陆振瑜；孙晶；赵泾泾
[目的]观察丹参注射液联合百普力治疗急性胰腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组68例禁食、胃肠减压等常规西药治疗.治疗组68例20mL丹参注射液+500mL百普力,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、血尿淀粉酶、并发症、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效52例,有效11例,无效5例,总有效率92.65％.对照组显效43例,有效10例,无效15例,总有效率77.94％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).并发症发生率治疗组小于对照组(P＜0.05).[结论]丹参注射液联合百普力治疗急性胰腺炎效果显著,值得推广.
作者：段新庆 刊期： 2014年第05期
[目的]观察小青龙汤治疗哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组30例西医常规治疗,β受体兴奋剂,糖皮质激素,同时吸氧、有效抗感染等.治疗组30例小青龙汤(细辛5g,麻黄、甘草、半夏、芍药、干姜、五味子各9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;合并感染,加抗生素,必要时吸氧.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、IL-5、EOS、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制12例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率90.00％.对照组临床控制10例,显效7例,有效5例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).IL-5及EOS两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]小青龙汤治疗哮喘效果显著,值得推广.
作者：徐建国 刊期： 2014年第05期
[目的]观察牵引+推拿+电针+药物治疗腰椎间盘突出症急性期疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对76例住院患者使用牵引+推拿+电针+药物治疗.牵引,急性期选择硬板床绝对卧床,腰椎机械牵引,取平躺仰卧体位,牵引力量患者体重1/3至1/2,20～35min/次,2次/d或1次/2d.推拿,医者站于患者右侧,以左手覆右手,用右手掌掌跟从上腰部至下反复推压腰部,然后弹拨法松弛腰部肌肉,再点压椎间间隙痛处约4min.电针,腰夹脊穴、秩边穴、肾俞穴、环跳穴、关元俞穴、承扶穴、太溪穴,疏密波,低频率,输出强度以患者耐受度为准.药物,当归、狗脊、杜仲、红花、黄芪、川芎、枳壳煎服,1～2次/d,根据病情酌量加减.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1～4疗程,判定疗效.[结果]有效69例,显效2例,无效5例,总有效率93.42％.[结论]牵引+推拿+电针+药物治疗腰椎间盘突出症急性期效果显著,值得推广.
作者：谭高平 刊期： 2014年第05期
李文金教授认为三叉神经痛多由三阳经络受邪所致,可由外感而起,亦可由内伤而发.针刺疗法通络止痛,调整气血运行,协调脏腑阴阳,临床疗效显著,值得推广.
作者：班海燕；李文金 刊期： 2014年第05期
高血脂症与脾胃关系密切,饮食不节、劳逸失度、情志失常等均可引发此病.治疗以疏肝健脾为主,兼以化痰祛湿,黄芪建中汤合二陈汤加减为主方,同时注意饮食起居,养成良好的锻炼习惯,以防复发.
作者：罗腾月 刊期： 2014年第05期
[目的]观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组53例20mL丹红注射液+250mL0.9％生理盐水,1次/d,静滴.治疗组53例0.6g天麻素注射液+250mL0.9％生理盐水,1次/d,静滴.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效18例,无效4例,总有效率92.45％.对照组显效24例,有效14例,无效15例,总有效率71.70％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足效果显著,值得推广.
作者：何开兰；张萍；刘雪莲 刊期： 2014年第05期
[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组.低盐低糖,适当休息.利尿、降压及降糖控制.对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d.治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50％.对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广.
作者：张爱国 刊期： 2014年第05期
人文属性是中医护理的大特色,医起源于护,护理起源于生活.传统中医学是人文主导型医学,具有丰富的人文精神资源,中医学几乎与人文科学完全一致.中医护理与传统医学一脉相承,在护理过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想,以病人为中心,坚持整体护理观,是中医护理的灵魂和精髓.中医人文护理沉寂原因主要有现代化新型诊疗技术广泛使用、医疗行为市场化和医疗制度改革冲击、医学院校人文教育课程设置薄弱.中医护理发展到21世纪,早已不单纯是一门复杂的科学技术体系,已经扩展为集保健、养生、临终关怀等一系列功能的社会服务体系.中医护理与人文精神的融合,不仅包含了对病人个体的关照,而且还意味对整个社会群体精神健康的保护.因此,创造人文硬件环境,营造人文氛围;激发人文情感,塑造人文精神;俯下身体倾听,完善护患交流;提倡和加强人文关怀,是21世纪中医护理发展的主旋律,它不仅是对中医护理的要求,也是对整个卫生服务系统的期望.
作者：秦雯 刊期： 2014年第05期
[目的]观察葛根汤内服外用治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组.对照组30例塞来昔布胶囊,0.2g/次,1次/d,口服;甲钴胺胶囊,0.5mg/次,3次/d,口服.治疗组30例内服葛根汤(天麻10g,白芍30g,甘草10g,葛根30g,赤勺、秦艽、桂枝、羌活、川芎各10g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,口服;外用葛根汤(葛根40g,淫羊藿20g,马钱子10g,威灵仙30g,白芷15g,透骨草30g,羌活15g,赤芍20g,防已15g,乳香、穿山甲、生草乌、干姜、杜仲、桃仁、川芎各20g),浸泡3h后文火煎30min,2次/d,药汁擦洗病变部位.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效6例,有效6例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]葛根汤内服外用治疗颈椎病效果显著,值得推广.
作者：陈鹤 刊期： 2014年第05期
[目的]观察理气养血安神方联合西药治疗老年睡眠障碍的疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按入院顺序随机分为两组.对照组30例舒乐安定,1mg/次,1次/d,口服;用药4d后,睡眠质量得到良好改善,继续服用原剂量;睡眠质量无任何改善,将1mg/次增加至2mg/次.治疗组30例理气养血安神方(黄芪20g,茯苓、熟地黄、当归、酸枣仁各15g,川芎、远志各12g,炙甘草10g;阴虚火旺加龟版、鳖甲;肝郁化火加栀子、黄芩;痰热内扰加竹茹、枳实),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;舒乐安定治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、睡眠状况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效12例,无效1例,总有效率96.67％.对照组显效14例,有效11例,无效5例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]理气养血安神方联合舒乐安定治疗老年睡眠障碍效果显著,值得推广.
作者：李剑 刊期： 2014年第05期
[目的]观察芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法分为两组.对照组40例降糖药控制血糖至正常范围,控制血压,使用抗生素,血管介入干预.治疗组40例芪桂生肌膏(黄芪、桂枝各30g,川芍、当归、牛膝各20g,红花、参三七、鸡血藤各10g),研成颗粒,麻油调糊,创面清创消毒,将调好的药糊滩涂在无菌纱条上,厚约2mm,湿敷在患肢溃疡部,包扎固定,1次/2d换药;下次换药时先清洗残余药渣,重新清创消毒,敷药原则先远后近,先软后韧,先易后难,若创面渗液过多,用纱条引流;西医干预同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、溃疡创面、踝肱指数、不良反应.连续干预4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效21例,有效8例,无效11例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).溃疡创面愈合及踝肱指数治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]芪桂生肌膏湿敷联合西医干预糖尿病足血管介入术后恢复效果显著,值得推广.
作者：王国立 刊期： 2014年第05期
[目的]观察芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对36例门诊患者使用芍药汤(芍药20g,白术10g,山药15g,大黄、黄芩各10g,黄连、当归各15g,木香6g,槟榔10g,炙甘草4g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈27例,显效7例,无效2例,总有效率94.44％.[结论]芍药汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：陈晓杨 刊期： 2014年第05期
从糖尿病周围神经病变现代研究、病因病机、临床特点及治疗方面分析活血化瘀法在本病治疗中的应用.
作者：赵丽；李敬林 刊期： 2014年第05期
李文金教授认为面瘫病因为风、寒、热之邪外袭,病机为筋肉弛纵,缓不胜收,筋脉失于濡润,气滞血瘀;早期针灸治疗面瘫是非常正确而必要的,治以祛风通络,疏调经筋用针灵活而不失法度,并配合穿心莲内酯分散片/面瘫汤治疗,疗效确切.
作者：计妙秋；李文金 刊期： 2014年第05期
胸痹病机总属本虚标实,本虚为阴阳气血亏虚,标实为瘀血、气滞、痰浊、寒凝交互为患.治疗当分清标本虚实,本着“补其不足,泻其有余”的原则,兼顾同治.实证宜活血化瘀、温化痰瘀、通补开泄,尤重活血通脉之法;虚证当补气温阳、滋阴益肾、调理脾胃,尤重补益心脾.临证时必须严密观察病情,灵活掌握,辨证论治,配合西医基础治疗,可取得较好的效果.
作者：邓莉 刊期： 2014年第05期
[目的]观察清心化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将住院90例患者按抛硬币法随机分为两组.对照组45例肺力咳合剂,4～7岁10mL/次,＞7岁15mL/次,3次/d,口服;细菌感染加头孢克洛,＜20mg/次,1次/d,口服.治疗组45例清心化痰汤(杏仁、黄芩、茯苓各10g,瓜蒌9g,胆星、浙贝、法夏、陈皮各6g,枳壳、榔片、焦楂、甘草各3g),1剂/d,水煎200mL,3次/d,口服.治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93.33％.对照组痊愈16例,显效8例,有效12例,无效9例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]清气化痰汤治疗小儿痰热咳嗽疗效显著,可明显改善患儿临床症状,减少痰液,临床价值高,值得推广.
作者：陈玉琴 刊期： 2014年第05期
[目的]观察健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将53例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组26例维酶素,0.8g/次,3次/d;症状较重可用吗丁啉,20mg/次,3次/d;阿莫西林胶囊,5g/次,3次/d.治疗组27例健脾化瘀抑萎汤(党参20g,苍术、焦白术各10g,茯苓15g,炙甘草、莪术各10g,丹参15g,姜半夏10g,陈皮6g;泛酸加黄连、吴莱萸各3g,煅瓦楞子15g;肠上皮化生加刺猬皮12g,黄芪30g,乌梢蛇10g;胃黏膜脱垂加升麻、柴胡各6g,枳壳15g;胃黏膜糜烂加炒薏苡仁15g,桂枝6g;幽门螺杆菌(HP)阳性加蒲公英、白花蛇舌草各30g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、幽门螺杆菌、胃黏膜性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,有效16例,无效2例,总有效率92.59％.对照组痊愈5例,有效14例,无效7例,总有效率73.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
作者：张传光；张秦海；贾立华 刊期： 2014年第05期
针灸是常用治疗手段,辨证论治是中医治疗的重要思想,就针灸与中医内科辨证论治思维模式的差异进行简单的分析.
作者：樊小平 刊期： 2014年第05期
[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d.治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰痛评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00％.对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).腰痛评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广.
作者：杨学军 刊期： 2014年第05期
[目的]观察辨证治疗原发性高血压疗效.[方法]对70例住院患者辨证治疗.肝阳上亢,平肝潜阳汤(茵陈、泽泻、菊花、黄芩、天麻各12g,山栀、柴胡各10g,龙胆草、钩藤、决明子、生地各30g,车前子单包24g,木通9g);痰湿壅阻,利尿渗湿汤(生山楂、车前子单包各30g,猪苓12g,茯苓20g,丹参30g,川芎15g,菖蒲10g,南星9g,天麻12g,泽泻14g,白术24g,半夏9g,陈皮12g);肝肾阴虚,滋补阴液汤(泽泻20g,白芍、天麻各12g,川牛膝、杜仲、桑寄生各15g,珍珠母30g,枸杞子24g,丹皮、山萸肉各12g,山药24g,何首乌、生地各30g);气虚血瘀,活血化瘀汤(当归、柴胡、红花、桃仁、枳壳各9g,川芎、川牛膝各15g,生地、磁石各20g,钩藤、菊花各24g,枣仁炒、丹参、黄芪各30g);阴阳两虚,补阴还阳汤(五味子6g,石菖蒲9g,石斛、远志、泽泻各12g,茯苓14g,肉桂6g,熟附子、肉苁蓉各12g,杜仲15g,巴戟天12g,萸肉20g,麦冬24g,熟地30g);上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、舒张压、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈57例,显效6例,有效5例,无效2例,总有效率为97.14％.[结论]辨证治疗原发性高血压效果显著,值得推广.
作者：李学军 刊期： 2014年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
