杨凯；季平；张劲松；陈睿
目的探讨小儿腮腺血管瘤的手术治疗要点和手术治疗效果.方法收集1996～2000年收治的小儿腮腺血管瘤20例,年龄2个月～3岁,均施行保留面神经的腮腺及血管瘤切除术.面神经剥离采用主干到分支的顺行法.随访1～3年.结果创口全部I期愈合,无感染、无涎瘘、无永久性面瘫等并发症.面部外形无明显凹陷畸形.结论本病早期手术治疗可获得满意治疗效果.小儿面神经分支类型与成人无明显差异,保护面神经及控制出血是手术成功的关键.
作者：刘杰；万林忠；陶震江 刊期： 2003年第07期
目的应用灭滴灵、碘仿、氢氧化钙复方糊剂配成根管充填剂,治疗乳牙根尖周炎,评价其在治疗乳牙根尖周炎中的疗效.方法随机将301个乳牙分为两组:实验组用复方根管充填糊剂,对照组用氧化锌丁香油糊剂进行根管充填.结果复方根管充填糊剂组的成功率高于对照组,且患儿易配合.结论复方糊剂较常规氧化锌丁香油糊剂充填根管具有更好的临床疗效.
作者：金卫桥；韦志峰 刊期： 2003年第07期
目的观察吸入50%笑气(N2O)辅助小儿埋藏牙拔除的镇痛效果,探讨高浓度笑气能否安全有效地应用于门诊辅助小儿拔牙镇痛.方法 156例埋藏牙小儿病例吸入50%笑气后,连续测定拔牙时心率(HR)及末梢血氧饱和度(SpO2),根据Kuttner,Lepage面部表情法测量小儿镇痛程度,与拔牙前测量值进行比较.结果小儿在拔牙时的HR轻度增快,SpO2变化不大,镇痛评分在拔牙前和拔牙时无统计学意义.结论吸入50%笑气辅助小儿埋藏牙拔除具有良好的镇痛效果,可使小儿顺利渡过埋藏牙神经阻滞不完善时的镇痛.
作者：张国良；薜振恂；徐礼鲜；居云 刊期： 2003年第07期
目的探讨唇裂Ⅱ期畸形患者的个性特征.方法调查13～36岁的94例唇裂Ⅱ期畸形患者,并设62例对照组,两组均采用艾森克个性问卷EPQ进行个性调查.结果 EPQ量表(T分)两组总体情况相比较唇裂Ⅱ期畸形组的异常例数高于对照组(P<0.005);各项量表(T分)及多项量表(T分)也显示唇裂Ⅱ期畸形组高于对照组(P<0.005).结论唇裂Ⅱ期畸形患者的个性不良与唇裂畸形有关,因此在唇裂Ⅱ期畸形的整复过程中,必须注意患者的个性状态,并实施心理护理及健康教育,防治不良个性影响,以提高患者的生活质量.
作者：商怀珍 刊期： 2003年第07期
目的探讨错（牙合）畸形矫治结果与矫治前预测目标的协调性.方法对1998年以来收治的138例错（牙合）畸形患者矫治后满意度进行回顾性分析.结果本组138例中112例对矫治后面容满意,26例对矫治后面部美观效果不满意.结论矫治前对矫治结果的预测和与患者的沟通十分重要.
作者：冯亚琴；李达生；杜维成；查光玉 刊期： 2003年第07期
目的通过对部分临床诊断为白斑的中老年病人的临床表现和相关因素做回顾性分析,为今后更好的正确诊断和预防提供参考.方法收集118例临床诊断为白斑的中老年病例临床及病理资料,总结其发生发展的相关因素.结果临床白斑发生部位以颊部常见(60%),其次为唇部(24%)、腭部(9%)、舌部(6%)、牙龈和牙槽嵴部(0.8%).类型以均质型占绝大多数(87%),非均质型的溃疡型、颗粒型、疣状型总体呈少数(合计仅占13%).局部刺激因素的长期存在对白斑恶变有一定影响.结论对临床可疑白斑的诊断力求准确,应对白斑和其他一般的白色角化加以区别,建议在观察一定时期后常规进行病理学检查以确诊.对中老年人一定要加强对不良习惯和局部刺激因素的纠正,以预防少数白斑的恶变.
作者：王勤涛；彭式韫；周威；黄明霞 刊期： 2003年第07期
目的研究成人下颌髁状突软骨潮标区纤维结构及其意义.方法 20例成人髁状突石蜡切片行Van-Gieson、茜素红S染色,光镜、偏光显微镜观察;5例髁状突冷冻断裂,扫描电镜观察.结果未钙化软骨深层胶原纤维汇聚并斜行通过潮标区,与钙化蜡软骨内纤维相连续;平行于钙化软骨表面的层状纤维束环绕整个潮标区域,负重区较宽,与斜行纤维交织成网状.结论潮标区斜行纤维与层状纤维相互交织,与关节受力有关.
作者：陈锐；陈新明；陈卫民；朱声荣 刊期： 2003年第07期
目的从超微定位水平检测血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)蛋白在口腔疣状癌中的表达,探讨其在口腔疣状癌发生中的作用.方法采用免疫电镜技术检测13例口腔疣状癌、10例高分化鳞癌和10例低分化鳞癌VEGF基因蛋白的表达.结果口腔疣状癌VEGF主要定位于肿瘤细胞胞浆和血管内皮细胞核和核膜上;在胞浆主要定位于粗面内质网和线粒体上.VEGF在正常口腔黏膜,口腔疣状癌,高分化鳞癌,低分化鳞癌中的阳性表达率为0.0%(0/8)、30.8%(4/13)、50.0%(5/10)和60.0%(6/10).口腔疣状癌VEGF蛋白的平均染色强度低于高、低分化鳞癌,差异有显著性(P<0.05),但其染色强度明显高于正常黏膜组(P<0.05).高分化鳞癌与低分化鳞癌染色强度间无显著差异(P>0.05).结论 VEGF蛋白在口腔疣状癌的发生及临床表型中起重要作用,与口腔鳞状细胞癌的组织学分级无明显关系.
作者：李晋芸；唐瞻贵；姚志刚；徐锡萍 刊期： 2003年第07期
隐形义齿修复体制作尚无详细的技工操作资料.作者对1996.5.～1998.8.制作的328件隐形义齿进行质量分析,探讨其失败原因,报告如下:
作者：卢长寿；蔡永海；黄克相；高建宇 刊期： 2003年第07期
腮腺腺体和导管损伤的早期处理非常重要,处理不当可引起涎瘘等并发症.本文对近年来腮腺腺体和导管损伤早期处理及对涎瘘治疗等方面的研究进展进行综述.
作者：张森林；孟昭业；毛天球 刊期： 2003年第07期
目的探讨单纯性颌骨骨折与颌骨骨折合并脑损伤患者肾功能紊乱及纠正肾功能紊乱的对策.方法对60例颌骨骨折患者抽血检验肾功能变化,分单纯损伤组和合并脑损伤组进行比较.结果合并脑损伤组尿素高出正常值者占22%,单纯骨折组占17%,肌酸前者高出正常值者占5%,后者占12%,二氧化碳前者低于正常值者占40%,后者占17%,尿酸前者低于正常值者占40%,后者占17%,血糖前者高于正常值者占60%,后者占16%,除肌酸两组差异无显著性外(P>0.05),其余4项均有显著差异(P<0.05).结论颌骨骨折合并脑损伤组由于氧代谢障碍,较单纯颌骨骨折组更易引起肾功能紊乱,导致各项生化指标异常,这对临床救治提供了参考依据.改善肾功能紊乱的有效途径是加强肾血流灌注和给氧.
作者：朱声荣；陈卫民；陶学金；汤国雄；孙国洪；邵乐南 刊期： 2003年第07期
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)和明胶酶-A(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的表达与口腔鳞癌血管形成和临床的关系,以及低氧对其调节作用.方法应用SABC免疫组化染色的方法检测40例口腔鳞癌手术标本中VEGF、MMP-2的表达和微血管密度(MVD),用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法定量测定了低氧对口腔鳞癌TSCCa细胞系和颈淋巴转移癌GNM细胞系中VEGF和MMP-2活性的影响.结果口腔鳞癌中VEGF、MMP-2的表达显著高于正常口腔黏膜组织,与肿瘤内MVD密切正相关(P<0.05),VEGF、MMP-2表达和口腔鳞癌中的MVD计数与口腔鳞癌病理分级和临床分期无关,与口腔鳞癌颈淋巴结转移密切相关(P<0.05).低氧可以显著增加口腔鳞癌细胞TSCCa细胞系和颈淋巴转移癌GNM系中VEGF和MMP-2的活性.结论 VEGF和MMP-2的表达可能在口腔鳞癌血管形成和转移中起重要作用,并受低氧调节,VEGF与MMP-2可能具有某种内在联系,有可能作为反映口腔鳞癌侵袭转移的生物学指标和抗血管治疗的靶点.
作者：金晓明；李雅馨；李金荣；李宁毅；贾暮云 刊期： 2003年第07期
目的研究金属与瓷层厚度对PFM力学性质的影响,分析其相关程度和内在联系.方法制作不同金瓷比,外形为26 mm×4 mm×1.5 mm的PFM试件15个,分5组,每组3个,采用三点弯曲实验测量其弯曲强度及弹性模量,观察其变化规律.结果金属和瓷层厚度与PFM的力学性质有明显相关性.在总厚度不变时,破坏载荷,弯曲强度及弹性模量都随金属厚度增加而增加.结论 PFM的力学性质受到金瓷厚度的显著影响,可通过回归方程来预测PFM的力学性质,并可在一定范围内在不影响美学性能的前提下,通过调整金瓷厚度来获得所需的力学性能.
作者：姚蔚；陈新民；赖锐 刊期： 2003年第07期
目的探讨Nd:YAG激光在根管治疗中的应用.方法选用28个离体单根牙,随机分为4组.对照组不做处理.常规组进行根管扩大和根管冲洗,激光组经根管扩大后,用Nd:YAG激光1.5 W,20 pps分别照射15 s和30 s,并用扫描电镜观察.结果激光照射15 s组玷污层被去除,牙本质小管封闭和半封闭.激光照射30 s组牙本质过分熔融,牙本质小管口开放.结论 Nd:YAG激光在根管治疗中的应用是可行的.
作者：袁真；谢建云 刊期： 2003年第07期
钙化上皮瘤发生于腮腺者少见,笔者收治1例报告如下:杨××,女,16岁,农民,住院号:2501620,3年前左耳垂下前方花生米大小包块,逐渐增长,近3个月生长迅速,伴阵发性刺痛收入院.检查见左耳垂前有4 cm×3 cm×2 cm包块.
作者：王尧森；李士合；孙先锋；王玫 刊期： 2003年第07期
目的探讨人牙本质涎蛋白对狗牙髓损伤修复的影响.方法实验共分3组,实验组(hDSP组);对照1组(无hDSP组);对照2组(PBS组);选择10 Kg、6～12月龄的杂种狗3只,上、下尖牙、上、下磨牙和下前磨牙为实验牙,每只狗选10个牙,随机分配实验组和对照组,实验组共18个牙,对照1组和2组各6个牙.于所选牙齿颈部, 用1/2球钻在灭菌生理盐水滴注下穿通髓腔、露髓处置上述实验组和对照组胶原膜,光固化封闭窝洞.2、4、8周处死动物,经4%多聚甲醛灌注后,分离实验牙,再固定48 h后,脱钙3～4周,脱水,石蜡包埋,制备5～8 μm厚连续切片,HE染色.结果术后2周:对照组与实验组无明显差异,无牙本质桥形成.术后4周:对照组无牙本质桥形成,实验组有部分骨样牙本质桥形成.术后8周:对照组牙髓组织基本正常, 无牙本质桥形成,实验组有完整的骨样牙本质桥形成,其下方有排列整齐的成牙本质细胞样细胞形成.结论首次发现hDSP在体内能够诱导牙髓细胞分化,形成修复性牙本质.
作者：张莹；史俊南；汪平；李洪；王英；王小竞 刊期： 2003年第07期
目的观察贵金属烤瓷合金铸态组织成分偏析情况,为该合金性能研究提供理论依据.方法应用能谱分析仪对 Bio Herador N 金烤瓷合金铸造后组织进行分析;结果该合金铸态组织经检测,总体成分含量为 Au 79.23%、Pt 18.71%、Zn 1.74%、Ru 0.33%;基体相则含Au 79.86%、Pt 17.41%、Zn 1.78%;白色颗粒相含Au 20.03%、Pt 64.63%、Zn 2.40%、Ru 8.88%,与名义成份相差很大;结论本实验分析表明 Bio Herador N 合金铸态组织存在富Pt、Ru相的严重偏析.
作者：金磊；李旬科；王忠义；张寿华；沈丽娟 刊期： 2003年第07期
目的研制一种能够对培养细胞进行机械牵拉加载的实验装置.方法使用PC机,自行设计了一个ISA卡,开发了一套基于Windows平台的细胞加载系统软件.通过总线对与真空室相连的真空泵、电磁阀和压力传感器进行控制,从而控制真空室内的压力参数和拉伸、松弛时间.通过真空作用使培养板底壁的弹性膜发生变形,从而使培养在其上的细胞受到拉伸力作用.进一步通过将细胞接种于培养板上,对系统进行验证.结果细胞在培养板上生长良好,通过真空泵产生的拉伸力能有效地使弹性膜发生形变,使细胞受到牵拉,通过PC机可以对牵拉频率、时间及力值大小进行有效控制.结论培养细胞机械牵拉加载系统满足设计要求,可以用于对培养细胞进行有效的机械牵拉加载.
作者：冯雪；陈富林；程兵；吴勇；林珠；段银钟 刊期： 2003年第07期
AngleⅡ类错（牙合）易引起颞颌关节病(TMJD),本文试图对儿童AngleⅡ类错（牙合）病例颞颌关节间隙进行分析,探讨儿童AngleⅡ类错（牙合）早期正畸治疗的必要性.
作者：李丽 刊期： 2003年第07期
目的探讨下颌骨骨折小钛板坚固内固定的临床效果.方法 61例83处下颌骨骨折中有77处行切开复位小钛板坚固内固定术.结果 61例中2例局部伤口裂开,其余均1期愈合.54例术后面形及咬合关系均恢复满意,7例经颌间牵引、调（牙合）,术后1个月基本恢复正常咬合关系.56例术后张口度≥37 mm,全部病例3个月后复查X线片骨折愈合良好.结论下颌骨骨折小钛板坚固内固定效果可靠,较传统的颌间结扎固定和钢丝结扎内固定效果好.
作者：刘涛；李伯友；耿发云 刊期： 2003年第07期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
