韩伟;胡勤刚
众所周知免疫反应首先应由抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APC)捕获抗原,经加工、处理后将抗原信息传递给T、B淋巴细胞,从而引起一系列的特异性免疫应答,因此APC是机体免疫反应的首要环节.树突状细胞(dendritic cells,DC)是机体中APC的一种,虽在体内含量甚微(仅占外周血的1%以下),但分布广泛.目前认为DC是体内功能强的抗原提呈细胞.
作者:韩伟;胡勤刚 刊期: 2005年第06期
目的:观察暂时修复树脂冠,扩张龈缘袖口,提高种植义齿美观性的效果.方法:选取50例上前牙单个种植义齿修复的病例,25例作为实验组,在修复烤瓷冠前,基桩上先修复树脂冠,约2周后再修复种植义齿烤瓷冠.25例作为对照组,直接在基桩上修复烤瓷冠.记录各组烤瓷冠边缘的位置及龈缘色泽的美观效果.结果:实验组烤瓷冠边缘的位置更合适,龈缘色泽的美观效果更好.结论:暂时修复的树脂冠能扩张龈缘袖口,指导基桩边缘的设计、制作,克服了因愈合基台所成型的龈缘袖口与天然牙颈部不一致导致的修复体修复后龈缘处可能出现透金属色或微露基桩的缺点,提高了种植义齿的美观效果.
作者:马玉娟;鲍旭东;刘志清 刊期: 2005年第06期
目的:设计研制一种用于下颌骨的新型种植型骨牵张器.方法:采用国际标准的钛合金材料按照生物力学原理设计机械加工制成,植入山羊的下颌骨完成牵张实验.结果:山羊的下颌骨成功延长15 mm,牵张器稳定性良好.结论:该牵张器结构轻巧、操作简便,克服了以往牵张器的不足,具有较高的临床应用价值.
作者:杨东伟;高晓辉;王邦康 刊期: 2005年第06期
1 材料与方法1.1 临床病例收集1995年来我科收治的6例颞下颌关节强直患者,行关节成形术后仍张口受限,切除对侧喙突后张口度获得正常的病人6例,其中男性4例,女性2例,年龄14~32岁,病程短12年,长30年,均为颌面部外伤后出现张口困难,根据宋氏分类,Ⅲ型强直4例,Ⅱ型强直2例.
作者:李运良;刘金兵 刊期: 2005年第06期
目的:评价颏下岛状瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床效果及其价值,为临床应用提供经验.方法:临床应用颏下岛状瓣修复口腔颌面部缺损30例,其中面部6例,颊部9例(伴下唇缺损1例, 口角缺损1例), 舌部9例,口底2例,磨牙后区1例,硬腭1例,上唇1例,下唇1例.术后观察组织瓣生长情况以及修复效果.结果:男性患者组织瓣上生长胡须, 2例静脉回流障碍,1例组织瓣坏死,其余成活良好.缺损部位修复后,基本恢复解剖形态和生理功能.结论:颏下岛状瓣是修复口腔颌面部组织缺损的一种良好方法.
作者:李志来 刊期: 2005年第06期
目的:检测牙科氧化锆陶瓷与Vitadur alpha、两种自制饰面瓷材料的界面结合性能,以利于进一步研究应用.方法:采用粉浆涂塑法将Vitadur alpha及两种饰面瓷材料按照烧结程序分别烧结于氧化锆陶瓷上,检测界面抗剪切强度,并进行抗热冲击性能测试,研究不同材料界面结合性能.结果:Vitadur alpha、两种饰面瓷材料G-1、G-2与氧化锆烧结后,在给定温度范围内未出现开裂现象,G-2与氧化锆陶瓷界面抗剪切强度(36.22±5.77) MPa高于Vitadur α组结果(27.83±2.75) MPa及G-1组结果(30.76±3.81) MPa,各组结果之间无统计学差异(P>0.05).结论:Vitadur alpha、饰面瓷材料G-1和G-2能够与氧化锆陶瓷支架材料匹配,可以作为饰面瓷材料进行进一步研究.
作者:何帅;陈吉华;金磊;王光耀;苗鸿雁;张斌;王辉 刊期: 2005年第06期
1 临床资料患者,男,68岁.1年前发现左侧耳垂区有一蚕豆大小肿物,疼痛.曾在某医院诊断为腮腺淋巴结炎,抗炎治疗无效,后逐渐长大而来我院就诊.查体见:左侧耳屏平面腮腺浅叶区皮肤突起,颜色正常,有一3 cm×2 cm大小肿物,活动,质地中等,局部有囊性感.左侧下颌升支后缘腮腺深叶区扪及约5 cm×3.5 cm大小肿物,质韧,界不清.
作者:臧光祥;王雪峰;孙宏晨 刊期: 2005年第06期
目的:比较1980~2005年在武汉大学口腔医院治疗的89位中国病人和在约旦医院治疗的120位病人三型口底囊肿的临床特点.方法:回顾性分析皮样囊肿、表皮样囊肿和畸胎样囊肿患者的年龄、性别、种族,以及比较两组患者的囊肿位置、大小、就诊时间、手术治疗方法和复发率等方面的差别.结果:209例口底囊肿中,93例(44.5%)男性,116例(55.5%)女性.皮样囊肿66例(31.6%)、表皮样囊肿115例(55%)、畸胎样囊肿28例(13.4%).皮样囊肿、表皮样囊肿多见于头3个10岁年龄组,20~29岁高发,而畸胎样囊肿高好发于10岁以前.约90%的患者无自觉症状.发病后6个月以内就诊者,第1组(43.8%)明显少于第2组(80%).这些先天性囊肿常发生在口底中部.就诊时第1组中囊肿直径大于3 cm 者达48.3%,而第2组中囊肿直径大于3 cm 者仅11.7%.第1组中经口外进路切除病变占58.4%,而第2组为41.7%.141例随访病例的术后复发25例,复发率是17.7%.结论:两组口底囊肿有类似的临床特点,其中表皮样囊肿较常见,畸胎样囊肿的发病年龄较小.手术切除不彻底可导致病变复发.
作者: 刊期: 2005年第06期
我科2001年7月至2004年9月收治的21例拔牙致断根异位存留病例分析如下:1 临床资料临床病例21例,男13例,女8例,17~58岁,平均年龄28.5岁.拔牙位置、断根异位存留部位及病例数见表1.
作者:马斌;刘玉柱 刊期: 2005年第06期
目的:观察9.6%氢氟酸溶液酸蚀不同时间对IPS-Empress 2牙科陶瓷与树脂粘结强度的影响.方法:制作试验所需的IPS-Empress 2陶瓷试样:高3 mm直径分别为5 mm(A组)和6 mm(B组)的盘状陶瓷块各36块.打磨抛光后A、B组试样各自随机分为6组,每组6块,分别给予9.6%氢氟酸酸蚀0 s、10 s、20 s、30 s、60 s、120 s后将A、B各酸蚀相同时间组的陶瓷块用复合树脂成对粘结.37 ℃水储24 h后用INSTRON万能测试机进行剪切实验并用扫描电镜观察其表面形态.结果:酸蚀处理显著提高了陶瓷与树脂的粘结强度,酸蚀20 s组的试样显示出高的剪切粘结强度(35.54±2.86) MPa.结论:9.6%氢氟酸酸蚀20 s能使IPS-Empress 2陶瓷与树脂之间达到大粘结强度.
作者:费健;骆小平 刊期: 2005年第06期
目的:利用两个不同引物对慢性牙周炎患者患病部位及相对健康部位龈下菌斑中齿垢密螺旋体(Td)进行检测,以了解Td在慢性牙周炎患者不同部位的分布及Td检出率与牙周炎临床指标的关系.方法:收集58例慢性牙周炎患者患病部位及相对健康部位龈下菌斑标本,利用PCR分别扩增53 kDa外膜蛋白表达基因tdpA片段及16 s rRNA保守区片段.结果:58个患病部位龈下菌斑标本中tdpA及16 s rRNA扩增的阳性率分别为58.6%和81.0%,而相对健康部位龈下菌斑标本中PCR 阳性率分别为8.62%及15.5%,患病部位Td检出率高于相对健康部位(P<0.001),16 s rRNA基因片段引物检出率高于tdpA基因片段(P<0.05).临床附着丧失≥5 mm的患牙龈下菌斑标本中Td的检出率高于临床附着丧失<5 mm标本(P<0.05),不同牙周袋深度及牙龈指数标本的Td检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性牙周炎患者活动部位龈下菌斑中Td检出率高于相对健康部位;Td感染与慢性牙周炎关系密切;利用16s rRNA保守区片段对齿垢密螺旋体进行检测检出率高于tdpA基因片段.
作者:古丽波斯坦.吐尔逊;阿达莱提.哈斯木;林仁勇;王星 刊期: 2005年第06期
目的:探讨TLR4在体外培养的人牙周膜成纤维细胞中的表达情况.方法:体外分离培养人牙周膜成纤维细胞,采用免疫荧光染色检测TLR4蛋白在该细胞中的表达;用半定量RT-PCR法检测TLR4基因的表达及0.1 ng/mL牙龈卟啉菌脂多糖刺激24 h后细胞内TLR4基因表达水平的改变.结果:免疫荧光检测显示体外培养的人牙周膜细胞中有TLR4表达,0.1 ng/mL牙龈卟啉菌脂多糖刺激24 h,其TLR4基因表达水平显著性增高(P<0.05).结论:TLR4在牙周膜成纤维细胞中有表达,牙龈卟啉菌脂多糖成分可刺激TLR4基因上调,提示与该细胞参与牙周免疫应答有关.
作者:吴安平;束蓉;李昊妍;张秀丽;殷德民 刊期: 2005年第06期
目的:通过计算机辅助设计加工底层冠.方法:用Atos Ⅱ光学坐标测量仪采集牙颌模型三维数据, Geomagic软件构造曲面,UG软件进行底层冠计算机辅助设计和三轴高速数控机床加工.结果:通过上述过程实现了底层冠的计算机辅助设计与加工.结论:所选方法可行,为自行开发修复CAD造型软件提供了的有益的参考.
作者:刘清;俞青;景建龙;戴宁;程筱胜 刊期: 2005年第06期
1 材料与方法1.1 材料 Palodent成形片系统(Palodent成形片、Palodent圈和Palodent钳 ),传统的成形片系统(成形片、形片夹)、楔子、银汞合金、复合树脂等.
作者:苟玲芳;宋海清;张志勇 刊期: 2005年第06期
随着新材料新技术在口腔修复中大量应用,桩核冠技术对残根残冠的保存和修复已成为重要的治疗措施.本人就应用桩核冠修复残根残冠的方法和体会,现介绍如下.
作者:戴三庆 刊期: 2005年第06期
目的:研究颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤的特点.方法:18只实验犬随机均分为6组,以直径6.0 mm、质量0.88 g的高速投射物(不锈钢珠)致伤犬右下颌骨体部,但不直接伤及下牙槽神经;分别于伤后6 h、24 h、3 d、7 d、2 w及4 w处死实验犬,用透射电镜观察伤侧下牙槽神经距离弹着点0.5 cm处、2.0 cm处及对侧下牙槽神经的超微结构变化.结果:伤侧下牙槽神经距弹着点0.5 cm处损伤较重,且超微结构变化出现较早;2.0 cm处损伤相对较轻,且超微结构变化出现较迟;对侧下牙槽神经仅有轻度一过性损伤.结论:颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤均有损伤范围较广,损伤程度随着距离的增加而迅速递减,损伤具有不均匀性等特点.
作者:任常群;周树夏;刘瑞峰;田磊 刊期: 2005年第06期
目的:用预制型无机诱导因子复合性骨组织工程支架材料对实验山羊的下颌骨角部大型箱状缺损施行骨重建再造,应用骨密度测量来评估支架材料在组织工程构建骨修复中的价值.方法:15只雌性山羊按每组5只以4、8、12周时间点分为3组,手术制备30 mm×25 mm×10 mm大型箱状缺损,左侧置支架材料,右侧空白对照.分别于4、8、12周处死1组5只山羊,行骨密度的双能X线吸收法(DXA)和X线光密度法(XBMD)检测. 结果:DXA和XBMD检测,实验侧和对照侧间差异有统计学意义(P<0.05),和正常骨组间差异无显著性(P>0.05).结论:实验侧的骨密度系数呈递增式上升,证明本支架材料在组织工程骨构建中的骨诱导作用.对照侧的骨密度系数维持较低水平,提示自发性成骨现象欠佳,在12周前的骨缺损区尚未明显出现自我修复痕迹.骨密度测量可作为术后动态监测组织工程化骨构建存活与否的指标之一.
作者:叶茂昌;周来生;李素梅;陈梅梅;王来平;李容新;张震东;康然刚 刊期: 2005年第06期
目的:评价牙髓状态对Root ZX根尖电测仪测定根管长度准确性的影响.方法:选择根尖发育完全,因正畸、牙周疾病及义齿修复需拔除的单根牙,利用活力检测仪测定牙髓状态,获得活髓牙及死髓牙各31例.开髓,分别在保存牙髓及拔除牙髓后,Root ZX根尖电测仪测定根管长度,然后拔除该牙测定根管实长,比较牙髓存在前后测量长度与实际长度间的差别.结果:活髓牙牙髓存在时根管测量长度为(19.95±1.77) mm,拔髓后测量长度为(20.04±1.79) mm,拔牙后根管实际长度为(20.39±2.01) mm.死髓牙拔髓前根管测量长度为(19.72±1.77) mm,拔髓后测量长度为(19.80±1.76) mm,拔牙后根管实际长度为(20.12±1.74) mm.拔髓前/后与实际长度比较均没有显著差异(P>0.05).以0.5 mm准确标准,活髓牙拔髓前/后准确率分别是61.29%和64.52%,死髓牙拔髓前/后准确率分别是64.52%和67.74%.拔髓前/后及活髓/死髓牙准确率均无显著差异(P>0.05).结论:牙髓状态及牙髓存在与否对Root ZX根尖电测仪测定根管工作长度的准确性没有明显的影响.
作者:邓蔓菁;刘鲁川;安建平;岳玲;王金川;陈瑶;陈渝斌 刊期: 2005年第06期
目的:探讨下颌骨髁突骨折坚强内固定术的手术适应证与技术要点.方法:对开放复位坚强内固定手术治疗的92例髁突骨折患者手术前后仔细记录面形、张口受限、面神经损伤及牙合关系紊乱情况,手术前后X线曲面断层片对照骨折复位与愈合牙合状况.结果:髁突骨折X线复查骨折解剖复位率达94.9%,张口受限3例,错牙合1例,钛板断裂1例,面神经暂时性损伤8例.结论:成人髁突骨折明显移位者应用微型钛板内固定可获得满意效果.
作者:闫寒松;赵世萍;黄长波 刊期: 2005年第06期
1 前言目前用于研究颅颌面结构的方法主要有:人体测量、面像测量、头影定位片测量、CT、MRI成像测量等.虽然头影片测量有内在影像失真,反映头颅复杂结构不全面等缺点[1],但它具有诊断价值肯定、普及、便宜等优势,仍被临床广泛应用.在解读X线片时,常采用传统头影测量分析法(如Downs、Steiner等),然后用单变量统计方法来看样本间是否有差异.而我们很难定量地观察这些差异的大小、分布的范围和发展趋势,也很难判断差异是由于形状、大小还是位置不同而引起的.
作者:袁峰;段银钟 刊期: 2005年第06期