学术投稿

口腔固定矫治对患者生活质量影响的分析

韩迎星;万荣;张雅云;石咏梅;郭家平

关键词:正畸固定矫治, 生活质量, 量表
摘要:目的:探讨口腔正畸固定矫治对患者日常生活质量的影响.方法:对410名门诊口腔正畸复诊患者,采用”口腔治疗影响日常行为量表”(OIDP)进行问卷调查,比较在不同日常行为方面影响程度的大小,并按不同疗程、不同年龄、不同性别对患者进行分组比较.所得数据采用秩和检验和x2检验进行统计处理.结果:正畸固定矫治对患者各项日常行为活动的影响程度大小不一致(P <0.01),其中对口腔清洁影响大,体育运动影响小.疗程在19~30个月者相比疗程存7~18个月者(P=0.046)以及疗程大于31个月者(P =0.027),更能感觉正畸固定矫治对日常生活的影响.青少年组患者感受影响的程度是成年组的1.815倍,两者间有显著性差异(P =0.014).不同性别之间患者的感受程度无显著性差异(P =0.751).结论:口腔正畸医师要关注患者,尤其是关注影响相对较重的患者,在正畸治疗过程中的心理变化,加强心理疏导,保证临床治疗顺利进行.
临床口腔医学杂志相关文献
  • OLP外周血中CD4+CD25+T细胞体外增殖及对CD4+CD25-T细胞增殖的影响

    目的:通过检测口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中CD4+CD25+T细胞的体外增殖及对CD4+CD25-T细胞增殖的影响,探讨调节性T细胞对OLP特异性细胞免疫的调节作用及其在该病发生中的意义.方法:通过免疫磁珠分离系统(MACS)分选OLP患者和健康志愿者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)和效应性T细胞(responder T cell,Tresp),采用流式细胞术检测其纯度、3H--脱氧胸腺嘧啶苷方法检测CD4+CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的影响,比较OLP患者和健康志愿者体内Treg细胞功能.结果:分选后健康对照组及OLP患者外周血中CD4+CD25+T细胞纯度均高于85%.无论是健康对照还是OLP患者的CD4+ CD25+T细胞均明显抑制CD4+CD25-T细胞的增殖.与健康对照组相比,OLP组CD4+ CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制作用显著降低(P<0.01).结论:调节性T细胞可能通过抑制OLP特异性细胞免疫应答促进疾病的发生发展.

    作者:白杨;王文梅;朱雅男 刊期: 2013年第12期

  • 人工骨粉在与邻牙根影像重叠多生牙摘除中应用的临床效果

    目的:探讨人工骨粉在与邻牙根影像重叠多生牙摘除中应用的临床效果.方法:选择2009~2012年经治的与邻牙根影像重叠的多生牙7例8颗牙,分成两组.两组均采用弧形切口翻瓣凿骨后完整拔除埋伏多生牙.骨粉组4例4颗牙拔牙后,牙槽窝即刻植入Bio-Oss人工骨粉和Bio-Gide生物膜;对照组3例4颗牙不植入Bio-Oss骨粉和生物膜,仅将新鲜血液充满骨创即关闭手术切口.术后1、2周及1、3、6、12月复查,观察临床效果、X线片检查骨愈合情况、记录邻牙松动度及牙髓活力测试.结果:骨粉组邻牙均未出现松动、无咀嚼疼痛及继发牙髓炎的症状,X线片显示根尖牙周膜间隙正常,无暗影.对照组4例均有不同程度的手术创区邻牙伸长感,咬合痛显著,X线显示根尖牙周膜间隙不同程度增宽,1例邻牙松动,1例继发牙髓炎症状.结论:人工骨粉在邻牙根影像重叠多生牙拔除中应用的临床效果明显.

    作者:余美芳;祝媛;应俊;姚义平;汪春仙;刘(云) 刊期: 2013年第12期

  • 颞下颌关节内游离体1例影像分析

    患者,女,56岁,主诉近1月来右侧耳前区进食、说话时疼痛,下颌不动时疼痛减轻.体检见患者开口度正常,开口型不偏,右侧颞下颌关节处按压痛,开闭口运动中有杂音.CBCT检查显示右侧颞下颌关节间隙内见”米粒样”致密影,边缘清楚(图1).

    作者:张德明 刊期: 2013年第12期

  • 三种方法重复粘接托槽的抗剪切强度比较

    目的:评价三种不同的牙釉质处理方法重复粘接托槽时对粘接强度的影响.方法:选择60颗因正畸治疗需要而拔除的前磨牙,均分为三组:37%磷酸处理多次组(组1)、37%磷酸处理一次组(组2)和自酸蚀粘接剂处理组(组3),每组的托槽重复粘接3次,评价每次粘接后的抗剪切粘接强度和牙面剩余粘接树脂面积比,对结果进行统计学分析.结果:各组在第一次和第二次粘接时的抗剪切粘接强度和牙面剩余粘接树脂面积比均相似,但在第三次重复粘接时,组2的抗剪切粘接强度和剩余粘接树脂面积比显著低于组1和组3.同时,组2第三次重复粘接时的粘接强度和剩余粘接树脂面积比明显低于第一次和第二次粘接.结论:自酸蚀粘接系统在重复粘接托槽时的效果与全酸蚀粘接系统相似,但使用全酸蚀粘接系统时可在第二次粘接时不必酸蚀牙面,在第三次及随后的粘接中则需重新酸蚀牙面.

    作者:陈志红;李建 刊期: 2013年第12期

  • 口腔正畸固定矫治中牙釉质脱矿的临床调查

    目的:调查口腔正畸治疗后牙釉质脱矿的发病情况,并探讨对牙釉质脱矿的预防.方法:对90例使用固定矫治器正畸治疗患者治疗前后牙釉质脱矿情况进行观察,并对牙釉质脱矿牙的发病率和好发牙及好发部位进行统计.结果:58例固定矫治患者发生不同程度牙釉质脱矿,发病率为64.4%;牙釉质脱矿好发牙位为上前牙;好发部位是托槽龈方釉质和牙颈部.结论:固定矫治对牙釉质的脱矿损害应引起重视.矫治前应对其可能的危害因素进行充分估计,并采取措施减少固定矫治引起牙釉质脱矿的发生率.

    作者:熊莉;陈晓峰;段义峰 刊期: 2013年第12期

  • 重度磨耗对大鼠三叉神经节中CGRP表达的影响

    目的:探讨重度磨耗对大鼠三叉神经节中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related petide,CGRP)表达的影响.方法:8周龄雄性SD大鼠75只,随机平均分为操作对照组、空白对照组和实验组,每组各25只,实验组用人工逐次磨低大鼠牙冠高度的方法建立重度磨耗动物模型.各组分别于干预后3、7、14、21、28天处死5只动物,取出双侧三叉神经节,通过免疫荧光染色的方法观察三叉神经节中CGRP的表达变化.结果:与空白对照组和操作对照组相比,实验组3天组和7天组的CGRP阳性神经元数量明显增加(P<0.05),14天组和21天组CGRP阳性神经元数量有所减少,但仍明显多于对照组(P<0.05),28天组基本恢复正常(P>0.05).结论:重度磨耗可导致大鼠三叉神经节内CGRP表达的可逆性变化.

    作者:杨帆;聂嘉;何惠明;崔洁;王书明 刊期: 2013年第12期

  • E-钙粘素与OSCC侵袭与转移关系的研究进展

    上皮钙黏蛋白(Epithelial cadherin,E-cad)是一种细胞黏附分子,属于钙黏蛋白家族中的经典钙黏蛋白亚族,正常情况下存在于上皮细胞膜表面,介导同质细胞间的相互黏附.近年来,随着分子生物学技术的发展与应用,不少研究者发现E-cad与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的发生、发展、侵袭、转移及预后有着密切的联系.本文就E-cad与OSCC侵袭与转移关系的研究作一综述.

    作者:谭红 刊期: 2013年第12期

  • 调节性T细胞和Th17细胞在OLP中的表达

    目的:通过观察调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)和Th17细胞(helper T cells 17,Th17)在口腔扁平苔藓(OLP)组织中的表达情况,探讨其在OLP发生发展过程中的变化.方法:应用免疫组织化学双标记技术检测35例OLP患者和19例对照组口腔黏膜组织中CD25+ Foxp3+、CD4+ IL-17+细胞的表达.结果:OLP组病损组织中有大量CD25+ Foxp3+细胞浸润,较对照组显著增多,两者差异非常显著(P<0.01).CD4+IL-17+细胞在OLP组织中的表达较正常口腔黏膜组织有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).经进一步统计学分析,CD25+ Foxp3+细胞和CD4+ IL-17+细胞数量改变在OLP组织中表达呈正相关(P<0.05).结论:Treg细胞的数量在OLP组织中增多,Th17细胞可能协同Treg细胞,在OLP发生发展过程中发挥了一定的作用.

    作者:白杨;王文梅;王翔;段宁;蒋红柳 刊期: 2013年第12期

  • 三种类型不对称扩弓辅弓在矫正后牙(牙合)关系异常中的应用

    目的:不对称扩弓辅弓治疗单侧牙弓宽度不调的力学分析及临床应用效果总结.方法:分别测量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型不对称扩弓辅弓在不同宽度时对主弓丝的力值大小,并将不对称扩弓辅弓应用于临床,矫治后牙反(牙合),单侧后牙区锁(牙合)及偏颌,观察其临床疗效.结果:不对称扩弓辅弓作用点不同,产生的力值不同,辅弓宽度不同产生的力值也不同.临床上可以根据需要灵活应用于不同部位,达到所需要的扩弓效果,一般2~3个月即可达到扩展牙弓的目的.结论:不对称扩弓辅弓是治疗单侧牙弓宽度异常的有效装置

    作者:李雪;李俊;黄海梅;彭友俭 刊期: 2013年第12期

  • 上颌窦内牙源性角化囊性瘤1例

    患者,女,33岁,以”右颊部肿胀20日”入院.检查见:右颊部肿胀、压痛伴同侧鼻塞,无脓血性分泌物溢出,右上颌牙列完整,未见明显异常.CBCT:右上颌窦内增加一椭圆投射区,边界清楚,腔内含一牙冠(图1).

    作者:刘小郁;韩爽 刊期: 2013年第12期

  • 枸杞多糖和原花青素对小鼠成釉细胞DNA损伤作用的研究

    目的:探讨枸杞多糖和原花青素对小鼠成釉细胞DNA损伤的保护作用.方法:小鼠成釉细胞以100.00、200.00、400.00 mg/L枸杞多糖作为枸杞多糖作用组,以10.00、25.00、50.00 mg/L原花青素作为原花青素作用组.细胞染毒24 h后,采用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)检测DNA单链断裂情况.结果:与对照组比较,100.00、200.00和400.00 mg/L枸杞多糖作用组小鼠成釉细胞尾长、Olive尾距和尾长/头长值均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).100.00、400.00 mg/L枸杞多糖作用组尾DNA%较对照组明显下降(P<0.05).与对照组比较,10.00、25.00、50.00 mg/L原花青素作用组小鼠成釉细胞DNA损伤的尾长、Olive尾矩、尾DNA%、尾长/头长值均较对照组均显著性下降,差异具有统计学意义(P<0.05).以Olive尾矩为观察指标,100.00 mg/L枸杞多糖作用组的Olive尾矩明显低于200.00 mg/L和400.00 mg/L枸杞多糖作用组(P<0.05),10.00 mg/L原花青素作用组的Olive尾矩明显低于25.00 mg/L和50.00 mg/L原花青素作用组(P<0.05).结论:100.00~400.00 mg/L枸杞多糖和10.00~50.00 mg/L原花青素对小鼠成釉细胞DNA损伤具有较好的保护作用,以100.00 mg/L枸杞多糖、10.00 mg/L原花青素的保护作用相对较好.

    作者:贺凌飞;周小燕;陈慧芝;韩海燕;陈秉;余日安 刊期: 2013年第12期

  • 全瓷冠粘固前排龈线排龈临床效果观察

    目的:分析在前牙美学修复中全瓷冠粘固前应用排龈线进行排龈对牙周的影响.方法:对前牙美学修复中全瓷冠粘固前应用排龈线排龈组和不排龈组牙周组织状况进行追踪观察,并进行统计学分析.结果:全瓷冠修复后排龈组牙周组织的健康状况优于不排龈组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前牙全瓷冠粘固前应用排龈线进行排龈,可以有效预防牙周疾病的发生.

    作者:房红梅;孙文清;马伟 刊期: 2013年第12期

  • 自攻微钛钉支抗矫治成人骨性上颌前突的临床研究

    目的:探讨自攻微钛钉作为正畸强支抗矫治成人骨性上颌前突的临床疗效.方法:成人骨性上颌前突患者56例,均拔除上颌2颗第一前磨牙,采用自攻微钛钉加强支抗整体内收上前牙.矫治前后均拍摄X线头颅侧位片进行头影测量分析.结果:所有微钛钉均保持稳定;矫治后患者侧貌明显改善,上颌前牙明显内收,U1-SN、U1-NA、U1E-RL、UL-EP、FCA明显减小,矫治前后差异均有统计学意义(P<0.01);SNA虽有所减小,但矫治前后差异均无统计学意义(P>0.05);上颌磨牙未发生明显前移,治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).结论:自攻微钛钉是一种稳固、高效的支抗系统,植入后可即刻加载,能大限度内收上颌前牙,有效改善成人轻中度骨性上颌前突畸形.

    作者:罗小安;郑晓丹 刊期: 2013年第12期

  • 新石器时期人髁突形态与下颌角相关性研究

    目的:了解新石器时期人髁突形态,探讨其与下颌角的关系.方法:选取保存基本完整的西安半坡遗址出土新石器时期(距今约6000年前)人下颌骨标本82例,左右侧髁突共122个,年龄20~60岁.采用数显游标卡尺及下颌骨测量器对下颌角及髁突进行测量,测量结果用SPSS 13.0进行统计分析.结果:不同下颌角角度各组中髁突形态分布有显著性差异(P<0.01);且随着下颌角角度的增加,异常型髁突比率存在增加趋势.结论:下颌角越大,表现为异常髁突形态的几率越大.为系统地研究人类髁突形态学演化积累数据资料.

    作者:李洁;邵金陵;漆昱君;张璇 刊期: 2013年第12期

  • 口腔癌动物模型的建立及研究进展

    口腔癌是严重威胁人类健康和生存质量的疾病.为探索口腔癌的发病机制并寻求其防治措施,口腔癌动物模型的建立显得尤为重要.口腔癌动物模型主要包括:自发性动物模型、诱发性动物模型、移植性动物模型及转基因动物模型.本文就口腔癌动物模型实验动物的选择及建立方法做一综述.

    作者:田媛 刊期: 2013年第12期

  • 硬膜外导管在B型腮腺导管损伤中的应用

    目的:探索使用硬膜外导管治疗B型腮腺导管损伤的临床效果.方法:收集2009年6月~2013年6月经治的符合条件的B型导管损伤病例6例.研究硬膜外导管和显微外科技术在6例患者外科治疗中的应用.结果:随访中,病人未出现不良并发症.结论:硬膜外导管和显微外科技术为B型腮腺导管损伤的临床治疗提供了有效的治疗方法.

    作者:秦旭;唐奇;杨羽;李文强;胡传宇;黄梅靖;邵乐南;陈卫民 刊期: 2013年第12期

  • 复方利多卡因乳膏在儿童口腔颌面表浅小手术中的应用

    目的:探讨复方利多卡因乳膏在儿童口腔颌面表浅小手术中应用的效果.方法:72例5~12岁口腔颌面表浅小手术患儿平均分为两组,分别给予复方利多卡因软膏表面麻醉和盐酸利多卡因注射液局部浸润麻醉,运用Wong-Baker面部表情分级量表比较两组麻醉时和手术时的疼痛情况.结果:使用复方利多卡因软膏组的患儿在实施麻醉过程中,疼痛评分明显低于盐酸利多卡因注射液组,而在手术过程中两组的疼痛评分没有统计学差异.结论:复方利多卡因软膏可以应用于儿童口腔颌面表浅小手术的表面麻醉.

    作者:曹昆;白珏;吴媛媛;孙小娟 刊期: 2013年第12期

  • 口腔固定矫治对患者生活质量影响的分析

    目的:探讨口腔正畸固定矫治对患者日常生活质量的影响.方法:对410名门诊口腔正畸复诊患者,采用”口腔治疗影响日常行为量表”(OIDP)进行问卷调查,比较在不同日常行为方面影响程度的大小,并按不同疗程、不同年龄、不同性别对患者进行分组比较.所得数据采用秩和检验和x2检验进行统计处理.结果:正畸固定矫治对患者各项日常行为活动的影响程度大小不一致(P <0.01),其中对口腔清洁影响大,体育运动影响小.疗程在19~30个月者相比疗程存7~18个月者(P=0.046)以及疗程大于31个月者(P =0.027),更能感觉正畸固定矫治对日常生活的影响.青少年组患者感受影响的程度是成年组的1.815倍,两者间有显著性差异(P =0.014).不同性别之间患者的感受程度无显著性差异(P =0.751).结论:口腔正畸医师要关注患者,尤其是关注影响相对较重的患者,在正畸治疗过程中的心理变化,加强心理疏导,保证临床治疗顺利进行.

    作者:韩迎星;万荣;张雅云;石咏梅;郭家平 刊期: 2013年第12期

  • 孕酮对牙周膜成纤维细胞c-fos、c-jun基因表达的影响

    目的:研究孕酮对牙周膜成纤维细胞c-fos、c-jun基因表达的影响,探讨孕酮促进人牙周膜成纤维细胞(hPDLCs)增殖和成骨分化的可能机制.方法:原代培养hPDLCs,取第4-6代细胞用于实验.分为空白对照组,孕酮组,抑制剂组.各组细胞培养2h,采用反转录聚合酶链反应检测c-fos和c-jun mRNA的表达.结果:RT-PCR的结果说明,孕酮能促进c-fos和c-jun mRNA的表达,抑制剂组c-fos和c-jun mRNA的表达下调.结论:孕酮能够上调hPDLCs中c-fos、c-jun的表达.提示孕酮可能通过上调c-fos、c-jun的表达促进hPDLCs的增殖和成骨分化,促进骨形成.

    作者:原工杰;肖云鹤;刘筱琳;丁寅 刊期: 2013年第12期

  • 糖尿病患者种植牙5例临床观察

    目的:观察Ⅱ型糖尿病患者进行种植牙修复后在临床行使功能2年后的牙槽骨及牙龈指标情况.方法:选择血糖控制在合理范围之内(FPG≤9.0 mmol/L,HbA1c≤7.5%)的5名患有Ⅱ型糖尿病的患者进行种植牙修复治疗,种植牙冠修复行使功能2年后复查,检查种植牙颈部骨吸收、种植牙周围牙龈炎情况.结果:5名Ⅱ型糖尿病患者的种植牙在口内能正常行使功能,种植牙颈部骨吸收及种植牙周围牙龈情况正常.结论:Ⅱ型糖尿病患者在血糖控制在合理范围之内时进行种植牙修复能正常行使功能,牙槽骨及牙龈指标正常.

    作者:丁少华;邹廷前;李敬;王伟 刊期: 2013年第12期

临床口腔医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会