黄颖荷；钟小龙；刘克谨；彭伟；周月虹
多种类型的口腔黏膜病均可发生于儿童,常见的儿童口腔黏膜病包括:口腔黏膜感染性疾病、口腔黏膜溃疡类疾病及地图舌等.儿童作为一个特殊的群体,处在不断的生长发育过程中,许多脏器尚未发育成熟,肝、肾的解毒、排泄功能还不完善,在药物的应用方面与成人有所区别,处于不同年龄段的儿童对药物的反应也不尽相同.本文就儿童常见口腔黏膜病用药及注意事项进行分析和探讨.
作者：朱丽丽；朱晓寒；江潞；陈谦明；曾昕 刊期： 2012年第02期
目的:对比微蚀刻底托槽粘结后不同时间的粘结强度,寻找合适的力的加载时机.方法:随机挑选对称性拔除上下颌第一前磨牙正畸患者30例,分为A、B、C三组进行全口微蚀刻底托槽粘结,分别在粘结后5 min,30 min,60min进行弓丝结扎,统计患者第一次复诊时托槽脱落率.将30例患者拔除的上颌第一前磨牙60颗,随机分成1～6组,每组10颗.1～6组离体牙粘结微蚀刻底直丝托槽,分别在粘结后5 min,10 min,15 min,30 min,60 min,24h进行抗剪切强度(SBS)测定,并统计粘结剂残留指数(ARI),扫描电镜观察托槽粘结前后底板形貌.结果:微蚀刻底托槽在体外粘结后24 h抗剪切强度达到大.结论:微蚀刻底托槽的粘结强度能够满足临床需要,临床医师可在托槽粘结后5 min进行力的加载.
作者：杨瑞；魏志民；杨凯云；张栋；赵婧；孙佩佩；潘淑勤 刊期： 2012年第02期
目的:探讨Cerec 3D全瓷冠粘结后冠抗折强度.方法:选择无龋坏上颌前磨牙40颗分为1、2、3、4组,完成Cerec全瓷冠,分别用Variolink(R) N+硅烷偶联剂,Variolink(R)N,Bisco Choice2TM+硅烷偶联剂,Bisco Choice2 TM粘结.4℃ 0.9％氯化钠液中保存24 h后,用万能力学试验机测试其冠大抗折强度,记录数据；在体式显微镜下观察粘结破坏形式.采用SPSS 17.0软件包比较冠抗折强度和粘结破坏形式.结果:Variolink(R)N+硅烷偶联剂组冠抗折强度高.结论:双重固化树脂粘结系统是牙科长石质陶瓷粘结的理想选择,可获得较高抗折强度.硅烷偶联剂可增强全瓷冠抗折强度.
作者：张丽霞；洪凌斐；蒋丽萍 刊期： 2012年第02期
扩大牙弓是正畸中常用的矫治手段,如果不做辅助装置,两侧扩大牙弓的宽度基本相等.但是,对于单侧后牙反(胎)之类的错(殆)畸形,则需要采取非对称性扩大牙弓,使得患侧得到矫治而健侧保持原有宽度.本文就非对称性扩大上颌牙弓的各种临床矫治方法作一综述.
作者：王海燕；曾光 刊期： 2012年第02期
口腔即刻种植已成为口腔种植学界近年来研究的热点,文本对即刻种植的骨质骨量要求,微创拔牙术,植入后周围骨缺损的处理,修复时机等临床研究现状作一综述.
作者：李凤 刊期： 2012年第02期
目的:评价聚桂醇注射液治疗口腔颌面部脉管性病变的临床疗效.方法:对56例口腔颌面部脉管性病变进行次数不等,剂量不同的瘤腔内注射聚桂醇注射液,通过6～24个月的观察,判断其疗效.结果:56例中,显效33例,占58.9％,有效21例,占37.5％,无效2例,占3.6％,总有效率96.4％.结论:聚桂醇注射液治疗口腔颌面部脉管性病变起效快,安全性好,毒副作用小,疼痛发生率低,组织坏死罕见.
作者：朱声荣；汤国雄；陶学金；冀予心 刊期： 2012年第02期
目的:评价热牙胶用于后牙器械分离根管行旁路根管充填的效果.方法:选取27例27颗出现根管内器械分离未能取出的患牙,从分离器械旁建立通路并采用热牙胶连续波充填技术对根管进行旁路充填,X线观察根管充填情况,追踪随防2年,通过临床及X线片检查评价其疗效.结果:2年后接受回访24例,根据根管治疗疗效评价标准,治疗成功19颗牙,治疗成功率79.2％.5颗治疗失败的患牙中4颗治疗前患根尖炎,1颗为牙髓炎.结论:当器械分离在根管内不能取出时,在分离器械旁建立通路并采用热牙胶连续波充填技术进行旁路根管充填是一种行之有效的治疗方法.
作者：高文鼎；魏明波；佘小伟；陈建钢 刊期： 2012年第02期
目的:探索下颌第一前磨牙根管形态分布规律.方法:收集形态完整的下颌第一前磨牙105个,先将根外形分类,再使用透明法显示根管系统形貌,经统计学处理探索其根管形态分布规律.结果:①下颌第一前磨牙的根外形有＂单一形＂和＂异根形＂两类,其中异根形占24.8％、单根形占66.7％；②根管类型按Vertucci分类有8型之多,异形根的根管通常复杂,约占92.3％.结论:下颌第一前磨牙根外形和根管形态并非形貌单一,故在临床根管治疗操作中应谨慎.
作者：王德堂；杜昌连；朱友家 刊期： 2012年第02期
目的:比较Vitapex糊剂作为根管消毒药物治疗较大根尖囊肿的临床疗效.方法:将临床诊断为根尖囊肿的52例患牙随机分为两组,每组26例,以氢氧化钙糊剂为对照组,根管内封氢氧化钙1周后即AH-plus糊剂和牙胶尖充填,6个月和12个月复诊.Vitapex糊剂为实验组,根管内封Vitapex 6个月,复诊时再以AH-plus糊剂牙胶尖充填,继续观察6个月,即12个月时复诊.比较6个月复诊及12个月复诊时实验组及对照组的治疗效果.结果:6个月复诊时,氢氧化钙组的成功率为73.1％,Vitapex组的成功率为76.9％.两组间无显著性差异.12个月复诊时,氢氧化钙组的成功率为69.2％,Vitapex组的成功率为92.3％,两组间有显著性差异.结论:根尖囊肿采取Vitapex多次封药,可以促进根尖病变愈合,提高疗效.
作者：童方丽；谢成婕；陈筑苏；曾雄群 刊期： 2012年第02期
目的:评价根管显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用效果.方法:选取曾进行过塑化根管治疗需再治疗的患牙(后牙)71颗,220个根管.在根管显微镜下,采用超声根管锉去除根管内塑化物,疏通塑化根管的上段,小号手用C型锉配合酚克除溶液逐步疏通根管下段.通过X线片、根尖定位仪等对治疗效果进行评价.结果:220个塑化根管经显微超声技术再治疗后根管完全再通149个(成功率67.73％).不同牙位组间的根管再通率无显著性差异.结论:显微超声技术去除根管内塑化物有较好的疗效,由于各种原因,塑化根管完全再通畅率较低.后牙塑化根管再通的概率与其牙位无关.
作者：郑蓉；张金鸽；潘玉霞；李家琪；刘学 刊期： 2012年第02期
目的:通过检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)在不同浓度槟榔碱预处理后的Hacat细胞及人口腔黏膜成纤维细胞(OMFB)中的表达与分布情况,了解槟榔碱对这两种细胞表达AngⅡ及AT1R的影响,探讨口腔黏膜下纤维性变(OSF)可能的发病机制.方法:采用免疫细胞化学SABC法,分别测定AngⅡ及AT1R兔抗人多克隆抗体在Hacat细胞和OMFB及分别在20 μg/mL、40μg/mL、80 μg/mL槟榔碱预处理后的这两种细胞中的表达与分布情况.结果:①0～80 μg/mL槟榔碱预处理后Hacat细胞中AngⅡ蛋白均有表达,80 μg/mL预处理组阳性细胞数高于其余3组,差别有统计学意义(P＜0.01).②对照组及20 μg/mL槟榔碱干预组Hacat细胞中未见明显AT1R蛋白表达,40 μg/mL槟榔碱干预组细胞中AT1R蛋白弱阳性表达,80 μg/mL槟榔碱干预组细胞AT1R蛋白呈阳性表达,表达有显著性差异(P＜0.O1).结论:一定浓度的槟榔碱可以诱导Hacat细胞中AngⅡ及AT1R蛋白的表达升高,且二者的表达多位于发生了形态学变化的细胞上,推测AngⅡ及AT1R可能参与了槟榔碱的致OSF进程.
作者：罗芬；凌天牖 刊期： 2012年第02期
目的:探讨曲面断层片和头颅后前位片在分析下颌不对称畸形中的作用.方法:人头颅骨标本5具,常规方法分别拍摄有钢珠标志和无钢珠标志的头颅标本的X线后前位定位片(PAC)和曲面断层片(Pa).选取25例下颌不对称畸形患者的PAC和Pa.分别测量颅骨标本实体、颅骨标本的PAC和Pa、以及患者的PAC和Pa中的髁突长、下颌升支长和下颌体长.对颅骨标本测量项目的实际值和相应的影像测量值进行相关性检验,比较25例患者PAC和Pa的相应测量值的差异指数,用图表观察不同测量者测量同一样本所得测量结果的离散度.结果:当颅骨标本有钢珠标志时,其大部分影像测量值与实际值显示很强的相关性(0.96～0.99,P＜0.01).当颅骨标本无钢珠标志时,Pa测量的髁突长和下颌升支长与实际值有很强的相关性,PAC所测下颌升支长和下颌体长与实际值的相关性降低,髁突长无法测量.不同测量者测量下颌升支长时,在Pa所测的可重复性要比在PAC所测者高,测量下颌体长时,在PAC所测的可重复性则比在Pa高.结论:PAC对评价下颌骨水平向不对称较有价值,对评价下颌骨垂直向不对称的作用有限；Pa对评价下颌骨水平向不对称的价值不高,但对评价下颌骨垂直向不对称有确切的意义.
作者：黄颖荷；钟小龙；刘克谨；彭伟；周月虹 刊期： 2012年第02期
肿瘤的发生发展不仅依赖肿瘤细胞本身的恶性增殖,更依赖于肿瘤间质微环境结构和功能上的支持.癌相关成纤维细胞(CAFs)是肿瘤微环境中主要的宿主细胞,通过细胞间的直接接触、可溶性因子的分泌和对细胞外基质的修饰等方式对肿瘤的发生发展起着重要的调控作用.本文就CAFs及其与口腔肿瘤发生发展关系的研究进展进行综述.
作者：林凯金 刊期： 2012年第02期
目的:检测正常口腔黏膜与口腔扁平苔藓(OLP)黏膜的上皮和固有层结缔组织中干扰素诱导蛋白10 (IP-10)、细胞因子白细胞介素-6 (IL-6) mRNA的表达,探讨其在OLP中的作用.方法:应用荧光实时定量RT-PCR技术检测10例OLP黏膜和6例正常口腔黏膜的上皮和固有层结缔组织中IP-10、IL-6mRNA的表达量.结果:OLP黏膜上皮和固有层结缔组织中IP-10、IL-6mRNA的表达均较正常口腔黏膜明显升高(P＜0.05),但IP-10、IL-6mRNA的表达量没有明显差异(P＞0.05).结论:OLP组织中趋化因子IP-10、细胞因子IL-6表达量改变可能与其发生发展有一定关系.
作者：宋京；颜世果；陈丹；尹萌；戚向敏 刊期： 2012年第02期
目的:通过观测低氧环境对体外培养大鼠颏舌肌成肌细胞分化及低氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响,探讨低氧引起颏舌肌损伤的机制以及HIF-1α在其中的作用.方法:根据环境氧浓度不同,将体外培养的原代大鼠颏舌肌成肌细胞分为正常氧浓度组(NC)(21％)和低氧组(HG)(1％),分别诱导分化0d、1d、3d、6d.采用RT-PCR及Western blotting检测生肌调节因子(MyoD)、肌源性决定因子(myogenin)、肌球蛋白重链(MHC)以及HIF-1α的mRNA及蛋白表达；倒置显微镜下观察成肌细胞分化的形态变化.结果:在颏舌肌成肌细胞分化过程中,两种氧状态下HIF-1α mRNA表达均没有显著变化(P＞0.05),但蛋白表达逐渐上调；低氧对MyoD、myogenin、MHC的mRNA (P ＜0.05)和蛋白表达有显著的抑制作用,致肌管形成延迟；低氧使HIF-1α mRNA (P ＜0.05)和蛋白显著上调.结论:低氧环境可能是通过上调HIF-1α表达抑制大鼠颏舌肌成肌细胞的分化,从而抑制颏舌肌损伤的修复.
作者：周健；刘月华 刊期： 2012年第02期
目的:检测平阳霉素(pingyangrnycin PYM)作用于人静脉畸形内皮细胞(Human venous malformation endothelial cells HVMECs)后E-selectin表达.方法:通过体外培养HVMECs,采用细胞ELISA和RT-PCR技术检测不同浓 度PYM作用HVMECs后E-selectin表达.结果:PYM作用HVMECs后E-selectin在细胞表面表达,在1μg/mL浓度以下具有时间剂量效应.对照组细胞E-selectin表达阴性.PYM作用于HVMECs 6 h后,E-selectin表达达到高,8h后表达逐渐下降,24 h后E-selectin在细胞表面无明显表达.1μg/mL PYM作用于HVMECs后6h,E-selectin表达高,在10 ng/mL PYM作用于内皮细胞后E-selectin表达明显下降.RT-PCR检测E-selectin mRNA表达,E-selectin在对照组中无明显表达,10 ng/mL以上浓度PYM作用于HVMECs 2 h后E-selectin mRNA表达阳性,表达明显增加.不同浓度PYM作用于HVMECs 6 h后,mRNA表达量高,12 h后表达逐渐降低,24 h后接近对照组,呈阴性表达.1μg/mLPYM作用于HVMECs后在不同时间段E-selectin表达较高.结论:低浓度PYM能诱导或促进HVMECs E-selectin表达,E-seleetin表达与PYM作用时间和药物浓度呈正相关.
作者：贾玉林；赵怡芳；贾俊 刊期： 2012年第02期
目的:通过检测酪氨酸激酶B (TrkB)及血管内皮生长因子(VEGF)在涎腺腺样囊性癌(SACC)的表达情况,探讨TrkB和VEGF在SACC侵袭转移中的作用及两者相关关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测47例SACC患者组织病理切片中TrkB和VGF的表达情况,结合临床资料统计分析,评价TrkB,VEGF在SACC侵袭转移中的作用及两者的相关性.结果:TrkB,VEGF在SACC组织中的阳性率分别是89.36％(42/47例)和85.1％(40/47例),在有神经侵袭、转移及实性型SACC患者组织切片中TrkB和VEGF的表达率均高于无神经侵袭、转移及腺样管状型者,且差别有统计学意义(P＜0.05)；TrkB和VEGF的表达率成正相关关系(P＜0.01).结论:TrkB,VEGF的表达强弱与SACC的嗜神经侵袭,血行转移能力成正相关关系,表明两者在SACC的侵袭转移过程中具有重要的作用,且TrkB和VEGF的表达呈正相关关系,并由此推测TrkB可以作为抗血管治疗SACC的潜在的靶向目标.
作者：夏勇；农晓琳；杨亦萍；卿海云；李佳荃；黎燕宁；曹阳；李昊；陈琦 刊期： 2012年第02期
X线头影测量一直以来应用在正畸和正颌外科领域,在口腔修复中应用相对较少.近年来,X线头影测量技术被应用于口腔修复中,尤其是在临床咬合重建中对垂直距离进行预测、评估、量化能起到重要作用.本文就X线头影测量在口腔修复中确定垂直距离时的应用作一综述.
作者：周年苟 刊期： 2012年第02期
目的:初步评价自制牙表面仿釉质涂层材料(羟基磷灰石涂剂)的生物相容性,为材料的终临床应用提供实验依据.方法:根据YY/T 0127.10-2009、GB/T 16886.10-2005、YY/T 0127.8-2001所规定的方法,分别进行AMES试验、迟发型超敏反应试验、皮下植入试验,评价材料的生物相容性.结果:自制牙表面仿釉质涂层材料浸提液组的回变菌落数未超过溶剂对照组回变菌落数的2倍,无致突变性；致敏试验表明移去贴敷物24 h、48 h、72 h后,试验动物贴敷部位均无红斑和水肿出现,致敏率为0,无明显的致敏性；皮下植入试验结果显示4W和12 W实验组和对照组的差异均无统计学意义(P＞0.05),而两组在4W和12 W的差异均有统计学意义(P＜0.05),表现出炎症反应减轻,提示了愈合的趋势.结论:初步认为牙表面仿釉质涂层材料具有良好的生物相容性.
作者：陈作良；王秀芳 刊期： 2012年第02期
目的:应用CTA(血管造影术)影像测量颌后静脉与下颌角手术相关解剖,为避免手术中损伤颌后静脉提供指导.方法:选择30名正常成人下颌角及周围血管CTA扫描图像,应用ADW4.2图像处理软件测量颌后静脉距下颌角处颌骨各边缘的三维解剖位置.结果:颌后静脉距下颌角点的距离为(11.26±2.34) mm;在下颌角点上10 mm处距下颌骨后缘为(8.18±2.12) mm;在下颌角点上20 mm处距下颌骨后缘为(6.38±2.12) mm;在下颌角点上30 mm处距下颌骨后缘为(3.18±2.12) mm,在下颌角点上40 mm处距下颌骨后缘为(2.18±1.16) mm.结论:在下颌骨后缘手术时位置越高颌后静脉距下颌骨越近,手术越容易损伤颌后静脉；参照测量获得的解剖数据在下颌角成型手术中能避免损伤面前静脉及颌后静脉.
作者：王燕；华泽权；刘文元；李树华 刊期： 2012年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
