陈明；施淼；孔繁智
认知科学是当今活跃的研究领域之一,其研究内容包括知觉、学习、记忆、推理、语言理解、注意、情感和统称为意识的高级心理现象,目标是实现人类的自我了解和自我控制,提升智能和技能水平.本文从认知科学的角度对中医基础理论、病因病机及辨证论治等方面进行讨论,认为研究中医需在认知语言学、认知心理学、认知逻辑学等认知科学的大背景下进行,以丰富中医研究的思路,希望能有所启发.
作者：郭瑨；贾春华 刊期： 2012年第06期
通过对国内近30年有关儿童哮喘的流行病学文献整理和研究发现,0 - 14岁儿童哮喘的患病率呈上升趋势.造成这种上升趋势的可能原因包括:生活条件、空气质量和医疗条件.
作者：金岩；张丽颖 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中药复方益糖康对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病模型大鼠背根神经节(DRG)中NaV1.8蛋白及mRNA表达的影响.方法:将健康雄性Wistar大鼠40只,体重200 - 250g,随机分为空白对照组、模型组和益糖康组,其中,模型组和益糖康组采用STZ 55 mg/kg腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,然后分别给予安慰剂和益糖康5mL?次-1?天-1灌胃,6周后,采集大鼠背根神经节(DRG)标本,用免疫组化和RT -PCR方法分别检测其NaV1.8蛋白和mRNA表达水平.结果:模型组和益糖康组大鼠DRG中NaV1.8蛋白表达灰度值分别为102.19±10.62,134.04±6.56,mRNA表达积分吸光度比值分别为0.219±0.031,0.137±0.014.模型组大鼠DRG中NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著上调,益糖康组较模型组NaV1.8蛋白和mRNA表达水平均显著降低.结论:中药复方益糖康可能对NaV1.8通道有阻断作用,是其改善糖尿病痛性神经病症状的机制之一.
作者：刘鹏；马贤德；石岩 刊期： 2012年第06期
目的:观察简易穴位埋线法治疗习惯性便秘的近期与远期疗效、及其依从性和安全性.方法:将240例患者随机分为穴位埋线组(试验组)和穴位针刺组(对照组).选穴:中脘、下脘、气海、关元、天枢(双)、大横(双)、大巨(双),2个月为1个疗程.结果:(1)试验组痊愈30例,显效69例,有效16例,无效5例,总有效率95.84％.对照组痊愈6例,显效51例,有效36例,无效23例,总有效率80.10％.(2)患者治疗期间和疗程结束后3个月内均无晕针、感染、肠线过敏等不良反应.结论:简易穴位埋线法治疗习惯性便秘作用显著,近期及远期疗效均明显优于穴位针刺法(P＜0.01).该法无严重不良反应,依从性好,安全可行.
作者：张舒雁；龚秀杭；季聪华；宣丽华；张理梅；周全容；孙辉；申慧芬；朱国连 刊期： 2012年第06期
目的:观察三七总皂苷对腹膜透析失超滤大鼠模型腹膜形态和超滤功能的影响.方法:实验大鼠随机分为12组:其中高浓度葡萄糖3组(1.5％、2.5％、4.25％)；脂多糖(LPS)3组(0.1mg/L、1mg/L、10mg/L)；金黄色葡萄糖球菌灭活菌液2组( 1011/mL、1015/mL)；三七总皂苷干预3组(2.5％葡萄糖溶液+三七总皂苷溶液、1 mg/L脂多糖+三七总皂苷溶液、1011/mL金黄色葡萄球菌灭活菌液+三七总皂苷溶液)和正常组.各组大鼠每天腹腔注射相应溶液20mL,20天后做腹膜平衡试验并行腹膜组织病理检查.结果:三七总皂苷可改善高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液引起的腹膜失超滤；高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液均可增加腹膜毛细血管密度,造成毛细血管充血,毛细血管壁增厚,腹膜中炎性细胞浸润.三七总皂苷可以降低腹膜毛细血管密度,明显扩张血管,腹膜毛细血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少.结论:三七总皂苷可改善腹膜超滤功能,其引起的主要腹膜病理改变为腹膜毛细血管密度下降、血管明显扩张,血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少.
作者：李志明；何学红；赵钢 刊期： 2012年第06期
目的:评价血管内介入联合中医辨证治疗对急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)近期疗效的影响.方法:将2000～ 2011年在广州中医药大学第一附属医院就诊的急性LED-Ⅵ患者随机分为试验组与对照组,所有患者术前行下肢静脉DSA造影.试验组采用介入综合并中医辨证内外合治治疗,对照组采用介入综合治疗.随访1年以上,术后1个月、6个月根据临床疗效和影像评分标准观察记录.结果:102例急性LEDVT,试验组53例,临床总有效率98.11％.治愈率92.45％:对照组49例,临床总有效率93.88％,治愈率61.22％.两组术后6个月、试验组术后1个月和6个月临床疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).两组介入治疗后血管通畅度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:介入并中医辨证序贯综合疗法对急性LEDVT的治疗安全、有效,可快速缓解临床症状,预防肺动脉栓塞,防止血栓形成复发.
作者：鲁琳；王芳军；林宜圣；温凤媚；刘敏 刊期： 2012年第06期
目的:研究细柱五加叶挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC - MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:从细柱五加叶挥发油中共分离出51个峰,鉴定出47个化学成分,占挥发油总量的97.83％,主要有2-蒎烯(9.93％)、4-甲基-1-(1-甲基乙基)二环[3.1.0]己-2 - 烯(15.05％)、(-)-4-萜品醇(14.82％)、反式石竹烯(9.63％).结论:细柱五加叶的挥发油富含生物活性成分,有良好的利用价值.
作者：郑勇龙；朱冬青；林崇良；王贤亲；林观样 刊期： 2012年第06期
目的:观察益气活血中药对气虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者运动耐量和生活质量的影响.方法:以国际通用RCT临床研究方法,选择气虚血瘀水停型慢性心衰患者280例进行分层区组随机对照临床试验.按1∶1分为试验组和对照组,每组140例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加用益气活血中药,疗程12周.于治疗前、治疗后应用6min步行试验和明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表对患者生活质量进行测评.结果:两组治疗方案均能改善患者临床症状(P＜0.05)；两组6min步行距离比较,治疗组优于对照组(P＜0.05)；两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查分析表比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血中药不仅能够改善气虚血瘀型慢性心衰患者的运动耐量,并且可以显著提高患者的生活质量.
作者：张艳；宫丽鸿；范磊；王辰；廖佳丹 刊期： 2012年第06期
目的:观察泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用及作用机制.方法:利用腺嘌呤加乙胺丁醇复制高尿酸血症肾损害大鼠模型,实验分为正常对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及西药(别嘌呤醇)对照组(n=10),检测血清尿酸、肌酐、尿素氮及观察肾组织病理变化.结果:中药各剂量组大鼠血尿酸明显下降,与模型对照组枢比差异显著(P＜0.01),尤中药中剂量组；中药各剂量组血肌酐、尿素氮均较模型对照组降低(P＜0.01或P＜0.05),尤中药高、中剂量组更为显著；中药各剂量组病理改变较轻,接近正常对照组.结论:泄浊益肾方能够降低高尿酸血症肾损害大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮,改善肾功能,对肾脏病理有修复保护作用,可防治高尿酸血症肾损害.
作者：王陈芳；黄平 刊期： 2012年第06期
目的:探讨松郁安神方对睡眠剥夺大鼠血浆中单胺类神经递质去甲肾上腺素( Noradrenalin,NE)、5-羟色胺(Serotonin,5 -HT)、多巴胺(Dopamin,DA)水平的影响.方法:采用对氯苯丙氨酸(PCPA)造大鼠失眠模型；采用高效液相色谱-电化学检测法( HPLC - ECD)测定PCPA失眠大鼠血浆中NE、5 - HT和DA含量.结果:松郁安神方可以降低大鼠血浆中NE、DA含量、升高血浆中5- HT含量,与模型组比较,P＜0.05.结论:松郁安神方改善失眠大鼠睡眠的机制可能与其调节大鼠睡眠相关物质NE、DA、5- HT的含量有关.
作者：周春权；曾雪爱；黄俊山 刊期： 2012年第06期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.该文章将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第06期
目的:观察半夏泻心汤对伊立替康( irinotecan,CPT-11)致小细胞肺癌(small -cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠胃损伤是否具有改善作用.方法:建立SCLC荷瘤鼠,将40只荷瘤鼠随机分成4组,高、中、低3个给药组半夏泻心汤剂量分别为20、10、5g?kg-1?d-1,空白组给等量水,灌胃给药,共8天.第3天开始尾静脉注射CPT - 11,35 mg?kg-1?d-1,共4天.观察荷瘤鼠食量情况；第8天处死荷瘤鼠,取胃组织,显微镜下观察其病理形态改变,免疫组化测胃黏膜环氧化酶-2(Cyclooxygenase -2,COX -2)表达；另取胃组织,行组织匀浆,离心,酶联免疫吸附法(Enzyme -linked immunosorbent assay,EL ISA)检测胃组织中血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6 - keta -PGF1α)含量；取舌黏膜组织,显微镜下观察其病理形态改变.结果:半夏泻心汤给药组相较于空白组食量增加,空白组胃黏膜内及黏膜下少量血管有扩张,稍有水肿表现,舌黏膜空白组表皮完整,少量细胞空泡变性,鳞状上皮增生,表面角质层增厚,给药组均好于空白组.胃组织中TXB2和6- keta -PGF1α含量及胃黏膜COX -2表达情况各组无统计学差异.结论:半夏泻心汤对CPT - 11致SCLC荷瘤鼠胃损伤具有一定的改善作用.
作者：卢红阳；蔡菊芬；杜灵彬；王增；叶魏武；楼彩金 刊期： 2012年第06期
慢性萎缩性胃炎为临床常见的难治性消化系统痰病,张杰教授认为慢性萎缩性胃炎病因病机为虚、毒、瘀,脾胃亏虚为其本,内外合毒为其因,胃络瘀阻为其标,虚、毒、瘀互为因果,合而为患.治疗以扶正解毒化瘀为大法,以其经验方胃痞汤随证加味,在临床上将辨证、辨病相结合,疗效卓著.
作者：孙婷婷；唐勇；吕文良 刊期： 2012年第06期
目的:探讨益气化瘀汤对早期糖尿病肾病(DN)血细胞因子的影响.方法:将105例早期糖尿病肾病随机分为对照组(50例)与观察组(55例).对照组用洛汀新片:10mg/次,1次/日,口服；观察组在对照组基础上加用益气化瘀汤每天1剂,8周为1疗程.治疗前后检测血白介素(IL -8)、IL - 18、肿瘤生长因子a(TNF -a)水平.并附50例健康对照组.结果:两组治疗前炎性细胞因子比较差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于健康组(P＜0.01)；观察组自身治疗前后细胞因子水平比较均明显下降(P＜0.01)；治疗后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:IL -8、IL - 18、TNF -a与糖尿病肾病的发生发展相关,益气化瘀汤可能在抑制早期糖尿病肾病发展过程中起着积极的作用.
作者：叶赏和；潘兴成；胡国华；石森林；葛卫红 刊期： 2012年第06期
肺部是原发性肺癌发生的部位,也是其他部位肿瘤常转移的地方.化学疗法广泛应用于肺部肿瘤的治疗,而紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤近来受到越来越广泛的关注.紫杉醇雾化吸入疗法具有全身不良反应小,药物局部浓度高的特点.目前紫杉醇雾化吸入的基础研究进行较多,临床研究相对较少,还有待进一步探讨.本文就紫杉醇雾化吸入治疗肺部肿瘤的研究进展作一综述.
作者：陈明；施淼；孔繁智 刊期： 2012年第06期
目的:探讨劳氏伤科治疗骨伤疾病的中药用药特色和配伍规律.方法:以2010年度劳氏伤科第十一代传人劳建民先生骨伤门诊病例诊疗处方为资料,使用数据挖掘软件进行频率分析、关联规则分析.结果:收集符合要求的处方687张,使用频率大于10％的药物共42种,分别属于理血药、祛风湿药、清热凉血药、补益药、理气药；关联规则分析得出劳氏伤科用于骨伤早、中、后期治疗的2味至7味中药组成的配伍规律.结论:劳建民先生传承的劳氏伤科,在骨伤疾病的中药药物治疔中,具有显著的本地特色和明确的用药规律,符合骨伤疾病内治法的分期辨证施药原则.
作者：吕德春；谢先霞 刊期： 2012年第06期
目的:研究原发性肝癌患者焦虑、抑郁与ALT、TB、ALB、HGB的相关性.方法:应用SAS、SDS量表评价原发性肝癌患者焦虑、抑郁情况,同时进行ALT、TB、ALB、HGB测定.结果:心理行为干预组与非心理行为干预组指标ALT、ALB、HGB均存在统计学差异；ALT与TB、ALB呈显著相关性；SDS、SAS与ALT、TB、ALB、HGB未表现出明显相关性；结论:心理行为干预可减轻原发性肝癌患者焦虑、抑郁程度,使指标ALT、ALB及HGB趋于正常.
作者：太加斌；徐校成；任萍萍；赵妙林；洪亮；吕颖颖；马蒙恩；刘志宏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨大鼠双侧杏仁核注射A325 - 35对大鼠学习记忆与皮质区Bax、Bcl -2、Aβ、GFAP表达的影响及清心开窍方皂苷的干预作用.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ25 - 35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药及双蒸水2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化法研究大鼠皮质区Bax、Bcl -2、Aβ及GFAP的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠皮质区Bax、Aβ、GFAP表达水平降低,Bel -2表达水平提高,与对照组比较差异显著(P ＜0.01～P ＜0.05).结论:清心开窍方能改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质区Bax、Aβ、GFAP表达及升高Bcl -2表达发挥作用.
作者：朱未名；胡海燕；陈翔；王文花 刊期： 2012年第06期
目的:研究黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)拮抗脑梗塞急性期大鼠胃黏膜损害的超微结构改变.方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血大鼠模型,将所有大鼠分为6组:正常对照组、假手术组、脑梗塞组、西咪替丁组、HJD高剂量(10.78g/kg)组、HJD低剂量(5.39g/kg)组,观察大鼠行为学改变,每日1次连续灌胃4天后处死大鼠,分离胃组织进行电镜观察.结果:与正常对照组及假手术组相比,脑梗塞大鼠的胃黏膜结构出现明显的组织破坏,HJD与西米替丁均能减轻上述组织破坏,且HJD的疗效优于西米替丁(P＜0.05或P＜0.01).结论:HJD能够部分拮抗急性脑梗塞导致的胃黏膜损害.
作者：杨秀丽；吴天慧；唐晓晓；王尚书；唐明 刊期： 2012年第06期
细辛的毒性,是历代医药学家争论不已的问题.从细辛述要、毒性研究、毒性定级及运用4个方面进行述评,认识细辛的毒性,来安全有效地使用细辛.
作者：王琦 刊期： 2012年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
