高民；王春溢
从慢性胃炎的病因病机出发,结合大量临床中医治疗资料,得出结论:针刺治疗;埋线、穴位注射、耳压疗法、拔罐等外治治疗方法,既可单独治疗,也可综合使用,操作简单,疗效确切,副作用少,价格便宜,易被患者接受.所以中医治疗慢性胃炎疗效显著,值得推广.
作者：易姣君 刊期： 2013年第23期
[目的]观察辨证分型中药口服联合针灸治疗慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按抽签法分为两组.对照组54例艾司唑仑片,2mg/次,1次/d,口服.治疗组54例辨证口服中药,心胆气虚,安神定志丸;肝郁化火,龙胆泻肝汤;阴虚火旺,朱砂安神丸、黄连阿胶汤;痰热内扰,温胆汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.辨证针灸,30min/次,1次/d,连续10次.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效42例,有效12例,无效0例,总有效率100.00％.对照组显效28例,有效16例,无效10例,总有效率81.48％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型中药口服联合针灸在治疗慢性失眠效果显著,值得推广.
作者：杨会敏 刊期： 2013年第23期
[目的]观察盆腔炎2号方联合宫腹腔镜手术治疗盆腔粘连不孕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组25例单纯行宫腹腔镜手术.治疗组25例院内制剂,盆腔炎2号方(川芎、吴茱萸各6g,大黄制、桂枝、白芍、桃仁、川楝子、香附、狗脊、当归各10g,玄胡、茯苓各12g,石见穿、赤芍各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.宫腹腔镜手术治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测受孕结果、不良反应.连续治疗3疗程,术后随访6个月,判定疗效.[结果]受孕结果治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]盆腔炎2号方联合宫腹腔镜手术治疗盆腔粘连不孕效果显著,值得推广.
作者：祁明花；王国红；陈建明 刊期： 2013年第23期
[目的]观察关节松懈疗法联合传统推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组60例传统推拿.治疗组60例关节松懈疗法.患者处于仰卧,使用双手握住患者跺部,然后用力拔伸患者膝关节,大约为60s,屈髓属膝抖动膝关节,2～3次.之后屈曲膝关节到大限度,并施加一定压力,让患者足跟尽量地靠近其臀部,并停留3～5s.传统推拿治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、Lequesne氏膝关节骨性关节炎功能量表总分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访30d,观测膝关节炎复发情况.[结果]治疗组显效30例,有效22例,无效8例,总有效率86.67％.对照组显效36例,有效22例,无效2例,总有效率96.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).Lequesne氏膝关节骨性关节炎功能量表总分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]关节松懈疗法联合传统推拿治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.
作者：王小佶；杨延斌；王旭 刊期： 2013年第23期
[目的]观察中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例用一次性肠道冲洗器插入肛门深度7～10cm,灌入0.9％生理盐水500～1000mL,保留5～10mir后有明显便意感才排便,1次/d.治疗组31例中药保留灌肠(玄参、麦冬各30g,当归、生地、党参各20g,柴胡、枳实、厚朴各10g,槟榔、大黄后下15g,白术40g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,温度为39～41℃,用一次性吸痰管1根,连接50mL注射器,将吸痰管插入肛门约10～15cm,将中药缓慢注入(约5～10min),注完后将吸痰管拔出,保留灌肠20～30min.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效7例,无效2例,总有效率93.55％.对照组显效18例,有效6例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘效果显著,值得推广.
作者：白桦 刊期： 2013年第23期
[目的]观察辨证护理疮疡疗效.[方法] 100例住院患者中医药联合西医换药术护理.连续护理14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.护理1疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]痊愈89例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率99.00％.[结论]辨证护理疮疡效果显著,值得推广.
作者：全海凤 刊期： 2013年第23期
[目的]观察胃炎方治疗慢性非萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组.对照组50例奥美拉唑肠溶胶囊,20mg/次,早晚口服.阿莫西林胶囊,1.0g/次,早晚口服.替硝唑片,200mg/次,早晚口服.胃胀、胃酸、恶心、干呕可加多潘立酮片,10mg/次,早晚口服;铝碳酸镁咀嚼片,1.0g/次,早晚口服.治疗组50例胃炎方(高良姜、小茴香各10g,香附、木香、吴茱萸、降香各12g,甘草、乌药各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈13例,显效17例,有效18例,无效2例,总有效率96.00％.对照组痊愈8例,显效15例,有效15例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]胃炎方治疗慢性非萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
作者：陈志勇 刊期： 2013年第23期
[主要目的]分析继发性肺结核中医证候规律.[资料来源]在云南省昆明市第三人民医院病案室,选取2011年1月至2013年1月云南省昆明市第三人民医院结核科继发性肺结核住院病历.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:继发性肺结核;中医体质为肺阴虚、阴虚火旺、气阴两虚;年17～62岁.③评价指标:中医体质类型分布,空洞、合并胸膜病变,痰菌.共110例住院继发性肺结核患者原始病历.[数据提炼规则及应用方法]按中医体质类型结合临床表现分类、量化,统计频率.[数据综合得出结果与结论]发病节气,春季开始逐渐上升,清明、谷雨季节达到高峰,夏、秋、冬季发病低.肺阴虚45例,阴虚火旺34例,气阴两虚25例,其他证型6例.阴虚型出现空洞、合并胸膜病变发生率低、病变单纯(P＜0.05).[未来展望]肺结核与中医证候相结合,更准确把握该疾病发展、转化规律,进一步应用于临床中诊断,促进对肺结核疾病有效诊断.
作者：朱江春；许兰竹 刊期： 2013年第23期
[目的]观察中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.均吸氧、强心、水电解质平衡等对症治疗.对照组45例中药安慰剂,0.75g/次,3次/d,口服.治疗组45例中药综合治疗:①通脉强心胶囊(核桃仁、人参15g,三七、制附片、冬麦各10g,淫羊藿、瓜蒌、大云、厚朴各5g,大枣7枚,本院自制胶囊,0.5g/粒),1.5g/次,3次/d,口服.②参附健心汤(附片、大枣、五味子、大腹皮各10g,葶苈子、红参各9g,茯苓7g,丹参5g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,口服.春泽汤(白术15g,猪苓、茯苓、泽泻各10g,人参、麦门冬各5g,桂心、柴胡各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.③通脉活络贴(红花、冰片、血竭各15g,当归、乳香、丹参各10g,川芎、葛根各3g,1cm×1cm膏剂摊于5cm×5cm弹性透气脱敏胶布正中),取涌泉、三阴交、双侧心俞等穴位,每次取穴4～8个,15～20min/次,1贴/d,贴敷.连续治疗12周为1疗程.观测临床症状、心衰评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访6～12个月,观测复发率.[结果]治疗组显效31例,有效12例,无效2例,总有效率95.56％.对照组显效12例,有效20例,无效13例,总有效率61.11％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心衰评分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]中药内服外敷联合西药对症治疗慢性心力衰竭慢性心力衰竭效果显著,值得推广.
作者：赵桂华 刊期： 2013年第23期
[目的]观察针灸联合隔姜炙治疗痛经疗效.[方法]对54例住院及门诊患者使用针灸,取穴:天枢,神阙、关元、气海.操作过程:将新鲜生姜切成片状,厚约0.5cm,直径约2cm,在生姜片上穿出数个小孔,以利于艾灸热量可以透达腹部,将姜片放置于穴位上.然后将艾绒捏成圆锥型,放置于姜片上,点燃艾绒,灸约20min/穴,以小腹部温热,皮肤潮红为宜,1次/d,治疗时间为经前1周至经期结束.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈21例,显效17例,有效8例,无效8例,总有效率85.19％.[结论]针灸联合隔姜炙治疗痛经效果显著,值得推广.
作者：肖再军 刊期： 2013年第23期
[目的]观察天麻钩藤汤治疗原发性高血压病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组25例培哚普利,4mg/次,1次/d,口服.治疗组25例天麻钩藤汤(天麻、钩藤、杜仲各12g,石决明、栀子、黄芩、川牛膝各10g,益母草、桑寄生各15g,夜交藤30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、血压变化、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效10例,有效13例,无效2例,总有效率92.00％.对照组显效10例,有效6例,无效8例,总有效率68.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血压变化对照组改善优于治疗组(P＜0.05).症状积分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]天麻钩藤汤治疗原发性高血压病效果显著,值得推广.
作者：顾洪丽 刊期： 2013年第23期
观察中医特色护理治疗产后缺乳,为相关临床研究提供依据.对分娩的90例产后缺乳的产妇进行艾灸催乳,辅以中医特色饮食及情志护理.结果接受治疗产妇,经1～2周艾灸治疗后乳汁通畅,泌乳量满足婴儿需要的66例,约73％;乳汁不足喂养,日需添加代乳粉1～2次为18例,占20％;泌乳不足婴儿需要量1/3为无效,计6例,约7％.疗法简便易行,痛苦小,对惧药畏针或不适于他法诊疗者尤为适宜.
作者：薛秀梅；王艳 刊期： 2013年第23期
[目的]观察活血汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组25例糖皮质激素,醋酸泼尼松片,10mg/次,1次/d,口服.双氯芬酸缓释胶囊,25mg/次,3次/d,口服.细胞毒性药,甲氨蝶呤(MTX),2.5mg/次,1次/7d,口服.耐受加强及体征逐渐缓解时减少前二者药物使用量,甲氨蝶呤则保持1次/7d.治疗组25例活血汤(水蛭5g,红花、僵蚕、全蝎、土鳖虫各10g,海风藤、骨碎补各15g,土茯苓、山慈菇、半边莲、白花蛇舌草、淮牛膝各20g,蜈蚣2条),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈10例,有效13例,无效2例,总有效率92.00％.对照组痊愈7例,有效12例,无效6例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]活血汤联合西药治疗类风湿关节炎效果显著,值得推广.
作者：张支全 刊期： 2013年第23期
[目的]分析慢性荨麻疹(CU)的中医证型及与幽门螺杆菌(HP)的感染情况.[方法]将128例慢性荨麻疹患者按中医辨证方法分为风热蕴肤型、风寒外束型、胃肠湿热型、脾虚湿盛型、血虚风恋型、血络瘀阻型,同时观察各型HP感染的情况.[结果]慢性荨麻疹的六个中医证型,发生率依次为血虚风恋、脾虚湿盛、风热蕴肤、胃肠湿热、风寒外束、血络瘀阻;6个证型的HP感染率具有明显差异;胃肠湿热的HP感染率高于脾虚湿盛.[结论]CU病机特点主要以血虚、脾虚为本,风、湿、热邪为标;HP感染与CU中医证候分型有一定关系.
作者：路涛；王春扬；刘坚鹏；邹金波；王俐 刊期： 2013年第23期
[目的]观察消水护肝汤联合护肝外敷方治疗肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组23例西医常规治疗法.治疗组23例消水护肝汤(白茯苓、盐附子制各15g,大枣、生姜、白术、薄荷、当归、白芍各10g,柴胡6g),1剂/d,水煎500mL,3次/d,饭前30min口服.护肝外敷方(甘遂、生姜、大黄、白芥子、葱白各10g),研沫,制成药饼,8～10h/d,脐部贴敷.西医治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效5例,无效2例,总有效率91.30％.对照组显效11例,有效3例,无效9例,总有效率60.87％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]消水护肝汤联合护肝外敷方治疗肝硬化腹水效果显著,值得推广.
作者：戴文奕 刊期： 2013年第23期
[目的]观察复方丹参、潘生丁联合西医治疗尘肺病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将33例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组16例采用止咳、平喘、抗炎等对症治疗.治疗组17例复方丹参片,0.96g/次,3次/d,口服.潘生丁,50mg/次,3次/d,口服.西医治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、生化指标、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访20d,观测复发率.[结果]治疗组显效11例,有效5例,无效1例,总有效率94.12％.对照组显效8例,有效4例,无效4例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).生化指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]复方丹参、潘生丁联合西医治疗尘肺病效果显著,值得推广.
作者：吴春香 刊期： 2013年第23期
[目的]观察全面综合护理联合常规护理皮肤疾病效果.[方法]使用随机平行对照方法,将288例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组144例常规护理.护理组144例全面综合护理.连续护理90d为1疗程.观测临床症状、并发症、患者满意度、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]护理组治愈70例,显效40例,有效30例,无效4例,总有效率97.22％.对照组治愈50例,显效31例,有效32例,无效31例,总有效率78.47％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).并发症率护理组显著低于对照组(P＜0.05).患者满意度护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]全面综合护理联合常规护理皮肤疾病效果显著,值得推广.
作者：谌秀娟 刊期： 2013年第23期
[目的]观察暖胃温肾方热奄包治疗脾虚腹泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例黄连素,0.5g/次,3次/d,口服.蒙脱石散剂,3.0g/次,3次/d,口服.治疗组30例暖胃温肾方热奄包(砂仁、波蔻各30g,吴茱萸、小茴香各250g),电磁炉盐炒后,置于30cm×20cm棉布袋中,30～60min/次,3次/d,外敷腹部,并注意防止烫伤.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]暖胃温肾方热奄包治疗脾虚腹泻效果显著,值得推广.
作者：代丽 刊期： 2013年第23期
[目的]观察小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病疗效.[方法及结果]对22例门诊患者采用小柴胡汤治疗,1剂/d,水煎400mL,早晚温服.对6例耳眩晕采用小柴胡汤合半夏白术天麻汤,连续用药2剂眩晕即止,继续服用3～5剂,1剂/7d,痊愈,随访半年未见复发;对10例喉痹患者采用小柴胡汤加减,用药5d后痊愈;对6例鼻渊患者采用小柴胡汤加减,3例连服3剂症状得以缓解,予以鼻炎宁滴鼻剂滴鼻后,续用原方5剂后痊愈.[结论]小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病效果显著,值得推广.
作者：徐亚莉；王晓培；张勤修 刊期： 2013年第23期
[目的]研究在诊断子宫肌瘤时B超声像和中医证型间所存在相关性.[资料来源]选取南通市通州区城区社区卫生服务中心2010年3月至2012年3月住院及门诊患者112例.[选择文献量及依据]在南通市通州区城区社区卫生服务中心选择住院及门诊患者112例;方案获得南通市通州区城区社区卫生服务中心伦理委员会批准并全过程跟踪.[数据提炼规则及应用方法]采用SPSS 17.0统计,计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用x 2检验.[数据综合得出结果与结论]子宫肌瘤B超声像图回声强弱上分为肝郁脾虚,阴虚火旺,气滞血瘀,痰湿血瘀四型,与中医辨证分型相结合,四种分型里多发与单发间无显著差异(P＞0.05);子宫肌瘤在子宫壁上的分布情况无显著差异(P＞0.05);中医证型、回声强弱临床特征与辨证分型相关性有显著性差异(P＜0.05).[未来展望]子宫肌瘤的B超声像图分型与中医证型有对应关系,提供了客观化依据,并对辨证分型及治疗有指导意义.
作者：单正兰 刊期： 2013年第23期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
