胸科术后肋间神经镇痛的临床观察

张穗；杨婷婷；孙卉

关键词：胸科手术, 肋间神经, 术后镇痛

摘要：胸科手术创面大,术后难以忍受的剧烈疼痛或高热等出现的一系列复杂的生理心理应激反应如:血压升高,心率加快,呼吸加快,从而削弱机体防卸能力加重病情,而术后镇痛,可及时有效地控制术后疼痛,调节机体应激反应.

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我国整体护理工作发展趋势之我见

我国自1994年袁剑云博士引进整体护理的概念后,现正在全国各地医院逐步开展起来.纵观我国护理的发展,比较国外的先进护理,结合我国国情,笔者认为我国整体护理工作将有以下几方面发展趋势.

作者：巴宁；林慧；王珩；刘孟丽；戚纪周；陈汉荣刊期： 2002年第03期
亚甲蓝胸膜间注入用于术后镇痛的临床观察

亚甲蓝是一种氰化物解毒药物,近年发现局部使用有明显的神经阻滞作用,我们在开胸手术后直视下胸膜间注入亚甲蓝与布比卡因用于术后镇痛,对其镇痛效果及作用持续时间进行临床观察.现报告如下.

作者：符建国刊期： 2002年第03期
腰椎间盘摘除术致髂外动静脉损伤抢救成功1例

1病史资料患者:男,29岁,农民,因腰腿痛半年于2001-02-21入院.主诉:2000-08初无诱因感腰痛、腰胀,疼痛向左大腿后侧、小腿后外侧放射,跛行.检查:脊柱腰段向右侧弯,腰部活动受限,直腿抬高试验左侧40.,加强试验(+),左小腿外侧及足背皮肤痛觉减退.

作者：罗柏清；卢东辉；龚志明刊期： 2002年第03期
Crohn's病与肉芽肿性血管炎

有证据证明,在过去的几年中,Crohn's病的发病率是增加的.在美国,其发病率约为5/10万,患病率约为90/10万.在我国,发病率似有增多,但尚无流行病学调查资料.尽管Crohn's病的病因和发病机制仍不清楚,但对本病的认识取得了很大进展,尤其是近年来倍受国外同行关注的肉芽肿性血管炎可能在Crohn's病致病机制起十分重要的作用.

作者：周国华；赵景涛刊期： 2002年第03期
CD44与胃癌浸润转移及预后的关系

恶性肿瘤细胞浸润转移是一个复杂的过程,而浸润细胞外基质是形成转移的前提,这个过程包括瘤细胞从原发灶脱落,穿过基底膜侵入细胞外基质,穿透淋巴管或脉管壁进入淋巴或血液循环,再从脉管外渗侵入继发部位继续生长,形成转移灶.

作者：郑国荣；李道芬刊期： 2002年第03期
爱丽滴眼液治疗VDT视疲劳的临床疗效观察

现代高速度、高效率的信息时代中,各种计算机、电视机、游戏机等视屏显示终端(VDT)已逐渐广泛渗透进入我们的工作、学习、娱乐场所及家庭生活中来,随之而来操作者出现的眼部干涩、灼痛、视朦、头痛、肩酸背痛及精神疲倦等一系列症侯群越来越多,称之为VDT综合征.

作者：吴建国；黄震晞；左建青刊期： 2002年第03期
直肠原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,50岁,因粘液性血便、大便次数增加4月余人院.查体:一般情况可,心肺腹未见明显异常,直肠指检:距肛门4cm可及一4cm×3crn大小之肿块,质硬.钡灌肠:直肠占位性病变(直肠息肉);肠镜:直肠窝近肛管处可见一4cm×3cm大小之菜花状肿块,病理为小细胞恶性肿瘤.

作者：李明信；马建青；王少鹏刊期： 2002年第03期
新护士静脉穿刺成功率低的原因分析和对策

静脉穿刺是护理工作中应用多的一项技术,也是临床护士基本的操作技.穿刺成功率的高低,直接影响病人的抢救和治疗,并影响护理质量和护患正常交流;同时增加病人痛苦,使各项治疗难以按时按质按量完成.

作者：杨归兰；梁颖刊期： 2002年第03期
病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的:对病毒性心肌炎患儿血中肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量进行检测,探讨与临床的关系.方法:采用放射免疫法对24例病毒性心肌炎患儿血中cTnⅠ进行定量检测,同时检测血清心肌酶谱的改变情况,并就两种指标进行相关性探讨.结果:病毒性心肌炎患儿血中cTn I含量明显增高(4.5±2.2)vs(2.3±0.3)ng/rni,P＜0.01),并与CKMB,LDH1的含量呈明显的正相关.结论:cTnl I是诊断病毒性心肌炎的敏感指标,可以反映出心肌受损的程度.

作者：余健；聂国明；蔡根秀刊期： 2002年第03期
4例春季重症中暑患者抢救报告及文献复习

中暑是一种在夏秋高温季节高发的疾病.重症中暑病死率很高,有人报道高达10%～50%[1].目前由于人民生活质量的提高及人们对在高温天气下相应的卫生防护意识提高及相应防范措施得力,中暑发生率正逐年降低.

作者：张幼发刊期： 2002年第03期
使用头孢哌酮钠期间饮酒发生戒酒硫反应2例

头孢哌酮钠(先锋必)为第三代半合成头孢菌素,疗效肯定,在临床上已广泛应用.对其产生的过敏反应及其它不良反应亦有报道,但尚未见在应用此药期间或停药后数日饮酒出现戒酒硫反应的报道,笔者单位相继发生2例.

作者：张从军；陈章英刊期： 2002年第03期
推拿治疗大小便功能障碍

1999-07～2001-07月间,我们对76例非不可逆性大小便功能障碍患者行推拿治疗,效果满意,报告如下.l一般资料本组76例,男53例,女23例,平均年龄52岁,其中原发病为心血管病者22例,脑血管病17例,肿瘤12例,慢性支气管炎7例,骨和关节疾病12例,糖尿病6例.主诉尿频、尿急、排尿不畅,大便干结,须长期服用泻药以维持通畅.

作者：邹峥刊期： 2002年第03期
医疗纠纷的起因与处理

医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向医院、卫生行政部门或司法机关提请处理所引起的纠纷.医疗纠纷,不论何种原因引起,也不论终采取什么方式予以解决,都将会给医患双方带来许多影响.

作者：史薇霞；汪君；陈戈刊期： 2002年第03期
浅论网络心理咨询

随着现代信息技术的迅速发展,互联网正以其独特的优势迅速得到普及.如今,网络已深入到千家万户,广泛影响着人们的工作、学习和生活.它在心理咨询领域也正发挥着其独特的作用,相关网站被点击的频率之高足以说明问题.

作者：黎伟刊期： 2002年第03期
137例青年人大肠癌临床病理分析

大肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,其发病率有逐年上升趋势.大肠癌虽然好发于中老年人,但青年人也应引起足够的重视.我科从765例大肠癌的根治标本中发现35岁以下青年患者137例,占总数的17.91%.本文着重探讨青年人大肠癌临床病理特点与预后的关系.

作者：柳忠美刊期： 2002年第03期
硫酸镁在手术室应用的护理观察与分析

我院自1994年开始,把硫酸镁作为常用药物,广泛应用于镇静、降血压以及保护心脏功能减少并发症等等.尤其是本科室把硫酸镁常规应用于高龄或心电图、心功能异常的病人,取得良好效果.

作者：黄瑶刊期： 2002年第03期
呼吸内科健康教育的实践回顾

医院健康教育是促进医院由单纯治疗服务向预防治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段[2].1999年以来,我们根据呼吸内科病人的特点,充分发挥护理人员的作用,使护士工作从被动地执行治疗护理逐步过渡到以人的健康为中心,对病人实施预防保健和健康教育,从而有效地提高了病人、家属的健康意识和自我保健能力,收到了良好的社会效果,同时也存在一些问题,现将具体情况报告如下:

作者：曹红燕刊期： 2002年第03期
屈光状态及眼球生物测量数据与遗传的关系

目的:研究屈光状态及眼球的生物测量数据与遗传的关系.方法:检查28对同胞兄弟姊妹(56人112眼)的屈光度数;测量角膜曲率(曲率半径)、角膜厚度、眼轴长度;检查角膜地形图并进行统计分析.结果:28对同胞兄弟姊妹(56人)右眼、左眼平均屈光度分别为(-7.03±3.03)D、(-6.95±3.47)D;28对兄弟秭妹右眼屈光度差值平均值、左眼屈光度差值平均值分别为(2.01±1.25)D、(1.93±1.25)D.28对同胞兄弟姊妹间角膜屈光度、角膜曲率、曲率半径、角膜厚度、眼轴长度生物数据接近.角膜地形图相似.结论:屈光状态、眼球生物数据具有遗传的特性.

作者：全雄；梁琼；罗雄伟刊期： 2002年第03期
2型糖尿病患者尿/血渗透压测定的临床意义

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症,众多研究证明糖尿病早期即有肾小管间质受损,但大多观察小管相关蛋白的改变.我们检测100例2型糖尿病(NID-DM)患者尿/血渗透压比值,观察其在糖尿病早期变化的临床意义.

作者：於文丽；陈惠芳；钱道菊刊期： 2002年第03期
REM睡眠剥夺后大鼠脑组织氨基酸类神经递质含量的变化

目的:观察睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对大鼠脑组织y-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)含量的影响.方法:用小平台水环境法(flower pot technique)对大鼠进行连续96h快速动眼相(rapid eye movement,REM)睡眠剥夺,以正常饲养组及大平台组为对照,高效液相色谱法测定睡眠剥夺后大鼠额叶皮质、脑干、下丘脑等脑区GABA、GLU含量的变化.结果:睡眠剥夺后大鼠各脑区脑组织GABA含量、GABA/GLU值均较对照组明显增高(P＜0.01),而GLU含量在脑干、下丘脑两脑区亦较对照组明显增高(P＜0.05).结论:睡眠剥夺导致大鼠脑组织氨基酸类神经递质含量及比例的改变,是睡眠剥夺过程的神经生物学机制之一.

作者：李求买；王升旭刊期： 2002年第03期