蔡进章；林崇良；王贤亲；林观样
目的:紫龙金对鼻咽癌射增敏作用临床研究,以及增敏机制的探讨.方法:临床研究随机将鼻咽癌分为两组,放射增敏组在放疗的同期给予口服紫龙金.治疗前及放疗20GY/10f时分别予鼻咽部病理活检,行P16和cyclinD1免疫组化.结果:研究表明紫龙金癌在鼻咽癌放疗增敏效果显著,增敏组放疗结束时CR率远远高于对照组,但两组的2年生存率、2年无复发生存率、2年无远处转移生存率无统计学上显著差异.与对照组相比,增敏组P16有上调趋势、cyclinD1有下调趋势,但无统计学差异.结论:近期疗效表明紫龙金对鼻咽癌有放射增敏作用,需进一步随访对远期生存率进行疗效评价.增敏作用机制可能是通过P16上调和cyclinD1下调.
作者：唐秋；郭勇；胡巧英；陈建祥；吴梅娟；朴永峰；花永虹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨益气化瘀汤对早期糖尿病肾病(DN)血细胞因子的影响.方法:将105例早期糖尿病肾病随机分为对照组(50例)与观察组(55例).对照组用洛汀新片:10mg/次,1次/日,口服；观察组在对照组基础上加用益气化瘀汤每天1剂,8周为1疗程.治疗前后检测血白介素(IL -8)、IL - 18、肿瘤生长因子a(TNF -a)水平.并附50例健康对照组.结果:两组治疗前炎性细胞因子比较差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于健康组(P＜0.01)；观察组自身治疗前后细胞因子水平比较均明显下降(P＜0.01)；治疗后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:IL -8、IL - 18、TNF -a与糖尿病肾病的发生发展相关,益气化瘀汤可能在抑制早期糖尿病肾病发展过程中起着积极的作用.
作者：叶赏和；潘兴成；胡国华；石森林；葛卫红 刊期： 2012年第06期
目的:研究黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)拮抗脑梗塞急性期大鼠胃黏膜损害的超微结构改变.方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血大鼠模型,将所有大鼠分为6组:正常对照组、假手术组、脑梗塞组、西咪替丁组、HJD高剂量(10.78g/kg)组、HJD低剂量(5.39g/kg)组,观察大鼠行为学改变,每日1次连续灌胃4天后处死大鼠,分离胃组织进行电镜观察.结果:与正常对照组及假手术组相比,脑梗塞大鼠的胃黏膜结构出现明显的组织破坏,HJD与西米替丁均能减轻上述组织破坏,且HJD的疗效优于西米替丁(P＜0.05或P＜0.01).结论:HJD能够部分拮抗急性脑梗塞导致的胃黏膜损害.
作者：杨秀丽；吴天慧；唐晓晓；王尚书；唐明 刊期： 2012年第06期
《黄帝内经》有丰富的判断预后时间的理论,其中对时间尺度的判断较时间的阴阳五行属性更能反映生存期的长短,更能体现预后决定因素的作用.从《黄帝内经》中与死亡有关的经文入手,分析不同临床表现在判断死期远近中的作用,归纳各时间尺度下死亡时间相应的临床症状,从神、形、色、脉、症及误治经历等方面总结《黄帝内经》判断预后时间尺度的诊察方法.
作者：黄玉燕；陈子杰；翟双庆 刊期： 2012年第06期
细辛的毒性,是历代医药学家争论不已的问题.从细辛述要、毒性研究、毒性定级及运用4个方面进行述评,认识细辛的毒性,来安全有效地使用细辛.
作者：王琦 刊期： 2012年第06期
认知科学是当今活跃的研究领域之一,其研究内容包括知觉、学习、记忆、推理、语言理解、注意、情感和统称为意识的高级心理现象,目标是实现人类的自我了解和自我控制,提升智能和技能水平.本文从认知科学的角度对中医基础理论、病因病机及辨证论治等方面进行讨论,认为研究中医需在认知语言学、认知心理学、认知逻辑学等认知科学的大背景下进行,以丰富中医研究的思路,希望能有所启发.
作者：郭瑨；贾春华 刊期： 2012年第06期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.该文章将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第06期
目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及骨髓背角神经节pERK、pCREB表达的影响.方法:108只180 ～ 220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后每隔4日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=28)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=25).术后7天、14天和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4-6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角pERK、pCREB的变化.结果:脊髓背角神经pERK、pCREB表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7天、术后14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P＜0.05)；CM组于术后14天、术后21天与Con组和Sham组统计学差异逐渐缩小(P＞0.05).结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其对脊髓背角c-fos的影响,可能是通过降低脊髓背角神经节pERK、pCREB的表达而产生的,即通过ERK - CREB 信号转导通路完成的.
作者：姜涌；王文萍 刊期： 2012年第06期
目的:述说研究食材养生与食材文化的重要性.材料和方法:列举浙江的数味特色食材,通过中医性味归经功效理论和与食材相关的历史人物、著作、历史典故、诗歌等,来讲述食材养生文化.结果:浙江具有深厚的食材养生文化底蕴.结论:研究并构建食材性味归经功效理论体系,对于人民健康饮食以及继承和发展食养文化是有积极意义的.
作者：柴可夫；代民涛；李秀月 刊期： 2012年第06期
目的:观察糖痹康大鼠含药血清对高糖造成人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用.方法:以CCK -8法观察不同浓度葡萄糖对人脐静脉内皮细胞活力的影响；根据实验[结果]选择葡萄糖浓度为5.55mmol/L组为正常组,葡萄糖浓度为25mmol/L组做为模型组.然后制备正常组,弥可保组,糖痹康组的大鼠含药血清,将含药血清作用于高糖损伤的人脐静脉内皮细胞,分为正常组、高糖模型组、高糖弥可保组、高糖糖痹康低、中、高剂量组,并通过测定培养液中丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(N0)含量与超氧化物歧化酶(SOD)活力,探讨糖痹康对血管内皮细胞损伤的保护作用.结果:与高糖模型组比较,糖痹康合药血清能减少细胞MDA、LDH释放量,提高SOD活力及NO含量.结论:糖痹康对高糖损伤的血管内皮细胞有一定的保护作用,间接的起到对周围神经的保护作用.
作者：张宏；刘铜华 刊期： 2012年第06期
目的:评价血管内介入联合中医辨证治疗对急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)近期疗效的影响.方法:将2000～ 2011年在广州中医药大学第一附属医院就诊的急性LED-Ⅵ患者随机分为试验组与对照组,所有患者术前行下肢静脉DSA造影.试验组采用介入综合并中医辨证内外合治治疗,对照组采用介入综合治疗.随访1年以上,术后1个月、6个月根据临床疗效和影像评分标准观察记录.结果:102例急性LEDVT,试验组53例,临床总有效率98.11％.治愈率92.45％:对照组49例,临床总有效率93.88％,治愈率61.22％.两组术后6个月、试验组术后1个月和6个月临床疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).两组介入治疗后血管通畅度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:介入并中医辨证序贯综合疗法对急性LEDVT的治疗安全、有效,可快速缓解临床症状,预防肺动脉栓塞,防止血栓形成复发.
作者：鲁琳；王芳军；林宜圣；温凤媚；刘敏 刊期： 2012年第06期
《名医类案》为我国第一部内容系统而完备的医案类专著,既是明以前著名医家临床经验的总结,也是中医理论与临床实践密切结合的典范,具有较高的文献价值和临床价值.通过对类案中应用八味丸医案的系统研究,总结出明以前医家应用八味丸之普遍规律,启示人们运用数据挖掘技术提炼医案信息,将是中医文献研究的重要方向.
作者：戴俭宇；郑洪新 刊期： 2012年第06期
外感病是现代的叫法.在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中“中风”、“伤寒”、“温痛”都曾经作为外感病总称的代表.这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化.根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响.
作者：王伟；陈萌 刊期： 2012年第06期
肺部是原发性肺癌发生的部位,也是其他部位肿瘤常转移的地方.化学疗法广泛应用于肺部肿瘤的治疗,而紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤近来受到越来越广泛的关注.紫杉醇雾化吸入疗法具有全身不良反应小,药物局部浓度高的特点.目前紫杉醇雾化吸入的基础研究进行较多,临床研究相对较少,还有待进一步探讨.本文就紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤的研究进展作一综述.
作者：陈明；施淼；孔繁智 刊期： 2012年第06期
目的:建立测定三叶青药材中β-谷甾醇含量的方法.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法,色谱柱为Inersil ODS-3 C18柱(250mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇,流速为0.7mL?min-1,柱温为30℃,漂移管温度为40℃,载气压力3.5 bar.结果:β-谷甾醇0.264μg～2.641g与峰面积的自然对数呈良好的线性关系(r =0.9999),平均回收率为96.3％.结论:该方法简便、准确、重复性好,可以作为控制三叶青药材质量的方法参考.
作者：刘宇文；殷红妹；邹耀华 刊期： 2012年第06期
目的:研究细柱五加叶挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC - MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:从细柱五加叶挥发油中共分离出51个峰,鉴定出47个化学成分,占挥发油总量的97.83％,主要有2-蒎烯(9.93％)、4-甲基-1-(1-甲基乙基)二环[3.1.0]己-2 - 烯(15.05％)、(-)-4-萜品醇(14.82％)、反式石竹烯(9.63％).结论:细柱五加叶的挥发油富含生物活性成分,有良好的利用价值.
作者：郑勇龙；朱冬青；林崇良；王贤亲；林观样 刊期： 2012年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见的难治性消化系统痰病,张杰教授认为慢性萎缩性胃炎病因病机为虚、毒、瘀,脾胃亏虚为其本,内外合毒为其因,胃络瘀阻为其标,虚、毒、瘀互为因果,合而为患.治疗以扶正解毒化瘀为大法,以其经验方胃痞汤随证加味,在临床上将辨证、辨病相结合,疗效卓著.
作者：孙婷婷；唐勇；吕文良 刊期： 2012年第06期
目的:探讨硫酸镁与参附注射液在老年手术患者硬膜外麻醉中的应用效果.方法:选取择期行硬膜外麻醉手术老年患者60例,采用随机双盲对照试验设计,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组静滴参附注射液0.5mL/kg,25％硫酸镁0.2mL/kg,对照组静滴等量的生理盐水.比较两组术中血流动力学变化,术后镇痛、镇静评分及不良反应.结果:观察组术中各时点的HR、MAP和SpO2无明显变化(P＞0.05),而对照组T1、T2时HR、MAP和SpO2较T0显著降低(P＜0.05),且T1时显著低于观察组(P＜0.05)；观察组术后1、6、12和24hVAS评分和Ramsay评分均显著低于对照组(P＜0.05),观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均显著早于对照组,对照组不良反应发生率[ 30.0％ (9/30)]显著高于观察组[6.7％(2/30)](P＜0.05).结论:硫酸镁与参附注射液用于老年手术患者硬膜外麻醉利于稳定血流动力学,减少术后疼痛和不良反应,促进胃肠道恢复,值得临床推广应用.
作者：蔡淑女；郑冬明；方军 刊期： 2012年第06期
Th17细胞是有别于传统TM1、Th2细胞分化途径的Th细胞亚群,是近期发现的以产生IL - 17主要特征的一种CD+4T细胞亚型.为了进一步认识Th17细胞的效应机制,国内外近年来对Th17细胞的分化及调节进行了深入的研究.目前研究发现,在自身免疫性疾病、慢性炎症以及胞外细菌感染的防御等免疫应答中均起到重要的作用.Th17细胞亚群的发现不仅对研究自身免疫性疾病的发病的机理有着重要的作用,而且对阐明CD+4T细胞的免疫调节机制提供了新思路.
作者：陈晋广；刘翔；朱明芳 刊期： 2012年第06期
目的:研究凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白在冠心痛心血瘀阻证中的表达.方法:采用ELISA 法检测冠心病心血瘀阻证、冠心病非心血瘀阻证、健康者TM、TAT水平.结果:心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组TAT水平较健康组高,差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05),心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组两组间比较差异无显著性(P＞0.05).心血瘀阻证组TM水平较高与非心血瘀阻证组健康组比较差异具有显著性(P＜0.01或P＜0.05),非心血瘀阻证组与健康组比较差异也具有显著性(P＜0.01).结论:冠心痛心血瘀阻证存在明显的高凝状态与血管内皮损伤.
作者：简维雄；黄献平；郑景辉；毛以林；袁肇凯 刊期： 2012年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
