王晓虹;常江;孙宏晨
目的:分析根管预备锥度和循环疲劳对离体牙根力学性能的影响.方法:将32颗离体下颌第一前磨牙随机分成4组,每组8颗牙齿,截冠后将每组的牙根分别预备成0.02、0.04、0.06、0.08锥度,使用侧方加压充填根管.随后每组中随机抽取4颗牙根做循环疲劳实验,疲劳前后均做扫描电镜观察牙根表面形态,后对所有牙根进行抗压强度测试.结果:各锥度组随锥度的增大牙根抗压强度值有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05);疲劳实验后0.08锥度牙根表面裂纹明显多于疲劳前,疲劳实验中实验组和对照组两组离体牙根抗压强度值无统计学差异(P>0.05);且疲劳和锥度两因素之间没有交互作用(P>0.05).结论:根管预备后锥度在0.08以内对牙根的整体抗压性能和抗疲劳性能无明显影响.
作者:刘会梅;牛玉梅;徐俊杰;李海清 刊期: 2007年第02期
口腔上颌窦瘘的形成原因可能是上颌磨牙拔除术、颌面创伤、上颌窦炎、上颌囊肿或肿瘤手术.穿孔后口腔、上颌窦、鼻腔相互交通,造成患者饮食、发音等功能障碍.虽然可利用活动义齿暂时封闭瘘孔,但决定性的治疗依赖于手术.口腔上颌窦瘘手术修复的方法有多种,如颊侧黏骨膜瓣、腭黏骨膜瓣修复等.本文报道作者所在单位近10年来收治的17例患者的治疗经验.
作者:江中军;蔡育 刊期: 2007年第02期
1 病例报告患者,女,65岁,2005年3月来口腔科就诊,自觉颏部肿胀、麻木,口腔检查发现患者41|-、|31-缺失.
作者:林文博 刊期: 2007年第02期
目的:评价刻意再植术治疗难治性根尖周炎的疗效以及影响再植预后的相关因素.方法:回顾分析2001年因难治性根尖周炎,临床建议拔除患者5例7个患牙,经即刻拔除再植术+根管充填治疗5年后的临床资料.其中,5例患者均为45岁以上,年龄大56岁,女性3例,5个患牙,3个磨牙,2个前磨牙;男性2例,前磨牙和磨牙各1个.上述患牙均在局麻下拔除术、牙齿离体后30 min内完成根尖周变性组织湿法刮除术、根管充填术、牙体缺损即刻解剖性外形修复术,再植复位术.结果:术后5年复查,所有患牙均存留,牙龈附着正常,牙体活动度在Ⅰ度内,咀嚼功能良好,X光检查均达到牙周膜或骨性愈合.结论:根尖生物膜与难治性根尖周炎的发生密切相关,牙齿再植术能有效地清除病灶区的整个生物膜,彻底根治生物膜引起的难治性和慢性感染,为临床降低医源性牙齿缺失提供了一种新途径.
作者:王文胜;陈文敏;包刚 刊期: 2007年第02期
目的:分析采用双期或者单期矫治的安氏Ⅱ类错(牙合)儿童的矫治结果,比较这两种矫治方案的疗效.方法:选择安氏Ⅱ类错(牙合)患者30例,∠ANB>60,覆盖>7 mm,其中16例在恒牙列早期采用固定矫治器矫治,14例自混合牙列或恒牙列早期起先用Herbst矫治器矫治,然后使用固定矫治器矫治.采用PAR指数对每个患者第一期治疗前、第二期治疗前及第二期治疗结束后的模型进行测量.比较各治疗阶段的PAR分值.结果:双期矫治第一期矫治结束后,前牙的覆盖、覆(牙合)改善,两组间有显著性差别,磨牙关系亦有改善,与单期矫治组相比,有显著性差别.矫治后PAR总分、加权分值、加权总分差以及减少百分率有显著性差异.第二阶段结束时,两组之间的PAR分数没有差别,整个PAR的百分比变化也是如此,矫治结束后两者的PAR百分比变化无差别.结论:对于安氏Ⅱ类错(牙合),无论采用双期矫治还是单期矫治,都能使(牙合)关系得到改善.对部分患者而言,采用疗程相对较长的双期矫治意义不大.
作者:倪振宇;林新平;胡荣党 刊期: 2007年第02期
3年来,笔者对我院牙列缺损及牙列缺失病例行钛支架可摘局部义齿或全口义齿修复35例,收到满意效果,现总结如下:
作者:王奕;王琦 刊期: 2007年第02期
目的:测试自制氧化锆玻璃复合体(ZGC)和Vita alpha不透明牙本质瓷的结合强度,探讨ZGC不同的表面处理对结合强度的影响,为临床应用提供依据.方法:将ZGC试件随机分为3组,分别在表面以不同方法处理(未处理,酸蚀,喷砂),随后表面烧结Vita alpha不透明牙本质瓷,参照ISO9693:1999标准用剪切实验测试结合强度.结果:各组结果平均值均大于ISO9693:1999标准,且有显著性差异;喷砂组的平均值大于未处理组,而酸蚀组的平均值小于未处理组,均有显著性差异.结论:自制ZGC及其表面经喷砂和酸蚀后与Vita alpha不透明牙本质瓷的结合强度均大于ISO标准,理论上可以在临床上获得使用;ZGC表面经喷砂处理后能较显著提高结合强度,经酸蚀处理后降低了其与饰瓷的结合强度.
作者:高婧;张少锋;李江;张春宝;毛勇;沈丽娟 刊期: 2007年第02期
对PBL教学模式在口腔颌面外科教学中的应用进行了初步探索.从教学的实施方法,教学中的体会和注意事项,以及目前条件下存在的问题和亟待改进的地方进行了探讨,为PBL教学模式在口腔颌面外科教学中的应用提供了经验.
作者:贾俊;边专;赵怡芳;李祖兵;张文峰;尚政军 刊期: 2007年第02期
目的:建立活体睁眼状态下的面部三维数字化模型,为颌面缺损的仿真修复奠定基础.方法:采用3D CaMaga人体三维彩色数字化系统对面部进行活体测量,获得三维点云数据,运用CloudForm反求工程软件对数据进行处理后,转化为相应的数字化文件格式,在Geomagic实体构造软件中重建面部三维数字化模型.结果:成功建立了面部睁眼状态下的三维数字化模型.结论:应用相位测量轮廓术可快速准确安全的重建真实的面部三维形态,该方法在颜面赝复、口腔颌面外科、正畸科、整形外科都将有广阔的应用前景.
作者:潘景光;赵铱民;雷晓青;吴国锋;苏方 刊期: 2007年第02期
1 材料与方法1.1 制取标准石膏模型用藻酸盐印模材料取上下颌的准确印模,灌制硬石膏或者超硬石膏,修整石膏模型表面的气泡和悬突.
作者:石东晓;陈杰;刘珺 刊期: 2007年第02期
目的:检测并比较青春期龈炎患者的龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中牙龈蛋白酶K(Kgp)的活性,探讨Kgp在青春期龈炎中的临床意义.方法:受试对象为36例14~17岁青春期龈炎患者,检测并记录受检者的各牙周临床指标GI、SBI、PD的测值,取龈下菌斑进行P. gingivalis的分离培养,16 S rRNA 聚合酶链反应(PCR)法鉴定.将P. gingivalis临床分离株复苏,在对数生长期末提取分泌蛋白和菌体蛋白,用N-p-硝基苯胺乙酸盐分析Kgp的氨基酸溶解活性.采用SPSS11.0软件包,分泌蛋白与菌体蛋白的Kgp活性比较用t检验;Kgp活性与各牙周临床指标之间的相关关系用秩相关检验分析,P<0.05具有显著性差异.结果:青春期龈炎的P. gingivalis临床分离株的分泌蛋白中Kgp的活性高于菌体蛋白(P<0.01),Kgp的活性与GI、SBI、PD之间有正相关关系,统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:Kgp酶活性的高低与青春期龈炎的严重程度有关.
作者:陈旭;潘亚萍;宗志红 刊期: 2007年第02期
目的:评价硅酸三钙对牙本质小管的阻塞能力.方法:从无龋的离体第三磨牙切取牙本质片,用30%磷酸酸蚀1 min来模拟牙本质过敏的状态,然后牙本质片表面用硅酸三钙糊剂涂抹和刷洗,之后浸入人工唾液中7 d.结果:扫描电镜显示牙本质小管口几乎都被纳米晶体所覆盖;通过EDS和XRD证实该纳米晶为羟基磷灰石.结论:硅酸三钙不仅通过自固化过程阻塞牙本质小管,而且在生理环境下能诱导牙本质再矿化.因此,可考虑用作治疗牙本质过敏的有效药物.
作者:王晓虹;常江;孙宏晨 刊期: 2007年第02期
目的:探讨渐进性咬合紊乱所致大鼠髁突软骨改建中骨形成蛋白2(BMP-2)的变化情况及其意义.方法:建立幼年和成年大鼠渐进性咬合紊乱模型,应用免疫组化SABC法检测大鼠髁突软骨中BMP-2的表达变化,并作图像分析和统计学处理.结果:幼年和成年实验组大鼠左右侧髁突软骨中BMP-2的表达差异无统计学意义.与对照组相比,幼年和成年实验组中BMP-2的表达于实验4周时均低于对照组(P<0.01),之后出现回升,8周时两组均高于对照组(P<0.05).不同时间点比较,幼年与成年实验组中BMP-2的表达在2~8周的时间内均出现先降低再增高的趋势.结论:BMP-2参与了髁突软骨随咬合变化而发生的改建活动.
作者:李晓峰;王美青;储岚岚;于世宾 刊期: 2007年第02期
目的:研究Raypex(R) 5、Root SW两种电子根尖定位仪(electronic apex locators,EAL)测量准确性.方法:采用琼脂凝胶和单根管离体牙构建EAL体外评价模型,使用两种EAL在同一种电介质中进行根管长度测量,记录测量值(measured length,ML)及测量值和实际值(actual length,AL)之间的差值(IF值).结果采用Friedman分析.结果:IF值在±0.5 mm范围内, Raypex(R) 5为92.5%, Root SW为61.325%;IF值在±1.0 mm范围内, Raypex(R) 5为100%,Root SW为87.5%.在本实验中Raypex(R) 5和Root SW测量准确性有显著性差异(P<0.001).结论:电子根尖定位仪Raypex(R) 5在本实验条件下可以较为准确测量实验牙根管长度.
作者:钟立丽;丁江峰;范兵 刊期: 2007年第02期
目的:评价光固化流体树脂在恒牙窝沟封闭术中的临床应用效果,并与传统可见光窝沟封闭剂做力学对比观察.方法:对90例12~14岁患者的360颗上、下颌第二恒磨牙采用Dyract flow流动复合体进行窝沟封闭术,评价其涂膜保留率;制作Dyract flow流动复合体和传统光固化窝沟封闭剂试件,抗压强度测试并分析.结果:随诊3年发现光固化流体树脂在术后1、2、3年的涂膜保留率较高;其试件的破坏载荷和位移均小于传统光固化窝沟封闭剂,并且其差异具有显著性(P<0.05).结论:光固化流体树脂是一种可靠的恒牙窝沟封闭剂,值得临床推广应用.
作者:刘乃妤;马肃;刘培红;李延武;邱艳芬 刊期: 2007年第02期
目的:探讨散发性先天缺牙的临床特征,分析其危害.方法:临床检查散发性先天缺牙病例,影像学观察,统计分析.结果:收集到11例散发性先天缺牙患者,男5例,女6例,患者缺牙1~25颗,伴有食物嵌塞(90.9%)、邻面龋及继发病变(81.8%)、(牙合)创伤(72.7%)、牙周病(45.5%)、咬合异常(72.7%).结论:散发性先天缺牙多为少数牙先天缺失,与性别无明显关系,伴有恒牙埋伏和乳牙滞留,缺牙部位具有随机性,先天缺牙影响口腔健康及咬合关系.
作者:李祥伟;王丽芹;王晓红;孙宏晨 刊期: 2007年第02期
目的:使用低温等离子体表面处理技术处理树脂基托材料,观察材料表面化学成份及润湿性、粘接性的变化.方法:将试件置于低温等离子体装置中处理20 min,并对等离子体处理前后的标本进行X射线光电子能谱分析和接触角的测量,进行剪切实验以测量粘接力.结果:等离子体处理后,树脂表面碳氧原子比例从 1∶0.30升至1∶0.46 ;材料表面接触角明显下降;粘接强度比未处理前提高了1.6倍.结论:低温等离子体处理树脂材料表面可提高其润湿性及粘接性.
作者:王萍;程祥荣;谢光勇 刊期: 2007年第02期
目的:研究咬合重建对大鼠三叉神经节P物质(substance P,SP)表达的影响.方法:Wistar雄性大鼠30只,随机分为3个实验组及相应的正常对照组,每组5只.实验组动物间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下,有2组分别第3周、第9周停止磨牙,任其自行萌出,恢复咬合关系.双侧三叉神经节(trigeminal ganglia,TG)切片行SP免疫组织化学反应(SABC法).光镜观察拍片,并用Image Pro Plus 5.1图像分析软件进行测定.结果与对照组对照.SPSS10.0软件行统计分析.结果:单侧咀嚼实验组咀嚼侧和非咀嚼侧TG内SP免疫阳性神经元百分比与对照组比较显著降低(P<0.01,P<0.05), 其非咀嚼侧明显低于咀嚼侧(P<0.01).早期恢复咬合实验组TG内免疫阳性神经元百分比与对照组比较无差别(P>0.05),其咀嚼侧与非咀嚼侧比较无差别(P>0.05).晚期恢复咬合实验组TG内免疫阳性神经元百分比与对照组比较显著降低(P<0.01,P<0.05),其非咀嚼侧明显低于咀嚼侧(P<0.05).结论:早期恢复咬合关系TG内SP表达可恢复正常,晚期恢复咬合关系SP表达不能恢复正常,SP参与了单侧咀嚼引起的颞颌关节病的病理变化过程.
作者:李晓光;王青;张林丽;王延秀 刊期: 2007年第02期
骨缺损的修复一直是人们研究的热点问题.虽然自体骨移植被认为是目前有效的治疗手段,但其仍有明显的缺点.
作者:计艳;胡勤刚 刊期: 2007年第02期
临床上常常遇到成人前牙外飘畸形的患者,前牙间有散在间隙,呈扇形前突,患者常因前牙外飘影响美观,不敢露齿发笑,不愿参加社交活动,给患者的精神及心理造成一定的压力.
作者:魏江红;崔立丰 刊期: 2007年第02期