孟琴秋
胫骨平台骨折约占全身骨折的4%,大部分为高能量损伤所致.胫骨平台骨折目前临床上大都采用Schatzker分型.本科2005年3月至2007年6月对SchatzkerⅤ、Ⅵ型平台骨折患者21例手术治疗,效果满意.现报告如下.
作者：冯济陈；夏立俊；陈成然 刊期： 2008年第08期
护生的临床实习,是护生实现理论到实践的跨跃所必需的阶段[1].临床实习通常可分为三个阶段,即实习初期、实习中期和实习后期.分析其特点,不仅有利于对处于不同阶段的实习护生采取针对性的指导和管理,确保教学质量和效果,同时,还更有利于实习安全的防范工作.
作者：刘艳华；朱元琴 刊期： 2008年第08期
肱骨近端骨折是临床常见骨折,大多数是轻度移位或无移位的稳定骨折,可采用非手术治疗取得满意疗效,但对于不稳定骨折采用非手术治疗,存在治疗时间长且有肩关节功能障碍的后遗症.近年来,手术治疗方法很多,各家报道的临床疗效不尽相同.
作者：朱曙光；王殷红 刊期： 2008年第08期
腰椎间盘终板软骨炎是导致腰腿部疼痛的常见原因,由于对本病缺少足够重视,常导致疏忽及误诊.本文搜集2003年2月至2007年4月本院腰椎终板软骨炎54例MRI资料,结合临床表现进行回顾性分析,以期提高对本病的影像学表现及其临床意义的认识.
作者：王宇军 刊期： 2008年第08期
近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化,高糖高脂食物的摄入增多,加之运动量的减少,脂肪肝的发病率有明显增高趋势,且趋向年轻化.而脂肪肝患者中并发高脂血症者占很大比重[1],常规降脂药对肝功能多有影响,临床应用受到限制.
作者：王英；林细洲 刊期： 2008年第08期
鼻气道高反应性是指鼻黏膜对某些刺激因子的反应过强并超出正常的生理状态,由此引起的鼻病即为高反应性鼻病,包括变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎等[1].由于该病发病因素较多,病理机制复杂,临床采取综合措施治疗.
作者：许军；史波宁 刊期： 2008年第08期
本院为三甲综合性医院,门诊输液室24h开放,平均日输液量500～600人次,其中儿童输液300人次左右,成人输液200人次以上.本院门诊输液室的环境并不宽敞,加之病人及家属流量大,护士相对缺少,是医院管理的一大难题.
作者：钱慧英；诸建强；戴国红 刊期： 2008年第08期
2型糖尿病存在早期(即1相)胰岛素分泌功能的减退,引起高血糖特别是餐后高血糖[1].那格列奈是一种新型非磺脲类促分泌剂,能促进胰岛素1相分泌,控制血糖[2].本文以格列吡嗪为对照,观察那格列奈对2型糖尿病的降糖作用及早期胰岛功能的影响.
作者：徐芬娟；陆炜江 刊期： 2008年第08期
CD44是分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,属于细胞粘附分子,介导细胞与细胞、细胞与基质的粘连和解离.CD44V6是CD44的一种变异型,近年的研究表明,CD44V6的表达与多种肿瘤转移关系密切.作者应用免疫组化方法检测CD44V6在65例宫颈鳞状细胞癌中的表达,探讨CD44V6在宫颈鳞状细胞癌中表达的临床意义.
作者：金彩娥；王晓宏；石麒麟 刊期： 2008年第08期
目的 观察黄芪失笑散对大鼠血管内皮功能的保护作用.方法 将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟伐他汀组、黄芪失笑散大、中、小剂量组共6个实验组,除正常对照组外分别予以高脂饲料喂养, 12周时观察血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)的变化.结果 黄芪失笑散各剂量组均能明显升高NO,降低ET,与模型组比较有显著差异(P<0.05),作用与氟伐他汀组相当(P>0.05).结论 黄芪失笑散具有调节NO/ET的平衡,有效保护血管内皮细胞的功能.
作者：祝光礼；魏丽萍；方伟；钱宝庆 刊期： 2008年第08期
外耳烧伤感染常见于严重头面部烧伤后,常为多重细菌感染且表现为较严重的多重耐药性[1],治疗不当可引起耳廓畸形及外耳道闭锁.本科自2003年以来共成功治愈此类患者47例,现总结如下.
作者：王红力；华正茂；汪际云；黄立真；张卓铭 刊期： 2008年第08期
乳腺含液性疾病通常指乳腺内以液性为主的相关疾病.本文通过常用的超声检查手段对乳腺含液性疾病定性诊断的价值作一探讨.1 资料与方法1.1 研究对象 2004年1月至2007年7月,本院经超声引导穿刺或手术病理诊断的乳腺含液性病变170例,年龄19～56岁,平均31岁.
作者：潘农；涂美琳；战微微；马晓棠；姚洁；张正贤 刊期： 2008年第08期
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病的常见类型,多见于中老年人及长期伏案工作者,且女性多于男性.近年来,随着社会的发展,老龄化社会正在到来,一方面颈椎病的发病率逐年上升,另一方面发病年龄也有下降的趋势,加之其危害性大,严重影响到人们的生活、工作和学习,因而受到社会和医学界的广泛重视.对于CSA的治疗也越来越受到国内外学者的重视.现将治疗本病方法作如下综述.
作者：王立新；李秀彬；王敏 刊期： 2008年第08期
一般女性的绝育手术都是在局部浸润麻醉下完成.本院采用靶控输注异丙酚麻醉下实施该术,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料 2003年6月至2007年6月自愿实行绝育手术者80例,ASA I～II级,年龄29～37岁,体重40～72kg,均无心、肺、肝、肾脏器疾病史及药物过敏史,近期无上呼吸道感染史.随机分为A、B两组,每组40例.A组为观察组,B组为对照组.
作者：黄文娟；杨志伟 刊期： 2008年第08期
脊柱结核在骨关节结核中多见,好发于儿童和青年,以20～30岁多见.近年来,老年人脊柱结核的发病呈增多趋势.脊柱结核起病隐匿,临床症状不明显,易与老年人的各种退行性变混淆,因此影像学诊断具有重要意义.本文回顾分析23例老年人脊柱结核的CT和MRI表现特点,以期提高对老年人脊柱结核的认识.
作者：牟彩云；冯越；刘铁 刊期： 2008年第08期
随着人口老龄化时代到来,老年骨质疏松脊椎压缩性骨折临床越来越多见.对这种悄然发生的骨折,少数患者发生骨折时无明显症状,大多数患者仅有轻微外伤所致腰背痛来院就诊时发现.
作者：吕铁民 刊期： 2008年第08期
目的 探讨急性脑出血并发上消化道出血患者血促卵泡激素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化规律,研究垂体激素变化与上消化道出血的相关性.方法 以电化学发光法测定脑出血并发上消化道出血36例的急性期血FSH、TSH、ACTH水平并与36例胃肠疾病所致的上消化道出血患者及健康人作对照,观察脑出血并发上消化道出血患者FSH、TSH、ACTH水平与上消化道出血的相关性.结果 脑出血并发上消化道出血组的血FSH、TSH水平较胃肠疾病所致的上消化道出血组和正常对照组为低,差异有统计学意义(p<0.05);脑出血并发上消化道出血组的血ACTH水平较胃肠疾病所致的上消化道出血组和正常对照组为高,差异有统计学意义(p<0.05).结论 脑出血可使下丘脑-垂体功能受到直接或间接损害,引发中枢神经系统神经元内环境紊乱,ACTH的升高,可能引起皮质醇升高,导致上消化道应激性溃疡,发生上消化道出血.
作者：周建民；莫文梅；王作豪；蓝朝阳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨F波反应频率检测在运动神经元病(MND)中的诊断价值.方法 对38例MND患者及19例健康者进行F波反应频率、相同和不同形状F波反应频经、F波潜伏期、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)检测并作比较分析.结果 病例组总F波反应频率正中神经和尺神经分别为15.1%和27.8%,明显低于对照组(U=89.86和58.91,P=0.00);病例组正中神经和尺神经相同形状F波出现率分别为65.7%和72.8%,明显高于对照组(U=47.29和70.47,P=0.00);病例组正中神经及尺神经F波潜伏期较对照组明显延长(t=3.70和4.91,P=0.00);正中神经和尺神经MCV均明显减退(t=4.98和2.45,P=0.00和0.01),而SCV两组间差异无统计学意义(t=0.96和0.50,P=0.17和0.31).结论 F波反应频率检测以MND的诊断和损伤程度判断可提供客观的电生理学依据.
作者：陈雪芬；喻红霞；陈秋月 刊期： 2008年第08期
带状疱疹患者在皮疹消退后可遗留顽固性神经痛,严重影响其身心健康.本院对带状疱疹患者,在带状疱疹发病早期应用抗病毒治疗同时配合神经阻滞疗法,收到了较好疗效.现报告如下.
作者：张顺忠 刊期： 2008年第08期
目前,对于骨质疏松的主要防治有三种主要方法,即营养疗法、药物疗法和运动疗法,而运动疗法的效果常被忽视.据新研究发现,运动对骨密度的影响(40%)远远超过与骨代谢相关的激素、钙及维生素D对骨密度的影响(3%～10%)[1].
作者：楼红侃；成羿；黄良夫 刊期： 2008年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
