都基莎；何小丽；李冬方；顾宁
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一个复杂的病理生理过程,导致心血管事件的主要原因是动脉粥样硬化斑块的不稳定性,即易损性.近来的研究表明,益气活血法具有抑制血小板聚集、调节脂质代谢、抗氧化作用、保护血管内皮功能、抑制炎性反应、抑制血管平滑肌细胞增殖等作用,从而在一定程度上干预AS易损斑块的形成与发展.
作者：都基莎；何小丽；李冬方；顾宁 刊期： 2012年第10期
目的:了解针刺参数对针刺微循环疗效的影响.探讨:“醒脑开窍”针刺法中内关穴佳刺激参数.方法:复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),以针刺频率的慢、中、快(1、2、3次/秒)和针刺时间的短、中、长(5s、60s、180s)的两因素三水平针刺参数搭配组合9种针刺参数组以捻转手法刺激“内关穴”,以微循环(输入枝管径、输出枝管径、输入/输出)为效应指标,通过多因素方差分析明确时间、频率以及二者交互作用的显著性,通过正交设计分析不同针刺参数组作用于“内关穴”对MCAO大鼠微循环的影响.结果:频率对微循环有显著影响,时间和交互作用的影响较弱.输入枝管径的优组合是快频率,中时间组(3次/秒,60秒)；输出枝管径的优组合是快频率,长时间组(3次/秒,180秒)；输入/输出的优组合为快频率,短时间组(3次/秒,5秒),可见临床上针刺在改善微循环,增加微循环灌注量上必须保证快频率,才能取得较满意的疗效.
作者：张俊清；孟智宏；樊小农；杨沙 刊期： 2012年第10期
目的:探讨表皮生长因子(EGF) mRNA在缺血/再灌注损伤大鼠脑组织的表达情况及通心络对其影响.方法:采用大鼠缺血/再灌注损伤(MCAO)模型并予通心络灌胃,应用逆转录集合酶链式反应(RT-PGR)检测缺血再灌注损伤后5、7、14、21、30天神经干细胞增殖分化相关细胞因子EGF mRNA的变化.结果:缺血再灌注模型组EGF mRNA在不同时间段均有表达,EGF mRNA在造模后第3天开始表达增强,第5天表达高；给予通心络处理后第3天缺血侧EGF mRNA开始表达增强,第5、7、14、21、30天时PCR表达均高于缺血对照组.结论:大鼠脑缺血再灌注后缺血区脑组织细胞因子EGF mRNA表达增强,通心络可强化其反应,进而可能诱导神经干细胞增殖和分化.
作者：卢昌均；安红伟；鹿俊磊；刘国成；周哲屹；韦冰心；陆兵勋；王立新 刊期： 2012年第10期
目的:观察乙肝肝硬化失代偿期中医辨证分型与肝功能指标的关系.方法:选择经确诊的4种证型组的乙肝肝硬化失代偿期患者133例,检测血清肝功能指标,分析各种证型与肝功能指标的关系.结果:湿热蕴结型与水湿内阻型的TP、ALB、GLB和A/G的值差异有显著性(PTP=0.018、PPGLB=0.0000、PPGLB=0.005、PPA/G=0.0000).水湿内阻型与肝气郁结型的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.013、PPA/G=0.018、PPTBIL=0.043、PPIBIL=0.013).湿热蕴结证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95％置性区间分别为(66.05,71.70)、(35.43,40.20)、(29.34,33.09)和(1.15,1.38),而水湿内阻证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95％置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(33.12,36.46)和(0.79,0.98).水湿内阻证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95％置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(0.79,0.98)、(34.34,68.13)和(20.55,37.97),肝气郁结证的TP、ALB、A/G、TBII和IBIL均值的95％置性区间分别为(65.93,72.88)、(31.44,37.82)、(1.22,0.93)、(21.76,40.99)和(12.33,21.47).结论:湿热蕴结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且湿热蕴结证的A/G值一般均大于1,而水湿内阻证的则小于1.肝气郁结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且肝气郁结证的A/G值一般均大于1.水温内阻证的TBIL、IBIL值明显高于肝气郁结证.
作者：张玲；潘虹；蒋桦；张平 刊期： 2012年第10期
非酒精性脂肪肝已成为全球卫生事业关注的热点,近年来中医药治疗非酒精性脂肪肝的实验研究取得实效.单味中药及有效成分,中药复方通过抗肝组织脂质过氧化及肝细胞变性,防止胰岛素抵抗,减轻炎症反应等途径,在治疗非酒精性脂肪肝的实验研究中显示一定优势,文章就近5年中医药治疗非酒精性脂肪肝的动物实验研究进展作一综述.
作者：黄文俊；施钦柔；石安华；陈文慧 刊期： 2012年第10期
目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效.方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18～70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤.疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变.结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P＜0.05)；治疗4周后,治疗组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ pre)、一秒率(FEV1/FVC)、大呼气流量占预计值百分比(PEF％ pre)改善均能于对照组(P＜0.05)；(2)治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:在基础治疗上加用化瘀定喘汤可更好地改善急性发作期支气管哮喘患者临床症状和肺通气功能.
作者：王玲；居来提·赛买提；李风森；杜丽娟 刊期： 2012年第10期
镉极易在人体内蓄积且很难靠自身作用排出体外,对人体危害较大.文章采用大鼠镉染毒试验,观察中药冠心康对镉染毒大鼠血管舒缩因子、黏附因子和主动脉病理及黏附因子免疫组化结果的影响,探索中药防治镉染毒致动脉硬化的可能和机理.结果:大鼠中毒后血清NO水平明显降低,ICAM-1水平明显升高(P＜0.05),HE染色见动脉硬化改变,免疫组化结果见各层均有较多ICAM-1阳性表达,主要存在于粥样斑块区；冠心康低、中、高剂量条件下,NO水平均明显高于染毒组(P＜0.05),ICAM-1水平较染毒组均明显降低(P＜0.05),HE染色内膜较完整平坦,主动脉内膜及平滑肌层均可见少量ICAM-1阳性表达信号,但信号强度明显弱于染毒组,且平滑肌细胞形态及排列明显优于对照对照组,尤以冠心康中剂量组改善明显.提示冠心康对镉染毒大鼠动脉硬化具有保护作用.
作者：詹杰；胡德奇；柳承希；魏树和；张静生 刊期： 2012年第10期
目的:探讨蒲七汤治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:将92例外伤性前房积血的患者随机分为治疗组和对照组,每组46例.对照组给予常规止血、降眼压、抗炎等对症治疗；治疗组在对照组治疗的基础上,给予中药免煎剂蒲七汤以凉血止血、活血化瘀.两组病例均以7天为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效.观察两组患者综合临床疗效、前房积血吸收、视力恢复及眼压控制情况.结果:治疗组综合临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),前房积血吸收时间、视力恢复及眼压控制情况与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论:蒲七汤治疗外伤性前房积血临床疗效显著,安全可靠.
作者：李群英；冯小梅；汪伟；李妍 刊期： 2012年第10期
目的:观察隔药灸神阙穴治疗寒凝型中度原发性痛经的量效关系及其对前列腺素的影响.方法:将120例符合纳入标准的病例按随机数字分为4组:观察A组、B组、C组和西药组各30例,并设正常空白对照组30例.在治疗前及治疗3个疗程后,于月经来潮48h内采集静脉血检测PGF2α、PGE2.结果:观察A组总有效率为96.7％,观察B组总有效率为93.3％,观察C组总有效率为90.0％,西药组总有效率为76.7％；观察A组、观察B组、观察C组各组PGF2α及PGE2指标治疗前后进行比较、西药组PGE2指标治疗前后进行比较(P＜0.01),有显著统计学意义；西药组PGF2α指标治疗前后进行比较(P＜0.05),有统计学意义.观察A组与B组、观察B组与C组、观察C组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标进行比较(P＜0.05),有统计学意义；观察A组与C组、观察A组与西药组、观察B组与西药组治疗后PGF2α及PGE2指标比较(P＜0.01),有显著统计学意义.观察组、西药组治疗前血清PGF2α含量均明显高于正常组水平；治疗后各组血清PGF2α含量均明显降低,观察A组降低更加显著,且恢复至正常组水平.观察组、西药组治疗前血清PGE2含量均明显低于正常组水平；治疗后各组血清PGE2含量均明显升高,观察A组升高更加显著,且恢复至正常组水平.结论:隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效优于口服药物,且大灸量的疗效优于小灸量,且方便、安全、无副作用.隔药灸治疗寒凝型痛经的疗效机制与调节PGF2α及PGE2有关,即可降低经期外周血PGF2α含量,升高PGE2含量.
作者：朱英；苗芙蕊；陈日兰；姬乐 刊期： 2012年第10期
目的:观察中药泡洗结合针灸推拿和康复训练治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法:将122例脑梗死后肩手综合征的患者随机分为A、B两个队列,A队列(治疗组)62例和B队列(对照组)60例.A队列(治疗组)为中药泡洗+按摩+针灸+康复训练的综合康复训练方案,B队列(对照组)为单纯康复训练.分别于治疗前后进行简式Fugl-Meyer法进行上肢功能评分、Ashworth痉挛评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分以及测量肩关节活动度范围.结果:两组治疗后与治疗前比较,均能不同程度地缓解疼痛,改善上肢运动功能(P ＜0.05或P＜0.01),以及改善上肢痉挛和扩大肩关节活动范围(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药泡洗结合针灸推拿和康复训练可提高脑梗死后肩手综合征的治疗效果.
作者：李乐军；陈丽萍；刘晓丽；肖辉；黄蓉；常辉；宋雅琼；乔本玉 刊期： 2012年第10期
目的:观察复方儿茶止泻霜对腹泻大鼠小肠AQP1表达的影响.方法:免疫组化法比较腹泻模型组(DM)、正常对照组(NC)及低(L)、高(H)剂量药物治疗组、阳性对照药物治疗组(PC)的AQP1表达.结果:DM组AQP1表达低于L组、PC组和H组,L组AQP1表达低于H组和PC(P＜0.01),但H组和PC与NC组间无明显差异(P＞0.01).结论:复方儿茶止泻霜上调腹泻大鼠小肠AQP1表达.
作者：逯越；刘超；宫婷；郭晓菲；高明 刊期： 2012年第10期
目的:探讨采用中药穴位敷贴联合中药膏方治疗老年肺系疾病如支气管哮喘及慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法:对于2007年9月～2010年3月在本院呼吸科门诊就诊的支气管哮喘和COPD稳定期658例老年患者,均采用夏“三伏”中药药物穴位敷贴联合冬“九九”进服中药膏方治疗,观察治疗1年及3年的证候、体征及肺功能变化,并采用SF-36进行生命质量评价.结果:(1)治疗后老年哮喘组及COPD组相关的中医证候积分均较治疗前显著改善(P＜0.05).(2)两组肺通气功能FEV1％ pre、FEV1/FVC及PEF％pre均较治疗前有改善(P＜0.05).(3)发病年限较短的COPD病例效果比发病年限长治疗效果好,但统计学上无显著性差异(P＞0.05)；并随着年疗程的增加,各组疗效都有明显提高,治疗3年与1年的总有效率相比较均有显著提高(P＜0.05).(4)患者生存质量评分明显增加(P＜0.05).结论:中医穴位敷贴联合膏方特色疗法对老年支气管哮喘及COPD有较好的防治作用,可明显改善患者临床症状、肺功能及生活质量,持续治疗3年的效果明显好于治疗1年者,同时显示在发病早期治疗会取得更好的疗效；充分障显了中医药治疗慢性肺系疾病的特色及其优势.
作者：开赛尔江·太外库；徐卫方；玛依努尔·斯买拉洪；冉亚军；王玲；杨剑；杨卫江 刊期： 2012年第10期
目的:观察中药颗粒剂地保饮治疗小儿久咳的临床疗效.方法:将140例患儿随机分为2组,治疗组80例,运用中药颗粒剂地保饮治疗；对照组60例,口服头孢丙烯颗粒剂配合普米克令舒雾化吸入,比较两组的临床症状积分,观察两组的临床疗效.结果:治疗组临床症状积分改善优于对照组(P＜0.01),其总有效率为92.5％,对照组为70.0％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:中药颗粒剂地保饮治疗小儿久咳疗效显著.
作者：王建新；刘琼英；邱婷婷 刊期： 2012年第10期
目的:观察针灸结合盆炎清胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性.方法:纳入符合标准的慢性盆腔炎患者80例,分成2组,治疗组针灸结合盆炎清胶囊口服40例,对照组单纯用盆炎清胶囊口服40例.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组为87.5％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).提示针灸结合盆炎清胶囊组的治疗疗效明显高于盆炎清胶囊组.结论:针灸结合盆炎清胶囊治疗慢性盆腔炎疗效肯定,增加针灸治疗能明显提高慢性盆腔炎的治疗效果,能有效改善症状、体征,是探索治疗慢性盆腔炎的又一有效方法.
作者：陈蓉；黄健玲；贡欣 刊期： 2012年第10期
桂枝为历代中医常用的中药之一,广泛应用于临床治疗.文章围绕其化学成分及其心血管药理作用进行分析,从桂枝中分离的主要化学成分有:桂皮醛、肉桂酸、2-甲氧基肉桂酸、1,4-二苯基-丁二酮、香豆素、β-谷甾醇、多聚体糖苷及多种二萜类化合物.心血管药理研究表明其具有扩血管、抗氧化、降血脂等方面的药理活性.因此研究结果表明桂枝有效成分在心血管系统的治疗方面具有良好的药物开发前景.
作者：刘萍；张丽萍 刊期： 2012年第10期
目的:运用Meta分析评价补阳还五汤治疗急性缺血性中风的疗效.方法:通过计算机检索、手工检索,全面收集补阳还五汤治疗急性缺血性中风的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价方法进行评价.结果:共纳入10个试验(486例患者),其中9个试验对临床有效率进行了评定,4个试验对治疗前后纤维蛋白原变化情况进行了评定,3个试验对神经功能缺损改善情况进行了评定.9个试验总有效率的Meta分析结果提示补阳还五汤组治疗急性缺血性中风优于对照组[RR=1.23,95％ CI(1.16,1.31)]；纤维蛋白原变化情况的Meta分析结果:提示补阳还五汤组对降低患者纤维蛋白原优于对照组[SMD=1.98,95％CI(0.66,3.31)]；神经功能缺损改善情况的Meta分析亦提示补阳还五汤组优于对照组[MD=5.69,95％CI(1.70,9.69)].结论:本Meta分析结果提示补阳还五汤治疗急性缺血性中风有效.
作者：刘泰；黄德庆 刊期： 2012年第10期
目的:观察降尿酸方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症(HUA)的疗效,以及血尿酸改变对肾功能的影响.方法:64例患者,治疗组与对照组各32例,治疗组在西药治疗基础上予降尿酸方结合辨证治疗,对照组单纯西药治疗,疗程8周.观察治疗后血尿酸(SUA)、肾功能(Bun、Scr、eGFR)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量(U-TP)等的变化.结果:(1)高尿酸血症(HUA)的疗效,治疗组总有效率优于对照组(59.37％ vs 28.13％,P＜0.05)；(2)肾功能的疗效,治疗组总有效率优于对照组(84.37％ vs 53.12％,P＜0.05).(3)治疗组治疗后SUA下降幅度优于对照组(P＜0.05).(4)治疗组治疗后Scr下降、eGFR上升,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗组治疗后UTP组内与组间差别有统计学意义(P＜0.05),其它实验室指标无统计学意义(P＞0.05).(6) HUA有效病例Scr下降幅度优于对照组(P＜0.05).结论:(1)降尿酸方能降低慢性肾脏病伴高尿酸血症的SUA水平；(2)SUA下降有助于改善患者的肾功能.
作者：盛梅笑；舒亮辉 刊期： 2012年第10期
股骨颈骨折,多见老年人,尤以50～ 70岁者为多.对于高原地区,在治疗时要特别注意高原对治疗的影响,因此本院采取股骨颈空心加压螺纹钉内固定术结合中医三期辨证用药的方法治疗股膏颈骨折,并取得较好的疗效.
作者：李坤祥；万宾；张晓辉；张汉道 刊期： 2012年第10期
文章提出了“毒瘀交阻”是胃癌前病变(PLGC)发生癌变的核心病机,气阴两虚是产生“毒瘀交阻”的体虚条件的学说.并论述了湿热蕴胃与幽门螺杆菌感染相关性,湿热毒邪滞气凝络是产生毒瘀交阻的病理结局,以及通过临床研究验证了解毒化瘀兼益气养阴法能有效阻止PLGC癌变.
作者：王捷虹；宇文亚；惠建萍；梁海云 刊期： 2012年第10期
目的:观察中医药为主的社区康复模式对缺血中风气虚血瘀证患者运动功能的影响.方法:选择鸟鲁木齐沙依巴克社区内2008年10月1日-2010年6月30日的社区缺血性脑卒中恢复期轻中程度运动功能障碍患者60例,随机分为两组,试验组30例,对照组30例,主要观察指标有综合评判功能独立性评价量表(FIM)、日常生活能力评估(Barthel Index,BI)、神经功能缺损评分(NIHSS).结果:治疗后试验组的神经功能、日常生活活动能力和肢体运动功能较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:中医药为主的社区康复模式能改善缺血中风恢复期气虚血瘀证患者的神经功能缺损程度,促进肢体运动功能的恢复,提高日常生活能力.
作者：张震中；魏建刚；张燕；张倩；邹全；姚华 刊期： 2012年第10期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
