苑述刚；樊巧玲；阮时宝
背景:中医药治疗乳腺癌有着悠久的历史,经多年临床验证,中医药疗法辨证与辨病相结合,攻补兼施,顾护正气,祛邪抗癌,在减少并发症、减毒增效、减少复发转移、逆转耐药等方面发挥了重要作用.方法:本研究以乳宁Ⅱ号方为基本方治疗106例乳腺癌术后患者的病例对照临床试验的研究,以常规中医症状疗效评定评价乳宁Ⅱ号方防治乳腺癌术后复发转移的疗效.结果:病例组患者经1年的治疗后24项症状均得到改善,以治疗后6个月效果明显.病例组中5项症状学数据经单因素方差分析检验统计处理,有统计学意义:神疲乏力症状初诊(1.4151±0.8031)与四诊(1.0583±0.7774),五诊(0.9320±0.7829)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.腰膝酸软症状初诊(1.3491±0.9159)与四诊(0.9320±0.8994)比症状改善具统计学意义,P＜0.05.对侧乳房结块疼痛,质地,数目等情况项中.初诊(0.8679±0.7816,1.1887±0.6189,1.9623±0.9146)与五诊比(0.4757±0.6837,0.8932±0.6554,1.3883±1.0022)比较P＜0.05.病例组对侧发生乳腺癌者1例,胸壁转移者l例.对照组肝肺眼等多脏器转移2例,其中1例已死亡.淋巴结转移2例.结论:乳宁Ⅱ号方不但能明显改善乳腺癌患者,神疲乏力,腰膝酸软等症状而且对侧乳腺增生的治疗有较好的疗效,防止乳腺癌术后复发转移.
作者：胡升芳；陈红凤；秦悦农；张董晓；洪日；付娜 刊期： 2009年第11期
目的:探讨2型糖尿病患者饮酒量与血瘀状态之间的关系及临床意义.方法:对符合要求的2型糖尿病患者(150例),根据饮酒量分为:大量饮酒组(57例)、少量饮酒组(33例)、未饮酒组(60例),并设空白对照组(30例),观察舌下脉络,进行规范化评分,同时测超敏C反应蛋白(hsCRP)指标.结果:少量饮酒组舌下脉络瘀血程度及超敏C反应蛋白(hsCRP)较未饮酒组、大量饮酒组显著降低,且有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:适量饮酒有助于改善糖尿病血瘀状态.
作者：周建扬；赵文娟；龚文波 刊期： 2009年第11期
目的:探讨参附强心合剂对心衰大鼠心室重塑及心肌AngⅡ受体AT1、AT2-mRNA表达的影响.方法:采用腹主动脉缩窄法制做心衰大鼠模型,观察参附强心合剂对左室重量与体重比(LVW/BW)及心肌组织AngⅡ受体AT1、AT2-mRNA表达的影响.结果:参附强心合剂可降低左室重量指数LVW/BW(P＜0.01),下调AT1-mRNA表达,上调AT2-mRNA表达(P＜0.05).结论:参附强心合剂能降低左室重量指数LVW/BW,抑制心室肥厚;调节AT1、AT2表达,逆转心衰大鼠心肌重构的分子生物学改变;从而对慢性心衷有防治作用.
作者：陈铁龙；祝光礼；魏丽萍；刘昭 刊期： 2009年第11期
方法论的创新是实现证候研究突破的关键.中医证候体系是一个非线性的复杂巨系统.从复杂性科学视角寻求证候研究方法论是必由之路.将人工神经网络方法引入中医证候研究领域符合中医证候体系的内涵要求,具有可行性.本课题着眼于中医证候体系的复杂性特征,探讨中医证候规范化研究的方法学,旨在为当前证候研究提供一种新的思路.
作者：孙贵香；郜文辉；袁肇凯；左和宁 刊期： 2009年第11期
目的:探讨经黄芪多糖诱生脐血来源的树突状细胞(DCs)体外介导的抗白血病细胞的细胞毒效应.方法:无菌条件下采集脐血.用淋巴细胞分离液分离获得脐血单个核细胞.分为两组,实验组:在含有浓度100mg/L黄芪多糖的10%胎牛血清的RPMI-1640完全培养液中培养;对照组:RPM1-1640完全培养液中培养.①在培养过程中用倒置光学显微镜和透射电镜观察细胞形态学变化;FCM技术检测培养第12天两组细胞的细胞免疫表型.②MTT比色法检测DCs对同种异体T细胞的增殖作用.③MTT比色法检测由DCs介导的对K562细胞的抑制作用.结果:①在培养的第72h后实验组细胞形态开始变化,随着培养时间的延长,树突状结构更加明显,第12天细胞呈典型的树突状细胞形态;对照组细胞生长缓慢,培养至第12天细胞呈梭形巨噬细胞形态.培养至lOd的实验组细胞透射电镜下呈典型的树突状细胞形态.培养12天实验组细胞高表达DCs特异性抗原CD1a、CD80、CD83和CD86,与对照组对应比较差异均有显著性(P＜0.01).②在混合淋巴细胞反应中,经黄芪多糖诱生的DCs具有明显激发同种异体T淋巴细胞增殖的能力,且随数量的增加而作用增强.③经黄芪多糖诱生的DCs负载肿瘤抗原后可诱导肿瘤特异性CTL产生抗白血病细胞毒效应,而对照单独T细胞对K562细胞的杀伤作用很弱.各对应效靶比实验组和对照组之间相比有显著的统计学意义(P＜0.05或0.01);各实验组间比较差异显著(P＜0.05或0.01);各对照组之间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:①黄芪多糖可诱导脐血来源的单核细胞(即DCs前体细胞)定向分化为功能性(即成熟)DCs;②黄芪多糖诱生的DCs具有强烈激发同种异体T淋巴细胞增殖的能力.且随数量的增加而作用增强;③黄芪多糖诱生脐血来源的DCs可负载肿瘤抗原诱导特异性CTL的产生,发挥显著的抗白血病细胞毒效应.
作者：邓曼；陈志明；窦晓兵；史亦谦；沃兴德 刊期： 2009年第11期
目的:建立补阳还五汤配方颗粒中山柰素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定该配方颗粒中山柰素的含量.色谱条件:Waters2487C18(5μm,4.6mm×200mm)为色谱柱,0.5%NaH2PO4溶液(pH4.8)-乙腈(60:40)为流动相;流速:1.0 mL/min;检测波长:367nm.结果:山柰素浓度在0.216～5.400μg/mL之间峰面积与浓度线性关系良好,r=0.9999 89,平均回收率95.91%,RSD=2.81%.结论:该方法准确、可靠、专属性强,可用于补阳还五汤配方颗粒的质量控制.
作者：陈晓城；金利思；李卫真；柳献云 刊期： 2009年第11期
目的:探讨肾脏水通道蛋白2(AQP2)的表达与慢性肾衰大鼠水液代谢异常及右归丸防治作用的机制.方法:采用腺嘌呤灌胃法建立慢性肾衰大鼠模型,将实验动物随机分为正常对照组,模型组.右归丸组.采用免疫组化、western blot方法检测各组大鼠肾脏中AQP2的表达,并测定各组大鼠24h尿量、尿比重、血Scr及BUN水平.结果:与正常对照组相比,模型组大鼠尿量明显增加,尿比重下降,血Scr及BUN水平显著升高,肾脏AQP2的表达显著降低(P＜0.05);与模型组比较,右归九组大鼠尿量减少,尿比重增加,血Scr及BUN水平显著下降,肾脏AQP2的表达显著增加(P＜0.05).结论:模型组大鼠肾组织中AQP2表达下调可能参与慢性肾衰水液代谢紊乱的形成,右归丸对AQP2的表达有上调作用,其可能通过上调AQP2表达,纠正慢性肾衰水代谢紊乱,改善肾功能,延缓慢性肾裹的进展.
作者：于化新；王德山；单德红 刊期： 2009年第11期
目的:观察银杏叶提取物对慢性马兜铃酸肾病(CAAN)大鼠肾组织纤维化的影响.方法:大鼠30只予关木通水煎剂灌胃12周,制备大鼠马兜铃酸肾病模型,12周后随机分成未治疗组和治疗组.治疗组(n=15)大鼠予银杏叶[银杏天宝片,300mg/(kg·d)]混悬液灌胃8周.未治疗组(n=15)予饮用水灌胃8周.另设健康对照组(n=10).实验20周时处死所有大鼠,留取血、尿、肾组织标本,行血红蛋白、肾功能、尿蛋白、病理、免疫组化检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定纤维化相关因子.结果:与未治疗组比较,治疗组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)明显下降(P＜0.05);肾间质纤维化程度减轻;免疫组化结果:治疗组肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、纤雏连接蛋白(FN)光密度值较未治疗组明显下降(P＜0.05);逆转录聚合酶链反应(RT-PCR法)测定肾组织TGF-β1、CTGF的mRNA表达,结果治疗组均明显减低(P＜0.05).结论:银杏叶提取物能够减轻大鼠CAAN肾组织纤维化.
作者：赵艳玲；朱永林；陈琰；谷定英 刊期： 2009年第11期
探讨暑痧的畲医诊断及疗法规范.通过深入浙江、福建等畲族村镇,走访近百名畲医后经全面总结对畲医的暑痧诊断及疗法制定出规范,供基层推广参考.
作者：陶云海；徐向东；雷后兴 刊期： 2009年第11期
目的:研究丹参酮对于自发性高血压大鼠(SHR)血浆中的血管活性物质:内皮素(ET)、血管紧张素(AngⅡ)、心钠素(ANP)的影响.方法:SHR大鼠24只随机分为3组:对照组,丹参酮组,缬沙坦组.8只Wistar大鼠为正常对照组.给予相应的药物治疗4周后,测量鼠尾血压和心肌重量,并用放免法检测血浆中内皮素、血管紧张素、心钠素的浓度.结果:丹参酮组和缬沙坦组治疗4周后,血压较SHR对照组略有下降(P＜0.01);SHR对照组心室的重量、心室/体重指数均显著高于其他组(P＜0.05);经丹参酮和缬沙坦治疗后,内皮素、血管紧张素、心钠素均较SHR对照组有不同程度的降低(P＜0.05).结论:丹参酮能够影响血管活性物质的含量,并能对逆转心室肥厚起到一定的效果.
作者：周亚光；屠恩远；梁黔生；杨光田 刊期： 2009年第11期
目的:通过实验研究复方蝉衣药波对兔耳输液性静脉炎的皮温、微循环、病理组织形态的影响.方法:以兔耳缘静脉为研究对象,使用20%甘露醇静脉推注制造实验性静脉炎模型,24只新西兰家兔随机分为模型组、复方红花酊组、复方蝉表药液组.造模成功后分别予以0.9%生理盐水、复方红花酊、复方蝉衣药液外用治疗.每目定时监测局部皮温,观察静脉的微循环和组织形态学改变.结果:复方蝉衣药液能降低由甘露醇引起的静脉炎局部皮温,同时具有改善局部微循环、修复受损血管内皮、减轻血管周围出血等作用.结论:复方蝉衣药液具有减轻兔耳输液性静脉炎的作用.
作者：桑丽清；朱曙东；杨李军 刊期： 2009年第11期
目的:通过槲皮素灌胃阻断HSP70表达后,观察艾灸预处理对大鼠急性黏膜损伤指数及细胞凋亡影响,以进一步探明艾灸的细胞保护作用及其与HSP70的关系.方法:40只大鼠随机分为:A捆绑对照组,B模型组,C艾灸+模型组,D槲皮素+艾灸+模型组,E槲皮素+模型组.D、E组每日采用槲皮素灌胃.C、D组每日艾灸足三里、梁门穴,以上处理共8天.第9天B、C、D、E组均采用无水乙醇灌胃制作大鼠急性胃黏膜损伤模型.实验结束后wester-blot方法检测胃黏膜HSP70蛋白表达;TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数(AI).结果:①与A组比较,模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数明显增高(P＜0.05),胃黏膜HSP70表达升高(P＜0.01).②与B组相比,C组大鼠细胞凋亡指数(AI)明显降低(P＜0.05),HSP70表达显著升高(P＜0.01);D组大鼠AI值明显增加(P＜0.01),胃黏膜HSP70表述未见上调.③与C相比,D组大鼠AI值升高明显(P＜0.01),黏膜HSP70表达明显下调.结论:艾灸预处理上调胃黏膜HSP70表达,急性病胃黏膜损伤所致的细胞调亡被抑制.槲皮素阻断HSP70的合成后,艾灸预处理抑制急性胃黏膜损伤细胞凋亡的作用被取消,再一次证明艾灸预处理对胃黏膜的保护作用,确与艾灸上调HSP70表达有关.
作者：易受乡；郁洁；常小荣；彭艳；林亚平 刊期： 2009年第11期
对近年来中医药对梅尼埃病的基础研究与临床治疗等方面做一概述与分析,并指出目前研究中存在的问题和展望今后的研究趋势.
作者：苑述刚；樊巧玲；阮时宝 刊期： 2009年第11期
白癜风是一种常见而又难治的顽固病症,因其病因尚未明确,因而形成临床中医证型错综复杂的状况.为了规范中医辨证规律,以中医证候及病因为切入点,探讨白癜风临床证候分布与分期规律,并进一步论证了此辩证的有效性,为白癜风临床辨证论治提供依据,并提出了规范辨证规律过程中急需解决的问题.
作者：刘佳；许爱娥；朱光斗 刊期： 2009年第11期
目的:探讨三七对酒精性肝病大鼠体内SOD和MDA的影响.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、三七高、低剂量组和硫普罗宁组,均连续14周建立酒精性肝病模型.在模型制备的同时,每天下午灌服给药.黄嘌呤氧化酶法测定SOD,硫代巴比妥酸法测定MDA.结果:模型组大鼠血清及肝组织SOD水平较正常组降低(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清及肝组织SOD水平较模型组升高(P＜0.05),模型组大鼠血清及肝组织MDA水平较正常组升高(P＜0.05),三七高、低剂量组大鼠血清MDA水平较模型组降低(P＜0.05).结论:三七可提高ALD大鼠肝组织及血清SOD活性、降低MDA含量,抑制氧应激和脂质过氧化反应.
作者：张洁；刘庆生；王小奇；蔡丹莉；陈芝芸 刊期： 2009年第11期
目的:建立HPLC法测定红甲虫草口服液中淫羊藿苷的含量.方法:采用Diamomil-ODS-C19柱;乙腈-水(25:75)为流动相;检测波长为270nm.结果:淫羊藿苷的平均回收率和RSD分别为99.98%和0.91%.结论:本法快速,简便,灵敏,适合于红甲虫草口服液中淫羊藿苷含量的测定.
作者：孙晶；高书文 刊期： 2009年第11期
探索麝香注射液治疗老年脑梗死的红细胞免疫机理.方法:采用改良法红细胞免疫酵母菌花环试验方法为基础,将复方麝香注射液药物作为干预因素,根据加入或不加入复方麝香注射液分为药物干预的实验观察组、空白对照组和实验对照组,分别对其红细胞免疫指标RBC-C3bRR、RBC-ICR进行实验和对照分析.结果:无药物干预的空白对照组、实验对照组的RBC-C3bRR与药物干预的实验观察组RBC-C3bRR相比较,均有显著差异(P＜0.05).而两对照组相比较无显著差异(P＞0.05).3组RBC-ICR相比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后RBC-C3bRR、RBC-ICR分别进行比较,P＜0.05;均有显著差异.与实验结果一致.结论:麝香注射液对脑梗死患者红细胞免疫功能有明显的正向调节作用.
作者：常国良；常盼盼；赵小平；梁小乐 刊期： 2009年第11期
目的:观察绞股蓝颗粒对糖尿病肾病模型大鼠血管活性物质表达的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:利用单侧肾切除加STZ注射法改良复制糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、模型组、治疗组(绞股蓝颗粒高、中、低剂量组及缬沙坦对照组),观察糖尿病肾病模型大鼠肾组织ET-1、NO含量、ETR mRNA的表达的变化.结果:治疗组肾组织ET-1及NO含量显著减少,肾组织ETARmRNA明显下调,与模型对照组相比,差异有显著统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:绞股蓝颗粒可用于治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与其调节血管活性物质紊乱有关.
作者：黄平；金李君；钱康；朱崇梅 刊期： 2009年第11期
行颈动脉球囊损伤术及高脂饲料喂养造成家兔动脉粥样硬化模型,观察益气活血复方对动脉粥样硬化家兔组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织因子(TF)及超微结构的影响.方法:40只雄性新西兰大耳白兔随机分成5组:正常组、模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组,每组8只.适应性喂养1周后,模型组、中药对照组、西药对照组、中药治疗组行颈总动脉球囊损伤术.术后正常组给予普通饲料,其他组给予高脂饲料喂养4周.实验第4周末开始分别予与益气活血复方、血脂康胶囊和辛伐他汀片,持续给药4周.在治疗前、后分别取血检测PAI-1、t-PA、TF.8周末处死动物,取家兔左右颈总动脉,用透射电镜观察颈总动脉的超微结构.结果:模型组PAI-1水平持续升高,t-PA略有升高,TF水平明显升高.中药治疗组与模型组相比较,PAI-1水平明显下降,差异显著(P＜0.01),t-PA水平明显升高,差异明显(P＜0.01),TF水平明显下降,差异显著(P＜0.01);电镜水平证实益气活血中药能够改善颈内动脉的超微结构.结论:益气活血复方能促进动脉粥样硬化家兔纤溶酶原激活物的分泌,减少纤溶酶原激活物抑制物的分泌,同时抑制组织因子释放,从而减少动脉粥样硬化的发生.
作者：张玉珠；张艳；于睿；礼海；王辰 刊期： 2009年第11期
目的:研究附子剂量与其镇痛作用的相关性,探索附子用于镇痛时的佳用量.方法:急性毒性实验测定附子水煎醇沉液半数致死量(LD50),采用扭体法、热板法观察不同剂量附子的镇痛作用,绘制量效关系曲线.结果:水煎醇沉液LD50为31.24g/kg.附子对热板致痛的镇痛作用与模型组比较无明显差异;附予对冰醋酸致痛的小鼠有明显镇痛作用,且在0.75～6g/kg剂量范围内呈明显剂量依赖性,剂量与扭体抑制率之间线性方程为:Y=0.0696X+0.2222,r=0.8301.结论:附子仅在0.75～6g/kg剂量范围内与其镇痛作用存在正相关性.
作者：邓家刚；范丽丽；杨柯；杜正彩；兰太进 刊期： 2009年第11期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
