者微量元素的影响.方法:设立通脉益智胶囊(50例)和喜德镇(30例)两个治疗组,于治疗前后检测两组患者铜、硒、锌和铁等微量元素的含量.结果:通脉益智胶囊组治疗后铜和硒含量升高、锌和铁含量降低,与喜德镇组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:通脉益智胶囊具有可调整机体微量元素平衡,从而获得增强患者学习记忆能力、改善智能障碍的效果.
作者:王昊;阎小萍;路平 刊期: 2005年第03期
笔者自2000年3月以来,采用中药熏蒸治疗痛风性关节炎患者42例,并与西医治疗40例作对照,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:施财富 刊期: 2005年第03期
目的:观察中药葛根通络饮治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法:将72例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组36例,对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服葛根通络饮,于治疗前后观察临床疗效,并检测血糖、血脂和血液流变学参数.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组为72.22%,差异有显著性(P<0.05);治疗组显效率63.89%,明显高于对照组(36.11%,P<0.05).治疗组神经功能缺损有明显改善(P<0.01),血糖、血脂和血液流变学参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:葛根通络饮与常规治疗合用对糖尿病脑梗死有显著疗效.
作者:宫卫星;宋旭日 刊期: 2005年第03期
笔者1998~2004年应用黄芪人参牡蛎汤加味内服结合局部中药换药治疗久治不愈的气血亏虚型体表溃疡65例,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:吴亚旭 刊期: 2005年第03期
郑惠伯(1914~2003),重庆市奉节县人.重庆市三峡中心医院主任医师,首批全国中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任四川省中医学会理事,<四川中医>杂志编委.从事中医临床、科研、教学工作60余年,擅长温病,对于发热、急黄、小儿肺炎、血证等积累了较丰富的临床经验.参加了<中国现代名中医医案精华>等6部著作的编写,发表论文20余篇.
作者:王光富;郑建本 刊期: 2005年第03期
目的:观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:治疗组应用新通注射液静脉滴注,对照组口服单硝酸异山梨酯,观察临床症状、心电图、动态心电图、血液流变学、血脂等变化.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,两组疗效经统计学处理,差异有显著性(P<0.01);治疗后治疗组心电图总有效率为76.67%,对照组心电图总有效率为48.33%,两组结果经统计学处理,差异有显著性(P<0.01);两组缺血性ST-T改变的时间经统计学处理,差异有显著性(P<0.01);血液流变学的变化情况治疗组治疗前后差异均有显著性(P<0.01),而对照组差异无显著性(P>0.05);血脂的变化情况治疗组治疗前后差异均有显著性(P<0.01),而对照组差异无显著性(P>0.05).结论:新通注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切,临床值得推广应用.
作者:王炎焱;路辉 刊期: 2005年第03期
化瘀止痛片能改善子宫内膜异位症(简称内异症)模型大鼠血液流变学的多项指标,对模型动物异位内膜的生长和雌激素受体的生长有一定的抑制作用,本研究试从黏附、侵袭、血管生成、细胞增殖与凋亡方面,探讨化瘀止痛片治疗内异症的作用机理.
作者:黄英;吴涢婷;谭万信 刊期: 2005年第03期
如上期文中所述,近年来,中医药对消化系统疾病的研究从基础至临床均取得了长足的进步,本文就其研究成果及未来发展再作述评如下.
作者:唐旭东;王维武 刊期: 2005年第03期
肝纤维化是慢性肝损伤进展为肝硬化的一个重要阶段,主要特征是细胞外基质在肝内过度沉积.目前普遍认为,在这个阶段,肝脏的病变是可逆的[1],而肝硬化、原发性肝癌则不可逆转,因此,如何有效地防治肝纤维化,阻断其进展,已经成为国内外研究的热点.近年来中药治疗肝纤维化在临床研究和实验研究方面均取得了令人瞩目的进展,显示出了特有的优势.
作者:王丽春;赵连三 刊期: 2005年第03期
答:十二指肠炎可单独存在,但多数与慢性胃炎、十二指肠球部溃疡并存,以青壮年居多.国内检出率为11.3%~43.2%,经纤维胃镜可以确诊.临床以上腹痛、胀满感、嗳气反酸、恶心呕吐等为主要表现,少数无自觉症状.
作者:吴沛田 刊期: 2005年第03期
脑卒中是一个世界范围的常见病,大多数患者留有不同程度的后遗症,其中因吞咽障碍造成营养不良者在临床上非常常见,而褥疮的形成和感染的发生又与营养不良有着密切的关系.为探讨中医药在改善营养不良方面的作用,从1999年10月~2003年12月,我们应用当归补血汤治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:周仪洁;庄宏;董延芬;辛莉;董文新;张汝菁 刊期: 2005年第03期
俞长荣为福建中医学院教授,业医50年,对中医治法等颇有研究,验之临床疗效甚佳,兹总结其治肾法如下.
作者:林慧光;俞宜年 刊期: 2005年第03期
目的:探讨不同中医辨证分型急性脑出血患者血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和丙二醛(MDA)含量的变化及意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法、硫代巴比妥酸(TBA)法分别测定80例急性脑出血患者和20例健康人血清中sICAM-1、MDA的含量.结果:急性脑出血患者血清sICAM-1、MDA含量明显升高.中脏腑组两指标较中经络组显著增高,中经络实证组较中经络虚证组显著增高,中经络各组以痰热腑实组升高为显著,72小时内以25~48小时组为高.结论:急性脑出血白细胞黏附、机体氧化应激增强,患者血清sICAM-1、MDA明显升高,二者关系密切,参与了脑出血后脑损伤的病理过程;两指标水平的差异可能是中风出现不同证型的内在因素之一;急性脑出血两指标水平的高峰期在25~48小时;两指标可作为判定病情严重程度的参考指标.
作者:陈少芳;梁晖 刊期: 2005年第03期
目的:探讨不孕症证候规律及其与性激素的相关性.方法:选择原发性不孕症患者70例,健康对照者19例,以辨证分型、证候积分、性激素检测为指标.结果:不孕症以兼夹证多见,其中肝郁证、肾虚证所占比例为高(P<0.01).月经周期第10天,各证型组雌二醇(E2)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);肝郁组、肾虚组孕酮(P)显著高于对照组(P<0.01);肝郁组、痰湿组、血瘀组泌乳素(PRL)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).月经周期第20天,肝郁组、肾虚组、痰湿组P显著低于对照组(P<0.01);不同证型组P/E2均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);痰湿组E2显著高于对照组(P<0.01).结论:不孕症证候与性激素变化具有相关性,肝郁和肾虚是不孕症的基本证候和原发病机.
作者:李灿东;高碧珍;兰启防;黄熙理;林雪娟;丁杰 刊期: 2005年第03期
答:妊娠期糖尿病的妇女,妊娠后发生妊娠高血压的可能性,较无糖尿病妇女发生妊娠高血压综合征(妊高征)的可能性高4倍.因此,有效地治疗妊娠期糖尿病对预防妊高征具有重要意义.中医证治具有一定特色,需注意如下几方面.
作者:姚石安 刊期: 2005年第03期
静止性结石是相对于有症状的活动期结石而言,指相对于静止阶段未发生疼痛或治后疼痛已解除的胆结石.我们于1993年12月~2003年12月间,研制消石脐疗袋敷脐治疗静止性胆结石623例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者:周淦镜;易圩生 刊期: 2005年第03期
王敏淑(1937~),女,1963年毕业于北京中医学院中医系,现为保定市中医院主任中医师.长期从事中医临床工作,形成了自己独特的辨证用药规律,尤其注重运用益气活血之剂.擅长治疗消渴及并发症、头晕、汗证、失眠、胃脘痛、胸痹等内科疑难病症.发表论文10余篇,参加编写<中国基本中成药>一、二部,<优选使用中成药>,<中华临床药膳食疗学>等.1994年被评为保定市自然科学带头人.1997年参加虚拟古籍<本草纲目>的研究.2002年被确定为第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.
作者:王改仙;丁凤;陈旭梅 刊期: 2005年第03期
目的:观察自拟补肾调冲汤治疗无排卵性功能性子宫出血的临床疗效.方法:将128例门诊患者随机分为两组,治疗组78例,口服补肾调冲汤煎剂;对照组50例,口服安宫黄体酮.结果:治疗组痊愈率为67.9%,总有效率为94.8%,对照组痊愈率为50.0%,总有效率为88.0%,两组痊愈率及总有效率均差异有显著性(P<0.05).结论:补肾调冲汤治疗无排卵性功能性子宫出血具有标本兼治,伴随症状改善明显,且无副作用的特点,值得在临床上推广.
作者:马爱香;杨小平;张彦玲 刊期: 2005年第03期