“足生大丁”与痛风性关节炎

郭永昌；曹玉举

关键词：痛风性关节炎, 足生大丁, 黄帝内经

摘要：通过对《素问·生气通天论》中“高梁之变,足生大丁,受如持虚”文献分析,在研究医理和临床结合的基础上,发现“高梁之变,足生大丁,受如持虚”所描述的疾病和现代医学中的痛风性关节炎病因、病机、临床特点基本一致,可见《黄帝内经》对疾病描述的把握十分准确.

实用中医内科杂志相关文献

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效.[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例.均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况.[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状.

作者：焦岩；王东海刊期： 2012年第06期
小青龙汤治疗凉燥型咳嗽51例

[目的]观察小青龙汤治疗凉燥型咳嗽的疗效.[方法]选择102例经西医诊断为急性支气管炎,中医辨证为凉燥型咳嗽患者,随机分两组.其中对照组51例服用敏感抗生素及氨溴索片30mg/次,3次/d；治疗组51例在对照组基础上加服小青龙汤治疗；疗程均为5d.[结果]治疗组总有效率为96.08％,对照组总有效率为80.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.[结论]小青龙汤治疗凉燥型咳嗽可明显提高疗效.

作者：刘玉娟刊期： 2012年第06期
调脂饮治疗血脂异常疗效观察

[目的]观察调脂饮联合辛伐他汀对比单用辛伐他汀治疗血脂异常疗效.[方法]依据入组标准选门诊血脂异常症患者48例,随机分为治疗组(治疗组-调脂饮联合辛伐他汀)24例和对照组(对照组-单用辛伐他汀)24例,疗程60d,观察用药前后血脂、肝功变化.[结果]两组组内治疗前后血脂异常水平均明显改善(P＜0.01),两组均显示出良好的安全性,组间无统计学意义.调脂饮联合辛伐他汀治疗血脂异常疗效明显优于单用辛伐他汀,在降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C均有显著优势(P＜0.05).[结论]调脂饮联合他汀类降脂安全有效,且疗效优于单用他汀类.

作者：刘呈宇；张明雪刊期： 2012年第06期
祛风固表法治疗慢性荨麻疹疗效观察

[目的]探讨祛风固表法治疗慢性荨麻疹的临床疗效.[方法]将68例患者随机分为两组:治疗组34例口服祛风固表方；对照组34例口服氯雷他定.4周后观察疗效,3月后观察复发率.[结果]治疗组有效率为88.20％,对照组有效率为70.60％；3个月后观察痊愈病人的复发率,治疗组为25.00％,对照组为76.90％.[结论]祛风固表法在治疗和预防慢性荨麻疹复发方面明显优于氯雷他定.

作者：张良；吴成敏刊期： 2012年第06期
2型糖尿病中医治疗

认为2型糖尿病不属于“消渴”范畴；发病主因是脾失运化；基本病理是湿热内蕴、困阻胰岛；治疗大法是健运脾土、清化湿热,并制订了基本处方,从四个方面探讨了2型糖尿病的诊治思路与方法,对临床诊治水平的提高有所裨益.

作者：张丰强刊期： 2012年第06期
肿瘤相关性厌食主要症状及症候群特点观察

[目的]通过了解不同程度的肿瘤相关性厌食的症状及症候群分布特点,探讨临床上治疗肿瘤相关性厌食的思路.[方法]对84例有厌食症状的肿瘤患者进行回顾性调查,引用厌食评分标准,用统计软件SPSS Statistics17.0对总体及各程度厌食患者所具有的其他症状分别进行系统聚类分析和K-均值聚类分析.[结果]①样本整体是以乏力为主要伴随症状,中重度厌食肿瘤患者除乏力外,疼痛也是主要的症状之一.②整体是以乏力为中心的虚证候群表现,不同程度的厌食,症候群不尽相同,重度厌食肿瘤患者以乏力、腹痛、腹胀、睡眠差所组成的症候群为主.[讨论]肿瘤相关性厌食患者,仍需以扶助正气为主,对于中重度厌食的肿瘤患者还应兼顾理气止痛以更好的增进饮食.

作者：刘贵茹；张宁苏刊期： 2012年第06期
逍遥散加味治疗抑郁症60例

[目的]观察逍遥散加味治疗抑郁症的临床疗效和安全性.[方法]将60例符合条件的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予逍遥散加味治疗,对照组30例给予左洛复治疗,两组疗程均为8周,观察患者治疗前后的临床症状,做出疗效评价.[结果]逍遥散加味对抑郁症治疗有效率为83.00％与左洛复80.00％相当(P＞0.05)；逍遥散与左洛复治疗后HAMD_24分数明显低于治疗前(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为10.00％,对照组不良反应发生率为43％,治疗后逍遥散的TESS副反应量表分数明显低于左洛复(P＜0.01).[结论]逍遥散加味治疗抑郁症疗效与对照组相当,不良反应明显少于对照组.

作者：张芳刊期： 2012年第06期
董志刚教授六经论治肾性蛋白尿

蛋白尿是慢性肾脏疾病的常见表现,同时还是肾功能恶化的重要因素,临床上如何减少和控制蛋白尿已经作为治疗肾脏疾病的主要目的之一.本病基本病因病机以肺脾肾及膀胱受损为本,外邪风寒湿入侵为标,痰阻,血瘀,湿浊相互影响,其病位非及一脏一腑一经一脉,病机非为一端的病理复杂性,运用六经辨证方法论治此类疾病.

作者：高晓娟刊期： 2012年第06期
中药内服配合一效膏外用治疗臁疮45例

[目的]观察中药内服配合一效膏外用治疗臁疮的临床疗效.[方法]内服中药,每日1剂；外敷一效膏,每日1次.[结果]治愈28例,占62.2％；显效10倒,占22.2％；有效7例,占15.5％；无效0例,总有效率100％.[结论]中药内服配合一效膏外用治疗臁疮,疗效显著.

作者：姜瑾刊期： 2012年第06期
指压攒竹穴配合足三里穴位注射治疗恶性肿瘤顽固性呃逆20例

[目的]观察指压穴位加穴位注射治疗顽固性呃逆20例临床疗效.[方法]将患者随机分为两组,治疗组采用指压攒竹穴,同时配合胃复安足三里穴位注射,对照组予单纯胃复安足三里穴位注射3d后评效.[结果]治疗组总有效率(95％)明显高于对照组(70％).[结论]指压攒竹穴加足三里穴位注射对治疗肿瘤患者顽固性呃逆有显著疗效.

作者：党媛媛；李皓帆；王留晏；肖红根刊期： 2012年第06期
小儿风寒与风热感冒的预防及护理要点

从小儿感冒的分类及鉴别,小儿感冒的预防,小儿感冒的护理要点(起居及穿着护理,饮食护理)阐述了小儿风寒感冒和风热感冒的预防及护理,防止患儿疾病的发展和传变,防止高热神昏、惊厥的产生,保护小儿的身体健康.

作者：孙月；李斌刊期： 2012年第06期
糖尿病患者的中医护理

在中医理论的指导原则下,根据患者年龄、性别、体质、病情等不同情况,对每个患者制定中医护理方案,分别从生活起居护理、饮食护理、情志护理、运动护理、服药护理等多方面进行调护,使患者能够以一种积极向上的乐观精神主动地配合治疗,提高临床疗效.

作者：张瑞刊期： 2012年第06期
桂甘龙牡汤加减治疗糖尿病性心脏自主神经病变30例

[目的]观察桂甘龙牡汤加减对糖尿病心脏自主神经病变的疗效.[方法]临床将糖尿病性心脏自主神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组以西医治疗为主,治疗组在西医治疗基础上,采用桂甘龙牡汤加减治疗.[结果]治疗组30例,痊愈4例,显效12例,有效10例,无效4例.对照组30例,痊愈2例,显效7例,有效11例,无效10例.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]经过治疗,治疗组疗效明显优于对照组,说明桂甘龙牡汤加减治疗可明显改善糖尿病心脏自主神经的失衡.

作者：王永刊期： 2012年第06期
考试期间大学生“思伤脾”状态及焦虑抑郁情绪调查

[目的]探讨考试期间大学生“思伤脾”状态发生率及其与焦虑抑郁情绪的关系.[方法]应用临床流行病学方法,在全国5家大学对应考学生横断面问卷调查.[结果]考试期间大学生“思伤脾”状态发生率为33.0％,男生发生率为26.43％,女生发生率为38.12％,男女生发生率比较,差异有统计学意义(x2=14.64,P＜0.005)；焦虑情绪出现率为49.5％,焦虑情绪出现率男生为44.05％,女生为53.78％,男女生焦虑情绪发生率比较,差异有统计学意义(X2=8.965,P＜0.005)；抑郁情绪出现率为36.7％,抑郁情绪出现率男生为33.10％,女生为39.41％,男女生抑郁情绪发生率比较,差异有统计学意义(x2=4.068,P＜0.05),“思伤脾”状态与焦虑抑郁情绪呈显著正相关.[结论]考试期间大学生“思伤脾”状态发生率较高,且“思伤脾”状态与焦虑抑郁情绪密切相关.

作者：李保良；张琪；陈晶；魏敏；吴勇军；廖祈祈；王东生；周瑜；杨娟刊期： 2012年第06期
脑外伤后综合征的中医治疗探讨

颅脑外伤及脑外伤后综合征的防治是世界卫生组织重点招标领域之一.脑外伤后综合征的一个显著特点是临床检查虽然无阳性体征,但其关于身体各部位不适的主诉与自觉症状的严重程度常超出临床检查结果,而且给予常用的西医药物治疗多难以奏效,给患者带来痛苦并严重影响患者的生活质量.中医辨证论治脑外伤后综合征具有一定优势,通过对脑外伤后综合征病因病机的深入研究,王永炎院士提出,脑外伤后综合征以瘀血夹风上扰脑神为主要病机.在脑正清颗粒方的基础上,通过中药配方免煎颗粒加减,开展脑正清颗粒加味辨证治疗脑外伤后综合征的中医治疗方案研究,显示了较好的临床疗效和患者依从性,弥补了现有脑外伤后综合征治疗的不足.

作者：江涛；鄢泽然；疏欣扬；刘金民刊期： 2012年第06期
中医治疗癌痛不同给药途径的疗效分析

[目的]针对10年来临床观察的文献,分析中医治疗癌痛的给药途径,比较各种给药途径的疗效差异,从而指导临床用药.[方法]计算机检索中医治疗癌痛的文献,依据文章中治疗癌痛的疗效,对中医治疗癌痛给药途径进行分析.[结果]纳入的245篇文献中内服给药途径文献84篇,外用给药途径文献127篇,注射给药途径文献34篇.[结论]中医在临床上治疗癌痛常用的给药途径是外用给药,外用给药效果较好.

作者：苏玉茜；喻明；王华伟；李晓斌；刘静；施富元；王文萍刊期： 2012年第06期
中药汽化热疗治疗颈肩腰腿痛的护理

[目的]介绍中药汽化热疗治疗颈肩腰腿痛的护理方法与效果.[方法]采用负离子熏蒸煲,选用针对性中药配方制成药酒,取适量加入热疗仪高压锅水中,旋紧锅盖,将仪器移动到床边,入口处用毛巾覆盖函接,输出管道插入简易支架帐篷中固定,启动电源开关,调整温度控制仪,控制温度于40～45℃之间,45min/次,1～2次/d.10次为1疗程.热疗过程应专人守护,注意观察患者的面色、出汗等情况,随时询问患者有无头晕、心慌、胸闷等不适,发现问题及时处理.[结果]本组患者经中药汽化热疗1～2疗程后,患者疼痛症状明显减轻198例,疼痛缓解52例,疼痛无缓解8例.总有效率96.89％.[结论]中药汽化热疗方法简单、疗效确切、患者乐意接受.但汽化热疗过程的护理不可忽略,才能保证患者的治疗安全与效果.

作者：肖琴；王碧清刊期： 2012年第06期
注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血48例

[目的]探讨注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血的临床疗效.[方法]将90例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,治疗组给予紫珠粉和注射用泮托拉唑,对照组给予注射用泮托拉唑.疗程均为5d.[结果]两组患者治疗后消化道出血症状均显著改善,两组止血总疗效相近,总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但治疗组在显效率方面显著高于对照组,两组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]注射用泮托拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血,具有互相增进疗效的作用,能明显缩短止血时间,提高止血率,且安全可靠.

作者：万从容；杜安民刊期： 2012年第06期
金元四大家在肿瘤论治方面的经验

肿瘤病自古以来就是影响人类生存健康的严重疾病,通过对金元四大家在认识、治疗肿瘤方面的了解,总结出他们不同的看法和特点,使后世医家在临床治疗上有所借鉴.刘完素认为“湿热毒聚,热久成瘤”；张子和从积证中总结出“汗、吐、下”之法；李皋强调脾胃在肿瘤发病、转归及治疗上的重要性；朱丹溪”从痰辨治”理论将对肿瘤疾病的认识提升到了一个新的高度.

作者：杨桂华；姚家树刊期： 2012年第06期
七味白头翁汤对小鼠结肠炎作用的研究

[目的]通过动物实验观察七味白头翁汤灌胃治疗溃疡性结肠炎的疗效,并探讨其可能的作用机理.[方法]130只体重18～20g的雄性清洁级BALB/C小鼠随机分为模型组(30只)、中药组(30只)、西药组(30只)、乙醇对照组(20只)、正常对照组(20只).除正常对照组和乙醇对照组外,其余三组采用经典的噁唑酮+无水乙醇法制备溃疡性结肠炎模型.造模成功后,正常对照组、乙醇对照组及模型组每天予0.9％氯化钠灌胃,而西药组和中药组分别予以柳氮黄氨吡啶和七味白头翁汤悬浊液灌胃治疗,灌胃1周.每天记录各组小鼠的体重、大便性状及便血情况,粪隐血检测采用联苯胺法,并采用疾病活动指数(DAI)时动物状态进行评分,1周后处死所有小鼠,观察其结肠组织病理学变化及结肠黏膜IL-5和IL-13mRNA表达情况.[结果]中药七味白头翁汤能显著改善溃结小鼠体重及活动状态,修复结肠组织的病理损害,有效降低IL-5和IL-13的表达水平.[结论]七味白头翁汤对溃疡性结肠炎急性期有良好疗效,能够减轻肠道炎症,修复黏膜损伤和促进溃疡愈合.

作者：杨净慧；王学伟；曹勤刊期： 2012年第06期