张峻
甲状腺次全切除术是甲状腺手术中主要和基本的一种术式.本科自2000年8月至2005年8月采取保留部分甲状腺上极,全程显露喉返神经的甲状腺次全切除治疗236例甲状腺良性疾病,有效减少和预防了术后并发症,并使手术简单化,而且手术疗效确切.报道如下.
作者：李欣；吴震宇 刊期： 2007年第03期
作者回顾性分析1998年3月至2005年10月16例经手术病理证实的非典型肾血管平滑肌脂肪瘤患者,术前行平扫加增强扫描,观察其CT影像表现,以提高非典型肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断准确率,报道如下.
作者：米玉成；王官良；潘卫星 刊期： 2007年第03期
在救治过程中机械通气患者常见的应激反应为焦虑、恐惧和躁动等,患者应激反应的程度及能否控制直接关系其预后,因此有效的镇静对于机械通气患者非常重要.可避免人机对抗,增强患者对持续机械通气的耐受性,避免机械通气带来的相关损伤[1].作者将咪达唑仑和异丙酚用于ICU需机械通气的危重患者,比较其镇静效果及对呼吸、循环的影响,现报道如下.
作者：刘宏；楼天正；卢中秋 刊期： 2007年第03期
慢性前列腺炎是50岁以下男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,占本院泌尿外科门诊量的25%以上,作者自2005年6月至2006年3月,随机选择120例慢性前列腺炎患者给予药物联合治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：宣生琪；王培乐；何文桂；杨毅；吴德锋 刊期： 2007年第03期
隆鼻术是常用的门诊美容手术,但达到效果美观自然不易.作者总结2年来用硅胶材料假体隆鼻的手术经验,提出对雕刻顺序和设计的一点看法.
作者：曹树英；张菊芳；贾明 刊期： 2007年第03期
目前有关危重病人血甲状腺激素的变化及其临床意义尚有争议,一些报道指出,血清甲状腺激素水平可以判断危重病人病情的严重程度及评估预后[1～4],而另一些研究却发现危重病人的血清甲状腺激素水平与预后无关[5～7].为此,作者检测了106例入住ICU的危重病人的血清甲状腺激素水平,并用APACHE(Acute physiology and chronic health valuation)Ⅱ评分系统对病人危重程度进行评估,以探讨危重病人血清甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分的关系及对危重病人严重程度和预后的评估.
作者：金细众 刊期： 2007年第03期
原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛,而面肌痉挛是阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐.两者治疗方法较多,但复发率极高,以往常难以根治.作者自2003年11月至2006年3月对收治的22例患者均行后颅微血管减压手术(Microvascular Decompression,MVD),疗效满意,现报道如下.
作者：徐正保；薛跃华；赵卫国；孔伟；付伟春；林亦海 刊期： 2007年第03期
胰性胸水是临床上胰腺炎常见的胸膜并发症.作者对并发胰性胸水的44例重症急性胰腺炎(SAP)患者资料结合文献进行分析,有助于SAP及胰性胸水的诊断和治疗,现报道如下.
作者：陈辉军；叶桦；陈毅鹏 刊期： 2007年第03期
冠心病心绞痛是一种心身疾病,心理社会因素在疾病的发生、发展和转归过程中起重要作用.大量的研究表明:冠心病心绞痛患者均伴有不同程度的焦虑情绪[1～3],而焦虑情绪与冠心病心绞痛有密切关系,能否有效地调节情绪直接影响治疗效果.作者自2002年1月至2005年1月对伴有焦虑情绪的冠心病心绞痛患者70例,在常规用药基础上加用黛力新及心理健康教育治疗,收到了很好的效果.报道如下.
作者：付永勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定术治疗严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的手术技巧、疗效及适应症.方法 对1996年以来34例胸腰椎骨折伴椎管狭窄病人采用自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定治疗.结果 全部病例经18个月～5年的随访,椎体高度恢复良好,cobb's角纠正理想,除2例术前Frankel分级为A级者外,其余均有一级以上改善,硬膜囊及神经根无压迫,无1例出现腰腿痛者.椎管矢状径较相邻椎管矢状径大.本组损伤节段矢状径与相邻节段矢状径平均值比率在138.46%和160.00%之间,平均为145.16%.结论 自体髂骨移植椎管成形加椎弓根螺钉内固定,对严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄是一种较理想的手术方法.此方法操作简单、安全,解除神经及硬膜囊压迫的同时扩大了椎管,杜绝了继发性椎管狭窄,重建了后柱结构包括棘突及脊上韧带,增加了脊柱稳定性,值得推广.
作者：张兴群；郑俊；陈四木 刊期： 2007年第03期
铜绿假单胞菌是一种临床上常见的医院内的条件致病菌,本研究通过对耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药分析,了解耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药机制,以利于临床合理用药.现报道如下.
作者：李苏娅；史煜波 刊期： 2007年第03期
本院自2005年4月至2006年4月开始使用韩国丹纳胰岛素泵治疗糖尿病获得满意疗效,报告如下.
作者：朱红亮 刊期： 2007年第03期
随着神经刺激仪的应用,外周神经阻滞的麻醉方法越来越普及.作者自2004年8月至2005年8月,用神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经联合阻滞并与传统的蛛网膜下腔阻滞作一比较,以观察两者的临床效果.现报道如下.
作者：陈慧；周慧珍；葛矞雯；吴国荣 刊期： 2007年第03期
小儿骨髓穿刺属有创性检查,传统的小儿骨髓穿刺术常用成人16号骨穿针进行操作.为克服传统骨髓穿刺的缺点,减轻患儿的损伤和痛苦,提高小儿骨髓穿刺的质量,本院从1997年4月至2005年7月采用5ml一次性无菌注射器对81例患儿进行腰椎棘突骨髓穿刺97次,均获得成功,无一发生意外及局部感染,取得满意效果,现总结如下.
作者：邵启民 刊期： 2007年第03期
儿童频繁眨眼是一种较常见的病症,因其原因多不明确,临床无特殊的治疗方法.作者自2005年1至8月采用超激光星状神经节照射的方法,治疗儿童频繁眨眼,疗效满意,现报告如下.
作者：邓芳 刊期： 2007年第03期
目的 了解造影剂进行冠状动脉造影时对肾功能的影响.方法 前瞻性观察了141例应用非离子型低渗性造影剂碘海醇或等渗性造影剂碘克沙醇进行冠状动脉造影患者的肾功能变化,于造影前、造影后第1天、第2天分别测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及肌酐.结果 与造影前比较,造影后第1天血Cys C显著升高(P＜0.01),超过正常范围,造影后第2天血Cys C仍高于造影前水平(P＜0.01),但已降至正常范围;与造影后第1天比较,造影后第2天血Cys C显著下降(P＜0.01).血BUN、SCr及电解质造影前后无显著变化;与造影前比较,造影后第1天mALB、TRF、α1-MG和NAG均显著升高(P＜0.01),超过正常范围,造影后第2天,NAG仍显著高于造影前(P＜0.01),α1-MG仍高于造影前(P＜0.05),mALB和TRF恢复到造影前水平(P＞0.05);与造影后第1天比较,造影后第2天mALB明显下降(P＜0.05),TRF、α1-MG和NAG均显著降低(P＜0.01).结论 在无基线肾功能不全患者中,未见造影后发生CIN的病例,部分患者存在一过性轻度蛋白尿、尿酶升高;年龄与糖尿病可能是影响造影后第1天血Cys C变化的主要危险因素.
作者：姜文兵；傅国胜；于路；蔡思宇；朱莹；翁少翔 刊期： 2007年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)血脂变化及与母儿预后的关系.方法 测定43例妊娠晚期ICP患者及40例正常孕妇肝功能、血脂及载脂蛋白,比较它们的变化及其对母婴的影响.结果 ICP组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、载脂蛋白B显著高于正常孕妇组(P＜0.05),高密度脂蛋白和载脂蛋白A明显低于正常孕妇组(P＜0.05).以95%正常孕妇血脂作为正常值范围,把ICP患者分为血脂正常和异常组,两组转氨酶、总胆红素、结合胆红素差异显著(P＜0.05).ICP病例血脂异常组的羊水污染发生率显著增高(P＜0.05),产后出血、新生儿并发症、早产及围生儿死亡的发生增多.结论 ICP患者血脂的异常可反映病情的严重程度,应作为ICP患者的重要监测指标.
作者：江沂 刊期： 2007年第03期
目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗尚缺乏特效药物,膦甲酸钠作为一种非核苷类广谱抗病毒药已受到肝病界的关注,已有报道显示其对慢性乙肝、丙肝、重型乙肝的治疗取得一定疗效[1].作者在临床亦进行了实践,现总结报告如下.
作者：章文俊；吴新娟；徐阿定；张秀军 刊期： 2007年第03期
鼻腔与鼻咽粘连是鼻咽癌患者放疗后,特别是应用补充腔内后装治疗后常见的并发症之一,可影响鼻腔通气及引流,引起嗅觉减退或丧失,诱发鼻窦炎;影响咽鼓管功能,出现中耳乳突炎;张口呼吸加重放疗后的咽干症状,严重影响患者的生存质量.作者自2001年4月至2005年4月经鼻内窥镜应用导尿管气囊扩张治疗鼻咽癌放疗后鼻腔与鼻咽粘连18例,取得良好效果,报道如下.
作者：陆徐；王越；唐世雄；张旭群 刊期： 2007年第03期
阵发性房颤是一种较为常见的心律失常,它的发生有其触发机制和维持机制.本文通过对40例阵发性房颤患者的动态心电图、心脏彩超结果的分析,探讨房早及左心房内径大小与阵发性房颤的关系及临床意义.
作者：黄玥；孙小平 刊期： 2007年第03期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
