王慧；王大风
目的 探讨阿托伐他汀对动脉粥样硬化鼠主动脉基质金属蛋白酶2、9(MMPs)及血中C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将雌性SD大鼠50只分为对照组(n=10,正常饮食)、模型组(n=20,维生素D3+高脂饲料+正常饮食)、阿托伐他汀组(n=20,维生素D3+高脂饲料+阿托伐他汀).4个月后处死,取主动脉起始部行光镜和电镜观察,其余部分用于免疫印迹法检测MMPs的表达水平.于实验前及实验结束时对实验鼠行空腹股动脉取血,分离血清,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平以及CRP的水平.结果 实验前各组大鼠血脂学及CRP水平差异无显著性,实验结束时模型组TC、TG、LDL显著高于对照组(P<0.01),阿托伐他汀组低于模型组(高于对照组);MMP-2、MMP-9相对值模型组8618±549和9054±350,明显高于对照组的表达(对照组5314±163和6178±254),而阿托伐他汀组3397±453和6805±368,低于模型组(P<0.01);CRP模型组(18.64±0.94)mg/L,显著高于对照组的(9.21±0.2)mg/L,而阿托伐他汀组(12.52±0.65)mg/L,显著低于模型组(P<0.01).对照组主动脉病理学改变比阿托伐他组显著,对照组改变不明显.结论 阿托伐他汀能抑制基质金属蛋白酶和CRP的表达,在稳定粥样斑块过程中可能起重要作用.
作者：章义利；戴凌燕；周秀云；应斌宇；张怀勤 刊期： 2008年第05期
处于急性炎症期的胆囊疾患曾被视为腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌证,但随着腹腔镜器械的不断更新,手术操作技巧的熟练和提升,近年来不断有急性炎症期的胆囊病患者被成功完成LC的报道[1].本院2000年1月至2006年12月对112例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术,现总结报告如下.
作者：楼基刚；傅红星 刊期： 2008年第05期
晚期产后出血是剖宫产术后严重的并发症之一.随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后晚期产后出血也有所增加,它与一般的产后出血相比有其特殊之处,如不及时诊治可危及产妇生命.现对剖宫产术后晚期产后出血34例进行回顾分析.
作者：傅江行 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜(HSP)是一种儿童系统性血管炎,累及皮肤、胃肠道,伴关节炎或关节痛[1],甚至出现免疫功能紊乱而累及肾小球,继发紫癜性肾炎(HSPN).近年来的研究,发现血清可溶性白细胞介素8(IL-8)参与HSPN的病理过程.本文通过测定IL-8在HSPN患儿血清中的水平变化,旨在探讨该病的发病机制.
作者：程建明 刊期： 2008年第05期
婴幼儿轮状病毒(RV)感染是小儿常见病、多发病,发病高峰期在每年秋季和初冬,主要引起腹泻,但也有部分患儿发生肠道外其他系统感染.现对本院收治的216例RV感染患儿的临床资料作一分析.
作者：金萍 刊期： 2008年第05期
对前牙烤瓷修复,许多学者认为固定修复体的边缘应位于龈上或平龈,因为龈上边缘符合生理要求[1].但在前牙修复中龈上或平龈边缘不够美观,而龈下边缘能满足患者美观的要求.采用龈下边缘,会损伤到制备牙的牙龈并引起出血,从而影响印模的准确性.本科采用排龈技术,减少了牙龈损伤、出血,制取的印模肩台完整、清晰.介绍如下.
作者：钱江；陈玉琴 刊期： 2008年第05期
高热神昏是急性脑出血的危急证候之一,临床常缺乏有效处理方法,大部分患者预后不良.高热神昏时间越长,其病死率、致残率越高.近年来,本科采用泻火凉营开窍法组方煎汤鼻饲治疗,取得较好疗效.
作者：宋大桥 刊期： 2008年第05期
震颤谵妄是酒精所致精神障碍的重症类型之一,急性期易并发感染、外伤、心衰等而危及生命,缓解后常留下不同程度的智能损害.本科采用在传统的治疗基础上合用脑活素治疗酒精所致震颤谵妄,疗效满意.报告如下.
作者：吕斌军；张招萍；丁坚伟；王旭东；袁松 刊期： 2008年第05期
本院对稽留流产在刮宫术前采用过口服倍美力、阴道放置米索前列醇及口服米非司酮配伍米索前列醇等三种方法,根据观察,以米索前列醇配伍米非司酮效果好.现分析报告如下.
作者：李爱民 刊期： 2008年第05期
高压氧用于有毒有害物质中毒导致的缺氧性脑损伤已被临床实践所认同[1],糖皮质激素用于急性中毒性肺水肿是临床主要的措施[2].但对重症急性硫化氢(H2S)中毒综合应用高压氧和甲基强的松龙抢救的临床报道不多.本院对3例重度急性H2S中毒病人应用高压氧和甲基强的松龙作为主要抢救措施,获得成功,现报告如下.
作者：柳月珍；陈寿权 刊期： 2008年第05期
低钠血症是肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的并发症之一,因其临床表现缺乏特异性或受原发病及其他并发症的掩盖而容易造成误、漏诊.为了提高对本病的认识,现对52例肺心病急性发作期并发低钠血症分析报告如下.315806 浙江省宁波市北仑区宗瑞医院
作者：杨二杨；汤辉；吴剑琴 刊期： 2008年第05期
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症,1952年由Farquhar等首次报道.目前已发现HPS患者的T细胞和NK细胞的杀伤功能降低或缺如,体内免疫功能失衡,体内存在高细胞因子血症,从而引起HPS多种复杂的临床表现.该病起病迅速,病程凶险,而且常伴随其它疾病,给诊断和治疗带来了较大困难.现将本院2002年7月至2007年6月收治的37例HPS的临床特点分析如下.
作者：赵瑞雪；贺孝良；潘国权；李昌崇 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作常合并Ⅱ型呼吸衰竭,使用机械通气是治疗、抢救COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,但机械通气并发症较多且费用大,患者不易接受.近年来,使用无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭已逐渐增多.本院2005年6月至2007年4月,对COPD急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭50例患者使用无创通气治疗,疗效满意.
作者：邓银灿 刊期： 2008年第05期
血清胱抑素C(Cys C)是一种非糖基化的碱性低分子量蛋白质,它可以自由通过肾小球,且血中浓度不受炎症、肌肉量、小管分泌、性别等因素影响[1,2].本研究通过对受试者Cys C、SCr水平的检测,探究Cys C是否受年龄、性别的影响,并且采用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)评估的金标准,重在建立Cys C、SCr在慢性肾脏病患者中反映肾小球滤过功能的参考值,为其临床应用提供更多的科学依据.
作者：周游 刊期： 2008年第05期
目的 观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的效果.方法 采用前瞻性研究方法,将40例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各20例.对照组给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组采用33℃～35℃亚低温下给予控制血压、脱水、营养脑细胞等治疗.结果 亚低温组20例恢复良好6例(30.00%),死亡6例(30.00%);对照组恢复良好3例(15.00%),死亡9例(45.00%).亚低温组疗效明显优于对照组.结论 亚低温能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤病人神经功能预后.
作者：陈飞；邵高峰；何玉领；陈江利；杨刚 刊期： 2008年第05期
水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的急性传染病,多发于儿童,成人少见.作者对39例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析,发现成人水痘与儿童水痘两者在临床表现上有一些不同.现将分析结果报告如下.
作者：吴梦贤 刊期： 2008年第05期
垂体腺瘤是常见的鞍区肿瘤,占颅内肿瘤15%～20%[1].垂体腺瘤以泌乳素型多见,生长激素型腺瘤(GH腺瘤)次之,占20%～30%,98%的肢端肥大症由GH腺瘤引起[2].慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢,又称桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis),俗称桥本甲亢,属自身免疫性甲状腺炎(ATD)的一种.GH腺瘤合并桥本甲亢临床上非常少见,本科2007年2月收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐杰；苏忠周；颜艾 刊期： 2008年第05期
替加氟(Tegafur)为5-氟尿嘧啶(5-Fu)的衍生物,其在体内活化转变为5-Fu而起抗肿瘤作用,术前给药能促进肿瘤细胞坏死和诱导肿瘤细胞凋亡[1].为了评估替加氟临床应用的安全性,选定2006年1月至2007年2月在本科治疗并用替加氟栓术前化疗的结肠癌病人,检测用药前后细胞免疫功能,以观察对病人细胞免疫的影响.
作者：张传芳；杨伟青；徐明跑；王仲伟 刊期： 2008年第05期
七氟醚是近年开发的吸入麻醉药,该药具有良好的麻醉性能,刺激少,诱导期短,苏醒快,麻醉过程平稳,无明显副作用[1].本科2006年9月至2007年7月采用单纯七氟醚吸入麻醉用于宫腔镜手术60例,效果满意,现报告如下.
作者：郭学文；李平安 刊期： 2008年第05期
近年来,糖尿病患者感染的发生率有增多趋势,而以肺部感染为多见,病情重,且临床表现不典型,易误诊,治疗上有特殊性.现对本院2000年11月至2007年4月收治的资料比较完整的中老年糖尿病96例进行分析,报告如下.
作者：方铁军；李宜；洪钟亮；潘奇华 刊期： 2008年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
