陈国华
高压氧用于有毒有害物质中毒导致的缺氧性脑损伤已被临床实践所认同[1],糖皮质激素用于急性中毒性肺水肿是临床主要的措施[2].但对重症急性硫化氢(H2S)中毒综合应用高压氧和甲基强的松龙抢救的临床报道不多.本院对3例重度急性H2S中毒病人应用高压氧和甲基强的松龙作为主要抢救措施,获得成功,现报告如下.
作者：柳月珍；陈寿权 刊期： 2008年第05期
经皮穿刺胸膜活检(简称胸膜活检),对原因不明的胸腔积液,在临床上具有重要的应用价值[1].现将本院2002年3月至2007年8月82例不明原因胸腔积液患者行胸膜活检的结果报告如下.
作者：詹忆波；吴锡林 刊期： 2008年第05期
烯醇化酶(NSE)是一种神经系统特异性蛋白质,主要存在于神经元和神经内分泌细胞中,是神经元损伤为敏感的生化指标[1].神经元损伤时,NSE通过血脑屏障进入脑脊液和外周血液使其浓度升高,所以测定其浓度可了解脑卒中患者病情的严重程度[2].本文通过测定68例急性脑卒中患者的血清NSE浓度,并观察其动态变化,以探讨其在急性脑卒中的临床意义.
作者：史忠明 刊期： 2008年第05期
院内感染多以细菌感染为主,随着大量广谱抗生素、免疫抑制剂的应用,住院患者中肺部真菌感染日趋增多.现对院内肺部真菌感染病例进行回顾性分析,报告如下.
作者：童浩泉；王华钧 刊期： 2008年第05期
目的 分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现,探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义.方法 回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜检查相比较分析.根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂.结果 以关节镜诊断为标准,MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87.4%、90.49%、80.94%、96.82%、88.87%、98.40%.结论 MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值,对临床选择治疗方式有指导意义.
作者：王宇军；蒋伟忠 刊期： 2008年第05期
复方盐酸麻黄碱滴眼液中主要成分为盐酸麻黄碱与氢溴酸后马托品,为本院自制制剂,主要用于预防假性近视.原来采取的化学鉴别与化学滴定法,二个主要成分之间测定有干扰.本科参考国内文献[1],用反相高效液相色谱法(HPLC)测定复方盐酸麻黄碱滴眼液盐酸麻黄碱含量,旨在对药物含量监控,以确保临床用药的安全性.
作者：骆瑛；俞建；盛一珉 刊期： 2008年第05期
间质性膀胱炎(IC)是一种非细菌性特殊类型的慢性膀胱炎,好发于中年以上妇女,病程漫长,目前病因及发病机制尚不清楚,误诊率高,长期抗菌药物治疗无效.IC国内报道不多.本院2000年12月至2007年12月治疗IC 33例.疗效满意,现报告如下.
作者：刘福泉 刊期： 2008年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)是一种常见的肾脏良性肿瘤,自CT问世以来,发现率和诊断率明显提高.现对2001年2月至2006年12月本院经CT诊断的137例RAL,回顾性分析其CT的表现特征.
作者：冯捷；徐中华 刊期： 2008年第05期
七氟醚是近年开发的吸入麻醉药,该药具有良好的麻醉性能,刺激少,诱导期短,苏醒快,麻醉过程平稳,无明显副作用[1].本科2006年9月至2007年7月采用单纯七氟醚吸入麻醉用于宫腔镜手术60例,效果满意,现报告如下.
作者：郭学文；李平安 刊期： 2008年第05期
产伤性新生儿锁骨骨折是一种较常见的产伤,是产伤性新生儿骨折中常见的一种类型.本文对36例新生儿锁骨骨折进行分析,并对其分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素和防治进行探讨.
作者：贾和庆 刊期： 2008年第05期
糖尿病肾病是糖尿病(DM)病人全身微血管并发症之一,发生率高,早期常无明显的临床表现,如不早期及时治疗,易发展成为不可逆病变,终引起肾功能衰竭[1].本文通过对50例糖尿病病人尿转铁蛋白(TRF)、微白蛋白(mAlb)和α1微球蛋白(α1-MG)含量的检测,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值.
作者：傅松维；徐友红；潘章立 刊期： 2008年第05期
垂体腺瘤是常见的鞍区肿瘤,占颅内肿瘤15%～20%[1].垂体腺瘤以泌乳素型多见,生长激素型腺瘤(GH腺瘤)次之,占20%～30%,98%的肢端肥大症由GH腺瘤引起[2].慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢,又称桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis),俗称桥本甲亢,属自身免疫性甲状腺炎(ATD)的一种.GH腺瘤合并桥本甲亢临床上非常少见,本科2007年2月收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐杰；苏忠周；颜艾 刊期： 2008年第05期
近年来,抗早孕药米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法已广泛应用,但药流后存在出血时间长、出血量多等问题[1,2],易诱发感染并导致清宫率的上升,给患者带来痛苦.本院采用自拟加味生化汤治疗药物流产后阴道出血,疗效较好.报告如下.
作者：徐婷花 刊期： 2008年第05期
已知2型糖尿病(T2DM)患者无论用口服降糖药或胰岛素治疗,胰岛β细胞的功能呈进行性衰竭,一旦被诊断为糖尿病时,胰岛β细胞功能已丧功约50%.它与胰岛素抵抗(IR)不相关,在诊断糖尿病前10～12年,β细胞功能已逐渐减弱[1,2].有报道[3],观察124例肥胖者的空腹血糖受损(IFG)及T2DM者的尸体解剖,发现β细胞在IFG减少40%、T2DM减少60%,主要是β细胞凋亡增加,而β细胞的复制正常或增加;淀粉样沉积在T2DM中增加,在肥胖的糖耐量减退(IGT)者中不增加[3].有证据提示某些药物的治疗有益于防止或延缓β细胞减少及功能减退.
作者：童钟杭 刊期： 2008年第05期
国内已有使用不合格的注射器引起医院感染暴发流行的事件和大量未经消毒毁形的输液器流入社会引起公害的报道[1].供应室对一次性注射器、输液器的规范管理已不容忽视,作者就此规范化管理发表如下浅见.
作者：占敏 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜(HSP)是儿科常见病[3],临床表现多样,早期轻微的肾损害时尿常规、肾功能检查均正常,而尿微量蛋白检测可以灵敏地反映HSP早期的肾损害.本文对38例HSP患儿进行尿微量蛋白UigG、UA、Ual-MG、Uβ2-MG测定,以探讨尿微量蛋白检测在小儿过敏性紫癜早期肾损害的诊断意义.
作者：魏亚新；袁琛；郎妍 刊期： 2008年第05期
处于急性炎症期的胆囊疾患曾被视为腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌证,但随着腹腔镜器械的不断更新,手术操作技巧的熟练和提升,近年来不断有急性炎症期的胆囊病患者被成功完成LC的报道[1].本院2000年1月至2006年12月对112例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术,现总结报告如下.
作者：楼基刚；傅红星 刊期： 2008年第05期
胫骨多处骨折是临床上较为常见的胫骨骨折复杂类型之一,一般的治疗方法如石膏外固定和骨牵引钢板内固定等,有较多并发症,目前已被带锁髓内钉所取代[1].本院2000年5月至2007年5月,采用带锁髓内钉微创内固定治疗胫骨多处骨折36例,疗效满意.
作者：朱曙光；王殷红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效.方法 对80例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下碎石术.结果 1例因结石上移至肾盂,1例因输尿管下段狭窄使输尿管镜无法到达结石部位手术失败,其余78例均碎石成功,术后当天肾绞痛缓解,碎石手术成功率和术后肾绞痛缓解率均为97.5%.结论 输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石及其引起的肾绞痛,是一种安全、有效的方法.
作者：泮毅燕 刊期： 2008年第05期
人工髋关节置换术术后下肢深静脉血栓形成的并发症较多见,甚至继发肺栓塞危及生命,故对于围手术期存在高危险因素的患者,采用预防性的治疗,已显得越来越重要.本院使用低分子量肝素(IMWH)结合机械性疗法,有效地防治了术后下肢深静脉血栓的形成.
作者：徐叙义 刊期： 2008年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
