张跃珍
目的 探究结肠慢传输型便秘(STC)的有效外科手术治疗方法.方法 回顾性分析73例STC病人的手术治疗情况.结果 行结肠全切除术9例术后均出现短期内腹泻,其中2例为顽固性腹泻;行结肠次全切除术51例术后出现短期内腹泻12例,腹泻率低于结肠全切除术(P<0.05);行盲直肠端侧吻合术9例术后出现短期内腹泻2例,与结肠次全切除术腹泻率差异无显著性,但手术时间和失血量显著减少(P(0.01).随访中发现,行结肠全切除术和盲直肠端侧吻合术的病人未出现便秘复发,行结肠次全切除术51例1例便秘复发;行结肠部分切除术4例中短期内复发3例.结论 结肠全切除、次全切除和盲直肠端侧吻合术治疗STC效果较好,结肠部分切除术的疗效有待进一步研究.
作者：汪东升 刊期： 2008年第05期
由于抗生素的广泛应用,耐药菌株不断出现,细菌耐药问题日益严重[1].大肠埃希菌为条件致病菌,近年来由大肠埃希菌引起的感染逐年增多,已经成为医院感染的重要病原菌之一.现对本院分离的199株大肠埃希菌的常用抗生素敏感情况作一分析,旨在提供抗大肠埃希菌感染的治疗对策.
作者：何尚运；钱国晓；周艳丽 刊期： 2008年第05期
在改革开放的新形势下,医院的档案管理如何创新以适应医院发展需要,是档案工作者迫切需要解决的新问题.本文结合档案室工作实际,就如何做好创新医院档案管理工作更好地为医院发展服务作一探讨.
作者：寿小波 刊期： 2008年第05期
急性胰腺炎(AP)是消化系统多发病,病死率高.AP发病机制复杂,而白细胞-内皮细胞粘附学说日益受到重视和证实[1].作者对血清粘附分子(sICAM)水平在急性胰腺炎患者诊疗中的意义作一探究,现报道如下.
作者：杨乃珍 刊期： 2008年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)是一种常见的肾脏良性肿瘤,自CT问世以来,发现率和诊断率明显提高.现对2001年2月至2006年12月本院经CT诊断的137例RAL,回顾性分析其CT的表现特征.
作者：冯捷；徐中华 刊期： 2008年第05期
人工髋关节置换术术后下肢深静脉血栓形成的并发症较多见,甚至继发肺栓塞危及生命,故对于围手术期存在高危险因素的患者,采用预防性的治疗,已显得越来越重要.本院使用低分子量肝素(IMWH)结合机械性疗法,有效地防治了术后下肢深静脉血栓的形成.
作者：徐叙义 刊期： 2008年第05期
严重肇事肇祸的精神病人,有其特殊性,致使住院周期较长,而长期服用抗精神病药物可致使其躯体疾病的发生率升高.本文通过对本院监管病区长期住院精神病人服用抗精神病药物合并躯体疾病的现状和治疗情况进行回顾性分析,旨在为改善病人的生活质量提出对策.
作者：马云峰；陈淑英 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为-个重要的社会公共卫生问题.由于工业的发展、环境的污染、人口的老龄化,COPD的发病率有上升的趋势.本科应用益气补肾汤来增强COPD患者的免疫调节功能,减少或控制COPD急性发作,取得了较好效果.报告如下.
作者：张贻雯；刘刚 刊期： 2008年第05期
水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的急性传染病,多发于儿童,成人少见.作者对39例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析,发现成人水痘与儿童水痘两者在临床表现上有一些不同.现将分析结果报告如下.
作者：吴梦贤 刊期： 2008年第05期
替加氟(Tegafur)为5-氟尿嘧啶(5-Fu)的衍生物,其在体内活化转变为5-Fu而起抗肿瘤作用,术前给药能促进肿瘤细胞坏死和诱导肿瘤细胞凋亡[1].为了评估替加氟临床应用的安全性,选定2006年1月至2007年2月在本科治疗并用替加氟栓术前化疗的结肠癌病人,检测用药前后细胞免疫功能,以观察对病人细胞免疫的影响.
作者：张传芳；杨伟青；徐明跑；王仲伟 刊期： 2008年第05期
肺吸虫病是一种人畜共患疾病,呈世界性分布,随着人们生活水平的提高,由肺吸虫侵犯人体肺部导致胸腔积液在临床上有逐渐增多的趋势.对该病的实验室诊断进行有益探讨,有助于为该病的诊断和治疗提供必要的科学依据.现将本院收治的2例肺吸虫患者的胸腔积液实验室检查资料作一分析报告.
作者：郑瑞林；梁海燕；钟倩怡；齐娟飞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对动脉粥样硬化鼠主动脉基质金属蛋白酶2、9(MMPs)及血中C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将雌性SD大鼠50只分为对照组(n=10,正常饮食)、模型组(n=20,维生素D3+高脂饲料+正常饮食)、阿托伐他汀组(n=20,维生素D3+高脂饲料+阿托伐他汀).4个月后处死,取主动脉起始部行光镜和电镜观察,其余部分用于免疫印迹法检测MMPs的表达水平.于实验前及实验结束时对实验鼠行空腹股动脉取血,分离血清,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平以及CRP的水平.结果 实验前各组大鼠血脂学及CRP水平差异无显著性,实验结束时模型组TC、TG、LDL显著高于对照组(P<0.01),阿托伐他汀组低于模型组(高于对照组);MMP-2、MMP-9相对值模型组8618±549和9054±350,明显高于对照组的表达(对照组5314±163和6178±254),而阿托伐他汀组3397±453和6805±368,低于模型组(P<0.01);CRP模型组(18.64±0.94)mg/L,显著高于对照组的(9.21±0.2)mg/L,而阿托伐他汀组(12.52±0.65)mg/L,显著低于模型组(P<0.01).对照组主动脉病理学改变比阿托伐他组显著,对照组改变不明显.结论 阿托伐他汀能抑制基质金属蛋白酶和CRP的表达,在稳定粥样斑块过程中可能起重要作用.
作者：章义利；戴凌燕；周秀云；应斌宇；张怀勤 刊期： 2008年第05期
痛风可以发生在上、下肢各关节,但因为下肢关节尤其是第一跖趾关节承受力大,容易受累,而且此处局部温度低,故为好发部位,其次为另外的跖趾关节和踝、膝、掌指、腕、肘等关节[1].踝关节是痛风易受累的大关节之一.本科应用玻璃酸钠治疗踝关节痛风206例,效果满意.
作者：李耀武；王建岳；李茂才 刊期： 2008年第05期
胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌(Hp)感染是消化陛溃疡重要的发病因素,抑制胃酸分泌和根除Hp是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施.常规4周疗法,即质子泵抑制剂(PPI)与阿莫西林和克拉霉素合用1周后继续PPI 3周,以及奥美拉唑作为PPI的代表药物,其治疗消化性溃疡的疗效已得到公认.本研究旨在探讨短程埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效.
作者：费修才；徐光林 刊期： 2008年第05期
为减轻手术室护士的非专业性工作,以便集中精力为病人服务,本院从2004年8月起由消毒供应中心集中管理手术物品.现将实施中出现的问题及相应对策介绍如下.
作者：俞丽云 刊期： 2008年第05期
随着法制建设的不断完善和<医疗事故处理条例>的实施,病人就医时自我保护意识越来越强,对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高[1].护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生,造成病人的不满和投诉而引发医疗纠纷.面对脑外科护理工作中潜在的风险,如何化解防范,保证医疗安全,已成为临床不容忽视的问题.
作者：毛美琴；项美华 刊期： 2008年第05期
随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜手术已经成为诊治稳定型异位妊娠常用的手段,但对于伴有大量腹腔内出血、低血容量性休克者,既往一直认为是腹腔镜手术的禁忌证.本院自2000年开展腹腔镜手术以来,随着技术不断熟练,对休克型异位妊娠亦施行了腹腔镜手术,并取得了满意效果.
作者：陈利形；尉江平；沈志恩 刊期： 2008年第05期
瑞芬太尼具有药效强、起效快、半衰期短、术后快速恢复等优点,但由于其作用时间短,停药后会引起急性疼痛.盐酸丙帕他莫是非成瘾性镇痛剂,注射人人体后水解产生对乙酰氨基酚进入循环系统,起效快,镇痛强度大.本研究,术毕前静注盐酸丙帕他莫,并与芬太尼作对比.结果报告如下.
作者：李宝钏；何晓霞 刊期： 2008年第05期
低钠血症是肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的并发症之一,因其临床表现缺乏特异性或受原发病及其他并发症的掩盖而容易造成误、漏诊.为了提高对本病的认识,现对52例肺心病急性发作期并发低钠血症分析报告如下.315806 浙江省宁波市北仑区宗瑞医院
作者：杨二杨；汤辉；吴剑琴 刊期： 2008年第05期
口腔异味俗称口臭、口气,虽无严重后果,却是一种令人苦恼的疾病,无论在家庭生活、社交场所,还是工作环境中,患有口腔异味的人常常为使周围的人难以忍受,患者自己也常感到窘迫、孤立,从而影响社交活动,使他们的生活质量下降.作者自2005年起采用洁舌为主,配合局部用药的方法治疗口腔异味53例,疗效满意.
作者：陈国钧 刊期： 2008年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
