学术投稿

五种髓腔暂封材料冠方微渗漏的体外评价

白莲;张成飞;王晓灵;王欢

关键词:牙髓治疗, 暂封材料, 冠方微渗漏
摘要:目的:评价CIMAVIT(碧兰)、Coltosol(康特)、Cavit G(3M)、IRM(登士柏)和氧化锌丁香油酚粘固剂(ZOE,北京)等5种髓腔暂封材料的冠方微渗漏.方法:选取近期拔除的磨牙及前磨牙42个,排除龋齿、隐裂及(牙合)面过度磨耗牙.开髓并制作髓腔直线通路,洞缘1 mm以外牙面封闭.随机分为5组,每组8个牙,分别用上述5种材料充填髓腔入口至充满.2个牙做对照,髓腔不充填.材料固化后,将试验牙浸入2%亚甲兰染料中,经过4 ℃和56 ℃各2 min共40次温度循环及室温下16 h浸泡,纵剖牙齿,观察染料沿洞壁与充填体间隙渗入的深度并分析各材料组间的差异.结果:5种材料的冠方渗漏有显著性差异(P<0.01).CIMAVIT 和Coltosol 染料渗漏少,IRM产生多的微渗漏.结论:CIMAVIT 和Coltosol可获得较理想的髓腔封闭效果.
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    烤瓷桩冠修复病例中的桩钉从根管内脱落造成修复失败的情况时有发生.作者收集60例烤瓷冠桩钉脱落的病例进行原因分析,报导如下:

    作者:朱跃 刊期: 2005年第07期

  • 颌面部交通事故伤237例临床分析

    目的:分析交通事故所致颌面部创伤的临床特点.方法:对因交通事故致颌面部创伤的住院患者进行回顾性调查,分析创伤发生的年龄、性别、致伤方式、伤情特点及致伤年的变化特点.结果:交通事故所致颌面部创伤中,患者年龄高峰为20岁~40岁,男女发病比为4.78:1.致伤方式以汽车车祸为主,摩托车次之;在伤情特点方面,下颌骨骨折所占比例为32.07%,且颌面部交通事故伤有逐年上升的趋势.结论:交通事故致颌面部创伤在发病年龄、性别、致伤方式、致伤部位及致伤年等方面具有明显的发病特点.

    作者:葛兰兰;陈贵敏;陈锦华;闫福华 刊期: 2005年第07期

  • 发际内头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折治疗中的应用

    目的:观察头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折中重建骨骼形态的效果.方法:应用发际内头皮冠状切口进路对21例颧骨颧弓骨折病例进行复位和固定,分析其治疗方法的优越性、效果、并发症及预防措施.结果:21例患者术后面型和功能恢复良好.结论:头皮冠状切口对颧骨颧弓三维结构的重建具有手术视野暴露好,操作方便,复位精确,面部不遗留疤痕等优点.

    作者:黄宏;饶青梅 刊期: 2005年第07期

  • 镍钛机用Profile和不锈钢K锉预备弯曲根管比较研究

    目的:比较镍钛机用Profile与不锈钢K锉对弯曲根管的预备效果.方法:将40个因正畸拔除的弯根下颌第一前磨牙随机分为两组,每组20个.分别采用Profile和不锈钢K锉预备,对根管偏移和根备时间进行比较.结果:Profile组无1例,不锈钢K锉组有9例出现根管偏移,Profile组的根管预备时间明显少于不锈钢K锉组.两组根管偏移的发生率及根管预备时间有显著性差异(P<0.01).结论:Profile能更好地保持弯曲根管的解剖走向且具有省时省力的优点.

    作者:周荣娥;周秀萍;王青 刊期: 2005年第07期

  • 固定义齿修复前牙缺失的临床失败病例分析

    目的:研究金属烤瓷桥及粘接桥修复前牙缺失的失败病例,分析两种修复方式的优缺点及适应症.方法:收集门诊前牙缺失、固定义齿修复病例,分成烤瓷冠桥修复组和粘接桥修复组.检查记录修复后即刻效果及修复半年后、修复2年后的临床失败病例情况,进行对比分析.结果:烤瓷冠桥组失败病例主要为牙龈变色、崩瓷、牙龈炎、基牙牙髓炎、根尖病变等;粘接桥组失败病例主要为修复体松动、脱落、继发龋等.结论:两种固定义齿修复前牙缺失各有优缺点、适应症,临床应谨慎选择使用.

    作者:郭宏;刘洪臣;张润荃 刊期: 2005年第07期

  • 骨髓基质细胞矿化诱导条件优化的研究

    目的:探讨骨髓基质细胞在不同矿化诱导条件下的生物学特性,优化佳矿化条件.方法:采用普通矿化液诱导组、BMP诱导组和矿化液-BMP联合诱导组,体外诱导兔骨髓基质细胞,以含10%胎牛血清的DMEM作为对照组.倒置相差显微镜观察细胞形态的改变,MTT法检测细胞增殖情况,组化方法检测ALP活性,免疫组织化学方法检测I型胶原合成情况.结果:与对照组相比,实验组骨髓基质细胞增殖力均有所抑制,而ALP活性增强,I型胶原呈强阳性表达.其中矿化液-BMP联合诱导组诱导产生的成骨细胞表型为显著.结论:联合应用矿化液和BMP 能在较短的时间内有效诱导BMSC分化为成骨细胞.

    作者:何东宁;吕春堂;金岩 刊期: 2005年第07期

  • 下颌低位阻生牙拔除径路改良85例临床报告

    下颌低位阻生第三磨牙拔除通常是作颊侧L形切口翻瓣去骨,由于颊侧骨板厚加之有外斜线存在,故手术时间长,创伤大,术后反应重,为此我们对部分近中低位阻生下颌第三磨牙拔除术,设计了新的手术径路,临床应用效果满意,报告如下:

    作者:周学海 刊期: 2005年第07期

  • 牙病患儿误咽根管冲洗针头的急救处理(附2例报告)

    随着口腔治疗技术和器材的发展,乳牙根管治疗术得以普遍开展.临床治疗中,我科曾出现过2例患儿误咽根管冲洗针头的病例,如何预防和处理这类事件,已成为儿童牙科医护人员必须高度重视的问题.

    作者:徐琴 刊期: 2005年第07期

  • 舌早期淀粉样变性病临床病理研究

    目的:探讨临床尚未有明显损害的舌淀粉样变性病的临床病理特点和诊断方法.方法:回顾性分析1992~2004年间收治的25例舌淀粉样变性病的临床、实验室及组织病理检查结果.并对舌活检组织进行轻链蛋白(κ、λ)的免疫组织化学检测.结果:舌淀粉样变性病发病年龄以中老年为主,首发症状有黏膜血疱、灰红色颗粒,有14例(>56%)患者出现味觉缺乏,18例(72%)患者有口干现象.标本见基底膜、舌肌、血管及神经有淀粉样物沉积,刚果红染色阳性,免疫组织化学轻链(κ、λ)蛋白阳性.证实本组24例均为轻链型淀粉样变.结论:早期舌淀粉样变性病临床以灰白色颗粒、黏膜出血及口干常见.舌肌淀粉样变可以是舌肥大的病理基础之一.

    作者:潘卫红;郑望苟;李娜萍 刊期: 2005年第07期

  • 眶底骨折钛网修复13例临床分析

    应用钛网对13例眶底骨折并缺损病例进行修复,经过半年~3年的跟踪观察,10例行X线及CT检查,结果显示,钛网未见移位,临床检查无排斥反应,眼球下陷,复视得到矫治,眶下神经损伤得到恢复,因此认为钛网适合于眶底缺损的修复.

    作者:张一兵;蒋俊发 刊期: 2005年第07期

  • 保守治疗牙源性角化囊肿的初步探讨

    目的:探讨保守治疗牙源性角化囊肿的可行性和临床意义.方法:对我院近几年收治的囊肿较大、多发或不愿作根治术的12名患者,行彻底刮治术加开窗术的保守治疗,术后佩带塞治器,观察其疗效和复发率.结果:术后0.5~1年X线显示9例原病变区有大量新生骨质沉积,3例无明显疗效,有效率为75%,随访1~3年,复发4例,复发率为33.3%.结论:牙源性角化囊肿保守治疗有一定临床疗效,但尚需降低复发率.

    作者:王卫红;范红渠;周卫兵;普启宏;许彪 刊期: 2005年第07期

  • HPV与Survivin在口腔上皮组织中致癌作用研究

    目的:研究口腔鳞癌(OSCC)及口腔黏膜白斑(OLK)组织中HPV感染与Survivin的表达,探讨上皮组织肿瘤的形成机制.方法:应用原位杂交法和免疫组化染色法分别检测30例OSCC组织,20例OLK组织及20例正常口腔黏膜组织中HPV及Survivin的表达情况.结果:Survivin在OSCC中的表达高于OLK中的表达,具有统计学意义.HPV阴性的OSCC中Survivin的表达明显高于HPV阳性OSCC组织;HPV阳性的OLK中survivin的表达明显高于HPV阴性的OLK组织.结论:Survivin可能通过抑制细胞凋亡调节HPV对口腔上皮的致癌作用,HPV感染对Survivin的表达水平存在调节作用.

    作者:杨成;丁涛;张汉东 刊期: 2005年第07期

  • 复方槟榔含漱液控制牙龈炎与菌斑的临床研究

    目的:研究复方槟榔含漱液对于牙龈炎与菌斑的临床效果. 方法:双盲随机抽样对照.临床确诊为慢性牙龈炎患者238例.分为三个实验组,即分别为复方槟榔含漱液、呋喃西林液、纯净水.用药前后检查牙龈炎指数(GI)、牙龈出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)作为研究观察指标. 结果:用药后复方槟榔含漱液PLI 、GI、SBI均较用药前明显下降(P<0.01).复方槟榔含漱液对慢性牙龈炎的有效率达95%.同呋喃西林液组有显著性差异(P<0.05).结论:复方槟榔含漱液能够有效控制菌斑和龈炎.

    作者:文富强 刊期: 2005年第07期

  • 咬合板高度对TMD患者咀嚼肌肌电的影响

    目的:研究不同高度的咬合板对颞下颌关节紊乱病(TMD)患者颞肌前束、咬肌肌电的影响.方法:73例TMD患者随机分为3组,戴用不同高度咬合板使咬合距离分别增加3 mm、5 mm、7 mm,比较分析戴板前和戴板后即刻测量的双侧颞肌前束(TA)和咬肌(MM)肌电电位.结果:在静息及紧咬状态下,戴用不同高度咬合板即刻测量的TA及MM肌电电位均明显低于戴板前的测量值(P<0.05);紧咬状态下5 mm和7 mm咬合板对MM肌电电位的降低程度显著高于3 mm组.结论:咬合板是治疗肌功能紊乱的有效方法.高度为5 mm和7 mm的咬合板降低咀嚼肌肌电的能力较3 mm咬合板更强.

    作者:赵英华;陈永进;刘继光;秦海燕;陈凤兰;王磊 刊期: 2005年第07期

  • 卡介苗多糖核酸局部治疗顽固性糜烂型OLP预试验结果分析

    目的:试用卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)局部治疗口腔扁平苔藓(OLP),拟通过较高的药物浓度来直接调节局部免疫,以期获得更好更持久的疗效.本文仅对预试验疗效趋势进行分析.方法:选择15例顽固性糜烂型OLP患者,用BCG-PSN注射液行病损基底封闭,0.25~0.5 ml/次,隔日1次,注射1~6次,观察其初步疗效及可能的不良反应.结果:经过1~6次治疗,有13例患者的局部病损愈合,在治疗完成后15 d和30 d,各有1例复发,仅有1例出现轻微不良反应.结论:用BCG-PSN基底封闭治疗顽固性糜烂型OLP有一定疗效趋势和可行性,但尚需进行正规的临床试验来加以论证.

    作者:郑华;申俊;徐小萌;周红梅;李秉琦 刊期: 2005年第07期

  • 儿童下颌偏斜者颌面结构与颈椎姿势相关性研究

    目的:研究儿童下颌偏斜病例的颌面结构与颈椎姿势的相关性.方法:对20例儿童下颌偏斜患者拍摄X线头颅定位侧位片,进行头影测量及统计学分析.结果:儿童下颌偏斜患者的颈椎齿突倾斜度、颈椎齿突平面倾斜度、颈椎倾斜度与眶耳平面、腭平面、咬合平面、下颌平面的倾斜度之间均呈正相关;患者第2颈椎到第4颈椎的弯曲度与颈椎齿突倾斜度、颈椎齿突平面倾斜度、颈椎倾斜度及眶耳平面、腭平面、咬合平面、下颌平面的倾斜度之间均呈负相关.结论:儿童下颌偏斜患者的颌面结构与颈椎姿势具有相关性,下颌偏斜应尽早矫治,在矫治颌面畸形的同时还应矫正异常的颈椎姿势.

    作者:梁莉;丁寅;张晓慧 刊期: 2005年第07期

  • 加强塑料托槽和粘接剂界面粘接强度方法的研究

    目的:探讨加强塑料托槽粘接强度的方法,提高塑料托槽的粘接强度.方法:60个离体人前磨牙随机平均分为三组,对照组塑料托槽不做任何处理;自凝牙托水组托槽经自凝牙托水处理,硅烷偶联剂组托槽经硅烷偶联剂处理.三组牙齿和托槽均用京津釉质粘接剂粘接,在37 ℃蒸馏水中储存24 h后测量其抗剪切强度,并评估去粘接后牙面残留的粘接剂止数(ARI).结果:对照组与两实验抗剪切强度组间比较有显著性差异(P<0.05),而两实验组比较无显著性差异(P<0.05);三组ARI记分无显著性差异(P>0.05).结论:用自凝牙托水和硅烷偶联剂处理托槽底板可增加塑料托槽的抗剪切粘接强度,使其能满足正畸临床矫治力的要求.

    作者:房伯君;杨亚囡 刊期: 2005年第07期

  • 抗菌剂作用后变形链球菌生物膜细胞活力观察

    目的:观察抗菌剂作用后变形链球菌生物膜细胞活力.方法:将已形成24 h变形链球菌生物膜分别用1000 μg/ml、500 μg/ml、100 μg/ml、50 μg/ml、0 μg/ml红霉素药液作用3 h后取出,对这些生物膜分别进行两种不同的处理.A组将生物膜继续培养后,用死菌活菌荧光染色方法结合激光共聚焦扫描显微镜进行观察;B组将生物膜细胞刮下接种到培养基上,革兰染色观察.结果:A组每个标本均重新形成较完整的生物膜;B组每个标本均发现有变形链球菌生长.结论:变形链球菌生物膜被高浓度抗菌剂作用后,膜中存活的细菌仍能分裂繁殖,并可修复已损伤的生物膜.

    作者:唐子圣;朱敏;刘正 刊期: 2005年第07期

  • 光动力治疗与口腔粘膜白斑病

    光动力治疗是一项新兴的结合特殊光敏物质与生物光学技术的微创性治疗手段.其特点是定位准确、对其他正常组织损伤较小,已逐渐被应用于多种肿瘤及其它疾病的治疗或辅助治疗中.在口腔黏膜病学领域已初步应用于口腔白斑病的临床治疗,并取得了一定的疗效,有望成为一种对该疾病进行有效控制的备选方法.

    作者:董毅;曾昕;陈谦明 刊期: 2005年第07期

  • 舌下腺单形性腺瘤1例

    患者,男,19岁,汉族,因舌下肿物5个月入院.检查见:在舌系带右侧有1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm包块,表面黏膜光滑,触之较硬,周围无粘连,活动度较好.手术切除肿块.肿块约0.8 cm×0.8 cm×0.5 cm,呈灰白色卵圆形,表面光滑,包膜完整,切面灰白色,质较软.

    作者:伍四春;王卫青;闫莹芳 刊期: 2005年第07期

临床口腔医学杂志

临床口腔医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会