杨维章；林全艺；徐步国
创伤性中央脊髓综合征(Traumatic Centrall Cord Syndrome简称,TCCS)又称急性中央颈脊髓损伤综合征,是一种急性的中央颈脊髓损伤,为常见的急性颈脊髓不完全性损伤,其主要特点为上肢运动功能受累明显而下肢受累较轻或不受累、直肠膀胱功能障碍以及损伤平面以下感觉不同程度的损害,早由Schneider[1]等于1954作了详细的报导,并命名急性中央颈脊髓损伤综合征.
作者：胡涌亮；张长明；管四炎；王国庆；汪小凡 刊期： 2009年第05期
肱骨髁间骨折是较难处理的关节内骨折,关节面均损伤,对肘关节功能影响大,非手术疗法难以取得满意的疗效.该类骨折的现代治疗包括解剖复位和坚强内固定,允许早期功能锻炼.
作者：柳振华；于沈明；唐小祥 刊期： 2009年第05期
依托咪酯诱导迅速平稳,对呼吸、循环影响小,不增加心肌耗氧量[1],尤其适用于老年体弱,心功能低下或休克的患者.但诱导过程中肌阵挛的发生率特别高.
作者：黄晓霞；张明途；杜光生 刊期： 2009年第05期
近年来,随着严重多发伤抢救成功率的提高,伤后出现肝功能损害的病人也逐年增多,肝功能损害会严重影响病人预后.故将本院自2002年以来收治的严重多发伤病人298例分析报告如下.
作者：黄善灶 刊期： 2009年第05期
胫骨中下段骨折是临床工作中经常遇见的疾病,由于其解剖的特殊性,一直是骨科医生比较难处理的一类骨折,术后易发生骨不连、切口皮肤坏死、感染及关节功能障碍等并发症.本院从2002年至2007年,采用微创经皮锁定钢板内固定或改进型交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折52例,取得较满意的疗效.
作者：肖镇 刊期： 2009年第05期
股骨颈骨折是老年人常见的损伤,约占全身骨折的3.58%.因为高龄患者全身情况的差异,在治疗上应该因人而异,才能减少并发症的发生.本院自1993年6月至2005年7月,共收治70岁以上股骨颈基底部骨折66例.其中57例分别采用DHS内固定术及双极人工股骨头置换术进行治疗,51例得到临床随访.
作者：丁小丰；戴雪松；詹庄锡；詹振宇 刊期： 2009年第05期
极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾及加(或不加)硫酸镁组成,常应用于冠心病、急性心肌梗死、心肌病、病毒性心肌炎等治疗,以促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利心脏的正常收缩,减少心律失常,并促使心电图上抬高的ST段恢复到等电位[1].
作者：徐亚熙；胡海青 刊期： 2009年第05期
2006年2月至2008年2月,本院采用普通膀胱镜,在单通道操作桥下孔内伸入钬激光光纤,在显示器直视下碎石治疗膀胱结石22例,效果满意.
作者：陈安屏；林昀；王仙友；李海平；柯莽；蒋蕴英；陈静宜；陈昭阳 刊期： 2009年第05期
颧弓骨折是临床比较常见的面部损伤之一,目前常采用比较简捷的口内切开复位手术来治疗;使用单齿钩复位手术治疗颧弓骨折近来屡有报导.本文研究对比了两种手术方法的临床效果相关指标,并分析如下.
作者：刘伟东；江银华；王一龙；樊彤海 刊期： 2009年第05期
重症肺炎来势凶猛,发展迅速,病情危重,病死率高,严重威胁患者的生命,应当及时迅速的加以控制.本研究拟探讨大剂量乌司他丁对重症肺炎患者炎性反应指标和动脉血气指标的影响,以评价大剂量乌司他丁对重症肺炎的治疗效果.
作者：陈明法 刊期： 2009年第05期
目的 测定多发伤患者急性期血糖值、白细胞计数的变化,探讨其与多发伤的损伤严重度的相关性.确定血糖值和白细胞计数是否可作为判断多发伤严重度的一个客观指标.方法 测定30例多发伤患者2小时内的血糖值和白细胞计数,并测定患者的血常规、血气分析、肾功能、电解质、平均动脉压、呼吸频率和心率,再结合患者的年龄及慢性生理状况对患者进行APACHEⅡ评分,将血糖值和白细胞计数分别与APACHEⅡ评分值进行相关性统计分析,并按APACHEⅡ评分值分为轻型组和重型组,比较组间血糖值和白细胞计数,并比较组间休克发生率和死亡率. 结果血糖值和APACHE Ⅱ评分值等级相关系数r=0.962,P＜0.05,表明多发伤后血糖值变化与APACI-IEⅡ评分值呈正相关,即随着血糖值的升高,APACHE Ⅱ评分值也升高;白细胞计数与APACHEⅡ评分值的相关系数r=0.970.P＜0.05,表明白细胞计数与APACHEⅡ评分值亦呈正相关;当血糖值＞10mmol/L或白细胞值20×109/L时,多发伤的预后很差. 结论伤后2小时血糖值和白细胞计数变化是评价多发伤严重度较客观的指标,通过测定多发伤早期的血糖值和白细胞计数,可以预测多发伤病情的严重性,从而进一步提高多发伤的临床诊疗水平.
作者：孙余省；陶礼钧；吴作株；赵峰；朱维星；方军 刊期： 2009年第05期
急性单纯性硬膜下血肿(ASH)是由于脑皮层动静脉或桥静脉破裂引起出血,血液在脑表面形成较大区域的血肿,从而对开颅骨瓣选择、出血点发现造成一定难度.现回顾性分析本院近10年102例急性单纯性硬膜下血肿CT征象,术中所见,复习文献加以总结.
作者：童凌云；张浩；缪一艇；蔡葵；马学通；吴浩 刊期： 2009年第05期
随着交通运输业的迅速发展,各种高能量损伤,锐器伤遂年增多,尤其是下肢的开放性创伤,需要急诊清创、内固定,术中止血带(气囊止血带)止血应用非常普遍.
作者：金志先 刊期： 2009年第05期
开颅术中迟发性颅内血肿形成致脑膨出,若误诊为脑急性肿胀膨出而草率关颅或盲目内减压,往往使患者失去抢救机会导致严重后果.本院自2005年1月至2007年12月收治术中迟发性颅内血肿致脑膨出26例,报告分析如下.
作者：姜鸣镝 刊期： 2009年第05期
腰椎间盘突出症术后症状复发约为2%～19%[1].严格意义上的腰椎间盘突出症术后复发应指原间隙原侧的再发.
作者：张政宏；彭亮；倪飞；黄海；周辉 刊期： 2009年第05期
肝硬化病人中胆囊结石的发病率较高[1].由于肝硬化和门脉高压的存在,增加了术中、术后出血及肝衰竭的危险,早期被认为是腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌证.
作者：方孙阳；罗衡桂；俞学军；邱海江；朱紫阳；夏恒 刊期： 2009年第05期
颅脑损伤是一种急性发生的脑组织损伤,成为严重危害生命健康的疾病.C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是人体重要的急性期反应蛋白,是一种非特异性炎性因子,正常人体内含量甚微,当机体出现创伤、感染、心肌缺血或其他炎性反应会使血液CRP明显升高.
作者：虞玉群；张莉霞 刊期： 2009年第05期
锁骨骨折是常见的骨折之一,由于该部位血运丰富,术后不愈合较为少见,文献报道[1]约为4%左右.本院自2001年至2007年6年间共手术治疗锁骨骨折198例,其中采用链式钢板固定(15例),重建钢板(181例)及1/3管型钢板(2例),术后因骨不连或延迟愈合而致钢板断裂12例(6%),发生率与文献报道相近.
作者：吴祥宗；孙成长；陶志东；吴仁文；毛伟欢；李光阳 刊期： 2009年第05期
自从1999年法国Brunelli等首先报道拇指尺背侧皮瓣以来,已广泛应用于临床.2003年4月至2006年7月,笔者应用拇指尺背侧逆行皮瓣对12例拇指末节皮肤缺损进行修复,效果满意.
作者：林永斌；汪仁焕 刊期： 2009年第05期
创伤性膈疝多发生于严重腹部、胸腹部闭合性或穿透性损伤.为受伤时胸、腹腔内压力突然增加,致使膈肌破裂.由于腹腔压力高,胸腔压力为负压,两腔存在的压力差是腹腔脏器疝人胸腔的原因[1].
作者：陈金明；毛泽军 刊期： 2009年第05期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
