戈春城；田涛
口腔疣状癌为临床少见的恶性肿瘤,好发于颊黏膜或牙龈,发生于口唇者甚少,早期无特征性临床表现,晚期可侵犯周围组织,出现唇、颊、颌骨等组织缺损,也可出现颈部淋巴结转移,远处转移少见,生物学行为呈多样性,低度恶性,预后不确定等特点.
作者：叶珊珊；吴忠 刊期： 2013年第11期
目地:探讨上颌窦外提升术在口腔种植手术中的应用,以扩大口腔种植术的适应证.方法:2007年5月～2012年12月对41例患者,通过上颌窦外提升术同期或延期植入86枚ITI种植体,使用Bio-Oss人工骨作为骨移植材料,采用非埋入式种植技术.结果:41例患者中2例发生上颌窦黏膜破裂,86枚种植体均完成种植修复,随访至2012年底,种植修复体无松动脱落,临床修复效果满意.结论:上颌窦外提升术可以扩大口腔种植的适应症.
作者：尤金朝；郭泽清 刊期： 2013年第11期
目的:比较不同浓度、不同溶剂长链硅烷偶联剂对瓷和树脂粘接强度的影响.方法:将6种自制长链硅烷偶联剂与2种商品偶联剂处理铸瓷表面,然后采用2种树脂水门汀粘接瓷试件.对粘接试件进行即刻和老化剪切强度测试.结果:长链硅烷偶联剂能显著提高瓷和树脂的粘接强度,其中即刻粘接强度与商品偶联剂效果无显著差异(P＞0.05);2％、4％长链硅烷乙醇溶液处理组的老化剪切强度显著高于商品偶联剂(P＜0.05).结论:长链硅烷偶联剂的粘接耐久性优于短链商品偶联剂,其2％乙醇溶液适用于铸瓷修复体表面处理.
作者：王迎捷；张翔；王辰；李锋；陈吉华 刊期： 2013年第11期
目的:制备高纯度滴度的病毒载体,介导外源基因Sonic Hedgehog传递至骨组织工程的种子细胞内.方法:包装重组质粒pSNAV2.0-Shh,生产重组病毒rAAV-Shh,并感染小鼠颅骨前成骨细胞MC3T3-E1,流式细胞仪及实时定量PCR检测基因传递效果.结果:生产出高滴度及纯度的重组病毒rAAV-Shh,能有效感染MC3T3-E1,促进胞内成骨相关因子的表达升高.结论:这种重组病毒rAAV-Shh能有效传递外源基因,为骨组织工程中的种子细胞提供基因传递载体.
作者：宋珂；黄梦琪；杜田丰；石琦；曹颖光 刊期： 2013年第11期
目的:建立下颌种植覆盖义齿三维有限元模型,研究咬合力作用下种植体数目与位置分布对牙槽骨组织应力分布的影响因素.方法:临床采集患者下颌骨及其原有义齿CT数据,使用逆向工程软件建立种植体数目与位置不同的下颌种植覆盖义齿实体模型.通过Abaqus有限元软件分析咬合力作用下种植体数目与位置分布对种植体周围以及下颌后端牙槽骨应力变化的影响.结果:在咬合力作用下,下颌骨Mises应力主要分布在种植体周围骨组织,种植体远中颈部呈现应力集中,下颌后端区域应力较小且分布均匀.随着种植体数目的增加,后端种植体周围骨应力上升,远端牙槽骨应力降低.当牙弓前、后端种植体距离增加时,种植体周围骨应力增大,远端牙槽骨应力降低.结论:采用2植体支持的下颌种植覆盖义齿种植体周围骨吸收风险较小,但远端牙槽嵴骨吸收风险增大.4植体义齿所承受的咬合力主要由植体承担,修复时应注意前后植体的距离和咬合力在义齿上的合理分布.
作者：李恺；辛海涛；赵艳芳；张强；吴玉禄 刊期： 2013年第11期
目的:脂多糖(LPS)干预下,不同浓度羧甲基壳聚糖(CMC)对人牙周膜成纤维细胞(HPDLFs)表达白细胞介素-6 (IL-6)的影响.方法:取冻存的HPDLFs进行复苏培养,以浓度为10 mg/L的LPS进行诱导,用不同浓度的羧甲基壳聚糖进行干预,采用免疫组织化学方法检测IL-6在HPDLFs中的表达变化.结果:不同浓度羧甲基壳聚糖能够下调同一浓度LPS诱导的HPDLFs表达的IL-6,随羧甲基壳聚糖浓度的增加,IL-6的表达量呈逐渐减弱趋势(P＜0.05).结论:羧甲基壳聚糖可能对LPS诱导的HPDLFs炎症损伤过程中表达IL-6有重要的抑制作用,为牙周病治疗提供新的实验资料.
作者：方慧；李霞；孙立娟；薛明胜；王翔宇 刊期： 2013年第11期
血管滤泡性淋巴结增生症是一种罕见的慢性淋巴组织增生性疾病,好发于胸腔纵隔,发生于颈部较少见.本文报告1例双侧颈部血管滤泡性淋巴结增生症,同时对该疾病相关文献进行回顾,探讨其病因、临床病理分型及诊疗方法.
作者：陈刚；钟皓妍；赵怡芳 刊期： 2013年第11期
目的:观察实验性种植体周围炎不同时期龈沟液(PISF)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平变化,探讨其在种植体周围炎发生发展过程中的作用.方法:采用丝线结扎法建立狗的实验性种植体周围炎模型,随机分为实验组A(丝线持续结扎4周)和实验组B(结扎2月后去除丝线并进行洁治),以口腔内另一侧不进行丝线结扎的种植体为对照组.各组种植体分别在丝线结扎时(基点)和基点后1周、2月、3月和4月时记录牙周袋深度(PPD)、菌斑指数(PI)和改良龈沟出血指数(MBI),采集PISF,检测PISF的量以及其中MCP-1的水平.分析不同时间点和不同组别种植体各项临床指标、PISF量以及其中MCP-1水平的差异.结果:种植体周围炎早期,种植体周围PI和MBI均出现明显改变,在种植体周围炎中晚期,PI和MBI无明显变化,而PPD出现改变.在临床指标出现改变前,PISF的量以及其中MCP-1的水平开始变化.PISF的量在炎症早期随时间增加,炎症的中晚期保持比较稳定的水平,洁治后PISF量降低.MCP-1的变化规律与PISF的量相似,与PISF的量呈正相关.结论:MCP-1在种植体周围炎早期发挥重要作用,其水平在一定程度上反映种植体周围软组织的炎症状况,可能作为早期诊断和预测种植体周围炎的指标.
作者：戈春城；田涛 刊期： 2013年第11期
目的:检测P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)在口腔扁平苔藓(OLP)血清中的表达,并探讨SP、VIP与OLP的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例OLP和正常人血清中SP、VIP的含量.结果:SP在OLP患者血清中的含量高于正常人血清中含量(P＜0.05),VIP在OLP患者血清中的含量与正常人血清中的含量无差异(P＞0.05).结论:SP在OLP的发生发展中可能参与了淋巴细胞的浸润及增殖,并参与了OLP慢性炎症机制.
作者：黎春晖；周骢；张齐梅；聂敏海 刊期： 2013年第11期
患者,男性,24岁.因下颌智齿阻生伴冠周炎就医.经口腔曲面断层X线片检查时发现除48,38近中水平阻生外,并见83滞留,根部吸收,其下方有数目较多的锥形高密度影像,边界较清楚.相当于41,42根尖下方,43斜向近中倒置阻生(图1).
作者：吴竣；李圣辉；林佳；李明 刊期： 2013年第11期
目的:测量青少年上气道的形态指标变化情况及男女性别之间的差别,为唇腭裂患者腭咽闭合手术和术后评估提供参考依据.方法:选择57例青少年患者,按年龄分组,第1组10～13岁、第2组14～18岁.利用Mimics软件对上气道结构进行三维重建,测量鼻咽、腭咽、舌咽体积和长度以及上气道截面积.结果:第1组中女性的鼻咽体积、腭咽体积、舌咽体积、横截面积以及男性的腭咽体积、舌咽体积、腭咽长度、横截面积与年龄有明显相关性,女性鼻咽体积大于男性.第2组中各测量值与年龄均未发现明显相关性,男性腭咽长度大于女性.结论:在青春发育期的早期阶段,上气道随着年龄增大的变化较明显,而在青春发育的晚期上气道随着年龄的变化不明显;青春期早期女性鼻咽比男性大、青春晚期的男性的腭咽比女性长.
作者：冯斌；王帅；王虎；游梦；李俊颖 刊期： 2013年第11期
目的:评价锥体束CT(CBCT)结合显微超声技术处理根管内折断器械的临床疗效.方法:选取济宁医学院附属医院口腔科2012年9月～2013年6月初次根管治疗中出现的器械折断病例24例,对患牙CBCT扫描,进行三维重建,对折断器械的根管进行三维定位及评估,制定临床决策,实施断械取出,计算取出率.结果:CBCT能准确定位断械所在根管,清晰显示根管形态、弯曲度、折断器械位置及周围牙本质厚度.24例断械病例中,20例选择取出治疗,其中16例成功取出,4例未能取出,成功率为80％.4例因折断器械均位于根尖部,弯曲根管下段,且周围牙本质薄弱不选择取出治疗.结论:CBCT结合显微超声技术为临床上评估及取出根管内器械折断病例提供了有效方法.
作者：钱君荣；刘贺；马海峰；耿海霞 刊期： 2013年第11期
骨关节炎主要涉及软骨的退行性改变,同时也影响软骨细胞的增殖与分化.研究表明Wnt信号通路在软骨细胞的增殖与分化中起着十分重要的调控作用,全面认识Wnt信号分子及其通路的调控机制,对骨关节炎中软骨病变的治疗具有十分重要的指导意义.
作者：马玉新 刊期： 2013年第11期
对初次根管治疗及再治疗根管消毒的差异进行探讨,对再治疗病例中的微生物是否比初次感染者更加耐药提出了质疑,同时对再治疗过程中充填物的去除及冲洗方法的研究进展进行综述.
作者：高原；王茹燕 刊期： 2013年第11期
目的:评价4种根管充填技术的根管冠向封闭能力.方法:60颗离体单根前牙或前磨牙自釉牙骨质界截断,镍钛旋转器械进行冠向下法根管预备.随机分成A、B、C、D组,A组采用热牙胶垂直加压充填法,B组用固体核心载体充填法,C组用常温流动牙胶充填法,D组用冷牙胶侧压充填法进行根管充填.所有牙齿除根管口外均涂布2层指甲油,用2％甲基蓝溶液浸泡,沿牙长轴纵向剖开标本,双盲下用游标卡尺测量色素渗入根管的长度(精确至0.02 mm).结果:A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.59-0.45)mm、(1.63±0.58)mm、(1.57±0.30)mm、(3.51±0.36) mm.前3组之间统计学上无显著性差异(P＞0.01),D组与A、B、C组间有显著性差异.结论:热牙胶垂直加压充填法、常温流动牙胶法和固体核心载体充填法在观察期内,具有较好的根管封闭能力.
作者：卢杨辉；熊比勇；匡枢；冷卫东 刊期： 2013年第11期
目的:通过溶胶-凝胶法合成季铵盐改性硅酸盐可聚合抗菌单体,将该抗菌单体整合入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)树脂,并研究抗菌性PMMA树脂对白色念珠菌的抗菌效果.方法:以正硅酸四乙酯与有机硅烷为前体,合成季铵甲基丙烯酰氧基硅酸盐(QAMS);并用固态29Si交叉极化-魔角旋转核磁共振(29Si CP-MAS NMR)和傅里叶变换红外光谱仪(ATR-FTIR)对QAMS以及整合入PMMA的QAMS进行表征.采用直接接触法(DCT)和菌落形成单位(CFU)计数法评估PMMA树脂对白色念珠菌的抗菌性能.结果:合成的QAMS为有机改性硅酸盐,含有甲基丙烯酰氧基可聚合功能基团;DCT和CFU结果表明含QAMS的PMMA树脂对白色念珠菌具有抗菌效果.结论:QAMS可作为可聚合抗菌单体,赋予PMMA树脂持久的抗白色念珠菌性能.
作者：李平；张智星；周彬；龚士强；毛靖 刊期： 2013年第11期
目的:对比6000年前人组和现代人组下颌骨下颌小舌形态,探讨下颌小舌的演化趋势.方法:取西安地区6000年前人类下颌骨标本84例,现代人下颌骨标本81例,观测下颌小舌形态并按A.Tuli提出的4种分型分类.结果:6000年前人类组中下颌小舌结节型占比例大,现代人组中三角型和平角型所占比例较大.结论:推断随着人类的进化,下颌小舌形态趋向于隆起形.
作者：漆昱君；邵金陵；张璇；李洁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨误入上颌窦内的牙根,经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜取出拔牙断根的临床疗效.方法:对在拔牙过程中造成断根误入上颌窦的6例患者中的6个断根,经口内切口上颌窦前壁开窗,辅以鼻窦内窥镜直视下取出断根.结果:6例患者6个误入上颌窦的断根通过冲洗或夹取均快速、完整取出,该手术方法视野开阔、清晰,组织损伤小,创口愈合良好,术后无不良反应发生.结论:采用经上颌窦前壁开窗辅助鼻内窥镜直视下取出误入上颌窦内的断根手术式可以方便、快捷地取出断根,手术时间短、创伤小.
作者：董正谋；刘鲁川；周霞 刊期： 2013年第11期
目的:观察健康教育在襄阳市学龄前儿童龋病防治中的效果.方法:分别对市区和乡镇2所幼儿园儿童进行问卷调查,依据WHO推荐的龋病检查标准(dmft)进行口腔检查.结果:调查儿童435人,患龋率为31.03％,口腔保健知识知晓率较低,患龋率与口腔卫生、行为习惯密切相关.结论:学龄前儿童患龋严重,应加强儿童保健及宣传教育工作,培养学龄前儿童良好口腔卫生习惯.
作者：魏玉华；王凡；徐卫 刊期： 2013年第11期
目的:参考牙列咬合主功能区分布特点,指导调(牙合)治疗食物嵌塞,观察临床效果.方法:选择后牙区非龋坏及牙周病的食物嵌塞患者57例,参考正常咬合主功能区分布特点进行临床调(牙合)治疗,恢复正常咬合应力分布,在接受治疗后2周,4周,6周,8周后进行复查.结果:在咬合调整治疗2周后,90％患者临床症状完全解除,8周后全部患者临床症状解除.结论:通过参考咬合主功能区分布特点对食物嵌塞患者进行咬合调整可以取得很好的临床疗效.
作者：马毅慧；郭家平；王虎中；韩迎星；高群 刊期： 2013年第11期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
