学术投稿

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂影响的Meta-分析

邓奕辉;徐美灵;葛金文

关键词:糖尿病性脑梗死, 中西医结合疗法, Meta分析, 总胆固醇, 高密度脂蛋白胆固醇, 低密度脂蛋白胆固醇, 甘油三酯
摘要:目的:运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗耱尿病性脑梗死血脂的变化.方法:全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇影响的随机对照试验,并进行Meta分析.结果59篇合格文献中11篇观察了总胆固醇和甘油三酯,9篇观察了高密度脂蛋白,6篇观察了低密度脂蛋白.Meta-分析显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,总胆固醇加权均数差为-0.28mmol/L,95%CI为(-0.48,-0.09)mmol/L,高密度脂蛋白加权均数差为0.18mmol/L,95%CI为(0.05,0.30)mmol/L,差异均具有显著性意义(P<0.01);低密度脂蛋白加权均数差为0.01mmol/L,95%CI为(-0.14,0.15)mmol/L,甘油三酯加权均数差为-0.15mmol/L,95%可CI为(-0.32,0.01)mmol/L,差异均无显著性(P>0.05).经敏感性分析显示以上结果稳定可靠.结论:现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇有较好的调节作用.受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂的调节需要更多高质量的随机对照双盲试验加以证实.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 电针对原发性痛经子宫动脉血流动力学和血液流变学的影响

    目的:探索电针治疗原发性痛经的疗效,及其对子宫动脉血流和血液流变学的影响.方法:采用简单随机的病例分组方法,将符合纳入标准的60病例分为电针组和西药组,分别予电针次谬、三阴交和内服布诺芬缓释胶囊治疗3个月经周期.用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数,用自动血流变测试仪测量血液流变学指标,观察电针对原发性痛经的疗效.结果:电针组痊愈17例,显效9例,无效0例,总有效率100%;西药组痊愈8例,显效10例,无效5例,总有效率83.3%.治疗后电针组患者子宫动脉血流动力学和血液流变学的改变与药物组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:电针治疗原发性痛经,能有效改善盆腔血液循环,改善血液物理化学性质,调节血液流变学等,从而缓解疼痛,其疗效确切、显著、副作用小,优于西药治疗.

    作者:任蓉;庄礼兴 刊期: 2010年第03期

  • 复方茵柏颗粒剂成型工艺的研究

    目的:确定复方茵柏颗粒剂的成型(制粒)工艺条件.方法:考察不同辅料(乳糖、可溶性淀粉、糊精)及可溶性淀粉用量对浸膏粉吸湿性的影响;用正交试验法优选制粒工艺条件,考察颗粒的流动性与吸湿性.结果:3种辅料均可明显降低浸膏粉的吸湿性.佳制粒工艺条件为:浸膏粉与可溶性淀粉按1:1的比例混匀,以80%乙醇为润湿剂制软材,醇的用量为浸膏粉的1.2倍.成品颗粒的流动性好,临界相对湿度约为67%.结论:本研究为复方茵柏颗粒制粒工艺条件的确定及生产环境的控制提供了科学的实验依据.

    作者:刘金城;杭清;楼云雁;张定善;田静 刊期: 2010年第03期

  • 紫外线对小型猪皮肤的影响以及积雪苷对紫外线所致光老化防护作用的研究

    目的:建立皮肤光老化动物模型以及积雪苷霜软膏对光老化防护作用的研究.方法:采取高剂量中波紫外线和长波紫外线短期联合照射的方法,建立皮肤光老化的实验动物模型.每天每次照紫外光后的间歇,在紫外线照射区域的皮肤上外涂积雪苷霜软膏.结果:与正常皮肤区域和外涂积雪苷区皮肤相比较,紫外线照射区皮肤的含水量和皮肤弹性均下降,黑色素指数增高,差异有显著性(P<0.05);外涂积雪苷区,正常皮肤区域分别与紫外线照射区皮肤比较皮肤组织的羟脯氨酸含量,差异有显著性.结论:短期高强度的紫外线照射能够引起皮肤光老化的表现.积雪苷对紫外线照射所造成的光老化的损害的有修复和保护作用.

    作者:周梦云;宋为民;韩长元;潘虹;樊奇敏;许爱娥 刊期: 2010年第03期

  • 寻常型银屑病患者外周血Th17细胞的检测

    目的:研究Th17细胞相关因子在银屑病发病机制中的作用.方法:选择32例寻常性银屑病患者和15名健康人为研究对象.采用流式细胞分析法检测各组患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例;应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测患者外周血Th17相关细胞因子白细胞介素(IL)-17和IL-23的表达.结果:银屑病患者Th17细胞表达百分比(2.8±1.3)%明显高于对照组(0.4±0.3)%(P<0.05);银屑病患者IL-17、IL-23表达水平均高于对照组(P<0.05),且与皮损面积和严重指数(PASI)呈正相关.结论:寻常型银屑病患者外周血Th17细胞比例增加,IL-17、IL-23水平升高,Th17细胞可能参与银屑病的发病.

    作者:陈晋广;任小丽 刊期: 2010年第03期

  • HPLC法测定碱制斑蝥中斑蝥素的含量

    目的:建立高效液相法测定碱制斑蝥中斑蝥素含量的方法.方法:采用Agilent HC-C18 ODS色谱柱(4.6mm×250mm);流动相:甲醇-水(30:70);流速1.0mL/min;检测波长230nm,柱温:35℃.结果:碱制斑蝥中斑蝥素含量2%左右,远高于<中国药典>采用气相法测定斑蝥中斑螯素含量不得少于0.35%的规定.结论:本法简便、快速、精确、重现性好,斑蝥药材中可能本来就含有斑蝥酸盐.

    作者:刘艳芳;赵丽娜;张振凌 刊期: 2010年第03期

  • HPLC法同时测定参麦地黄丸中丹皮酚芍药苷和马钱苷的含量

    目的:建立一种HPLC方法同时测定参麦地黄丸中丹皮酚、芍药苷和马钱苷的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250mm,5μm)柱,流动相:以乙腈-水为流动相,进行梯度洗脱;流速:1.0mL·min-1;柱温:30℃;检测波长:236nm(0~8min)→230nm(8~12min)→274nm(12~30min).结果:丹皮酚、芍药苷和马钱苷线性范围分别为8.17~163.36μg·mL-1(r=0.9999),2.37~48.54μg·mL-1(r=0.9997)和2.71~31.82μg·mL-1(r=0.9998),平均加样回收率分别为98.62%(RSD=1.78%),97.58%(RSD=0.91%)和99.00%(RSD=2.56%).结论:新建方法简便、准确、易行,可用于控制制剂质量.

    作者:柴军;汪佳萍;沈坚萍 刊期: 2010年第03期

  • 复方藤梨根制剂对K562/ADM多药耐药作用的体内实验研究

    目的:研究复方藤梨根制剂逆转人红白血病耐药细胞株K562/ADM裸鼠移植瘤的多药耐药效应及机制.方法:建立K562/ADM裸鼠移植瘤多药耐药模型;以流式细胞仪(FCM)检测各组肿瘤细胞膜上P-gp的表达和肿瘤细胞内ADM蓄积浓度.结果:(1)ADM组P-gp的表达与NS组相比明显升高(P<0.05);不同剂量的FFTLC制剂与ADM合用时,P-gp的表达与ADM组相比显著下降(P<0.01).单独应用FFTLG制剂,当浓度为0.8mg/mL时P-gp的表达与ADM组相比下降(P<0.05).(2)与ADM组相比,ADM和不同剂量的FFTLG合用组肿瘤细胞内的ADM浓度均有上升(P<0.05).结论:FFTLG制剂可以部分逆转荷瘤裸鼠的多药耐药性,其逆转效果似呈剂量依赖性.FFTLG制剂逆转荷瘤裸鼠多药耐药性的机理之一是通过下调肿瘤细胞膜上P-gp的表达或抑制P-gp的活性,增加肿瘤细胞内ADM的蓄积浓度而实现的.

    作者:姚庆华;金霞;郭勇 刊期: 2010年第03期

  • 复发性流产孕前中医药诊治概述

    目前复发性流产的发生率日趋增高,是患者和医生共同面临的一个难题.中医药治疗复发性流产有一定的优势,尤其在孕前治疗中有其独特的思路和方法,因此就近年来中医药对复发性流产的病因病机研究及孕前临床诊治情况进行归纳综述,为临床治疗复发性流产提供一些信息和思路.

    作者:盛晓园;周菲菲;傅萍 刊期: 2010年第03期

  • 高效液相色谱法测定甘草植物体内脱落酸含量的研究

    目的:建立甘草植物抗旱信号传导物质脱落酸的含量测定方法,为揭示甘草抗旱性与有效成分积累相关机制奠定理论依据.方法:甘草须根中的脱落酸用80%的甲醇抽提,抽提液经过盐酸酸化、乙酸乙酯萃取终得到供试品溶液,应用Waters-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水为流动相,进行二元梯度洗脱;流速:0.6mL·min-1,紫外检测波长为260nm,柱温:25℃.结果:脱落酸在0.0336~0.672μg线性关系良好(r=0.9999),甘草样品平均回收率90.35%,RSD为1.70%,甘草须根中的ABA含量为0.077~0.188mg·g-1.结论:该法灵敏度高、专一性强、重复性好,为进一步开展甘草抗旱性与有效成分积累相关机制的研究提供依据.

    作者:徐鹏;刘长利;许利平;于萍 刊期: 2010年第03期

  • 磐安产白芍指纹图谱多指标成分定量方法研究

    目的:探讨磐安产白芍(红花种)的指纹图谱指纹峰以芍药苷峰计算多指标成分的定量方法.方法:建立磐安产白芍(红花种)的指纹图谱,达到基线分离的峰为指纹峰,以芍药苷峰为基准峰,计算芍药苷的含量,其它指纹峰以芍药苷为参照,计算每个指纹峰以芍药苷计的含量.结果:确定了磐安产白芍(红花种)10个达到基线分离的指纹峰,计算出指纹峰以芍药苷计的含量,结果11批样品的总含量均在12%以上.结论:建立了磐安产白芍(红花种)多指标成分的定量方法,方法具有可操作性,使指纹图谱在药品质量控制中更具意义.

    作者:陈宗良;李冰岚;朱克;吴立成;周玲娜;蒋士鹏 刊期: 2010年第03期

  • 贵州苗药胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量标准研究

    目的:建立胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量标准.方法:采用薄层色谱法对方中栀子、大血藤、牡丹皮进行鉴别;采用高效液相色谱法测定了胡氏湿疹清凉喷雾荆中栀子苷的含量,采用Diamonsil TM(钻石)C18柱(5tμm,4.6mm ×250mm);流动相:乙腈-水(15:85);检测波长:238nm;流速:1mL/min;柱温:25℃.结果:薄层色谱中均能检出栀子、大血藤、牡丹皮;栀子苷在6.4~57.6μg/mL范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为99.42%,RSD为1.57%(n=9).结论:本方法快速、简便、准确、重复性好,可用于胡氏湿疹清凉喷雾剂的质量控制.

    作者:郑姗;潘卫东;曹佩雪;梁光义;靳凤云;杨娟;胡世玺 刊期: 2010年第03期

  • 宁肠汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠酪神经肽的影响

    目的:从宁肠汤对束缚应激致腹泻大鼠小肠运动功能及血浆酪神经肽(NPY)的影响,探讨宁心安神法对腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗的作用机理.方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用williams改良方法建立束缚应激+适度夹尾刺激致大鼠泄泻模型,观察宁肠汤对大鼠小肠运动功能的影响;并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血浆中NPY的变化.结果:模型对照组大鼠小肠墨汁推进率较正常对照组明显提高(P<0.05),而各治疗组较模型对照组明显下降(P<0.05);模型组大鼠血浆NPY水平较正常对照组明显升高(P<0.01),大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量.结论:宁肠汤可调节束缚应激致腹泻大鼠的小肠运动功能,大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量.

    作者:杨江升;徐珊;申屠利明;楼银妹;王佳薇;沈勤;陈肖蓉 刊期: 2010年第03期

  • 寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD4+T细胞MAPK信号转导途径的影响

    目的:研究寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面CD4+T细胞MAPK信号转导途径的影响.方法:采用CBA/J×BALB/C建立正常妊娠小鼠模型,CBA/J×DBA/2建立反复自然流产小鼠模型.流产模型小鼠随机分为对照组及寿胎丸组,给药14天后取其蜕膜和胎盘组织,分离CD4+T细胞,Springbi0720点抗体芯片检测MAPK信号转导途径蛋白磷酸化水平.结果:寿胎丸可上调MAPK信号转导途径的Rafl、A-Raf、Ask1、Mek1、Mek2、JKK1、ERK1、ERK2、c-fos、c-Jun和CREB蛋白的磷酸化水平(≥1.5),同时下调MEK6蛋白的磷酸化水平(≤0.667and0O).结论:MAPK信号转导途径中ERK和JNK的激活可能是寿胎丸治疗治疗反复自然流产的重要分子机制之一.

    作者:尤昭玲;何冬梅;刘慧萍;赖毛华;卢芳国;雷磊 刊期: 2010年第03期

  • 博菜霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时间点的动态演变

    目的:观察博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化模型肺组织不同时问点动态演变过程.方法:采用博莱霉素气管内注入致Wistar大鼠肺纤维化模型,用HE、MASSON染色观察肺组织病理形态不同时间点的演变.结果:随着时间的延长,肺纤维化大鼠肺组织肺泡炎、纤维化、胶原沉积不断加重.结论:博莱霉素致大鼠肺纤维化模型肺组织动态演变具有时相型.

    作者:吕晓东;庞立健 刊期: 2010年第03期

  • 清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白三烯C4肿瘤坏死因子α及气道阻力肺顺应性的影响

    目的:观察清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α及气道阻力、肺顺应性的影响.方法:42只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、中药高剂量组、中药中剂量组中药低剂量组、和地塞米松对照组6组,大鼠在戊巴比妥钠腹腔注射麻醉下用呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染的方法建造病毒感染模型.采用荧光免疫试剂检测法检测大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α的影响.采用多道生理信号采集处理系统测大鼠气道阻力及肺顺应性.结果:与正常对照组相比,病毒感染模型组大鼠血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α均升高,均有统计学差异(P<0.01,P<0.05),与RSV感染模型组比较,中药高、中剂量组白三烯C4含量均明显减低(P<0.01),中药高、中、低剂量组及地塞米松组肿瘤坏死因子α含量均明显减低(P<0.01,P<0.05),与正常对照组比较,RSV感粢模型组气道阻力明显升高(P<0.01),肺顺应性明显下降(P<0.01),与RSV感染模型组比较,中药高、中剂量组及地塞米松组气道阻力均明显减低(P<0.01),中药高、中剂量组肺顺应性均升高(P<0.05),地塞米松组肺顺应性明显升高(P<0.01).结论:清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠的血清白三烯C4、肿瘤坏死因子α有抑制作用.清肺饮能减轻呼吸道合胞病毒感染大鼠气道阻力,提高其肺顺应性.

    作者:邵征洋;许先科;王孙尧;连俊兰;王伟群 刊期: 2010年第03期

  • 溃疡性结肠炎患者特定穴红外物理特性研究

    目的:观察UC患者特定穴的红外辐射特征,探讨穴位红外辐射对溃疡性结肠炎的诊断价值.方法:采用体表红外光谱仪检测UC患者和健康人5个特定穴的红外辐射光谱及其平均尖锐程度和能量.结果:UC患者5个特定穴的辐射强度大体上是大于健康人,UC患者左右两侧合谷、上巨虚和足三里穴的辐射强度均有显著差异的波段多于健康人,而列缺穴均与健康人无显著差异,商阳穴有显著差异的波段少于健康人.UC患者左右两侧穴位谱的尖锐程度和能量均与健康人无差别,UC患者左右两侧穴位谱的尖锐程度和能量的差别小于健康人.结论:UC患者特定穴存在红外辐射特性的改变,在一定程度上可反映肠道病变,但并不能说明穴位红外辐射特征的改变与穴位局部能量变化相关.

    作者:王晓梅;周爽;吴焕淦;丁光宏;刘慧荣 刊期: 2010年第03期

  • 补肺汤对肺纤维化大鼠血清INF-γ IL-4表达水平影响的实验研究

    目的:观察补肺汤对肺纤维化大鼠血清IFN-γ、IL-4表达水平的影响,探讨补肺汤对肺纤维化的治疗作用及可能的作用机制.方法:96只SD健康大鼠,随机分为4组(每组各24只):空白对照组、模型对照组、强的松阳性对照组、补肺汤治疗组.模型对照组和治疗组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型,正常对照组在相同条件下给予生理盐水.补肺汤治疗组和强的松阳性对照组分别给予补肺汤流浸膏(2.1g/200g)及强的松片与生理盐水混合制剂(6.3mg/kg)灌胃,其余两组每天给予生理盐水(1mL/100g)灌胃.各组分别于造模后第7、14、28天各处死8只大鼠,取大鼠血清和肺组织.肺组织病理切片HE染色和MASSON染色观察病理变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4含量的变化.结果:与模型对照组比较,补肺汤治疗组和强的松阳性对照组大鼠各个时期的血清IFN-γ表达明显增高(P<0.05);强的松阳性对照组大鼠血清IL-4在各个时期的表达降低明显(P<0.05),而补肺汤治疗组在第28天降低明显(P<0.05).结论:补肺汤肺纤维化的形成有较好的治疗作用,其机制可能是通过促进血清中IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,从而调节了Th1/Th2细胞因子失衡来实现的.

    作者:宋康;杨珺超;陈君峰;鲁建锋;夏永良 刊期: 2010年第03期

  • 尿酸钠诱导HUVEC损伤的急性痛风模型研究

    目的:通过尿酸钠(MSU)体外直接刺激血管内皮细胞(HUVEC),促进胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,建立体外急性痛风细胞模型.方法:刺激组分别用终浓度为0、25、50、75、100(μg/mL)MSU处理HU-VEC 24h、48h,MTT法测定细胞活力,流式细胞仪检测HUVEC的ICAM-1表达.结果:24h时,随着MSU浓度的提高,HUVEC活力显著下降(P<0.01),同时细胞上清液中的ICAM-1表达提高;结论:100μg/mL MSU刺激HUVEC 24h,造成急性痛风细胞模型.

    作者:杨妍华;尹莲;王明艳;赵凤鸣;段金廒 刊期: 2010年第03期

  • 四角蛤蜊多糖的提取工艺与单糖组分研究

    目的:从四角蛤蜊软体中提取多糖物质,并初步研究多糖提取物的组成和性质.方法:四角蛤蜊软体经水提醇沉后得粗提物,粗提物过732阳离子树脂柱后得四角蛤蜊多糖提取物.FTIR分析多糖提取物的成分,蒽酮硫酸法测定多糖含量,TLC法鉴定粗提物和多糖提取物的单糖组成.结果:从四角蛤蜊软体中提取得到四角蛤蜊多糖,总糖含量达99%以上,蛋白含量小于1%,单糖组成主要由葡萄糖构成.结论:四角蛤蜊软体经水提醇沉、732阳离子树脂柱后可得四角蛤蜊多糖,其单糖组成主要为葡萄糖.

    作者:金燕;吴皓;常念;栾合密;王令充 刊期: 2010年第03期

  • 温郁金对人胃癌裸鼠原位移植瘤中MVD表达的影响

    目的:通过建立人胃癌裸鼠原位称植瘤模型,研究温郁金对人胃癌裸鼠原位移植瘤生长转移的抑制作用及对MVD表达的影响.方法:BALB/c裸小鼠12只,以荷SGC-7901人胃癌细胞株裸鼠皮下移植瘤为材料,通过手术将癌组织转移到裸小鼠胃壁建立胃癌原位称植模型;原位移植24h后开始灌胃.当动物出现明显消瘦、弓背、神萎等衰竭征象(约9周)时处死动物,观察和比较两组肿瘤抑制率和肿瘤转移情况.用免疫组织化法检测两组移植瘤瘤体中MVD的表达.结果:所有荷瘤鼠胃壁均有肿瘤生长,治疗组瘤重明显低于对照组,P<0.01,抑瘤率为42%;模型组腹膜转移6/6、肝脏转移5/6、腹水1/6,治疗组腹膜转移2/6、肝脏转移1/6、腹水0/6,其中腹膜及肝脏转移情况差异具有统计学意义(P<0.05).温郁金治疗组瘤体中MVD的表达明显下调.结论:温郁金可能通过减少瘤体内MVD抑制人胃癌裸鼠原位移植瘤生长和转移.

    作者:蔡利军;吕宾;包海标;徐毅;倪桂宝 刊期: 2010年第03期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学