邹慧琴；李硕；陶欧；颜素容；林兆洲；赵丽莹；闫永红
目的:评价中医药治疗非痴呆血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效和安全性.方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为治疗源.选择在针对血管危险因素的治疗基础上运用中药(治疗组)与西药(对照组)治疗VCIND的临床随机对照试验(RCT)文献,经Jadad量表评分2分以上的文献纳入研究,进行Meta分析.结果:经严格筛选,终纳入文献19篇,涉及1517例患者,但其方法学质量均较低.与对照组比较,治疗组治VCIND在总有效率和改善简单智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、行为能力量表(Blessed)评分方面有统计学意义;纳入文献3例出现不良反应.结论:中医药治疗VCIND有效性和安全性获益具有潜在的优势,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实,不良反应方面亦有待于今后的临床研究提供依据.
作者：双晓萍；谭子虎；陈乞；陈子薇；陈丽珠 刊期： 2015年第02期
目的:优化黄芩黄酮组分的提取工艺,为制备益气活血解毒胶囊奠定基础.方法:以芦丁为对照品,建立黄芩总黄酮含量的测定方法;采用正交试验,以总黄酮得率为指标,考察溶剂量、提取次数、提取时间等对黄芩中总黄酮含量的影响,优选佳提取工艺.结果:通过对正交试验结果的极差和方差分析,优选黄芩总黄酮提取的佳工艺为:料液比为1:10,提取3次,每次2h.结论:试验结果表明提取次数对黄芩总黄酮的得率有显著影响,其次为提取时间、溶剂量.该工艺简单、方便、合理、可行,适合工业化生产.
作者：何俊明；王红英；杨洁红；张宇燕；周惠芬；来丽丽 刊期： 2015年第02期
目的:观察姜黄素对慢性哮喘大鼠肺泡灌洗液中炎症细胞变化及肺组织中细胞外信号调节激酶1/2磷酸化(p-ERK1/2)表达水平表达的影响,探讨姜黄素抑制哮喘大鼠气道炎症和改善气道重塑的作用机理.方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、哮喘模型组(A组)、姜黄素组(C组)各10只,采用卵蛋白(OVA)等致敏大鼠哮喘模型,观察3组动物哮喘发作症状、气道炎症情况及免疫组化染色后p-ERK1/2表达情况.结果:哮喘模型组大鼠哮喘发作症状明显,姜黄素组大鼠症状轻,正常对照组无症状.肺泡灌洗液总细胞数及中性粒细胞哮喘模型组明显高于正常对照组和姜黄素组.肺组织石蜡切片免疫组化发现哮喘模型组肺组织中p-ERK1/2吸光度显著高于同时期正常对照组、姜黄素组(均P＜0.01).结论:姜黄素可抑制哮喘的慢性气道炎症,改善气道重塑,其机制可能与抑制哮喘大鼠ERK1/2的磷酸化有关.
作者：徐丽丹；王凯旋；季秀梅；王大燕；姜雪燕 刊期： 2015年第02期
目的:探讨中医辨证联合克林霉素治疗萎缩性胃炎的疗效分析及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考.方法:将本组92例萎缩性胃炎患者按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各46例;对照组给予口服西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中医辨证分型治疗;两组治疗均以15 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效情况.结果:治疗组总有效率(89.13％)显著高于对照组(60.87％),且有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后疗效指数显著低于治疗前,且有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后疗效指数显著低于对照组治疗后,且有显著性差异(P＜0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生.结论:中医辨证联合克林霉素治疗萎缩性胃炎疗效确切,且安全可靠,具有重要的研究价值,值得在临床上推广使用.
作者：劳波 刊期： 2015年第02期
隐结构模型是由香港科技大学张连文教授提出的一种为中医辨证建立客观定量标准的研究方法.介绍隐结构模型的基本理论及方法,较全面地概述了隐结构模型在中医证候分类识别中的应用,并认为隐结构模型因其在推理过程、模型内容、分析结果3个方面具有客观性,故其能为中医证候分类及证候标准的建立提供重要的客观依据.
作者：谢艳虹；许朝霞；王忆勤 刊期： 2015年第02期
目的:观察艾灸涌泉穴配合穴位贴敷提高心脑血管病人睡眠质量的有效性和安全性.方法:选取2012年3月-2013年10月睡眠障碍患者326例,按是否愿意接受艾灸和穴位贴敷分为试验组170例和对照组156例,对照组给予地西泮,10 mg/次,1次/晚,口服.试验组每晚采用温水泡足后在左右涌泉穴艾灸20 rain后,加味吴莱萸散敷贴涌泉穴.连续治疗1月后评价效果,通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测量两组研究对象睡眠质量.结果:试验组总的有效率95.88％,治愈率为51.76％,对照组的总有效率为76.92％,治愈率为21.79％.经x2检验两两比较,试验组总的有效率、治愈率均高于对照组,P值分别为0.042和0.009.试验组患者在入睡预备期和睡眠质量得分均明显少于对照组(P＜0.05);而试验组在夜间实际睡眠时间和睡眠效率两个条目明显高于对照组(P＜0.05).结论:艾灸涌泉穴配合穴位贴敷能有效提高心脑血管病人睡眠质量.
作者：周艳；倪永华；刘晓丽 刊期： 2015年第02期
目的:研究紫苏叶与生姜组合物观察该抗癌呕吐不良反应.方法:在小鼠肿瘤模型上观察组合物抑制肿瘤作用和在水貂呕吐模型观察其止呕效果.结果:证明该紫姜组合物对于顺铂所致水貂的呕吐反应有对抗作用(P＜0.01);并证明该组合物对于小鼠体内S180肉瘤、肝癌H22、艾氏腹水瘤EAC也有抑制作用(P＜0.01).结论:紫姜组合物有抑制肿瘤的作用.
作者：杨鹰；王爱民；石振艳；张芳；张楠；李晓玲 刊期： 2015年第02期
对国内外刺五加的相关文献资料进行了梳理,并按不同药用部位(根及根茎、茎、叶、果实)进行分类.综述了中药刺五加化学成分的研究进展,并列出部分主要化学成分的药理作用,为刺五加的药用合理性及有效化学成分机制的研究提供依据.
作者：杨晓丹；井月娥；卢芳 刊期： 2015年第02期
目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察,为临床诊断治疗提供参考.方法:将本组500例紧张型头痛患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250);对照组给予盐酸阿米替林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药自拟汤剂;两组治疗均以3周为1个疗程.结果:治疗组治疗后总有效率(95.20％)显著高于对照组(70.80％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组轻度疼痛患者显著多于对照组,且有显著性差异(P＜0.05);治疗组中度疼痛和重度疼痛均显著少于对照组,且有显著性差异(P＜0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论:自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效显著,且无明显不良反应发生,具有重要的临床研究价值,值得推广.
作者：赵元琛；金露；程一升 刊期： 2015年第02期
营卫和谐是古代医家对人体乃至生命的公理化认识.营卫之所以和谐是因为它不但是生命演化的基本原则,还是机体组织的基本准则.营卫理论的一个突出优点就是非常好的实现了人体复杂系统的降维.
作者：周明爱；曹现娥；周东浩 刊期： 2015年第02期
轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,其主要特点是记忆障碍,可伴有其他认知功能损害.轻度认知障碍患者是老年痴呆的高危人群.中医药在轻度认知障碍防治中取得了一定疗效.制首鸟、淫羊藿、人参等中药或组分可以防治MCI.补肾健脑汤、脑康Ⅱ号汤、益窍利智汤等中药复方治疗MCI.天竺醒脑汤、清脑益髓补血中药、强力增智饮联合西药可以治疗MCI.此外,针灸、耳穴等中医特色治疗在MCI的治疗中发挥了积极的作用.
作者：张田丽；安红梅 刊期： 2015年第02期
目的:观察葛菊醒神方对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用.方法:将健康SPF级昆明小鼠60只,顺应性喂养3d,随机分为空白组,模型组,阳性药物对照组,葛菊醒神方高、中、低剂量组,每组10只.除空白组外,其他组小鼠灌胃50％乙醇(20 mL/kg),灌胃乙醇0.5h后,灌服相应计量药物.观察用药后小鼠嗜睡时间、血清中ALT、AST水平和肝组织形态学改变.结果:与模型组比较,葛菊醒神方缩短酒精性肝损伤小鼠模型嗜睡时间(P＜0.01);降低了血清中谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)的活性(P＜0.01);病理组织学显示,葛菊醒神方可减轻肝脏脂肪变性,使肝细胞坏死面积减小.结论:葛菊醒神方能明显改善乙醇致酒精性肝损伤.
作者：张湜；张帆；邹国龙；冷雪峰 刊期： 2015年第02期
目的:研究白芷香豆素的佳提取工艺及大孔树脂的佳纯化工艺.方法:选用L9(34)进行正交设计试验,对白芷的醇提工艺进行优选,以欧前胡素的含量为指标,考察乙醇浓度、提取次数、提取倍数对提取工艺的影响.采用单因素试验法对影响白芷香豆素纯化效率的因素进行优化,采用HPLC法测定欧前胡素的含量.结果:得到的佳醇提工艺条件为使用10倍量90％的乙醇,提取2次,每次2h;佳纯化工艺为:选定D101大孔树脂,上样浓度为每mL含生药0.3g,大上样量为7倍BV(7倍柱体积),上样速度为4BV· h-1,用6 BV的水以4BV· h-1的速度洗脱,弃去洗脱液,再用7 BV的90％乙醇以4 BV.h-1的流速洗脱,收集洗脱液.结论:优选出醇提工艺稳定可靠,有效成分含量高;优选出的大孔树脂纯化工艺简便、稳定,有效成分转移率高.
作者：刘晓昱；王佩 刊期： 2015年第02期
目的:研究全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫和细胞免疫功能的影响,同时比较口服与腹腔注射给药对免疫活性的异同.方法:采用环磷酰胺造成免疫抑制模型,观察全真一起汤复方多糖对小鼠溶血素生成反应和迟发型超敏反应的影响.结果:全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫功能-抗体IgM(溶血素)的减少和细胞免疫功能-迟发型超敏反应(耳肿胀率)的降低均有对抗作用(P＜0.05),同时也提示多糖口服给药免疫活性优于腹腔注射给药.结论:全真一气汤复方多糖可以提高免疫低下小鼠的体液免疫和细胞免疫功能,并推测肠道黏膜免疫系统在发挥小鼠整体免疫过程中起着重要作用.
作者：赵雅；张大鹏；张志敏；刘春飞；邹川 刊期： 2015年第02期
径向基函数(Radial Basis Function,RBF)神经网络在中医药研究领域中得到广泛应用,包括中医舌脉象客观化研究[1]、方证分析、证候诊断、中药质量控制、指纹图谱研究、药材的真伪优劣鉴别[2]、中药活性成分药效的模拟与预测及构效关系研究、中药制剂全过程优化等.对近年来RBF神经网络在中医药领域的应用作简要介绍,同时运用实例就SPSS 17.0软件在RBF神经网络的设计和结果分析方面的应用作论述,实验结果进一步证实了利用RBF神经网络可建立优质、准确的判别模型,其操作简便、结果直观,可提高中医药研究者科研工作中对大批、多雏数据的处理与分析效率;应用SPSS17.0软件实现RBF神经网络的设计与建立具有推广和普及价值.
作者：邹慧琴；李硕；陶欧；颜素容；林兆洲；赵丽莹；闫永红 刊期： 2015年第02期
目的:研究清开灵对小鼠脑微血管内皮细胞缺氧损伤MLCK基因转录的影响.方法:细胞分为正常对照组(有糖Earle液)、模型组(缺氧缺糖模拟缺血:无糖Earle液,37℃,5％ CO2,1％O2培养24 h)、清开灵低、中、高浓度组(缺氧缺塘+清开灵1％、2％、4％),在37℃、5％ CO2培养箱中培养24 h后经MTT比色法检测细胞活力、荧光定时定量PCR检测MLCK基因转录.结果:缺氧缺糖24 h后微血管内皮细胞活性降低(P＜0.05)、MLCK基因转录被抑制(P＜0.05);清开灵1％、2％、4％组均抑制了缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性的降低(P＜0.05),清开灵4％组降低MLCK的表达(P＜0.05).结论:缺糖缺氧条件下微血管内皮细胞活性降低.清开灵通过抑制MLCK的表达,恢复BBB的部分屏障功能.
作者：玛娜璐璐；朱海燕；高永红；孙逸坤；赵一舟；娄利霞；娄晋宁；谭丽娜 刊期： 2015年第02期
目的:探讨血府逐淤丸对不同证候乳癖患者的临床治疗效果.方法:2009年9月-2013年9月收治的368例乳癖患者分为对照组和试验组,每组各184例,对照组患者给予乳块消片,试验组患者给予血府逐瘀丸,两组患者均连续服药治疗60 d,考察两组患者的临床治疗效果、治疗前后血液流变学及肝肾功能等指标.结果:试验组患者有效率90.2％,对照组为80.4％,试验组高于对照组(P＜0.05);其中肝郁气滞型、冲任失调型患者的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的全血低切、血浆黏度及纤维蛋白原改善情况显著优于对照组患者(P＜0.05).肝、肾功能检查正常.结论:血府逐瘀丸对不同症候的乳癖患者均有一定的治疗效果,其中对肝郁气滞型和冲任失调疗效为显著,值得在临床治疗过程中进一步推广应用.
作者：樊德梅；王拥军 刊期： 2015年第02期
目的:采用高效液相二极管阵列检测法(HPLC-DAD)建立贯叶金丝桃药材中芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚共5个黄酮成分的含量测定方法.方法:色谱柱:Extend-C(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.05％磷酸梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:360 nm,柱温:30℃.结果:芦丁、金丝桃苷、篇蓄苷、槲皮素和山奈酚分别在0.527～5.27 μg,0.635 ～6.35 μg,0.476 ～4.76 μg,0.476～ 4.76 μg,0.482 ～4.82μg,0.508 ～ 5.08 μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.84％(RSD 0.73％)、99.31％(RSD0.91％)、99.57％(RSD 1.14％)、98.81％ (RSD 1.71％)、99.41％ (RSD 1.47％).同时测定了不同产地贯叶金丝桃中5个黄酮成分的含量.结论:本法简单、可靠、准确,可用于贯叶金丝桃中5个黄酮成分的质量控制.
作者：杨培民；曹广尚；张加余 刊期： 2015年第02期
目的:观察参芪地黄汤对阿霉素肾病大鼠Nephrin蛋白和mRNA表达的影响,探讨参芪地黄汤减少阿霉素肾病大鼠蛋白尿的作用机制.方法:随机分为正常组、模型组、参芪地黄汤组,造模后7、14、28、56 d检测尿蛋白,造模后28、56 d检测血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr),HE染色光镜下观察肾组织,免疫组化法观察Nephrin蛋白表达,RT-PCR法检测Nephrin mRNA表达.结果:造模后7、14、28、56 d,模型组大鼠24 h尿蛋白定量均显著高于正常组(P＜0.05).造模后28、56 d,参芪地黄汤组大鼠24 h尿蛋白定量明显少于模型组(P＜0.05).造模后28、56 d,模型组大鼠肾组织Nephrin蛋白和mRNA的表达与正常组相比明显下降(P＜0.05).参芪地黄汤组Nephrin蛋白和mRNA的表达较同期模型组均有显著增加(P＜0.05).结论:参芪地黄汤可能通过保留阿霉素肾病大鼠Nephrin的表达,从而减少蛋白尿,保护肾功能,改善肾病理.
作者：朱勤；陈洪宇 刊期： 2015年第02期
目的:探讨升血小板胶囊对免疫性血小板减少性紫癜患者外周血CD4+ CD25+ Treg细胞计数和分泌因子水平的影响.方法:选取医院收治的免疫性血小板减少性紫癜患者66例,以随机数字法分为两组;对照组常规泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上服用升血小板胶囊,对比临床疗效;并分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞法测定CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞计数,以ELISA试剂盒测定IL-10及TGF-β1血清含量.结果:两组患者的总有效率无显著差异,但观察组的整体临床疗效和显效率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者外周血CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg细胞计数比和血清IL-10、TGF-β1血清含量无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者各项指标均有不等程度的升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:CD4+ CD25调节性T细胞数量减少或功能缺陷可能参与了免疫性血小板减少性紫癜的发病进程,升血小板胶囊可能能够通过该环节发挥治疗作用.
作者：何牧卿；何牧群；郭文坚 刊期： 2015年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
