顾洪丽
[目的]分析慢性荨麻疹(CU)的中医证型及与幽门螺杆菌(HP)的感染情况.[方法]将128例慢性荨麻疹患者按中医辨证方法分为风热蕴肤型、风寒外束型、胃肠湿热型、脾虚湿盛型、血虚风恋型、血络瘀阻型,同时观察各型HP感染的情况.[结果]慢性荨麻疹的六个中医证型,发生率依次为血虚风恋、脾虚湿盛、风热蕴肤、胃肠湿热、风寒外束、血络瘀阻;6个证型的HP感染率具有明显差异;胃肠湿热的HP感染率高于脾虚湿盛.[结论]CU病机特点主要以血虚、脾虚为本,风、湿、热邪为标;HP感染与CU中医证候分型有一定关系.
作者：路涛；王春扬；刘坚鹏；邹金波；王俐 刊期： 2013年第23期
饮食入胃,经过脾胃运化吸收其精华之后,糟粕部分经由大肠而出,而成大便.以维持人体正常升降出入功能.肠胃受病,或燥热内结,或气滞不行,或气虚传送无力,血虚肠道干涩以及阴寒内结等,皆能导致不同性质便秘.如热秘、气秘、虚秘、冷秘等.“虚秘”是除“热秘”外为常见一种,是临床常见多发病.在病因病机、临床表现和治疗各方面均有特点,与“热秘”迥然不同.应根据发病原因和临床表现,分辨虚实寒热之不同,施以不同的治法.
作者：高民；王春溢 刊期： 2013年第23期
[目的]观察关节松懈疗法联合传统推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组60例传统推拿.治疗组60例关节松懈疗法.患者处于仰卧,使用双手握住患者跺部,然后用力拔伸患者膝关节,大约为60s,屈髓属膝抖动膝关节,2～3次.之后屈曲膝关节到大限度,并施加一定压力,让患者足跟尽量地靠近其臀部,并停留3～5s.传统推拿治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、Lequesne氏膝关节骨性关节炎功能量表总分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访30d,观测膝关节炎复发情况.[结果]治疗组显效30例,有效22例,无效8例,总有效率86.67％.对照组显效36例,有效22例,无效2例,总有效率96.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).Lequesne氏膝关节骨性关节炎功能量表总分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]关节松懈疗法联合传统推拿治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.
作者：王小佶；杨延斌；王旭 刊期： 2013年第23期
[目的]观察辨证分型治疗慢性肾小球肾炎疗效.[方法]对60例住院患者辨证分型治疗.①气虚,补益肺肾健脾益气,四君子汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.②气阴两虚,以益气养阴,地黄汤,1剂/d,水煎100mL,早晚口服.③肝肾阴虚,以滋养肝肾,杞菊地黄丸,0.3mg/次,3次/d,口服.④脾肾阳虚,温补脾肾,附子理中丸合金匮肾气丸,金匮肾气丸,4～5g(20～25粒)/次,2次/d,口服;附子理中丸,8～12丸/次,3次/d,口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治愈30例,显效18例,有效4例,无效8例,总有效率86.67％.[结论]辨证分型治疗慢性肾小球肾炎效果显著,值得推广.
作者：马刘存；王堃 刊期： 2013年第23期
[目的]观察香砂六君子汤治疗慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组54例埃索美拉唑镁肠溶片,20mg/次,2次/d,口服.枸橼酸铋钾胶囊,0.3g/次,2次/d,口服.克拉霉素胶囊,250mg/次,2次/d,口服.阿莫西林胶囊,500mg/次,2次/d,口服.治疗组40例香砂六君子汤(元胡9g,甘草炙6g,陈皮、法半夏、木香后下、砂仁包煎各10g,党参、茯苓各15g,白术30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;肝气犯胃加柴胡、郁金;寒邪阻滞加高良姜、大枣、吴茱萸;脾虚湿盛加白芷;胃脘嘈杂,阴虚火旺加玉竹、沙参、麦冬.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、HP转阴率、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈25例,显效21例,有效6例,无效2例,总有效率96.30％.对照组痊愈15例,显效9例,有效10例,无效6例,总有效率85.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HP转阴率治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]香砂六君子汤治疗慢性浅表性胃炎效果显著,值得推广.
作者：朱晓霞 刊期： 2013年第23期
[目的]观察舒肝颗粒联合黛力新治疗冠状动脉支架植入术后抑郁疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例黛力新,10.5mg/次,早中口服.治疗组40例舒肝颗粒,3g/次,3次/d,口服.黛力新治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效24例,有效8例,无效8例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]舒肝颗粒联合黛力新治疗冠状动脉支架植入术后抑郁效果显著,值得推广.
作者：陈必勤；储丽英 刊期： 2013年第23期
[目的]观察中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例用一次性肠道冲洗器插入肛门深度7～10cm,灌入0.9％生理盐水500～1000mL,保留5～10mir后有明显便意感才排便,1次/d.治疗组31例中药保留灌肠(玄参、麦冬各30g,当归、生地、党参各20g,柴胡、枳实、厚朴各10g,槟榔、大黄后下15g,白术40g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,温度为39～41℃,用一次性吸痰管1根,连接50mL注射器,将吸痰管插入肛门约10～15cm,将中药缓慢注入(约5～10min),注完后将吸痰管拔出,保留灌肠20～30min.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效22例,有效7例,无效2例,总有效率93.55％.对照组显效18例,有效6例,无效6例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药保留灌肠治疗阿片类药物致便秘效果显著,值得推广.
作者：白桦 刊期： 2013年第23期
[目的]观察活血汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组25例糖皮质激素,醋酸泼尼松片,10mg/次,1次/d,口服.双氯芬酸缓释胶囊,25mg/次,3次/d,口服.细胞毒性药,甲氨蝶呤(MTX),2.5mg/次,1次/7d,口服.耐受加强及体征逐渐缓解时减少前二者药物使用量,甲氨蝶呤则保持1次/7d.治疗组25例活血汤(水蛭5g,红花、僵蚕、全蝎、土鳖虫各10g,海风藤、骨碎补各15g,土茯苓、山慈菇、半边莲、白花蛇舌草、淮牛膝各20g,蜈蚣2条),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈10例,有效13例,无效2例,总有效率92.00％.对照组痊愈7例,有效12例,无效6例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]活血汤联合西药治疗类风湿关节炎效果显著,值得推广.
作者：张支全 刊期： 2013年第23期
[目的]分析总结残胃黏膜损伤与残胃黏膜癌前病变关系,探究中药对术后残胃功能改善及防治作用.[方法]回顾分析40例经胃切除手术患者临床报告,并且选取10例非胃切除手术患者为对照组,在40例进行手术患者中选取10例进行中药治疗.[结果]40例残胃胃黏膜损伤后病变,残胃癌占7.1％,中药治疗症状明显好转,发生并发症的概率较小.[结论]残胃黏膜损伤在残胃癌前病变发生过程中起着至关重要作用,胃切除术后早期中药治疗、能减少并发症发生.
作者：陆昌运 刊期： 2013年第23期
[目的]观察胃炎方治疗慢性非萎缩性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组.对照组50例奥美拉唑肠溶胶囊,20mg/次,早晚口服.阿莫西林胶囊,1.0g/次,早晚口服.替硝唑片,200mg/次,早晚口服.胃胀、胃酸、恶心、干呕可加多潘立酮片,10mg/次,早晚口服;铝碳酸镁咀嚼片,1.0g/次,早晚口服.治疗组50例胃炎方(高良姜、小茴香各10g,香附、木香、吴茱萸、降香各12g,甘草、乌药各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈13例,显效17例,有效18例,无效2例,总有效率96.00％.对照组痊愈8例,显效15例,有效15例,无效12例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]胃炎方治疗慢性非萎缩性胃炎效果显著,值得推广.
作者：陈志勇 刊期： 2013年第23期
[目的]观察针灸治疗偏头痛疗效.[方法]对32例门诊患者使用普通针灸针辨证分型治疗,得气之后,再留针21min,留针期间扎针1～3次,然后起针,3～7次/穴,1次/d.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效6例,无效1例,总有效率96.88％.[结论]针灸治疗偏头痛效果显著,值得推广.
作者：薛丽霞 刊期： 2013年第23期
[目的]观察中药贴敷配合腹部按摩联合常规饮食治疗小儿功能性便秘病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组60例常规饮食指导.治疗组63例中药贴敷配合腹部按摩治疗,方法为以肚脐为中心,用手掌心在患儿腹部按顺时针方向进行环形蠕动着按揉,以右上腹-左上腹-左下腹-右下腹顺序,边揉边推,如此反复.每次按摩时间持续8～10min,按摩2～3次/d.并于神厥穴将大黄、芒硝、厚朴各2g制成粉,加入蜂蜜调匀,贴敷在神厥穴,1次/d,贴敷2h后摘下.常规饮食指导同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,有效15例,无效1例,总有效率98.41％.对照组痊愈35例,有效14例,无效11例,总有效率81.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药贴敷配合腹部按摩联合常规饮食治疗小儿功能性便秘病效果显著,值得推广.
作者：吴绮华 刊期： 2013年第23期
[目的]观察丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抽签法分为两组.对照组25例丹参口服液,10mL/次,2～3次/d,口服.奥湿克,50mg/次,2～3次/d,口服.治疗组25例丹参粉针穴位注射法:取仰卧位,取足三里,肾俞,三阴交为主穴,并选取疼痛厉害关节附近2个穴位,在以上穴位上注射丹参粉针0.9g,溶于0.9％生理盐水100mL,0.2mL/穴,3次/7d,注射器刺入穴位得气后,回吸无血,再注射药物.连续治疗7d为1疗程.观测外周血中的IL-1,4,6,10,TNF-α水平.连续治疗4疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]外周血免疫因子水平(IL-1,4,6,10,TNF-α水平)治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广.
作者：王倩 刊期： 2013年第23期
[目的]研究在诊断子宫肌瘤时B超声像和中医证型间所存在相关性.[资料来源]选取南通市通州区城区社区卫生服务中心2010年3月至2012年3月住院及门诊患者112例.[选择文献量及依据]在南通市通州区城区社区卫生服务中心选择住院及门诊患者112例;方案获得南通市通州区城区社区卫生服务中心伦理委员会批准并全过程跟踪.[数据提炼规则及应用方法]采用SPSS 17.0统计,计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用x 2检验.[数据综合得出结果与结论]子宫肌瘤B超声像图回声强弱上分为肝郁脾虚,阴虚火旺,气滞血瘀,痰湿血瘀四型,与中医辨证分型相结合,四种分型里多发与单发间无显著差异(P＞0.05);子宫肌瘤在子宫壁上的分布情况无显著差异(P＞0.05);中医证型、回声强弱临床特征与辨证分型相关性有显著性差异(P＜0.05).[未来展望]子宫肌瘤的B超声像图分型与中医证型有对应关系,提供了客观化依据,并对辨证分型及治疗有指导意义.
作者：单正兰 刊期： 2013年第23期
[主要目的]分析继发性肺结核中医证候规律.[资料来源]在云南省昆明市第三人民医院病案室,选取2011年1月至2013年1月云南省昆明市第三人民医院结核科继发性肺结核住院病历.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:继发性肺结核;中医体质为肺阴虚、阴虚火旺、气阴两虚;年17～62岁.③评价指标:中医体质类型分布,空洞、合并胸膜病变,痰菌.共110例住院继发性肺结核患者原始病历.[数据提炼规则及应用方法]按中医体质类型结合临床表现分类、量化,统计频率.[数据综合得出结果与结论]发病节气,春季开始逐渐上升,清明、谷雨季节达到高峰,夏、秋、冬季发病低.肺阴虚45例,阴虚火旺34例,气阴两虚25例,其他证型6例.阴虚型出现空洞、合并胸膜病变发生率低、病变单纯(P＜0.05).[未来展望]肺结核与中医证候相结合,更准确把握该疾病发展、转化规律,进一步应用于临床中诊断,促进对肺结核疾病有效诊断.
作者：朱江春；许兰竹 刊期： 2013年第23期
[目的]观察针刺联合真武汤治疗梅尼埃病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组31例真武汤(炮附子先煎、半夏、枳实各10g,茯苓30g,竹茹、白术、白芍、生姜、桂枝各12g,陈皮15g,天麻9g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;失眠加酸枣仁15g,龙齿20g;气虚加黄芪30g,党参15g.治疗组31例针刺:选穴风池,泻法,百会,平补平泻,合谷,泻法,内关,泻法,选4针,留针30min,1次/d.真武汤治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、疗效评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈14例,有效15例,无效2例,总有效率93.55％.对照组痊愈10例,有效13例,无效8例,总有效率74.19％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).疗效评分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合真武汤治疗梅尼埃病效果显著,值得推广.
作者：李旭 刊期： 2013年第23期
[目的]观察玉屏风散联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组31例利巴韦林颗粒,3.33～5mg/kg,3次/d,口服.治疗组37例玉屏风颗粒,5g/次(＜3岁2.5g/次),3次/d,口服.西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]退热时间、症状消失时间两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]玉屏风散联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染与单纯利巴韦林治疗具有等效性.
作者：黄明志；吕建彪；钟月英 刊期： 2013年第23期
[目的]观察消水护肝汤联合护肝外敷方治疗肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组23例西医常规治疗法.治疗组23例消水护肝汤(白茯苓、盐附子制各15g,大枣、生姜、白术、薄荷、当归、白芍各10g,柴胡6g),1剂/d,水煎500mL,3次/d,饭前30min口服.护肝外敷方(甘遂、生姜、大黄、白芥子、葱白各10g),研沫,制成药饼,8～10h/d,脐部贴敷.西医治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效5例,无效2例,总有效率91.30％.对照组显效11例,有效3例,无效9例,总有效率60.87％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]消水护肝汤联合护肝外敷方治疗肝硬化腹水效果显著,值得推广.
作者：戴文奕 刊期： 2013年第23期
[目的]观察全面综合护理联合常规护理皮肤疾病效果.[方法]使用随机平行对照方法,将288例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组144例常规护理.护理组144例全面综合护理.连续护理90d为1疗程.观测临床症状、并发症、患者满意度、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]护理组治愈70例,显效40例,有效30例,无效4例,总有效率97.22％.对照组治愈50例,显效31例,有效32例,无效31例,总有效率78.47％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).并发症率护理组显著低于对照组(P＜0.05).患者满意度护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]全面综合护理联合常规护理皮肤疾病效果显著,值得推广.
作者：谌秀娟 刊期： 2013年第23期
[目的]观察暖胃温肾方热奄包治疗脾虚腹泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例黄连素,0.5g/次,3次/d,口服.蒙脱石散剂,3.0g/次,3次/d,口服.治疗组30例暖胃温肾方热奄包(砂仁、波蔻各30g,吴茱萸、小茴香各250g),电磁炉盐炒后,置于30cm×20cm棉布袋中,30～60min/次,3次/d,外敷腹部,并注意防止烫伤.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]暖胃温肾方热奄包治疗脾虚腹泻效果显著,值得推广.
作者：代丽 刊期： 2013年第23期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
