潘江飞;方伟利
髓细胞肉瘤(粒细胞肉瘤GS)Myeloid Sarcoma(Granu Locytic Sarcoma)是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,较常见于儿童,发生在年轻女性乳房实属少见,肿瘤细胞由大小较一致的相对未成熟的细胞构成,易被误诊为分化差的恶性淋巴瘤、浸润性小叶癌、小细胞癌等,通过临床实验室检查,尤其是骨髓象,再结合病理免疫组化检测可明确诊断,减少不必要的过度治疗.
作者:赵再秋;朱丽英;张莉丽;洪亮 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨治疗痛痹型坐骨神经痛的有效方法.[方法]共176例分2组,治疗组102例采用两乌酒治疗,对照组74例用常规西药治疗.[结果]两组病例治疗后临床症状、体征消失,治疗组优于对照组.[结论]两乌酒治疗痛痹型坐骨神经痛有明显疗效.
作者:李永康;王怡明 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨2008年夏季发生于绍兴地区咽结膜热的病毒病原学.[方法]采用急性咽结膜炎患儿急性期咽及肛门拭子进行病毒分离,并同时用PCR法检查标本中病毒及分离病毒鉴定,对分离出部分毒株采用多个内切酶进行内切酶分析.此外,还测定患儿双份血中病毒的中和抗体增长.[结果]19份患儿咽拭子和肛门拭子病毒分离阳性率分别为63.2%;所有分离病毒株均为3型腺病毒.[结论]本次急性咽结膜炎暴发流行是由3型腺病毒引起.
作者:王玲玲;刘孝忠;盛利行;俞秀英;孔云云 刊期: 2010年第05期
[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程.[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P<0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组.[结论]中药肺散寒化痰逐饮荆治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著.
作者:孔祥文 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨脑卒中后尿失禁的治疗方法.[方法]运用针刺加艾灸治疗符合纳入标准的35例患者,比较治疗前后患者尿失禁的改善程度.[结果]经2个疗程的治疗,总有效率94.286%.[结论]针刺加艾灸治疗卒中后尿失禁疗效确切.
作者:吴晓毅;王欣 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨疏血通与其他药物治疗急性脑梗死的疗效差异.[方法]收集国内杂志公开发表的文献,并运用Meta分析对临床疗效和血液流变学指标变化进行同质性检验和合并效应量估计.[结果]疏血通的临床疗效和对照组有显著性差异(P<0.01),前着明显优于后者.血液流变学指标中全血高切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原的改善,疏血通组和对照组有显著性差异;全血低切黏度比较两者没有显著性差异.[结论]疏血通组治疗急性脑梗死的疗效是确切,较其他常用的药物疗效更明确.
作者:叶会洲;张春霞;蔡进章 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨小儿支气管肺炎的有效治疗途径.[方法]将66例门诊患者随机分成实验组和对照组.实验组采用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医方法治疗.[结果]治疗组33例,治愈25例,好转7例,无效1例,总有效率为96.97%;对照组33例,治愈19例,好转5例,无效9例,总有效率为72.73%.两组差异有显著性(P<0.05).[结论]麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎临床效果优于西医.
作者:金爱军 刊期: 2010年第05期
[目的]观察黄柏对尿酸性肾病大鼠的影响及作用机制.[方法]将32只SD雄性大鼠分为正常对照组、模型组、黄柏组、别嘌呤醇组,用酵母和腺嘌吟舍用造模,造模成功后分别给予生理盐水、黄柏、别嘌呤醇灌胃,30天后检测各组大鼠血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),采用免疫祖化法检测各组肾脏组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和环氧化酶-2(COX-2)的表达.结果:治疗30天后,与模型组相比,黄柏组大鼠血UA、BUN、Cr明显降低(P<0.05),TNF-α与COX-2表达明显明显减少(P<0.05).[结论]黄柏对尿酸性肾病大鼠有明显的治疗作用,机制可能与其降低血尿酸,减少尿酸盐在肾小管沉积,下调肾组织TNF-α、COX-2的表达,抑制相关炎性反应,从而减轻肾脏损害,保护肾功能有关.
作者:胡家才;刘睿 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨中药地榆粉栓塞治疗子宫肌瘤的作用机理.[方法]对120例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影和栓塞治疗,观察栓塞治疗效果及术后3~12个月随访患者症状改变情况.[结果]子宫动脉造影显示子宫肌瘤为富血管性肿瘤,TUAE治疗后治疗组有84.31%,对照组有83.33%,患者月经量减少,并逐渐恢复正常;术后2个月复查,治疗组有80.95%,对照组有77.5%,患者血红蛋白值达到正常水平.随访患者中,治疗组肌瘤大小平均缩小为73.2%,对照组缩小为70.1%.[结论]地榆粉在介入栓塞治疗子宫肌瘤中,比其他栓塞材料更具优越性和安全性,为子宫肌瘤治疗开辟了一种新的治疗途径.
作者:张鹏天;王麦绒;张兆国;岳黎明;畅辉;程天立;李长泓 刊期: 2010年第05期
笔者经过与患者沟通,对36例男性高尿酸血症患者进行了单纯饮食干预加中医食疗,控制半年后,取得了较好效果,现介绍如下.
作者:俞科岚 刊期: 2010年第05期
通过时288例经结石分析仪确诊为草酸钙结石的患者的九大类食物及三大营养物质的摄入情况进行了调查和分析,并与中国营养学会推荐的各类食物建议摄入量及三大产能营养素热能推荐比例相比较,发现调查对象膳食中奶类、蔬菜、肉类、蛋类、豆类、油脂类摄入量偏高,水果摄入量偏低,蛋白质、脂肪摄入较高,碳水化合物摄入过低.调查结果为今后制定更为精细化、个性化的饮食处方提供了依据,同时在处方的制定中引入中医食疗,达到标本兼顾的目的.
作者:贺晓鸣;张士更 刊期: 2010年第05期
[目的]分析黄芪注射液不良反应的原因.[方法]对31例黄芪注射液的不良反应的用药情况及不良反应类型等统计分析.[结果]黄芪注射液所致的不良反应主要为变态反应,其中皮肤反应12例(占38.7%),过敏性休克6例(占19.4%),药物热8例(占25.8%),呼吸系统5例(占16.1%).[结论]黄芪注射液可导致不良反应,其表现多样化,原因是多方面的.
作者:杨芳 刊期: 2010年第05期
[目的]观察经三腔胃肠管饲服大承气汤在治疗重症胰腺炎中的作用.[方法]将48例重症胰腺炎患者随机分为对照组23例和治疗组25例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的同时经三腔胃肠管饲服大承气汤.[结果]治疗组在临床症状消失、首次排便时间、实验室指标(血尿淀粉酶)恢复正常时间、开始实施肠内营养(EN)时间、住院时间、住院费用方面明显优于对照组.[结论]经三腔胃肠管饲服大承气汤在重症胰腺炎治疗中作用明显.
作者:何梅雅 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨急性进展型脑梗死的治疗方法.[方法]86例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各43例.治疗组用东菱克栓酶静脉滴注;对照组低分子肝素;两组病人均给予丹参和胞二磷胆碱作为基础治疗.[结果]从治疗后第3天开始,治疗组ESS(欧洲卒中临床神经功能缺损评分)评分优于对照组(P<0.05),至治疗后第14d,两组ESS评分相差更显著(P<0.01).治疗组血纤维蛋白原水平降低显著,不良反应轻微.[结论]东菱克栓酶可比较迅速地终止急性进展型脑梗死患者的病情进展,明显加快其神经功能的康复,而且治疗时间窗宽广,安全性良好.
作者:万大勇 刊期: 2010年第05期
[目的]提高康复助理员素质和医院整体服务水平.[方法]建立康复助理员管理处,由护理部直接管理;制定康复助理员岗位职责和管理制度;岗位安排采取相对固定的床位;加强业务培训;以人性化管理稳定康复助理员队伍.[结果]康复助理员的自身素质、护理质量、患者满意度均有显著提高.[结论]统一培训和管理医院康复助理员,患者获得了更好的服务,提高了对医疗服务的整体满意度.
作者:叶芳;陈桂娥;占海娃 刊期: 2010年第05期
现代血液净化技术不断发展,尿毒症患者通过维持性血液透析及透析滤过的治疗,预后及生活质量有了明显的改善,但长期存活率并不理想.有很大一部分患者在透析中仍存在多种问题,如突发心律失常,烦躁,神志不清,休克甚至是死亡,其中因心血管并发症引起的各种透析中的急性并发症尤其多.
作者:余旭红 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效性.[方法]应用外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞治疗桡骨远端粉碎性骨折18例.[结果]随访6~15个月(平均8个月),优10例,良6例,可2例,差0例.优良率为88.9%.没有一例出现针道浅表感染等并发症.[结论]外固定支架结合骨折端局部注射自体骨髓多能干细胞是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种方便、有效的方法,不仅骨折愈合效果满意,而且固定确实可靠,并能早期功能调整和训练.
作者:郎良军;金红婷 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨垂盆草对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果.[方法]120例初治肺结核分为观察组和对照组,初治涂阳病人采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,初治涂阴病人采用2HRZE/4H3R3或2HRZE/4HR方案.观察组加服垂盆草,对照组加服护肝片.[结果]观察组药物性肝损害发生率为13.3%;中断抗结核化疗为8.3%;调整化疗方案为5.0%;与对照组的15.2%、6.7%、8.3%比较,均无显著性差异.[结论]垂盆草可显著降低初治肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗.
作者:王谦信;严宇仙;林鸣;姜阳兴;孙剑虹 刊期: 2010年第05期
以六方定位扳颈法治疗颈椎病405例,取得了满意效果:治愈75例,显效117例,有效97例,无效16例,总有效率96%.
作者:王慧芳 刊期: 2010年第05期
在中医耳鼻喉科学教学过程中应用PBL教学实践和评价调查基础上,分析了学生、教师、学校在实施在实施PBL教学过程中存在的问题,并提出改进建议和对策.
作者:丛品;魏炯洲 刊期: 2010年第05期