贾和庆
本院疼痛门诊近两年共收治慢性疼痛患者380例,70%以上的患者有不同程度的骨密度下降,采用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠等药物综合治疗后效果明显,现报告如下.
作者：邱振宁；胡馨 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜(HSP)是一种儿童系统性血管炎,累及皮肤、胃肠道,伴关节炎或关节痛[1],甚至出现免疫功能紊乱而累及肾小球,继发紫癜性肾炎(HSPN).近年来的研究,发现血清可溶性白细胞介素8(IL-8)参与HSPN的病理过程.本文通过测定IL-8在HSPN患儿血清中的水平变化,旨在探讨该病的发病机制.
作者：程建明 刊期： 2008年第05期
目的 探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效.方法 对80例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下碎石术.结果 1例因结石上移至肾盂,1例因输尿管下段狭窄使输尿管镜无法到达结石部位手术失败,其余78例均碎石成功,术后当天肾绞痛缓解,碎石手术成功率和术后肾绞痛缓解率均为97.5%.结论 输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石及其引起的肾绞痛,是一种安全、有效的方法.
作者：泮毅燕 刊期： 2008年第05期
全麻气管拔管期间由于浅麻醉状态下气管导管对气管的刺激可反射性引起呛咳、血压升高、心率增快,使伴高血压、冠心病、脾功能亢进血小板减少症等高危因素病人的围拔管期间危险性明显增加,严重者可导致心律失常、心肌缺血、心脑血管意外和气管内出血,而气管拔管时不能再继续通过加深麻醉的方法来减轻应激反应的程度.
作者：潘建红 刊期： 2008年第05期
为减轻手术室护士的非专业性工作,以便集中精力为病人服务,本院从2004年8月起由消毒供应中心集中管理手术物品.现将实施中出现的问题及相应对策介绍如下.
作者：俞丽云 刊期： 2008年第05期
随着法制建设的不断完善和<医疗事故处理条例>的实施,病人就医时自我保护意识越来越强,对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高[1].护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生,造成病人的不满和投诉而引发医疗纠纷.面对脑外科护理工作中潜在的风险,如何化解防范,保证医疗安全,已成为临床不容忽视的问题.
作者：毛美琴；项美华 刊期： 2008年第05期
院内感染多以细菌感染为主,随着大量广谱抗生素、免疫抑制剂的应用,住院患者中肺部真菌感染日趋增多.现对院内肺部真菌感染病例进行回顾性分析,报告如下.
作者：童浩泉；王华钧 刊期： 2008年第05期
贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能失调疾病,病因尚不清楚,非手术治疗效果不理想.1985年5月至2007年5月,本科对75例贲门失弛缓症患者施行经胸改良Heller手术,疗效满意.
作者：周志有；夏银献；施亚明；陈献国 刊期： 2008年第05期
以往的真菌感染以浅部对人体局部感染为主,随着大量广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的使用,以及器官移植等的广泛开展,由深部条件致病真菌引起的感染日益增加,位居医院感染第二位[1].由于抗真菌药物的种类不断增多和大量不合理使用,产生的耐药现象给临床治疗带来了困难.本科对255株真菌标本进行分离鉴定及药敏实验,以期指导临床合理用药.
作者：潘永杰 刊期： 2008年第05期
本院对稽留流产在刮宫术前采用过口服倍美力、阴道放置米索前列醇及口服米非司酮配伍米索前列醇等三种方法,根据观察,以米索前列醇配伍米非司酮效果好.现分析报告如下.
作者：李爱民 刊期： 2008年第05期
对前牙烤瓷修复,许多学者认为固定修复体的边缘应位于龈上或平龈,因为龈上边缘符合生理要求[1].但在前牙修复中龈上或平龈边缘不够美观,而龈下边缘能满足患者美观的要求.采用龈下边缘,会损伤到制备牙的牙龈并引起出血,从而影响印模的准确性.本科采用排龈技术,减少了牙龈损伤、出血,制取的印模肩台完整、清晰.介绍如下.
作者：钱江；陈玉琴 刊期： 2008年第05期
在改革开放的新形势下,医院的档案管理如何创新以适应医院发展需要,是档案工作者迫切需要解决的新问题.本文结合档案室工作实际,就如何做好创新医院档案管理工作更好地为医院发展服务作一探讨.
作者：寿小波 刊期： 2008年第05期
目的 研究阿伐他汀局部注射对去势大鼠骨折愈合的影响.方法 2月龄雌性SD大鼠采用去势方法模拟人绝经后骨质疏松症,进一步建立胫骨骨折髓内钉内固定模型,实验组于骨折端皮下注射阿伐他汀(10mg·kg-1·d-1×5d),对照组注射无阿伐他汀的溶剂.骨折后1、2、4周取标本,通过X线片、生物力学、组织病理学以及组织形态计量学等评价两组骨折愈合质量.结果 与对照组相比,实验组骨痂横截面积在骨折后1周、2周分别增加24.3%(P<0.05)和33.2%(p<0.05);骨痂大载荷在骨折后2周、4周分别增加43.1%(p<0.05)和69.8%(p<0.05);组织学显示实验组新生编织骨较对照组多且排列致密.结论 局部应用阿伐他汀可促进去势大鼠骨折愈合.
作者：王慧；王大风 刊期： 2008年第05期
随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜手术已经成为诊治稳定型异位妊娠常用的手段,但对于伴有大量腹腔内出血、低血容量性休克者,既往一直认为是腹腔镜手术的禁忌证.本院自2000年开展腹腔镜手术以来,随着技术不断熟练,对休克型异位妊娠亦施行了腹腔镜手术,并取得了满意效果.
作者：陈利形；尉江平；沈志恩 刊期： 2008年第05期
药物咨询是药师与医务人员及患者、家属之间的重要沟通渠道,也是医院临床药学的一项重要工作.随着医院药学模式的转变,协助医务人员和指导患者、家属合理用药已逐渐成为药学服务的重要内容.本院从2001年开始药物咨询工作,几年来取得了良好的效果.
作者：张跃珍 刊期： 2008年第05期
垂体腺瘤是常见的鞍区肿瘤,占颅内肿瘤15%～20%[1].垂体腺瘤以泌乳素型多见,生长激素型腺瘤(GH腺瘤)次之,占20%～30%,98%的肢端肥大症由GH腺瘤引起[2].慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢,又称桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis),俗称桥本甲亢,属自身免疫性甲状腺炎(ATD)的一种.GH腺瘤合并桥本甲亢临床上非常少见,本科2007年2月收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐杰；苏忠周；颜艾 刊期： 2008年第05期
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症,1952年由Farquhar等首次报道.目前已发现HPS患者的T细胞和NK细胞的杀伤功能降低或缺如,体内免疫功能失衡,体内存在高细胞因子血症,从而引起HPS多种复杂的临床表现.该病起病迅速,病程凶险,而且常伴随其它疾病,给诊断和治疗带来了较大困难.现将本院2002年7月至2007年6月收治的37例HPS的临床特点分析如下.
作者：赵瑞雪；贺孝良；潘国权；李昌崇 刊期： 2008年第05期
近年来,因各种原因如急性透析增加、维持透析时期延长、老年患者增加等而采用深静脉留置导管行血液透析呈逐年增加趋势,但导管相关感染也成为其常见并发症之一,并可致导管留置失败.在深静脉留置导管行血液净化过程中,如导管护理和治疗不当,将明显增加菌血症发生率、缩短导管留置时间.本文对近2年来本院发生血液透析导管相关菌血症18例进行回顾性分析,探讨护理对策.
作者：邹毓媚；李俊儿；沈虹；潘青；黄凌惠；谢金芝 刊期： 2008年第05期
高压氧用于有毒有害物质中毒导致的缺氧性脑损伤已被临床实践所认同[1],糖皮质激素用于急性中毒性肺水肿是临床主要的措施[2].但对重症急性硫化氢(H2S)中毒综合应用高压氧和甲基强的松龙抢救的临床报道不多.本院对3例重度急性H2S中毒病人应用高压氧和甲基强的松龙作为主要抢救措施,获得成功,现报告如下.
作者：柳月珍；陈寿权 刊期： 2008年第05期
退行性腰椎滑脱症是临床常见病之一,随着人口老龄化的进程加快,发病率日趋增多.临床症状腰痛及下肢神经根性阻滞主要是由腰椎管相对性狭窄及不稳综合所致,对于非手术治疗无效并明显影响生活质量的患者,应考虑手术治疗.本院应用后路复位减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：吴可沁；刘师良；徐跃根 刊期： 2008年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
