姜涛;周杰;蒲军;高永军;徐蔚;江基尧
手指末节软组织缺损,在手外伤中行较为常见.传统的方法如V-Y皮瓣、推进皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣、指固动脉岛状皮瓣等,各有其适应征、优点及局限性.
作者:李骥;黄飞;吴水培;王刚 刊期: 2008年第01期
本院2001年至今收治17例老年外伤性硬膜下积液病人,在其治疗随访中移行为慢性硬膜下血肿.本文就其转变过程的机理进行探讨.
作者:李慧;张伟东 刊期: 2008年第01期
手容易在工作、生活中受损伤.据北京积水潭医院统计,手外伤占创伤病人总数约1/4[1].其中甲床损伤亦不少见.如修复不当可造成指甲生长畸形,影响手指的功能和美观.
作者:万才根;周际江 刊期: 2008年第01期
光气(phosgene,COCL)属高毒类刺激性气体,毒性比氯气大10倍,有一种霉变干草和烂苹果味,遇水缓慢分解成二氧化碳和盐酸,是合成多种化工产品的基础原料,广泛用于农药、染料、塑料、制药等生产领域,常因防护不当或意外泄漏而发生人员中毒.
作者:蔡元晖;杨敏;洪溪屏 刊期: 2008年第01期
自发性结肠穿孔(又称为特发性结肠破裂)是指肠管在无任何明显病理改变,无外伤所致的突发破裂,好发于老年人、肥胖、高血压等患者,病因不明,临床诊断困难,极易误诊,且约半数患者死于严重的腹腔感染和多脏器功能衰竭[1-4].
作者:张维建;韩少良;蒋飞照;俞志勇;方瑶 刊期: 2008年第01期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生官内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍,其发生率为5%~6%,是围产期新生儿死亡和导致伤残的重要原因.
作者:蔡伟红 刊期: 2008年第01期
本院2000年1月至2005年12月应用腔镜治疗外伤性尿道狭窄共22例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法
作者:赵宏伟;黄达飞;孙学斌 刊期: 2008年第01期
齿状突骨折是一种常见的颈椎损伤.按照Anderson-D'Alonzo分类[1],齿状突尖端骨折较少见且稳定性较好,多采用简单的局部制动,而枢椎体部骨折使用坚强外固定如Halo支具等一般均能达到骨折愈合.
作者:颜海波;张文斌;方春养 刊期: 2008年第01期
国内外许多学者注意到重型颅脑损伤患者易发生低血钾.为了解颅脑损伤患者的血钾情况及相应措施,笔者从2002年至2006年开展了颅脑损伤患者血生化、血气分析测定并进行分析,得出颅脑损伤伤情越重低血钾发生率越高的结论,发现低血钾后及时静脉补钾均能补至正常.
作者:朱旭辉;江枫林 刊期: 2008年第01期
妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期外科急腹症常见的发病原因,母儿的健康构成严重威胁.本院自1998年10月至2006年10月共确诊17例,现分析报告如下.
作者:毛春梅 刊期: 2008年第01期
目的 观察猴脑选择性超深低温断血流复苏实验前后血清中细胞因子的动态变化,了解脑缺血后选择性超深低温复苏对缺血性脑保护的炎性机制.方法 健康恒河猴4只,先阻断双侧颈总动脉血流10分钟,然后建立闭胸式脑局部体外循环,行一侧颈内动脉冷灌注,同侧颈内静脉回流.60分钟后恢复脑血流,自然复苏.应用ELISA法统一测定实验前后猴血清中IL-2、IL-10、TNF-α、IFN-γ的浓度.结果 4只恒河猴术后安全复苏并长期存活,术后头颅MRI检查正常,术后神经功能评分无异常.4种细胞因子在灌注结束后较术前均明显增高(P<0.05),24小时后恢复至术前水平,72小时测得值与术前无显著差异(P>0.05).Spearman相关系数统计显示不同时间点促炎因子IL-2、TNFα、IFN-γ与抑炎因子IL-10之间呈明显的正相关.结论 猴脑选择性超深低温断血流复苏可引起抗炎细胞因子与促炎细胞因子一过性增高,其中抑炎因子IL-10的明显表达和促炎因子之间互相抑制,互相作用,促使细胞因子网络维持动态平衡,从而减轻机体炎性反应同时抑制了脑缺血后机体炎性反应所引起的脑组织损伤,发挥脑保护作用.
作者:姜涛;周杰;蒲军;高永军;徐蔚;江基尧 刊期: 2008年第01期
本院自2002年6月至2007年6月收治了120例高血压脑出血病人进行手术治疗,术后再出血者25例.现对高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施分析报告如下.
作者:王俊兴;刘仍利;侯勇;胡小铭;阮善平 刊期: 2008年第01期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)已被公认为一种明确的病种.随着分子研究的突破、概念的更新、以及分子靶向治疗药物如伊马替尼的进展,单纯手术治疗的模式已成为历史.
作者:张则伟;徐志远;郭剑民;周立新 刊期: 2008年第01期
近年来,随着滥用广谱抗生素尤其是第三代头孢菌素的现象在临床上日趋加剧,产ESBLs大肠埃希菌的发生率逐年升高[1].产生ESBLs意味着细菌对多种抗生素耐药,造成临床治疗的困难,终导致治疗费用增加和住院日延长[2].
作者:石娜;徐卫;舒雪芹;薛利霞;廖洪菊 刊期: 2008年第01期
拇指在手的功能中发挥重要作用,约占手指功能的加%,手功能的36%%,而拇指软组织缺损在临床上较常见.修复方法很多,但各种方法均有其优缺点和限制.
作者:刘遵勇;姜德欣;李大为;蒋明;余迎浩;胡静波;高鹏 刊期: 2008年第01期
本院自2003年1月到2005年12月共收住重型颅脑损伤病人72例,均行标准大骨瓣开颅术及硬膜减张缝合[1].现分析如下.
作者:周永刚;王伟 刊期: 2008年第01期
随着现代交通事业的发展,交通事故已成为现代社会的一大公害,目前占各种伤亡的第1位[1].高速公路交通伤又以受伤人数多、伤情重且多为多发伤为显著特点,脊柱和四肢是交通伤中常见的致伤部位[2],本院自1999年10月至2004年10月共收治高速公路交通事故致伤3267例伤员,现就其脊柱及四肢损伤情况进行回顾性分析,报告如下.
作者:施建国;侯振海;叶虹;郑隆宝;周继红;王正国;王禾;倪志明 刊期: 2008年第01期
2001年1月至2007年3月,笔者采用胸腔镜治疗恶性胸腔积液35例,取得了满意的临床效果.总结报告如下.1 临床资料
作者:吕定量;倪旭呜 刊期: 2008年第01期
目的 比较传统开放手术与经皮微刨手术治疗胸腰椎骨折对椎旁肌细胞的急性损伤程度.方法 经皮手术组与开放手术组患者各15例,分别在肌肉暴露后即刻,肌肉牵开后0.5、1、1.5小时及松开牵开器后,共5个时段提取肌肉标本,免疫组化方法测定细胞HSP70表达,比色法测定细胞MDA含量,分析两种术式对椎旁肌细胞造成的应激反应.结果 开放手术组椎旁肌细胞MDA含量在肌肉牵开后0.5小时无明显变化,1.0小时组有显著升高,1.5小时组达到高峰,松开牵开器后仍维持在较高的水平.经皮手术组椎旁肌细胞MDA含量在手术各个时间段均没有显著升高.开放手术组椎旁肌HSP70阳性细胞数在肌肉牵开后0.5小时即明显增多,1.5小时组达到高峰,而松开牵开器后出现明显减少趋势.经皮手术组椎旁HSP70阳性细胞数在手术各个时间段均没有显著变化.结论 与经皮微创手术相比,传统开放手术造成椎旁肌细胞严重应激反应,提示其对椎旁肌产生严重急性损伤.
作者:倪文飞;尹丽慧;池永龙;徐华梓;林焱;李驰 刊期: 2008年第01期
胫骨Pilon骨折是指波及关节面的胫骨远端骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤.其典型特征是干骺端存在不同程度的压缩,干骺端的压缩粉碎性骨折、不稳定、原发性关节软骨损伤以及永久性关节面不平整,导致预后不良.
作者:俞哲平;何其俊 刊期: 2008年第01期