学术投稿

中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘随机平行对照研究

白桦

关键词:阿片类药物致便秘, 中药保留灌肠, 一次性肠道冲洗器, 随机平行对照研究
摘要:[目的]观察中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例用一次性肠道冲洗器插入肛门深度7~10cm,灌入0.9%生理盐水500~1000mL,保留5~10mir后有明显便意感才排便,1次/d.治疗组31例中药保留灌肠(玄参、麦冬各30g,当归、生地、党参各20g,柴胡、枳实、厚朴各10g,槟榔、大黄后下15g,白术40g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,温度为39~41℃,用一次性吸痰管1根,连接50mL注射器,将吸痰管插入肛门约10~15cm,将中药缓慢注入(约5~10min),注完后将吸痰管拔出,保留灌肠20~30min.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效7例,无效2例,总有效率93.55%.对照组显效18例,有效6例,无效6例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘效果显著,值得推广.
实用中医内科杂志相关文献
  • 中医特色护理产后缺乳

    观察中医特色护理治疗产后缺乳,为相关临床研究提供依据.对分娩的90例产后缺乳的产妇进行艾灸催乳,辅以中医特色饮食及情志护理.结果接受治疗产妇,经1~2周艾灸治疗后乳汁通畅,泌乳量满足婴儿需要的66例,约73%;乳汁不足喂养,日需添加代乳粉1~2次为18例,占20%;泌乳不足婴儿需要量1/3为无效,计6例,约7%.疗法简便易行,痛苦小,对惧药畏针或不适于他法诊疗者尤为适宜.

    作者:薛秀梅;王艳 刊期: 2013年第23期

  • 中药贴敷配合腹部按摩联合常规饮食治疗小儿功能性便秘病随机平行对照研究

    [目的]观察中药贴敷配合腹部按摩联合常规饮食治疗小儿功能性便秘病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组60例常规饮食指导.治疗组63例中药贴敷配合腹部按摩治疗,方法为以肚脐为中心,用手掌心在患儿腹部按顺时针方向进行环形蠕动着按揉,以右上腹-左上腹-左下腹-右下腹顺序,边揉边推,如此反复.每次按摩时间持续8~10min,按摩2~3次/d.并于神厥穴将大黄、芒硝、厚朴各2g制成粉,加入蜂蜜调匀,贴敷在神厥穴,1次/d,贴敷2h后摘下.常规饮食指导同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,有效15例,无效1例,总有效率98.41%.对照组痊愈35例,有效14例,无效11例,总有效率81.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中药贴敷配合腹部按摩联合常规饮食治疗小儿功能性便秘病效果显著,值得推广.

    作者:吴绮华 刊期: 2013年第23期

  • 辨证护理疮疡100例临床观察

    [目的]观察辨证护理疮疡疗效.[方法] 100例住院患者中医药联合西医换药术护理.连续护理14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.护理1疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]痊愈89例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率99.00%.[结论]辨证护理疮疡效果显著,值得推广.

    作者:全海凤 刊期: 2013年第23期

  • “通督温阳”针法治疗肠易激综合征腹泻型38例临床观察

    [目的]观察“通督温阳”针法治疗肠易激综合征腹泻型疗效.[方法]使用随机平行对照方法,对38例住院及门诊患者使用“通督温阳”针法治疗.选穴百会、大肠俞、肝俞、脾俞、肾俞、足三里,除百会穴外均双侧.操作方法:百会穴采用平刺进针,余穴均采用直刺.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈11例,显效14例,有效9例,无效4例,总有效率89.47%.[结论]“通督温阳”针法治疗肠易激综合征腹泻型效果显著,值得推广.

    作者:戴国强;陆斌 刊期: 2013年第23期

  • 辨证分型治疗慢性肾小球肾炎60例临床观察

    [目的]观察辨证分型治疗慢性肾小球肾炎疗效.[方法]对60例住院患者辨证分型治疗.①气虚,补益肺肾健脾益气,四君子汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.②气阴两虚,以益气养阴,地黄汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.③肝肾阴虚,以滋养肝肾,杞菊地黄丸,0.3mg/次,3次/d,口服.④脾肾阳虚,温补脾肾,附子理中丸合金匮肾气丸,金匮肾气丸,4~5g(20~25粒)/次,2次/d,口服;附子理中丸,8~12丸/次,3次/d,口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治愈30例,显效18例,有效4例,无效8例,总有效率86.67%.[结论]辨证分型治疗慢性肾小球肾炎效果显著,值得推广.

    作者:马刘存;王堃 刊期: 2013年第23期

  • 壮医刺血疗法治疗急性痛风性关节炎技术规范研究简况

    壮医刺血疗法在壮医理论指导下进行规范化研究而形成,通过概述(疾病简要概况、疗法简要、应用推广前景)、疾病诊断标准、适应症、禁忌症、技术操作方法、不良反应/事件等内容详细了解并介绍壮医刺血疗法治疗急性痛风性关节炎技术规范,为推广应用提供客观依据.

    作者:李凤珍;钟丽雁;梁艳;李新明;李玉玲 刊期: 2013年第23期

  • 针灸治疗偏头痛32例临床观察

    [目的]观察针灸治疗偏头痛疗效.[方法]对32例门诊患者使用普通针灸针辨证分型治疗,得气之后,再留针21min,留针期间扎针1~3次,然后起针,3~7次/穴,1次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效6例,无效1例,总有效率96.88%.[结论]针灸治疗偏头痛效果显著,值得推广.

    作者:薛丽霞 刊期: 2013年第23期

  • 针灸联合隔姜炙治疗痛经54例临床观察

    [目的]观察针灸联合隔姜炙治疗痛经疗效.[方法]对54例住院及门诊患者使用针灸,取穴:天枢,神阙、关元、气海.操作过程:将新鲜生姜切成片状,厚约0.5cm,直径约2cm,在生姜片上穿出数个小孔,以利于艾灸热量可以透达腹部,将姜片放置于穴位上.然后将艾绒捏成圆锥型,放置于姜片上,点燃艾绒,灸约20min/穴,以小腹部温热,皮肤潮红为宜,1次/d,治疗时间为经前1周至经期结束.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈21例,显效17例,有效8例,无效8例,总有效率85.19%.[结论]针灸联合隔姜炙治疗痛经效果显著,值得推广.

    作者:肖再军 刊期: 2013年第23期

  • 百清凝胶质量标准研究

    [目的]建立百清凝胶质量标准.[方法]采用薄层色谱法鉴别处方药材黄柏、苦参、蛇床子及徐长卿丹皮酚;并采用高效液相色谱法测定制剂中苦参碱含量.[结果]薄层色谱鉴别方法专属性强;含量测定,苦参碱的线性范围为510~51μg/mL,平均回收率为99.28%,RSD为1.25%.[结论]该方法快速、准确、重现性好,适用于百清凝胶的质量控制.

    作者:陈军霞;李鹏;姚仲青 刊期: 2013年第23期

  • 小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病临床观察

    [目的]观察小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病疗效.[方法及结果]对22例门诊患者采用小柴胡汤治疗,1剂/d,水煎400mL,早晚温服.对6例耳眩晕采用小柴胡汤合半夏白术天麻汤,连续用药2剂眩晕即止,继续服用3~5剂,1剂/7d,痊愈,随访半年未见复发;对10例喉痹患者采用小柴胡汤加减,用药5d后痊愈;对6例鼻渊患者采用小柴胡汤加减,3例连服3剂症状得以缓解,予以鼻炎宁滴鼻剂滴鼻后,续用原方5剂后痊愈.[结论]小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病效果显著,值得推广.

    作者:徐亚莉;王晓培;张勤修 刊期: 2013年第23期

  • 生脉注射液联合西药治疗老年慢性充血性心力衰竭随机平行对照研究

    [目的]观察生脉注射液联合西药治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组65例抗心力衰竭常规治疗.治疗组65例生脉注射液,40mL~60mL/d,1次/d,静注.常规治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LWF)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效40例,无效5例,总有效率92.31%.对照组显效9例,有效39例,无效17例,总有效率75.38%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心功能分级两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).心脏功能对比两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]生脉注射液联合西药治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著,值得推广.

    作者:林航 刊期: 2013年第23期

  • 针刺联合炒五倍子研粉外敷治疗腰腿疼病随机平行对照研究

    [目的]观察针刺联合炒五倍子研粉外敷治疗腰腿疼痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法分为三组.针刺组20例取穴(取阿是穴、肾俞、腰眼、委中等穴位).针刺方法:在进行常规消毒后,以40mm不锈钢毫针刺入穴内0.5~1寸,实施平补平泻法,在得气后留针约20min,1次/d.炒五倍子研粉外敷组20例文火干炒五倍子至黄色,研粉,将粉末用醋调湿后放在药垫上,自制成长10cm、宽5cm的成块外敷药垫,每一药垫五倍子6g,贴在患处,可根据患者疼痛情况定量,15~20min/次,1次/d.研究组20例针刺治疗同针刺组.炒五倍子研粉外敷治疗同研粉外敷组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访6~18个月,观测腰疼痛复发情况.[结果]针刺组痊愈8例,有效5例,无效7例,总有效率65.00%.炒五倍子研粉外敷组痊愈9例,有效5例,无效6例,总有效率70.00%.研究组痊愈14例,有效4例,无效2例,总有效率90.00%.研究组疗效优于针刺组及研粉外敷组(P<0.05).[结论]针刺联合炒五倍子研粉外敷治疗腰腿疼病效果显著,值得推广.

    作者:王学东 刊期: 2013年第23期

  • 活血汤联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

    [目的]观察活血汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组25例糖皮质激素,醋酸泼尼松片,10mg/次,1次/d,口服.双氯芬酸缓释胶囊,25mg/次,3次/d,口服.细胞毒性药,甲氨蝶呤(MTX),2.5mg/次,1次/7d,口服.耐受加强及体征逐渐缓解时减少前二者药物使用量,甲氨蝶呤则保持1次/7d.治疗组25例活血汤(水蛭5g,红花、僵蚕、全蝎、土鳖虫各10g,海风藤、骨碎补各15g,土茯苓、山慈菇、半边莲、白花蛇舌草、淮牛膝各20g,蜈蚣2条),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈10例,有效13例,无效2例,总有效率92.00%.对照组痊愈7例,有效12例,无效6例,总有效率76.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]活血汤联合西药治疗类风湿关节炎效果显著,值得推广.

    作者:张支全 刊期: 2013年第23期

  • 中医治疗慢性胃炎临床研究简况

    从慢性胃炎的病因病机出发,结合大量临床中医治疗资料,得出结论:针刺治疗;埋线、穴位注射、耳压疗法、拔罐等外治治疗方法,既可单独治疗,也可综合使用,操作简单,疗效确切,副作用少,价格便宜,易被患者接受.所以中医治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广.

    作者:易姣君 刊期: 2013年第23期

  • 盆腔炎2号方联合宫腹腔镜手术治疗盆腔粘连不孕随机平行对照研究

    [目的]观察盆腔炎2号方联合宫腹腔镜手术治疗盆腔粘连不孕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组25例单纯行宫腹腔镜手术.治疗组25例院内制剂,盆腔炎2号方(川芎、吴茱萸各6g,大黄制、桂枝、白芍、桃仁、川楝子、香附、狗脊、当归各10g,玄胡、茯苓各12g,石见穿、赤芍各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.宫腹腔镜手术治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测受孕结果、不良反应.连续治疗3疗程,术后随访6个月,判定疗效.[结果]受孕结果治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]盆腔炎2号方联合宫腹腔镜手术治疗盆腔粘连不孕效果显著,值得推广.

    作者:祁明花;王国红;陈建明 刊期: 2013年第23期

  • 慢性荨麻疹中医分型与幽门螺杆菌感染系统综述

    [目的]分析慢性荨麻疹(CU)的中医证型及与幽门螺杆菌(HP)的感染情况.[方法]将128例慢性荨麻疹患者按中医辨证方法分为风热蕴肤型、风寒外束型、胃肠湿热型、脾虚湿盛型、血虚风恋型、血络瘀阻型,同时观察各型HP感染的情况.[结果]慢性荨麻疹的六个中医证型,发生率依次为血虚风恋、脾虚湿盛、风热蕴肤、胃肠湿热、风寒外束、血络瘀阻;6个证型的HP感染率具有明显差异;胃肠湿热的HP感染率高于脾虚湿盛.[结论]CU病机特点主要以血虚、脾虚为本,风、湿、热邪为标;HP感染与CU中医证候分型有一定关系.

    作者:路涛;王春扬;刘坚鹏;邹金波;王俐 刊期: 2013年第23期

  • 丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

    [目的]观察丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抽签法分为两组.对照组25例丹参口服液,10mL/次,2~3次/d,口服.奥湿克,50mg/次,2~3次/d,口服.治疗组25例丹参粉针穴位注射法:取仰卧位,取足三里,肾俞,三阴交为主穴,并选取疼痛厉害关节附近2个穴位,在以上穴位上注射丹参粉针0.9g,溶于0.9%生理盐水100mL,0.2mL/穴,3次/7d,注射器刺入穴位得气后,回吸无血,再注射药物.连续治疗7d为1疗程.观测外周血中的IL-1,4,6,10,TNF-α水平.连续治疗4疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]外周血免疫因子水平(IL-1,4,6,10,TNF-α水平)治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广.

    作者:王倩 刊期: 2013年第23期

  • 抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌随机平行对照研究

    [目的]观察抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例①化疗治疗.②西药治疗:吉西他滨,1.2~1.4g/次,1次/第1、8d,静注.顺铂,30mg/次,1次/第1~4d,静注.(或长春瑞滨,40mg/次,1次/第1、8d,口服.顺铂,30mg/次,1次/第1~4d,静注.)治疗组30例抗瘤增效方(黄芪、太子参各30g,苍白术10g,茯苓18g,黄精、补骨脂各12g,半枝莲60g,甘草9g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、生存期、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组明显改善12例,部分改善6例,无改善7例,恶化5例,总有效率83.33%.对照组明显改善4例,部分改善3例,无改善7例,恶化16例,总有效率46.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生存期治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌效果显著,值得推广.

    作者:刘永新 刊期: 2013年第23期

  • “虚秘”论治

    饮食入胃,经过脾胃运化吸收其精华之后,糟粕部分经由大肠而出,而成大便.以维持人体正常升降出入功能.肠胃受病,或燥热内结,或气滞不行,或气虚传送无力,血虚肠道干涩以及阴寒内结等,皆能导致不同性质便秘.如热秘、气秘、虚秘、冷秘等.“虚秘”是除“热秘”外为常见一种,是临床常见多发病.在病因病机、临床表现和治疗各方面均有特点,与“热秘”迥然不同.应根据发病原因和临床表现,分辨虚实寒热之不同,施以不同的治法.

    作者:高民;王春溢 刊期: 2013年第23期

  • 中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究

    [目的]观察中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.均吸氧、强心、水电解质平衡等对症治疗.对照组45例中药安慰剂,0.75g/次,3次/d,口服.治疗组45例中药综合治疗:①通脉强心胶囊(核桃仁、人参15g,三七、制附片、冬麦各10g,淫羊藿、瓜蒌、大云、厚朴各5g,大枣7枚,本院自制胶囊,0.5g/粒),1.5g/次,3次/d,口服.②参附健心汤(附片、大枣、五味子、大腹皮各10g,葶苈子、红参各9g,茯苓7g,丹参5g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,口服.春泽汤(白术15g,猪苓、茯苓、泽泻各10g,人参、麦门冬各5g,桂心、柴胡各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.③通脉活络贴(红花、冰片、血竭各15g,当归、乳香、丹参各10g,川芎、葛根各3g,1cm×1cm膏剂摊于5cm×5cm弹性透气脱敏胶布正中),取涌泉、三阴交、双侧心俞等穴位,每次取穴4~8个,15~20min/次,1贴/d,贴敷.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、心衰评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访6~12个月,观测复发率.[结果]治疗组显效31例,有效12例,无效2例,总有效率95.56%.对照组显效12例,有效20例,无效13例,总有效率61.11%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心衰评分治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭效果显著,值得推广.

    作者:赵桂华 刊期: 2013年第23期

实用中医内科杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院