顾连华
本院自1998年8月至2005年1月共收治大面积皮肤剥脱伤15例,采用撕脱皮肤严格清创并保留真皮下血管网回植,皮肤戳孔,负压吸引并外用弹力绷带加压包扎治疗取得满意疗效.现报道如下.
作者:余伟彪 刊期: 2008年第01期
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期外科急腹症常见的发病原因,母儿的健康构成严重威胁.本院自1998年10月至2006年10月共确诊17例,现分析报告如下.
作者:毛春梅 刊期: 2008年第01期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见病,好发于50岁以上的中老年人[1].约占颅内血肿的10%.目前治疗方法较多,这里介绍一种应用Subdural管治疗慢性硬膜下血肿的方法与体会.
作者:江建军 刊期: 2008年第01期
结肠损伤虽多不立即致死,但术后感染常成为致命威胁[1].因此,必须严格掌握其处理的基本原则,以提高治疗效果.
作者:陈吉林;陈金明 刊期: 2008年第01期
耳廓外伤是耳鼻喉科急诊之一.本院自2002年5月至2006年10月,收治耳廓外伤及耳廓外耳道复合伤患者采用不同的手术方法进行处理,取得了满意的效果.
作者:蒋友荣;赵哲弘;屠晓明;陆伟明 刊期: 2008年第01期
近年来,随着滥用广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素的现象在临床上日趋加剧,产ESBLs大肠埃希菌的发生率逐年升高[1].产生ESBLs意味着细菌对多种抗生素耐药,造成临床治疗的困难,终导致治疗费用增加和住院日延长[2].
作者:石娜;徐卫;舒雪芹;薛利霞;廖洪菊 刊期: 2008年第01期
急性胫骨结节撕脱性骨折较为少见,大约占胫骨近段骨折的3%[1],多见于14~17岁的青少年剧烈运动时.部分患者需要手术治疗,以往用拉力螺钉及钢丝作内固定物,需要二次再手术.
作者:周富根;费自威;蒋国华;孙广臣;李明 刊期: 2008年第01期
胸腰椎是脊柱损伤的好发部位,常常合并不同程度的脊髓损伤.目前,国内外学者趋向于尽早开放复位内固定.后路切开复位短节段椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折,是公认的较为理想和有效的办法.
作者:王小方;陈建文 刊期: 2008年第01期
胫骨Pilon骨折是指波及关节面的胫骨远端骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤.其典型特征是干骺端存在不同程度的压缩,干骺端的压缩粉碎性骨折、不稳定、原发性关节软骨损伤以及永久性关节面不平整,导致预后不良.
作者:俞哲平;何其俊 刊期: 2008年第01期
输尿管结石是常见的泌尿外科急症之一,患者常疼痛明显,难以忍受,极为痛苦,且一般解痉止痛药物起效慢,有时常常难以奏效,而强止痛药物由于易成瘾使用受到限制.
作者:陶水祥;叶利洪;何建松;李王坚 刊期: 2008年第01期
自足趾游离移植再造手指以来,一直克服不了短小的缺点.但2005年3月以来,笔者采用第2足趾基底两侧条形双翼皮瓣及跖背三角修饰同时携带部分跖骨再造食或中指6例,其外形及功能均满意.现报告如下.
作者:邱海胜;潘展鹏;杨国敬;谢秉局 刊期: 2008年第01期
低钠血症是重型颅脑损伤术后较常见的一种水电解质紊乱,可致神经系统症状加重,是影响预后的重要原因之一.本院自2000年1月至2006年12月共收治重型颅脑损伤术后并发低钠血症患者24例,现将救治体会报告如下.
作者:戴备强;蒋小杰;沈爱炜 刊期: 2008年第01期
目的 观察猴脑选择性超深低温断血流复苏实验前后血清中细胞因子的动态变化,了解脑缺血后选择性超深低温复苏对缺血性脑保护的炎性机制.方法 健康恒河猴4只,先阻断双侧颈总动脉血流10分钟,然后建立闭胸式脑局部体外循环,行一侧颈内动脉冷灌注,同侧颈内静脉回流.60分钟后恢复脑血流,自然复苏.应用ELISA法统一测定实验前后猴血清中IL-2、IL-10、TNF-α、IFN-γ的浓度.结果 4只恒河猴术后安全复苏并长期存活,术后头颅MRI检查正常,术后神经功能评分无异常.4种细胞因子在灌注结束后较术前均明显增高(P<0.05),24小时后恢复至术前水平,72小时测得值与术前无显著差异(P>0.05).Spearman相关系数统计显示不同时间点促炎因子IL-2、TNFα、IFN-γ与抑炎因子IL-10之间呈明显的正相关.结论 猴脑选择性超深低温断血流复苏可引起抗炎细胞因子与促炎细胞因子一过性增高,其中抑炎因子IL-10的明显表达和促炎因子之间互相抑制,互相作用,促使细胞因子网络维持动态平衡,从而减轻机体炎性反应同时抑制了脑缺血后机体炎性反应所引起的脑组织损伤,发挥脑保护作用.
作者:姜涛;周杰;蒲军;高永军;徐蔚;江基尧 刊期: 2008年第01期
本院自2003年1月到2005年12月共收住重型颅脑损伤病人72例,均行标准大骨瓣开颅术及硬膜减张缝合[1].现分析如下.
作者:周永刚;王伟 刊期: 2008年第01期
手容易在工作、生活中受损伤.据北京积水潭医院统计,手外伤占创伤病人总数约1/4[1].其中甲床损伤亦不少见.如修复不当可造成指甲生长畸形,影响手指的功能和美观.
作者:万才根;周际江 刊期: 2008年第01期
重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重,免疫力低下,各种侵入性治疗以及广谱抗生素的长期使用,使得深部真菌感染的机会明显增加,真菌感染的发病率和致死率均明显高于普通病房[1].
作者:齐燕;邓克勤;黄兰芳;叶军健;秦建江 刊期: 2008年第01期
老年病人来院急诊或择期手术常有基础并存病,有些表现为两种或两种以上,常影响能否手术及手术后的预后.及时正确的处理并存病,对手术的疗效影响至关重要.
作者:吴建华 刊期: 2008年第01期
近年来,随着螺旋CT在基层医院的广泛开展,有关脑外伤后并发腩梗塞的报道逐渐增多,而重型脑外伤后脑梗塞致残致死率义极高,已越来越受到神经外科界的高度重视,但其发病机制尚未完全明了.
作者:章国海;吕志坚;竹方龙;吕庆伟 刊期: 2008年第01期
光气(phosgene,COCL)属高毒类刺激性气体,毒性比氯气大10倍,有一种霉变干草和烂苹果味,遇水缓慢分解成二氧化碳和盐酸,是合成多种化工产品的基础原料,广泛用于农药、染料、塑料、制药等生产领域,常因防护不当或意外泄漏而发生人员中毒.
作者:蔡元晖;杨敏;洪溪屏 刊期: 2008年第01期
C反应蛋白作为人体一种急性时相蛋白,一直被临床看作感染和急性炎症反应的标志物,长期以来被临床广泛应用.但CRP与颅脑损伤的关系研究甚少,本文作者自2002年1月至20016年12月观察了329例颅脑损伤病人的血浆hs-CRP浓度,研究了颅脑损伤病人的脑损伤程度和预后与hs-CRP浓度的相关性,探讨两者之间存在的内在关系.
作者:华金宝;邱来春;张志永 刊期: 2008年第01期