刘丰；范昌仁；胡光荣
骨盆创伤的救治在全身骨关节损伤中占有十分重要地位,客观准确地评价骨盆创伤严重度,对创伤的诊断、救治及判断预后有重要意义.
作者：章巍；徐华梓 刊期： 2009年第05期
应激性溃疡(SU)亦称急性胃粘膜病变(AGML),指机体遭受强烈的刺激(如严重颅脑损伤、大面积烧伤、严重感染.休克等)而发生的急性胃,十二指肠粘膜糜烂、出血、炎症及坏死.本院近6年来共收治此类病人256例,现报告如下.
作者：杨洪军；郑海军；杨瑞疆 刊期： 2009年第05期
颧弓骨折是临床比较常见的面部损伤之一,目前常采用比较简捷的口内切开复位手术来治疗;使用单齿钩复位手术治疗颧弓骨折近来屡有报导.本文研究对比了两种手术方法的临床效果相关指标,并分析如下.
作者：刘伟东；江银华；王一龙；樊彤海 刊期： 2009年第05期
在重症创伤需紧急开放气道患者中,时常碰到插管困难,此时多需行气管切开,但传统的气管切开术较费时,影响了患者的及时救治.
作者：祝涛；胡宗德；王静予 刊期： 2009年第05期
自2001年3月至2006年1月采用T型外固定支架治疗胫骨近干骺端骨折46例,疗效满意.现报告如下.
作者：邬江明；屠宝潜；李苗坤；杨国峰；陈闽昌；姜斌方；沈利平 刊期： 2009年第05期
后路椎弓根螺钉系统复位内固定治疗胸腰椎骨折已广泛应用临床.但术后内固定的失败和矫正角度的丢失,也逐渐成为影响治疗效果的主要并发症之一[1,2].
作者：郑兴国；庞清江；葛志斌；华祖广 刊期： 2009年第05期
本院自2005年2月至2007年2月,共收治渔民胸外伤病人70例.今报告外伤原因与种类,探讨救治经验如下.
作者：王烈；陈志军 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脑外伤后不同阶段的神经细胞凋亡与c-fos基因表达Fos蛋白的水平,探讨c-Fos基因在颅脑创伤后凋亡的作用.方法 以Feeney法制作大鼠颅脑外伤模型,分为实验组和假手术对照组,在处理后6、24、168小时处死动物,分别用免疫组化、TUNEL法测定脑组织Fos蛋白和神经细胞凋亡率. 结果颅脑创伤后6小时及24小时大鼠脑外伤组损伤灶周围脑组织中,Fos蛋白较假手术组表达明显增高,其与神经细胞凋亡指数呈正相关:在慢性期168小时大鼠脑外伤组损伤灶周围脑组织中,Fos蛋白表达与神经细胞凋亡有所下降而仍高于假手术组. 结论 c-fos基因很可能参与了颅脑创伤后的细胞凋亡过程,阻断c-fos基因在颅脑创伤后的表达上调,可望能够抑制神经细胞凋亡.
作者：童民锋；刘伟国 刊期： 2009年第05期
封闭负压引流技术(VSD)是处理创面的全新方法,目前已被广泛应用于各类创面的治疗.本院自2006年6月至2009年2月,对12例顽固性褥疮的患者经封闭负压引流及手术综合治疗,并采取有效的护理措施疗效满意.现将护理体会报道如下.
作者：李瑛；钭伟国 刊期： 2009年第05期
随着乡镇、个体企业的发展,手外伤病人明显增多,手指毁损伤后手术残端修复病人增多,截指术后残端手指神经瘤性疼痛的病人相应增加,但治疗比较困难,手术后复发率高,给患者带来极大的痛苦.
作者：桑向群；付炉春 刊期： 2009年第05期
气囊导尿管在临床上使用十分广泛而简单,但是操作不当,亦可带来较严重的后果,使患者造成痛苦,尤其在目前医疗环境下,很容易造成医疗纠纷,应引起重视.本院自2000年2月至2008年2月,因使用气囊导尿管操作不当而致男性前尿道损伤45例,现分析如下.
作者：王志林 刊期： 2009年第05期
随着交通事故伤、建筑工地伤及其他突发灾难事件的增多,多发性创伤、高能量损伤比例呈明显上升的趋势.
作者：王永彬；叶发刚 刊期： 2009年第05期
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10%～40%,可因直接或间接暴力造成.当合并其它脏器损伤时,往往被其它复合伤临床表现所掩盖,从而增加了诊断处理的复杂性和困难性[1].
作者：刘中 刊期： 2009年第05期
足部皮肤缺损是常见的损伤,常有肌腱、骨骼外露,需要用游离皮瓣修复.本院从2000年至2006年用股前外侧皮瓣修复足背部跖骨、肌腱外露创面10例,效果满意.
作者：张金喜；李敏皋 刊期： 2009年第05期
目的 测定多发伤患者急性期血糖值、白细胞计数的变化,探讨其与多发伤的损伤严重度的相关性.确定血糖值和白细胞计数是否可作为判断多发伤严重度的一个客观指标.方法 测定30例多发伤患者2小时内的血糖值和白细胞计数,并测定患者的血常规、血气分析、肾功能、电解质、平均动脉压、呼吸频率和心率,再结合患者的年龄及慢性生理状况对患者进行APACHEⅡ评分,将血糖值和白细胞计数分别与APACHEⅡ评分值进行相关性统计分析,并按APACHEⅡ评分值分为轻型组和重型组,比较组间血糖值和白细胞计数,并比较组间休克发生率和死亡率. 结果血糖值和APACHE Ⅱ评分值等级相关系数r=0.962,P＜0.05,表明多发伤后血糖值变化与APACI-IEⅡ评分值呈正相关,即随着血糖值的升高,APACHE Ⅱ评分值也升高;白细胞计数与APACHEⅡ评分值的相关系数r=0.970.P＜0.05,表明白细胞计数与APACHEⅡ评分值亦呈正相关;当血糖值＞10mmol/L或白细胞值20×109/L时,多发伤的预后很差. 结论伤后2小时血糖值和白细胞计数变化是评价多发伤严重度较客观的指标,通过测定多发伤早期的血糖值和白细胞计数,可以预测多发伤病情的严重性,从而进一步提高多发伤的临床诊疗水平.
作者：孙余省；陶礼钧；吴作株；赵峰；朱维星；方军 刊期： 2009年第05期
颅脑创伤所致的神经细胞损伤主要有3种形式[1,2]:①原发性损伤(物理性的打击)所致的神经细胞直接死亡;②外伤后出血、压迫、缺血缺氧等继发性损伤因素所引起的神经细胞坏死;③炎性介质、细胞因子、兴奋性递质、Ca2+超载、氧自由基等因素所诱发的神经细胞凋亡.
作者：沈良军；刘伟国 刊期： 2009年第05期
手术减压是神经外科治疗和缓解颅内高压的主要手段.临床上对颅高压病人采取多种减压术式,术后并发非手术部位急性血肿的病例时有发生,如观察不仔细、处理不及时,常会引起严重后果.
作者：杨凯；宋光太；胡居恒；胡未伟 刊期： 2009年第05期
肱骨髁间骨折是严重的肘部创伤,目前对成人肱骨裸间骨折趋向于手术治疗.手术治疗的人路选择对手术成功及术后功能有明显影响,本文回顾了2000年1月至2008年1月本院和温州附属二院骨科60例肱骨髁间骨折手术患者疗效分析,探讨成人肱骨髁间骨折的手术入路问题.
作者：龚志锋；沈光程；毛琦；赵友明 刊期： 2009年第05期
微创治疗高血压脑出血是降低高血压脑出血致残率的有效方法,但是否应该进行超早期治疗国内外还存在争议,具体到首次抽血量国内外也没有统一标准.
作者：刘进；叶碎林 刊期： 2009年第05期
额颗叶脑挫裂伤是否手术或者选择怎样的手术时机及手术方式,仍有不同的争议.现将本院2001年1月至2007年12月收治的32例额颞叶脑挫裂伤患者作回顾性分析,报告如下.
作者：曾少规；周全胜；庄稼丰；周利均 刊期： 2009年第05期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
