王建凯
[目的]观察青藤碱缓释片联合西药治疗类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抽签法分为两组.对照组30例,甲氨喋呤片,10～15mg/次,1次/周；柳氮磺吡啶片,小剂量开始,第一周,0.5/次,2次/d；第二周,0.5/次,3次/d；第三周,0.75/次,3次/d,以后按此剂量维持服用.治疗组30例,青藤碱缓释片,120mg/次,2次/d,西药治疗同对照组.连续治疗12周为1个疗程.观测临床症状、关节压痛数、晨僵时间、关节肿胀数、实验室观察指标.治疗1个疗程(12周),判定疗效.随访3个月,对照组随访26例；治疗组随访27例.[结果]治疗组显效18例,有效5例,无效4例,总有效率85.19％.对照组显效8例,有效11例,无效7例,总有效率73.08％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后组内及组间的症状和临床指标均有改善(P＜0.05),治疗组治疗前后的病情缓解优于对照组(P＜0.05).两组血沉指标均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]青藤碱缓释片联合西药治疗类风湿关节炎疗效满意.
作者：粟戟 刊期： 2013年第04期
[目的]观察中药药酒负离子蒸汽足浴联合足底按摩治疗失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签随机分为两组,两组均做好睡眠卫生教育,对照组40例阿普唑仑或舒乐安定,每晚1次,口服,治疗组40例中药粉(丹参30g,酸枣仁20g,柏子仁20g,五味子20g,当归20g,生地30g,茯苓15g,天冬20g,麦冬20g,枳壳15g)加药酒(茯神20g,泽泻20g,熟地50g,臾肉50g,山药20g,木瓜20g,远志20g,60°白酒1000mL),通过负离子蒸汽机进行足浴联合足底按摩,连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,显效15例,有效12例,无效5例,总有效率87.50％.对照组痊愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率67.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药药酒负离子蒸汽足浴联合足底按摩治疗失眠疗效满意,可改善睡眠症状,提高患者睡眠质量,且操作简便、安全.
作者：翟雅香；霍瑞霞；凌飞 刊期： 2013年第04期
慢性肺源性心脏病痰浊、水泛、瘀血及正虚互为影响,病理特点为本虚标实、正亏邪盛.本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、水饮、痰阻等.病位主要涉及肺、心、脾、肾.辨证分型为肺肾两虚型(肺功能不全型)、阳虚水泛型(心功能不全期)、痰浊扰心型(肺性脑病器)、元阳欲绝型(休克期)四型.治以扶正固本为主、辅以祛邪(活血祛瘀、利水消肿、化痰平喘等)、标本兼治.自拟益肺强心汤加减运用,收效满意.
作者：李泽斌 刊期： 2013年第04期
[目的]观察自拟方联合西药治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将198例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组50例,吗丁啉15mg,3次/d；雷尼替丁170mg,2次/d；维生素B140mg,3次/d;治疗组148例自拟方(槟榔18g,党参22g,木香10g,厚朴18g,茯苓22g,白术22g,灸甘草14g,枳实22g,干姜10g,麦芽22g),水煎,2次/日；西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈69例,有效40例,无效39例,总有效率72.67％.对照组治愈22例,有效13例,无效15例,总有效率70％.治疗组治疗组优于对照组P ＜0.05.[结论]自拟方治疗功能性消化不良的疗效较好.
作者：李墨 刊期： 2013年第04期
对肺源性心脏病采用基础护理、心理护理、生活起居护理、饮食护理等中西医结合护理方法可降低患者的病死率,提高临床护理效果,值得在临床推广使用.
作者：林晓波 刊期： 2013年第04期
从古今各个历史时期中医药对“癫狂”的论述及精神分裂症的现代研究进行系统挖掘整理,为研究精神分裂症提供有益的启示和借鉴.
作者：王腊梅 刊期： 2013年第04期
从基础、临床两方面介绍中医药治疗肾癌.中医药联合手术、生物疗法等的综合治疗手段,能大程度发挥各自的优势,取得佳治疗效果,将成为肾癌治疗的佳方式.
作者：张杉；龚丹霞 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨针灸专科护理队伍建设的规律和途径.[方法]实行分级培养,根据护理人员技术职称(护士、护师、主管护师、副主任护师),要求掌握不同“难度系数”的针灸理论知识和针灸技术护理操作.[结果]转变观念,强化训练,针灸专科医院的护理人员完全可以达到针灸专业的“三基”标准.[结论]针灸专科护理队伍建设切实可行.
作者：卢玉花；蔡志梅；王玉明 刊期： 2013年第04期
叶下珠是可安全、有效治疗慢性乙肝的植物药,无论单用/复方还是与其他药物合用均可使HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、抗HBe阳转,延缓或阻止慢乙肝患者肝纤维化的进展；并且有停抗病毒药后病毒反弹率、复发率低,远期疗效好的优点；对化学性肝损伤、酒精性肝损伤及免疫性肝损伤均有作用；可抑制肝癌细胞增殖分化和促进其凋亡.作用机理可能与抗乙型肝炎病毒的作用、调节免疫、保肝、抑制HBX表达、抗肝纤维化等有关,有待进一步研究证明.叶下珠是一种安全、有效、很有发展前景的抗HBV植物药,是值得深入开发的天然药物.
作者：蒋菁蓉；张天洪；钟森 刊期： 2013年第04期
辨症治疗胆胃不和、肝胃不和、气虚血瘀、阳不足胃脘痛验案四则.
作者：潘正连 刊期： 2013年第04期
吴本鄂认为头痛首当责之于风,提出从风论治,“祛外风、熄内风”,必用防风；必用川芎,且须重用,无论是外伤、内伤.风有内外之别,肝有虚实之分；外风宜祛,内风宜熄.肝为风木之脏,肾水亏虚,肝阳上亢,易致内风,调肝为首要,治宜平肝熄风,兼以化痰、祛瘀、通络,天麻钩藤饮加减；内伤头痛必用天麻,息风定惊、镇静安眠.外风头痛以病浅而近发,其痛猝然而至,解散外邪而速安为其特点,治宜祛风为主,或散寒、利湿、化痰等,川穹茶调散加减.
作者：尹玉平；吴本鄂 刊期： 2013年第04期
中药发展过程凸显出来的问题,影响中药市场及其秩序.规范中药管理,充分发挥多方效应,分析中药管理存在的问题,提出针对性对策.
作者：王建凯 刊期： 2013年第04期
从病因病机、实验研究、辨证分型等放面介绍慢性病毒性肝炎研究概况,“湿热未尽兼血瘀,肝郁脾肾气血虚”.湿热疫毒是基本病机,在此基础上变生他证,瘀血贯穿始终,活血化瘀之法是治疗基本大法.
作者：申细花；汪梁 刊期： 2013年第04期
王兆军主任认为络脉瘀阻为乳糜血尿主要病因、病机,活血通络应贯穿治疗始终；一味见血止血,难以收效.辨证得当,灵活施治,活血通络法在该病治疗中效果满意.
作者：王殿虎；杨丽 刊期： 2013年第04期
慢性咽炎中医称为“慢喉痹”,多由急性咽炎失治演变而成.现代医学对慢性咽炎的治疗效果不佳,本病迁延日久,由“瘀”所致者为数甚多,根据“瘀”的理论,采用活血化瘀法治疗,临床疗效满意.
作者：林晓敏 刊期： 2013年第04期
[目的]观察参芪地黄汤联合糖尿病电脑治疗仪治疗早期糖尿病肾病疗效.[方法]将50例患者分为两组.对照组25例依那普利片20mg,1次/d,口服.治疗组25例参芪地黄汤(党参、生黄芪、当归、山药、山萸肉、泽泻,等)1剂/d,水煎,2次/d,口服；采用糖尿病电脑治疗仪,选取脾俞、肾俞、京门、章门、气海、阴陵泉、三阴交、足三里、涌泉(左),毫米波探头照射左手合谷穴.观测临床症状、不良反应.连续治疗8周,判定疗效.[结果]治疗组临床控制5例,显效4例,有效15例,无效1例,总有效率96.00％.对照组临床控制4例,显效6例,有效9例,无效6例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组.[结论]参芪地黄汤联合糖尿病电脑治疗仪治疗早期糖尿病肾病疗效满意,值得临床推广.
作者：崔瑛；李秀华 刊期： 2013年第04期
周围性面瘫是劳作过度、机体正气不足、脉络空虚、卫外不固、风寒或风热乘虚入中面部经络致气血痹阻、经筋功能失调、筋肉失于约束所致.风邪入中是导致周围性面瘫的重要因素,不论中药还是针灸治疗均以祛风为原则,辨证施治,根据患者年龄、体质和病程等加减运用中药及选择穴位,达到缩短疗程,提高治愈率的目的.综合疗法治疗周围性面瘫能有效地提高治愈率,尽早地消除患者的痛苦,并有利于恢复患者的身心健康.
作者：贾湘芸；蒋黎黎 刊期： 2013年第04期
[目的]观察四逆散合四君子汤联合西药治疗慢性乙肝肝纤维化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,对60例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为三组(20例/组),均给予西药常规基础治疗,分别加用四逆散、四君子汤及四逆散合四君子汤,连续治疗3个月为1疗程.观测血清肝纤维化指标.连续治疗2疗程(6个月),判定疗效.[结果]血清肝纤维化指标各组均明显改善(P＜0.01)；四逆散+四君子汤组优于单一四逆散组和四君子汤组(P＜0.01)；四逆散组和四君子汤组间无显著差异(P＞0.05).[结论]四逆散合四君子汤联合西药可显著改善肝纤维化指标,延缓肝纤维化的进程.
作者：张家炎 刊期： 2013年第04期
从情志与生活调理、顺应四时气候变化、预防感冒对慢性肾炎进行中医药调理与防治,不但要积极治疗,还要加强护理.
作者：马永才 刊期： 2013年第04期
[目的]观察针灸康复护理中风后遗症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将104例住院患者按抽签方法随机分为两组.对照组52例,给予营养神经药物治疗,心理护理、饮食护理、健康宣教、肢体康复指导护理.治疗组52例,给予针灸+体位康复训练+平衡和步行训练+语言功能训练+日常生活训练.连续治疗护理10天为1疗程,观测临床症状、不良反应,连续治疗护理3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈35例,显效7例,有效4例,无效6例,总有效率88.52％.对照组痊愈24例,显效8例,有效6例,无效14例,总有效率73.10％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针灸、康复综合治疗中风后遗症疗效满意.
作者：冉文淑 刊期： 2013年第04期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
