毛文明；郑俊海
目的:研究涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)中p27的表达及其与临床生物学行为的关系.方法:采用免疫组化Envision法对46例SACC组织中p27蛋白表达进行检测,探索p27蛋白的表达与肿瘤组织学分级、临床分期以及转移之间的关系.结果:癌旁正常组织中p27蛋白阳性率迟100%,SACC组织中p27蛋白表达较低,阳性率为65.22%,两者之间表达差异有显著性(P<0.01);p27蛋白表达与肿瘤组织学分级、肿瘤临床分期和肿瘤转移有关(P<0.01 o结论:p27蛋白表达异常可直接影响细胞周期转化,促进SACC的发生;其表达水平可能是预测SACC转移和预后以及指导临床治疗的一项生物学指标.
作者：施更生；林海升；朱敏；童永青；王沙彬；杨卫江 刊期： 2008年第05期
骨质疏松是系统性疾病,可导致骨质进行性脱钙和骨结构异常,患者的脊椎在轻微外力作用下即可能发生压缩性骨折[1].
作者：施思；朱小舟；张东红；汤呈宣 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肾动脉支架植入术(PTRAS)治疗肾动脉狭窄(RAS)50g～69%的疗效与安全性.方法:对16例伴有高血压的RAS 50%～69%患者(动脉粥样硬化15例,纤维肌性结构不良1例)进行PTRAS,采用门诊方式随访8～26个月(平均10.5个月),观察手术对患者血压、肾功能的影响.结果:技术成功率为100%,未发生并发症;术后第2天疗效:治愈1例,改善15例;3个月疗效:治愈1例,改善14例,无效1例;≥12个月疗效:共8例,治愈1例,改善7例.结论:伴有高血压、血清肌酐正常的RAS 50%～69%患者用PTRAS治疗有效率,安全性高.
作者：吴高俊；黄伟剑；林捷；张怀勤；计光；胡开宇；李晟 刊期： 2008年第05期
目的:探讨尿道下裂一期手术方式的选择以及常见并发症的防治.方法:总结我院近3年来84例一期尿道下裂修复术的患者资料,对其常见并发症如尿瘘、尿道狭窄、阴茎外观满意度、阴茎伸直满意度等进行分析.结果:84例尿道下裂术后并发尿瘘12例(占14.29%),尿道狭窄8例(占9.52%),阴茎伸直欠满意3例(占3.57%),阴茎外观欠满意5例(占5.95%o结论:根据患者具体情况,选择合理的手术方式,同时注意手术操作,严格遵循治疗原则可减少并发症的发生.
作者：林孝坤；秦乐；陈聪德；张浩川；陈肖鸣 刊期： 2008年第05期
目的:评价急性胆源性胰腺炎患者早期行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及鼻胆管引流(ENBD)治疗的安全性和临床疗效.方法:将104例急性胆源性胰腺炎住院患者分为A、B两组,A组行ERCP及ENBD检查和治疗,B组行内科保守治疗,分别观察其疗效和并发症.结果:A组患者治愈率达98%,无严重并发症发生,未见因ERCP检查和治疗而使病情加重者,各临床观察指标均明显优于B组.结论:早期内镜介入及ENBD治疗急性胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效.快速解除胆管急性梗阻及防止胆汁胰管反流的特点.
作者：姚时春；杨俊文；马升高；胡祥鹏；吴明 刊期： 2008年第05期
目的:总结类似于卵巢性索来源的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特点及治疗.方法:通过临床病史、HE切片及免疫组织化学检测对UTROSCT进行诊断与鉴别诊断.结果:该肿瘤界限不清,瘤组织呈小梁、条索、巢状及假腺样排列;免疫组化CD99阳性较具特征性.结论:类似于卵巢性索来源的子宫肿瘤来源于产生卵巢甾类激素的细胞,相当罕见,其特征性的小梁、条索、巢状及假腺样排列和CD99阳性是诊断该病的依据.
作者：周玲玲；王宗敏 刊期： 2008年第05期
目的:研究即刻种植对预防牙槽嵴吸收的影响.方法:对21颗即刻种植牙病例行X线曲层断面片测量研究,对比26颗常规拔牙后非种植修复患者曲层断面片,观测6、12个月患者牙槽嵴高度的变化趋势.结果:即刻种植患者拔牙区牙槽嵴垂直高度总吸收程度明显小于对照组,每半年牙槽嵴吸收率差异有显著性(P<0.01).结论:即刻种植可以有效延缓拔矛区牙槽嵴的吸收,较好保持了牙槽嵴原有的形态.
作者：张大风；麻健丰；王思钱；刘传通 刊期： 2008年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)对下肢静脉血栓诊断的价值并进行对比研究.方法:43例可疑下肢静脉血栓形成患者分别接受下肢静脉超声和MSCTV检查,超声检查主要运用二维超声,并辅以多普勒技术和加压技术等.多层螺旋CT(MSCT)扫描后采用多平面重建及曲面重建等后处理技术显示下肢静脉,患者均于超声检查后24 h内进行MSCTV.结果:43例患者中,下肢静脉超声共发现37例患者存在下肢静脉血栓,计栓子83个,其中57个栓子位于腘静脉、股静脉内;MSCTV发现41例患者存在静脉血栓,其中3例为髂内静脉内孤立性栓子,1例为下腔静脉内孤立性栓子,计栓子88个,其中59个栓子位于腘静脉、股静脉内.彩色多普勒超声和MSCTV对下肢静脉血栓的诊断结果差异无显著性(P>0.05).结论:下肢静脉超声与MSCTV对下肢静脉血栓形成的诊断具有高度一致性.
作者：兰莉；许方洪；陈斌；胡元平；段玉霞；陈伟建 刊期： 2008年第05期
目的:对比研究波动性与稳定性高糖对肾小球系膜细胞(GMC)氧化应激的影响.方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞株,分正常糖对照组(5.5 mmol/L,NG).稳定高糖组(25 mmol/L,HG)、波动性高糖组(5.5 mmol/L或25 mmol/L,每24 h交替,IHG),培养GMC 6 d,分别以二氢二氮荧光素(DCFH-DR)标记细胞,通过流式细胞仪检测细胞内二氮荧光黄(DCF)的荧光强度而测得细胞内ROS水平,此色法检测细胞上清液中的总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化.结果:与NG组相比,HG组与IHG组细胞内DCF平均荧光强度均显著升高(均P<0.01),总SOD活力均下降(均P<0.01),GSH含量均下降(P<0.05,P<0.01),MDA均升高(P<0.05,P<0.01).与HG组相比,IHG组细胞内DCF平均荧光强度显著升高(P<0.01),总SOD活力下降(P<0.01),GSH含量下降(P<0.01),MDA升高(P<0.05).结论:波动性高糖较稳定性高糖可能对GMC有更强的氧化损伤效应.
作者：田晓玲；郑景晨；章海凌；沈飞霞；刘芳 刊期： 2008年第05期
目的:观察3.5μg/ml效应室浓度异丙酚联合1.5 ECe50(3.6ng/m1)瑞芬太尼效应室靶控输注在妇科腹腔镜手术中对血流动力学的影响,并与吸八麻醉进行比较.方法:30例ASA Ⅰ级择期腹腔镜手术病人,随机分为两组,即异丙酚联合瑞芬太尼双道静脉效应室靶控输注组(PR组)及七氟烷-氧化亚氮吸入组(SN组),每组15例.监测两组病人围术期的血压、心率(HR)和BIS值;并采用CO2重吸入法测定手术期间的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、体循环阻力(SVR)等血流动力学参数的变化.结果:PR组15例病人血压波动均在适宜麻醉范围内,1例病人在气腹5 min时心率低于50次/min而需用阿托品处理;术中PR组所有血流动力学指标均在正常范围内,SN组15例病人中有9例术中血压超出适宜麻醉范围而需静注异丙酚并加大七氟烷吸入浓度加深麻醉;PR组术中气腹15 min内各时间点的血压与HR均低于SN组(P<0.05或0.01),PR组术中气腹后的CO与CI均低于SN组(P<0.05或0.01).结论:吸入麻醉腹腔镜手术中呈高血流动力学状态,异丙酚-瑞芬太尼联合靶控输注麻醉的组合模式比传统吸入麻醉可更有效地控制麻醉和手术操作所带来的血流动力学变化.
作者：张旭彤；李快春；徐旭仲 刊期： 2008年第05期
目的:探计双上肢协调性训练对偏瘫患者上肢功能的影响.方法:脑卒中患者30例分成2组,单侧训练组重点对惠侧上肢进行协调性训练,双侧训练组进行双上肢协调性训练,两组于治疗前后分别进行评价.结果:两组惠者训练后上肢功能均得到改善,但双侧训练组的改善更明显.结论:协调性训练可明显提高上肢功能及日常生活能力,双侧训练疗效更加明显.
作者：卢战 刊期： 2008年第05期
目的:研究大鼠糖尿病时睾丸的主要病理变化及对间质细胞(Leydig细胞)睾酮合成、17β-HSD3和3β-HSD1mRNA表达的影响.方法:雄性SD大鼠19只,随机分为正常对照(NC)组10只,糖尿病(DM)组9只.DM组予高脂饮食加小剂量(25 mg/kg)链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,12周后处死.用光镜及电镜观察大鼠睾丸的组织形态学改变;RT-PCR法检测睾丸组织17β-羟基类固醇脱氢酶Ⅲ型(17 β-HSD3)和3β-羟基类固醇脱氢酶Ⅰ型(3β-HSD1)mRNA含量;酶联免疫吸附法测定血清中睾酮含量.结果:糖尿病大鼠光镜下主要表现为睾丸曲细精管生精细胞数量减少及生精阻滞,Leydig细胞缩小,细胞核皱缩;透射电镜下主要见到Leydig细胞萎缩,线粒体、内质网等细胞器空泡样变及扩张,细胞核皱缩,染色质聚集;睾丸组织的17β-HSD3和3β-HSD1mRNA含量和血清中睾酮含量糖尿病组均低于正常对照组.结论:糖尿病可使大鼠睾丸Leydig细胞变性,睾酮合成降低,其机制可能与降低17β-HSD3和3β-HSD1mRNA表达有关.
作者：林刻智；王文艳；肖艳；王蓉蓉；方周溪；陈国荣 刊期： 2008年第05期
目的:探讨川崎病(Kawasakl Disease,KD)并发冠脉损害(CAL)的影响因素.方法:将246例KD惠儿按诊治时间分为早期诊治组(发热10 d内诊治者)和延迟诊治组(发热10 d后诊治者):按年龄分为小年龄组(≤12个月)及大年龄组(12个月);按cAL情况分为CAL+组和CAL-组.收集心超冠脉情况及实验室检查结果,进行比较分析.结果:①延迟诊治组冠脉痛变发生率(73.7%)较早期诊治组(45.7%)高(P<0.05);②小年龄组冠脉病变率为58.7%,明显高于大年龄组的43.1%(p<0.05);⑦CAL+组血CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白浓度降低,与CAL-组差异有显著性(P<0.05).结论:1岁以下,热程10 d,实验室检查中CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白降低可作为KD并发CAL的早期预测因素,对于KD的治疗及预后判断有一定的参考价值.
作者：张倩；项如莲；张园海；仇慧仙；何跃娥；吴蓉洲；陈其 刊期： 2008年第05期
我院自2005年3月至2007年12月间采用单臂外固定器结合小切口切开复位进行有限内固定的方法,共治疗胫腓骨开放粉碎性骨折50例,取得满意疗效.
作者：吴玮杰 刊期： 2008年第05期
目的:探讨感觉神经端侧缝合后神经再生的趋化性问题.方法:健康雌性SD大鼠20只,分为神经端侧缝合组和正常对照组,每组10只.端侧缝合组切断前臂内侧皮神经,尺神经后内侧方外膜开窗,将前臂内侧皮神经和开窗的尺神经外膜做端侧缝合,正常对照组仅显露前臂内侧皮神经和尺神经.1年后采用乙酰胆碱酯酶染色和Fluoro-Gold荧光逆行示踪技术,观察和计数前臂内侧皮神经纤维和大鼠脊髓C5～T1前角和背根神经节神经元.结果:乙酰胆碱酯酶染色结果显示,正常组未发现运动神经纤维,端侧缝合组有髓神经纤维数目是正常对照组的23.0%(P<0.01),运动神经纤维占有髓神经纤维的比例为0.34±0.16(P<0.01).神经元逆行荧光示踪结果显示,正常组脊髓前角未发现荧光标记阳性的神经元;端侧组脊髓前角荧光标记神经元数目为150.9±104.8(P<0.01),运动神经元比例为0.27±0.11(P<0.01).结论:感觉神经端侧缝合后神经侧方出芽对特定靶器官的趋化性不明显.
作者：虞庆；王涛；顾玉东 刊期： 2008年第05期
目的:探讨小分子活性肽Apelin-13对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠离体主动脉环的舒张作用及意义.方法:①清洁级雄性SD大鼠27只,随机分为正常对照组和2K1C高血压模型组.测定平均颈动脉压(mCAP)、左心重与体重比值(LVM/BW)以及右肾重/左肾重(RK/LK),以评价2K1C模型.②采用累计加药法,观察Apelin-13分别对用去甲肾上腺素(NE)预收缩的对照组大鼠和2K1C高血压组大鼠离体胸主动脉环张力的作用.结果:①模型组大鼠mCAP、LVM/BW和RK/LK分别较对照组高50.38%(P<0.01)、32.16%(P<0.01)和51.02%(P<0.01).②Apelin-13在(10-11～10-7)mol?L-1浓度范围内对内皮完整的两组大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,且模型组舒张率高于对照组(P<0.05),而模型组与对照组EC50相比差异无显著性(P>0.05).结论:Apelin-13具有显著的舒张主动脉的作用,并且对高血压大鼠血管环的舒张作用更强,提示Apelin-13在血管的保护作用中扮演了重要角色.
作者：庄红；金戈；陈磊；杨鹏麟 刊期： 2008年第05期
目的:了解葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析43例SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效.结果:43例惠儿均治愈,其中加用糖皮质激素者较未加糖皮质激素者皮疹恢复正常时间短.结论:SSSS好发于婴幼儿,适当地使用小剂量激素具有一定的可行性.
作者：高宇；杨宇真 刊期： 2008年第05期
目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对阿尔茨海默病(AD)大鼠空间学习记忆能力的影响.方法:雄性Wistar大鼠45只,随机分为假手术对照组(SOC组)、双侧FF切断模型组(模型组)和骨髓间充质干细胞移植治疗组(治疗组).用Morris水迷宫检测各组动物逃避潜伏期.结果:与对照组相比,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),与模型组相比,BMSCs治疗组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05).结论:BMSCs移植能够改善AD大鼠空间学习记忆能力.
作者：邬伟；杨景全；陈松芳；王小同；郑国庆；张昱 刊期： 2008年第05期
目的:探讨成肌纤维细胞(MF)在哮喘气道重塑中的作用并观察地塞米松对其的影响.方法:SD大鼠30只,随机分为哮喘组(A组)、生理盐水对照组(C组)和地塞米松治疗组(D组),每组10只.利用卵白蛋白(OVA)/Al(OH)3致敏与OVA雾化吸入激发建立大鼠哮喘模型.免疫组化测定肺组织中支气管上皮下成肌纤维细胞的α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)表达含量,并使用图像分析技术进行积分光密度(IOD)定量分析测定.ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1和IFN-γ的浓度.结果:①定量分析测定的IOD值显示A组支气管上皮下MF的α-SMA表达量较C组显著增加(P<0.01),D组表达量较A组减少(P<0.05).②ELISA法测定结果:A组BALF中TGF-β1浓度较C组显著升高(P<0.01),D组较A组浓度降低(P<0.01),但仍高于C组(P<0.05).A组BALF中IFN-γ浓度较C组显著降低(P<0.01),D组较A组浓度高(P<0.01),但仍低于C组(P<0.05).结论:MF在气道重塑形成中起重要作用.地塞米松可能通过减少TGF-β1,增加IFN-γ的产生,抑制MF增殖和表达,起到抗哮喘气道重塑的作用.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；徐永安；吴成云；颜孙舜 刊期： 2008年第05期
目的:调查温州地区尖锐湿疣组织HPV6b和11型感染情况,分析其L1基因多态性及蛋白特性变化,为基因工程重组L1蛋白疫苗的应用提供理论依据.方法:采用HPV6b和11型L1基因特异性引物对31份温州地区尖锐湿疣组织标本进行PCR扩增,并各取7份阳性PCR产物直接测序,用软件分析HPV6b和11型L1基因多态性及蛋白特性.结果:31份标本中,HPV6b和11型阳性率分别为35.5%和45.2%.与标准基因序列比较,HIW6b和11型L1基因分别形成5和6种突变模式,同源性分别为99.%～99.9%和99.7%～99.9%.HPV6b型L1基因中仅1处碱基突变引起所编码氨基酸的变异(S→P),但其编码蛋白在亲水性、表面可及性及抗原性上无明显变化;HPV11型L1基因的碱基突变均为无义突变,所编码氨基酸与标准株完全一致.结论:HPV6b和11型是温州地区尖锐湿疣的主要感染型别;HPV6b和11型L1基因序列高度保守.
作者：欧琴；石朝辉；朱珊丽；张丽芳 刊期： 2008年第05期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
