张能强;付昌海;芮女芳;郑东红
手外伤是创伤急诊中的一个重要组成部分.毁损性手外伤因其严重影响病人生活质量和社会劳动力,逐渐受到人们的重视.为了解温州市外来人员毁损性手外伤的分布情况,笔者对2000年1月至2001年12月间,发生的256例外来人员毁损性手外伤进行回顾性调查.
作者:潘骏;王向阳;高伟阳;历智;池征麟;虞析;刘美琴 刊期: 2004年第02期
有关骨关节炎(OA)的治疗在各种文献中均有大量论述,特别是膝骨关节炎,在骨科临床中是常见病和多发病,其治疗不外药物、理疗、手术及功能锻炼等[1].笔者自2001年1月至2003年1月,采用自制冲洗液向关节腔内冲洗及注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎(OA)患者56例98膝,近期疗效显著.现报告如下.
作者:吴小山;练正梅 刊期: 2004年第02期
拇指末节软组织缺损的修复方法较多,如游离植皮、腹部随意皮瓣转移、食指近节背侧皮瓣转移等.本院自1998年至2003年3月,应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指末节远端软组织缺损伴骨外露者6例,效果较佳,且较方便.
作者:邱海胜;杨国敬;李建瑞 刊期: 2004年第02期
颅脑损伤并发上消化道应激性溃疡出血(Cushing溃疡)是重型颅脑伤后常见而严重的并发症,其发生率为16%~47%[1].临床上治疗方法较多.本院自2001年1月至2003年6月,共收治重型颅脑伤后并发Cushing溃疡患者56例,应用云南白药、硫糖铝结合H2受体阻滞剂或H+-K+-ATP酶阻滞剂洛赛克治疗,取得满意疗效.现结合文献作一疗效分析.
作者:江建军 刊期: 2004年第02期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期所特有的疾病,合并脑血管疾病虽然不多,但病死率高,严重威胁母婴生命.本院23年间共收治确诊为妊高征合并脑血管疾病14例,现报道如下.
作者:杨素青;傅小君 刊期: 2004年第02期
桡骨远端骨折累及关节面,临床上并不少见,它约占全身骨折的2%,常合并桡腕关节、下尺桡关节及腕关节周围软组织损伤.既往治疗方法多采用手法复位后夹板、石膏外固定或钢板内固定结合石膏外固定,疗效并不满意.本院自1997年至2001年,采用于仲嘉等研制的单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端关节内骨折29例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:蔡春元;张力成;杨国敬 刊期: 2004年第02期
本院1993年1月至2003年1月,收治胸部穿透伤42例,均采用手术治疗.现报告如下.
作者:邬时国;王伟 刊期: 2004年第02期
间脑疝在神经外科颅脑损伤病例中并不少见,由于间脑的解剖结构和生理功能,间脑疝往往会造成严重的不良后果,因此需引起高度重视.笔者就自1996年8月至2002年8月间,收治的28例间脑疝患者的诊治分析如下.
作者:吴晓华;单国进;陈杰 刊期: 2004年第02期
本院从1999年初开始使用硬通道针(YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针)治疗各类颅内血肿,至2003年4月30日已进行了206例(227次).在具体操作中,笔者根据硬通道针的特点进行了一些操作改进,使其更得心应手.现结合适应症选择报告如下.
作者:吴厚慧;芮奕峰;万默各;刘风强;江国华 刊期: 2004年第02期
乳腺粘液腺癌较少见,占乳腺癌的1%~6%,其预后明显好于普通类型乳腺癌.本院1985年1月至2000年12月,共诊治乳腺粘液腺癌23例,结合文献,探讨其临床病理特点.报告如下.
作者:石麒麟;夏慧;张晓岚 刊期: 2004年第02期
指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损的一种有效方法,由于该皮瓣的解剖特点,术后常常出现不同程度的静脉回流障碍.本院自开展手外科以来,先后收治20例,笔者在设计该皮瓣时加带一筋膜蒂,以改善皮瓣的静脉回流,临床应用取得良好的效果.
作者:周孝艇;周海艇 刊期: 2004年第02期
由于股骨颈血供的解剖特点,股骨颈骨折后易导致骨不连和股骨头坏死.患者需长期卧床,容易导致心肺功能衰竭、褥疮、泌尿系感染等并发症.因此,只要全身情况允许,积极采取手术治疗是必要的[1].本院自1999年采用人工股骨头或全髋置换术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折30例,均获较好疗效.现将护理体会介绍如下.
作者:徐新菊;金云丹;许锦 刊期: 2004年第02期
鼻内窥镜手术(ESS)由于在直视下进行,具有能彻底清除鼻窦不可逆病变组织,保留鼻窦粘膜,解剖结构破坏少,并通过改善鼻腔的通气和引流,恢复鼻窦自身防卫能力而达到治疗鼻窦疾病目的.本院2001年1月至2002年7月,在鼻内窥镜下手术鼻窦疾病193例,报告如下.
作者:周磊碧 刊期: 2004年第02期
波及踝关节的胫骨下1/3骨折又称Pilon骨折,自1997年5月至2002年4月,笔者采用手术方法治疗21例,跟踪随访观察疗效满意,现报告如下.
作者:郑益明;应月初;楼光晗;张跃正 刊期: 2004年第02期
本院多年来用加压钢板或梅花型髓内钉治疗股骨骨折数百例,有不少病例发生内固定失效,用钢板再次手术效果不理想.自2000年来采用带锁髓内钉治疗股骨骨折术后骨不连接17例,取得满意效果.现报导如下.
作者:朱建富;陈海友 刊期: 2004年第02期
Pilon骨折是由于轴向压力造成的胫骨远端关节内骨折,高能量居多,胫骨下端穹窿部常呈粉碎性,并伴有骨质缺损及远端松质骨的压缩,而老年人由于骨质疏松及局部软组织微循环差,更增加了治疗的难度.本院自1994年3月至2002年12月,对根据Rue和Allgouer分型[1]为Ⅱ-Ⅳ型的老年性Pilon骨折16例,采用切开复位,带皮质骨的髂骨块髓内植骨,结合有限内固定,取得良好疗效.现报告如下.
作者:孙伟方;黄雷 刊期: 2004年第02期
股骨转子间骨折是老年人常见损伤之一.由于人口老龄化问题,髋部骨折的发生率在逐步上升,股骨转子间骨折因骨折血运丰富,早期倾向于保守治疗.但患者年龄偏大,常合并内科疾病,不易耐受长期卧床,且增加死亡率.近年来倾向于积极手术治疗.本院2000年1月至2002年9月,以135°动力髋螺钉(DHS)治疗各种类型转子间骨折217例.现将效果报道如下.
作者:于志华;张长松 刊期: 2004年第02期
迟发性面神经麻痹是颅脑外伤少见的并发症,现将本院近年来收治的9例分析报告如下.
作者:方向明 刊期: 2004年第02期
脑盐耗综合征(cerebral salt wastingsyndrome,CSWS)是颅脑外伤患者低钠血症的重要原因之一,重要发生在重伤或特重伤患者中,合并CSWS的颅脑外伤患者,其死亡率明显增高[1,2].本文就近年来有关CSWS的研究进展综述如下.
作者:曹冠柏 刊期: 2004年第02期
C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一个重要的急性时相蛋白,在健康人血清中含量极微(小于3mg/L),但在组织损伤、感染等情况下其浓度显著升高[1].国内外有少量文献报道认为它是反映颅脑损伤程度的一个较敏感的指标.乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是从男性尿中分离纯化的尿胰蛋白酶抑制剂,为糖蛋白,它具有对多种蛋白酶、糖和脂水解酶有抑制作用,同时有稳定溶酶体和抑制炎症介质释放的作用.国内尚无有关乌司他丁应用于重型颅脑损伤治疗的报道.本研究主要探讨乌司他丁应用在重型颅脑损伤中对CRP的影响及治疗作用.
作者:杜杭根;殷利春;何民;章国军;田勇;王承;杜根安 刊期: 2004年第02期