刘松青
石门穴是任脉上手少阳三焦经之募穴,历代医家传为禁针之处,针之无子.通过文献整理研究,对石门穴的腧穴特性,禁忌,古今应用,现代解剖结构、应用及适应症等,从古今两方面,对石门穴的应用及相关机理研究等方面进行研讨,以期对临床应用有所裨益.
作者：李敏 刊期： 2003年第09期
目的:观察桃红四物汤对急性心肌缺血犬缺血心肌的保护作用.方法:采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,实验结束后检测超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),观察心肌组织病理学变化.结果心肌缺血组丙二醛(MDA)水平均明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平下调,与桃红四物汤组比较均有显著差异(P＜0.05),形态学观察示心肌细胞坏死增多.桃红四物汤组降低丙二醛(MDA)水平,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,与对照组比较无显著差异;形态学观察示心肌坏死程度较低.结论:桃红四物汤可有效降低丙二醛(MDA)水平,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,减少心肌细胞坏死,对缺血心肌有保护作用.
作者：张国民；朱伟；刘慧萍；雷久士；丁志高 刊期： 2003年第09期
目的:探讨清热化滞颗粒对胃肠激素的影响.方法:采用放射免疫分析法同步测定积滞化热模型小鼠自然恢复组、灌喂清热化滞颗粒组和空白对照组小鼠血浆和小肠组织胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平.结果:模型建成后,小鼠小肠组织SS、VIP的含量增加,且与模型组比较有显著性差异.小鼠血浆SS的含量增加,MTL、GAS含量降低;灌喂清热化滞颗粒后SS、VIP降低,MTL、GAS增加且与模型组比较有显著性差异.结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其调节胃肠激素,促进胃肠蠕动有关.
作者：赵霞；任现志；陈永辉；李江全 刊期： 2003年第09期
目的:为患妊娠滋养细胞疾病的患者探讨一种简单、有效、治愈率高,又不影响生育功能,尤其对妊娠滋养细胞肿瘤持倍加恐惧心理患者的临床有效的医疗措施.方法:采用保护性心理治疗和保护性心理护理,取得患者信任、情绪稳定后,进行具体治疗措施.即清理宫腔、化学及手术治疗以去除病因,辨证论治选用中药,以调理机体,扶正祛邪,以治根治本等综合性的治疗措施.结果:凡采用(接受)综合性治疗措施的患者,均获临床满意疗效.结论:综合措施治疗疾病应是临床医学的可持续发展方向.
作者：杨芳娥；史雪莉 刊期： 2003年第09期
目的:通过测定30例活动期狼疮性肾炎患者肾小球中Fas、Bcl-2、Bax蛋白的表达,以探讨其与热毒炽盛型狼疮性肾炎的关系.方法:30例狼疮活动期热毒炽盛型的患者,全部进行肾活检,分别进行常规病理检查,并通过连续切片和免疫组化法,测定Fos、Bcl-2、Bax在肾小球中的表达.结果:1、30例患者,SLEⅠ-Ⅱ10例,SLEⅢ-Ⅳ20例,2组病例肾小球球性硬化,节段硬化无显著性差异.2、所有病例肾小球中Fas、Bcl-2、Bax均在胞浆或胞膜中表达.Fas表达显著高于Bcl-2,Bcl-2几乎无表达,Bax表达高于Bcl-2,2组间无显著性差异.3、SLEⅠ-ⅡFas表达与SLEⅢ-Ⅳ有显著性差异, P ＜0.05.结论:活动期狼疮性肾炎肾小球中Fas蛋白表达增多并随病理分型的升级而增多,Bax蛋白表达较Bcl-2蛋白的表达增多,而与病理分型无明显相关.Fas蛋白与Bax蛋白的增多与中医狼疮肾的热毒炽盛型的病情发展有关系.
作者：张丽霞；郑京；洪江淮；王智；邱余良；陈扬荣 刊期： 2003年第09期
目的:探讨小柴胡汤对荷瘤小鼠红细胞免疫功能的影响.方法:复制S 180 荷瘤小鼠模型,通过测定小柴胡汤三个剂量组与模型组间红细胞C 3b花环结合率(ERC-C3b)及红细胞免疫复合物IC花环率(ERC-IC)来分析小柴胡汤在红细胞免疫方面的作用.结果:小柴胡汤中( P ＜0.05)、小( P ＜0.01)剂量组抑瘤率明显;与模型组比较,小柴胡汤中、小剂量组ERC-C3b明显降低( P ＜0.01)而各剂量组ERC-IC都有升高趋势但以中剂量组升高明显( P ＜0.05).结论:小柴胡汤对S 180 荷瘤小鼠红细胞免疫功能有抑制作用.
作者：张丰华；黄秀深；茅敏；苏先华 刊期： 2003年第09期
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病患病率的增加,糖尿病三大并发症之一的糖尿病肾病的发病率也正在升高,为了更加合理的分析其病因病机,根据临床常见症状,从毒、络病论糖尿病肾病的发生、发展,并且更加完善毒损肾络理论.同时结合现代医学研究,探索直观化、量化的依据来丰富中医理论的临床指导作用.尽可能早的控制血糖以防止更多的蛋白糖基化转变为AGEs,并阻止或减少ECM过多沉积对防治糖尿病肾小球硬化有重要意义.
作者：李光善；邓悦；黄启福；南征 刊期： 2003年第09期
磺脲类降糖药是治疗2型糖尿病的首选药,但每年约有5～10%接受治疗的患者产生磺脲类药物继发失效,5年累积失效率高达50%以上.目的:观察素基丸治疗磺脲类继发失效的疗效.方法:选择磺脲类继发失效的患者100例,随机分成两组,治疗组口服素基丸,每服4g,1日3次;对照组口服二甲双胍,每服0.5g,1日3次,观察治疗后血糖的变化及临床症状的改善情况.结果:经治疗后治疗组患者空腹血糖及餐后2小时血糖较治疗前明显降低( P ＜0.05),与二甲双胍组疗效相当,但在改善临床症状方面疗效明显优于二甲双胍( P ＜0.05).结论:素基丸对磺脲类继发失效有较好的治疗效果.
作者：周志龙；戴子枫；刘小林；周克振；李加兵；李家楼 刊期： 2003年第09期
目的:优选活血降脂胶囊制备工艺.方法:以浸膏得率,丹参酮Ⅱ A提取转移率为指标,应用正交试验优选回流提取工艺.结果:水蛭粉碎为120目细粉入药.佳提取工艺为A 3B 2C 3,即加药材6倍量的90%乙醇回流提取3小时,共提取1次.结论:优选的制备工艺稳定可行.
作者：杨贤军；吴碧桃；唐伟其 刊期： 2003年第09期
目的:观察几种补益药抗衰老的作用机理.方法:以小鼠骨髓细胞微核(MN)和姐妹染色单体互换(SCE)为指标,对常用补益药人参、黄芪、当归、枸杞子进行抗DNA损伤作用的实验研究.结果表明,人参、黄芪、当归、枸札子具有良好的抗DNA损伤作用.结论:这几种补益药抗DNA损伤作用可能是延缓衰老作用的机理之一.
作者：王明艳；许冬青；赵凤鸣 刊期： 2003年第09期
湿热证候群的概念内涵较广,包括外感湿热病证和内伤湿热病证,湿热证与湿热病证往往互称.符合病的概念者如湿温,其病程各阶段表现不同类别的湿热证,另一类是内科杂病的相关湿热证.
作者：吕文亮 刊期： 2003年第09期
目的:应用基因芯片技术研究利血平脾虚证大鼠模型大脑皮层基因表达谱的变化.方法:雌性Wistar大鼠30只,按体重均衡随机分为模型组和对照组,模型组用利血平注射液背部皮下注射.造模第1～9天: 0.15 mg/kgbw/天,第10～12天:0.25mg/kgbw/天,第13天:0.5mg/kgbw/天.对照组同法注射同量注射用水.第14天处死,取大脑皮层,提取mRNA,作逆转录为cDNA,制成探针以备检测.选用两张BioDoor Chip4096基因表达谱芯片,将探针与芯片杂交,计算机扫描后,用GenePixPro 3.0软件进行分析.结果:筛选出两张芯片上4096条靶基因中,脾虚证模型基因差异表达一致的基因145条,占检测基因的3.54%,其中已知基因表达上调的有27条,表达下调的有20条.并进行初步分析.模型大鼠大脑皮层的基因表达改变涉及免疫、细胞骨架运动、能量代谢、蛋白合成和细胞内信号转导等多个方面.结论:脾虚证实质涉及大脑皮层的基因表达谱改变.
作者：王肃；陈小野；邹世洁；岗卫娟 刊期： 2003年第09期
诊籍所载的治病方法有针灸、药物、食疗等,涉及的方药有下气汤、火齐(剂)汤、苦参汤、莨菪药、消石、芫花、米汁、药酒、柔肠、窜药、丸药、半夏丸等,尽管有些方药的记载不具体,但法理自通,且有创新.
作者：尚学瑞 刊期： 2003年第09期
泰国传统医药的发展在泰国历史上经历了四个时期:古代孟帝国时期(公元1182～1186年)、素可泰时期(公元1238～1377年)、阿瑜陀耶时期(公元1350～1767年)、曼谷王朝或克里王朝时期(1782年～).泰国传统的草药医生通常要有明确的天然药物历史的知识,必须清楚药物的名称、外部特征、颜色和气味,同时掌握药物的气味和性能.
作者：徐冬英 刊期： 2003年第09期
目的:观察中药复方冠心康对高脂血症大鼠肝低密度蛋白受体基因表达的影响.方法;将高脂血症大鼠随机分为模型组、冠心康大、中、小剂量组、西药氟伐他汀、中药血脂康对照组,每组10只;另取10只喂饲正常饲料大鼠为正常对照组.连续灌胃给药30天后,RT-PCR法测定大鼠肝低密度脂蛋白受体mRNA表达水平.结果:冠心康中剂量组低密度脂蛋白受体mRNA相对含量高于大剂量组和小剂量组,具有显著性差异( P ＜0.05).冠心康中剂量组能明显提高高脂血症大鼠肝低密度脂蛋白受体mRNA水平,与西药氟伐他汀组比较,无显著性差异( P ＞0.05);与血脂康组比较,有显著性差异( P ＜0.05).结论:冠心康可明显增强高脂血症大鼠肝低密度脂蛋白受体基因表达,从而加快血中低密度脂蛋白的清除,起到调控血脂水平的作用.
作者：刘萍；张静生；张兴中 刊期： 2003年第09期
本研究采取流行病学调查的方法,探讨中医肝证与冠心病患病的关系.结果显示冠心病患者各类肝证积分、总积分的均值高于非冠心病组,除寒凝肝脉差异显著外,其余组间的差异均非常显著.由此可见冠心病患者的各类肝证积分、总积分高于非冠心病人.中医肝证各型积分和总积分的增高诊断为冠心病的危险比值均大于1,且有统计学高度显著意义.在控制混杂因素后,Logistic回归分析显示:除肝阳化风、血虚化风、肝肾阳虚积分外,肝血亏虚积分的增高对诊断冠心病有显著的影响,而其余各型积分和总积分的增高对诊断冠心病则有非常显著的影响.可见中医肝证与冠心病患病有一定关系.
作者：张世筠；张茹兰；沈明秀；王先春；谢小冰；杜宝俊；张汝箐；周群清；肖守贵；李洁；李育红；提桂香 刊期： 2003年第09期
1勤于实践,探索新知 先生不但善于总结临床经验,而且敏于探索新知.在70余年的行医生涯中,反复推敲,仔细研索,终于悟出了十分有益的学术见解.
作者：骆常义；王淑英；万承荣 刊期： 2003年第09期
糖尿病肾病基本病机特点为本虚标实,本虚为气血阴阳,五脏亏虚,以肾为根本,标实多为血瘀、痰凝、湿阻、浊毒内生等,病机核心是毒损肾络.针对糖尿病肾病的临床特点,应注重气阴两虚、肾失封藏、毒损肾络的病机,以此病机为依据,确立补肾解毒通络法.
作者：邓悦；南红梅；赵贤俊；李光善 刊期： 2003年第09期
方法:分别采用扑热息痛(AAP)、硫代乙酰胺(TAA)一次性腹腔注射(ip)造成急性肝损伤小鼠模型,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肝糖元水平,计算肝脏系数,并作病理观察.结果:余甘子水提醇沉物各剂量组均可降低AAP、TAA所致的急性肝损伤小鼠血清ALT、AST、ALP的活性及肝脏系数,并能增加肝糖元含量,改善肝脏组织病理损伤,其作用呈剂量依赖性.结论:余甘子水提醇沉物对AAP、TAA所致的急性肝损伤具有预防作用.
作者：李萍；林启云；谢金鲜；李爱媛；谢彬 刊期： 2003年第09期
刘胜伟教授,从医数十年,对治疗恶性肿瘤(以下简称肿瘤)积累了丰富的经验,笔者有幸师从刘教授,现将刘老师的经验简介于下:
作者：白建平 刊期： 2003年第09期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
