沈亚俐；李茹；吴燕平
作者自2009年9月至2010年12月以疏肝健脾、清热利湿为原则组成清肝方,并联合干扰素治疗慢性乙型肝炎患者.同时通过病毒学、生物标志物等多项检测指标,以探讨清肝方联合干扰素在治疗慢性乙型肝炎的作用,为治疗慢性乙型肝炎筛选有临床疗效及安全性的方药.报道如下.
作者：陈京文 刊期： 2011年第09期
目的 探讨子宫内膜异位症中医证型与细胞凋亡抑制因子Survivin、Livin的相关性,为临床中医辨证分型提供新的微观指标.方法 收集80例因子宫腺肌症行子宫切除术的子宫在位内膜标本,免疫组织化学法检测Survivin、Livin蛋白的表达,将检测结果行相关分析.术前对所选病例进行临床证候分型,分为:寒凝气滞血瘀型、湿热气滞血瘀型、肾虚气滞血瘀型,分析Survivin蛋白、Livin蛋白表达与各证型之间的相关性.结果 寒凝气滞血瘀型Survivin、Livin表达阳性率高于肾虚气滞血瘀型,差异有统计学意义;寒凝气滞血瘀型与湿热气滞血瘀型Survivin、Livin总阳性病例表达比较,差异无统计学意义;湿热气滞血瘀型与肾虚气滞血瘀型Survivin、Livin总阳性病例表达比较,差异无统计学意义.结论 寒凝气滞血瘀型患者在位内膜Survivin与Livin表达增高,抗凋亡能力增强,更有利于子宫内膜种植、浸润及异位生长.
作者：杨霞；钱静 刊期： 2011年第09期
子宫全切除术是常用的妇产科手术,随着微创外科概念的引入和腹腔镜技术的发展,使原来只能经开腹手术途径才能完成的子宫切除得以经腹腔镜下完成.本院2002年9月至2010年12月行腹腔镜下鞘内子宫切除术(CISH)710例,同期行经腹子宫切除术(TAH)653例,现将上述临床资料行回顾性对比分析,报道如下.
作者：徐丽萍；马建婷；邵华江；杨秀儿；沈荣乐；何刚 刊期： 2011年第09期
总结2005年6月至2009年6月共收治17例睾丸扭转患者,其诊断与治疗情况报告如下.1 临床资料本组患者17例,年龄9～36岁,平均17岁.发生于左侧者11例、右侧者6例.发病至就诊时间为1h～9d,<24h就诊者11例,>24h就诊者6例.本院首诊6例,误诊1例.患者突发睾丸疼痛4h.彩超检查提示血流无明显减少,仅提示睾丸回声紊乱而误诊为急性睾丸、附睾炎,6h后再次彩超检查示血流减少而明确诊断.误诊率为17%(1/6).
作者：姜海 刊期： 2011年第09期
经桡动脉冠状动脉成形及支架植入术后对桡动脉穿刺处的止血方法,近几年本院多采用人工压迫的止血方法,自2010年2月至2011年4月,本院心内科应用桡动脉止血绑带40例,直接压迫桡动脉穿刺部位,可直视穿刺点出血情况,易于观察,经过精心护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：唐立荣；屈亚新；张玉平；贾树英 刊期： 2011年第09期
随着人们生活模式现代化及社会人口老龄化,人群疾病谱也发生了变化.近年在临床医学实践中发现糖尿病、血脂紊乱、高血压、肥胖常合并出现,其发生机制与胰岛素抵抗有关.为了进一步了解团以下干部健康状况,更好地确定危害广大干部身心健康的主要危险因素,以便有针对性地制定健康教育措施,特对2009至2010年某部团以下干部的体检结果进行总结分析,现报告如下.
作者：康康；张忠夫；鲁任 刊期： 2011年第09期
随着超声医学的发展,国内的产前超声诊断已达到一定的水平.规范化的III级超声检查在基层医院得到普及,本研究主要探讨在超声检查中标准切面的熟练运用和严格质控,如何使越来越多的胎儿畸形被检查出来,为临床及早干预提供有利的诊断依据,为孕妇能及早减轻精神上和经济上的负担.
作者：梁柏松；李振华；刘玲；裴如娣 刊期： 2011年第09期
放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济及可逆性强的避孕方法.IUD引起子宫内膜的基本病理变化是一种非细菌性的炎症反应,这一反应导致炎性细胞如白细胞、巨噬细胞、单核细胞等增加和子宫局部前列腺素(PGs)的释放,从而产生多环节的避孕效应[1].目前,我国已普遍使用IUD,虽然避孕效果可靠,但月经血量增多,经期延长和月经间期出血等子宫异常出血是影响其续用的主要原因[2].本文就置器后子宫异常出血的可能机制做一综述.
作者：沈亚俐；李茹；吴燕平 刊期： 2011年第09期
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种无细胞壁的原核细胞性微生物.MP有很强的传染性,主要通过飞沫及经人与人传播,可引起散发或小范围内流行.目前,只依据临床表现很难鉴别MP或病毒、细菌等病原体引起的呼吸道感染,给临床治疗带来一定困难.荧光基因探针PCR(FQ-PCR)技术在临床标本的快速检测中显示了很高的敏感性和特异性,并且对非MP感染患者的研究表明,咽部极少带有病原体[2],因而也是确诊病原体感染的重要方法之一.作者自2010年3月至2011年2月对本院初诊的呼吸道感染患儿取咽部分泌物进行MP-DNA检测,旨在为更好的防治肺炎支原体感染提供依据.现报道如下.
作者：庞艳；韩卫全 刊期： 2011年第09期
甲状腺癌的治疗主要以外科手术为主,因解剖结构复杂,术中探查广泛,术后极易发生低钙血症,报道的发生率各不相同[1~3].目前对甲状腺癌术后发生低钙血症的病因仍不清楚,认为低钙血症的发生与甲状旁腺组织保留量负相关[4].本研究检测2005年1月至2011年1月本院诊治的320例甲状腺癌患者术后血钙水平,探讨低钙血症与临床病理因素间的关系.
作者：林志雄；姚宏斌；潘良玉 刊期： 2011年第09期
口腔嵌体是一种久用于临床、行之有效的修复牙体缺损的修复方式,是以不同材料制作,嵌入牙体内部,恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体.随着口腔医学的迅速发展,嵌体以磨除牙体组织少、机械性能好、边缘密合性好、可高度抛光等良好性能,越来越多地被人们所接受.新材料的产生使嵌体的制作更为精密、美观,效果更为突出,适用范围更为广阔.根据不同情况选用不同材料、不同类型的嵌体有着不同的制作方法.树脂嵌体的颜色逼真,但脆性大,过于薄弱的边缘容易崩裂.铸造各种贵金属嵌体的优点是机械性能优良,修复范围大,边缘密合,能够较好地修复缺损,不易被折断.烤瓷制作的嵌体较为美观,与金属嵌体相比,不造成对颌牙的过度磨耗,生物相容性好.作者就近年来使用多种材料制作嵌体修复牙体缺损的临床应用报道如下.
作者：刘艳 刊期： 2011年第09期
目的 探讨人血中AFP、CEA、CA19-9、CA125在肿瘤诊断中的意义.方法 对162例肿瘤患者血清中AFP、CEA、CA19-9、CA125进行联合检测,均采用化学发光法.结果 162例肿瘤患者血清中AFP、CEA、CA19-9、CA125含量明显增高,其阳性率分别为消化道恶性肿瘤组82.1%,消化道良性肿瘤组为50%,肺癌组为72%,卵巢肿瘤组为87.5%.结论 联合检测AFP、CEA、CA19-9、CA125可以明显提高对消化道恶性肿瘤和肺癌的实验室阳性检出率,它们的联合检测具有互补性,是对肿瘤诊断的有效方法,早期发现,诊断、治疗.
作者：陈萍 刊期： 2011年第09期
恶性肿瘤的快速生长与其瘤内丰富的血供密切相关.内皮抑素为内源性的抗肿瘤血管生成因子,可特异性作用于内皮细胞,尤其是微血管的内皮细胞,从而抑制血管的生成和肿瘤的生长[1~2].重组人血管内皮抑素注射液(Endostar,YH-16,恩度)是我国学者自主研发的新型人血管内皮抑素.实验及临床研究表明恩度联合化疗对多种恶性肿瘤,尤其是肺癌、结直肠癌等患者的客观疗效、生存时间和生活质量均有明显提高和改善.本文拟综合分析恩度的副反应和患者的耐受性,以期指导恩度的临床应用,让肿瘤患者受益.
作者：赵妍丽 刊期： 2011年第09期
手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官,而且在生活、劳动中较其他部位暴露机会多,由于人群的自我保护意识及劳动防护的不足,手外伤发生率很高,尤其以肌腱断裂者为甚.临床工作仅以手术吻合为主,常忽略术后康复锻炼和护理,造成术后粘连、功能恢复不良,甚至终生残疾.本院自2009年3月至2011年3月对80例手外伤患者进行了规范化的护理,取得较好的效果,现将护理要点总结如下.
作者：耿莉娜；王海过 刊期： 2011年第09期
以探讨本院ICU患者合并肺部感染的危险因素和病原学资料.作者自2010年1月至12月对本院重症监护病房(ICU)收治的合并肺部感染136例患者资料进行回顾性分析,为ICU合理使用抗生素作指导.现报道如下.
作者：龚杰；韩卫全 刊期： 2011年第09期
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,临床上较多见于久病卧床、外伤或骨折、较大的手术(尤其是下肢大手术)、妊娠、分娩等,可使血流缓慢、淤滞,促发下肢静脉血栓形成.临床上表现有患肢疼痛和压痛、肿胀、严重者出现患肢皮色发绀等.现在利用高频探头结合彩色多普勒血流显像技术,对下肢静脉血栓尤其是深静脉内的血栓显示率有了很大的提高,对于临床进一步治疗提供有力佐证.
作者：沈海华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL后辅助排石中的效果.方法 较大输尿管下段结石(直径>10mm)80例患者随机分成两组,I组为对照组(B组),ESWL后应用吲哚美辛25mg,3次/d,排石颗粒5g,3次/d;Ⅱ组为坦索罗辛治疗组(A组),ESWL后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d.每例患者观察时间不超过2周.结果 在观察时间内两组排石率分别为47.5%和82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察时间内两组再次发生肾绞痛而需镇痛药治疗的患者分别为15.0%和7.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组除1例发生头晕外,无其他不良反应发生.结论 坦索罗辛能提高输尿管下段较大结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的概率,且安全有效.可作为输尿管下段较大结石ESWL后的辅助排石方法.
作者：彭发强；杨建华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选择符合入选标准的急性期老年脑梗死患者,随机分入治疗组和对照组,每组各48例.在常规治疗基础上治疗组应用法舒地尔进行治疗,对照组应用盐酸川芎嗪进行治疗,根据治疗前及治疗后第7天、第14天神经功能缺损评分观察临床治疗效果,应用相关分析.结果 两组治疗第7天时神经功能缺损评分有显著改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组第14d疗效更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).治疗组显效率达62.50%(30/48),对照组显效率45.83%(22/48),两组间显效率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者急性期应用法舒地尔可有效改善神经功能缺损评分,临床疗效明显.
作者：吴玉泉；吴建新；周春；郑赟；禹翔；许娟 刊期： 2011年第09期
化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,但反复静脉穿刺和化疗药物对血管的刺激,既给患者带来痛苦,又增加了护理的工作量.为了避免化疗药物对血管的刺激和药物外渗的发生,减轻患者的痛苦,提高药物疗效,减低药物毒副反应,本科于2009年5月至2010年12月对持续化疗的肿瘤患者均采用中心静脉穿刺置管,便携式输液泵进行持续注射化疗药物,通过临床观察疗效满意,现报道如下.
作者：丁海燕 刊期： 2011年第09期
目的 分析microRNA-155(miR-155)在重度子痫前期(PE)患者胎盘中表达情况.方法 随机选择在我院产科行剖宫产手术的患者,孕周34~40周,重度子痫前期20例,正常妊娠组20例,利用半定量RT-PCR、实时定量qRT-PCR检验两组患者胎盘中miR-155的表达情况.结果 miR-155在重度子痫前期组患者胎盘中较正常妊娠组高表达.结论 本实验通过qRT-PCR验证了miR-155在PE和正常胎盘存在差异表达,提示miR-155高表达可能为PE的发病机制之一.
作者：苏莉 刊期： 2011年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
