刘兰英；陆倩；王玲玲
[目的]观察肩髃穴电针对肩关节周围炎家兔模型的干预作用,为该穴的作用机理提供实验依据.[方法]将30只健康家兔(不分雌雄)完全随机分成三组,分别是模型对照组、肩髃穴电针组和布洛芬药物组每组10只,各组分别在造模前、治疗前、治疗后取兔耳动脉血以异构法测定血清PGE2含量,并且分别在治疗后切取兔患肩冈上肌腱、肱二头肌腱、冈下肌腱以样本碱水解法用生化仪在550 nm处检测羟脯氨酸的含量.同时切取兔患肩局部组织,HE染色,在光镜下观测其组织形态的变化.[结果]电针组和药物组血清中PGE2含量与模型组比较均无显著性差异,但肩髃穴电针治疗组治疗后血清中PGE2浓度低于治疗前,并有统计学意义.两治疗组肌腱中羟脯氨酸含量分别与模型对照组比较未有显著性差异,但布洛芬治疗组羟脯氨酸含量有高于电针治疗组的趋势.病理观察结果为电针肩髃穴可抑制炎症反应过强,抑制组织变性,促进肩周组织趋向好转.[结论]电针肩髃穴具有抗炎镇痛作用;并可减低肩周组织机化程度,减慢其退行性改变.
作者：王晨瑶；方剑乔；邵晓梅；刘琼；邢建伟；吴媛媛；应晓明 刊期： 2007年第04期
随着中医药国际化的发展趋势及中医院校转向综合性复合型大学的规划,近十年来,全国各中医院校纷纷设置了自己的英语专业.这些英语专业在迅速发展的同时,也面临着巨大的挑战和压力.文章从专业定位这一本质出发,分析了中医院校内英语专业的现状及存在的问题,并提出对于专业定位的一些思考,以期引起更多的关注和讨论.
作者：章俊 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨瑞芬太尼在无痛人流术中的应用和术前、术中、术后的护理.[方法]将300例在我科进行无痛人流术的患者随机分为A、B、C三组,通过实施异丙酚和瑞芬太尼静脉注射、笑气吸入和无干预情况下进行人工流产术,对手术时的镇痛效果、人流综合症发生情况、宫颈松弛情况、出血量进行比较.[结果]瑞芬太尼静脉注射镇痛效果明显,人流综合征发生情况明显减少,差异有显著性意义(P＜0.05),而出血量等未增加.[结论]瑞芬太尼静脉注射镇痛效果明显.
作者：吕晓军；千建萍；俞秀英 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的方法及疗效.[方法]对急性胆源性胰腺炎64例,入院24～72h先行逆行胰胆管造影(ERCP).对明确有胆总管结石、狭窄等病例行乳头括约肌切开术(EST)及内镜鼻胆引流术(ENBD)和内镜逆行胆管引流术(ERBD)等治疗,合并胆囊结石者,待胰腺炎恢复后,施行腹腔镜胆囊切除术(LC).[结果]64例中,20例胆总管结石行EST取出,行ENBD7例,胰腺炎顺利治愈62例,治愈率96.9%;合并胆囊结石42例,恢复期行LC,均顺利切除胆囊治愈,非手术治愈14例占21.9%.[结论]EST+ENBD能有效治疗急性胆源性胰腺炎,合并胆囊结石者联合应用LC,是目前理想的治疗方法.
作者：周鹏；朱家沂；伏亦伟 刊期： 2007年第04期
着重分析了目前我们大学英语口语教学所面临的主要问题,探讨切实可行的解决办法,以便提高大学生的口语表达交际能力.
作者：蒋剑锋 刊期： 2007年第04期
医院文化是当代医院管理理论的重要组成部分,培育优秀的文化氛围是医院管理的重要课题.指出医院文化建设面临着困境,分析了其产生的根源,并提出了克服当前困境的对策.
作者：曾传红；成信法；冯霄 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨困难类型腹腔镜胆囊切除术的处理方法.[方法]回顾分析2004年来116例因Mirizzi综合征、腹部手术史伴腹腔严重粘连、Calot三角严重粘连、合并肝硬化等困难类型腹腔镜胆囊切除术的临床资料.[结果]除3例中转开腹(占2.58%)外,余均用腹腔镜成功完成手术.[结论]对于困难类型腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法适当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率.
作者：张喆；傅永清 刊期： 2007年第04期
[目的]观察雷贝拉唑三联短程疗法根除幽门螺旋杆菌以及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效.[方法]将90例经电子胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,并且经快速尿素酶试验确定为HP阳性的患者,随机分成治疗组和对照组.治疗组45例,采用雷贝拉唑,羟氨苄青霉素,克拉霉素治疗.对照组45例,采用奥美拉唑,羟氨苄青霉素治疗.疗程结束后4周,复查胃镜并检测HP,记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况.[结果]90例均完成治疗方案,治疗组溃疡愈合率、有效和HP根除率分别为97.8%、100%和88.9%,对照组溃疡愈合率、有效率和HP根除率分别为93.3%、100%和86.7%,两组间愈合率、有效率和HP根除率差异无显著意义(P＞0.05).[结论]雷贝拉唑三联1周疗法在十二指肠球部溃疡病人中有很高的HP根除率和溃疡愈合率.
作者：程志刚 刊期： 2007年第04期
[目的]初步探讨髋关节表面置换术的病例选择及手术技巧.[方法]自2004年10月-2007年2月,对8例患者10髋施行髋关节表面置换术,注意病例选择及手术技巧.[结果]所有病例早期无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管、神经损伤、深静脉栓塞、无异位骨化等并发症.患者Harris评分由手术前的35～56分、平均45分增加到术后的93～99分、平均95分, DDH病例肢体不等长术后纠正.X线测量X线测量:髋臼外展角40°～50°,平均44°;股骨侧短柄外翻角134°～143°,平均139°;股骨头颈off-set率平均为0.20;未见假体松动、股骨颈变狭窄、短柄周围未见透亮区.[结论]髋关节表面置换术对年轻及活动度大的病人非常适合,但要注意病例选择及手术技巧.
作者：蒋李青；王昌贵；张凯跃；季卫平；梁伟；兰俊；沈永辉 刊期： 2007年第04期
在合作医疗制度的设计中,确定与当地社会经济发展水平相适应的,科学合理的筹资水平和补偿程度一直是重点和难点问题.杭州市西湖区自2003年6月份开始实施新型农村合作医疗试点工作以来,在筹资报销机制上进行了多样的尝试和探讨,并提出几点建议.
作者：韩吾祥；来鸽飞 刊期： 2007年第04期
探讨了现代医学和传统中医对脂肪肝的认识异同.针对脂肪肝特点认为:病机是气滞、痰湿、瘀浊;和肝、脾、肾三脏功能密切相关;临床辨证将脂肪肝分为痰湿困脾、肝郁气滞、瘀浊阻络三个主要证型.
作者：丛川；朱晓援 刊期： 2007年第04期
[目的]研究中药疏肝理气,健脾化湿,活血化瘀组方治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效.[方法]对2003-2006年非酒精性脂肪性肝炎病人91例随机分为两组.治疗组46例用中药加易善复口服治疗,对照组45例单用易善复口服治疗,两组患者疗程均为3个月并评估疗效.[结果]治疗组总有效率(89.1%)高于对照组(62.2%),治疗组ALT、AST、TG、TC及B超积分均值下降均高于对照组,有显著差异.[结论]疏肝理气,健脾化湿,活血化瘀中药组方治疗非酒精性脂肪性肝炎有效.
作者：吴建 刊期： 2007年第04期
论述唐朝医学教育兴盛的发展过程,借古道今,以启迪我国当代医学教育发展的新思路.
作者：王能河 刊期： 2007年第04期
[目的]观察糖尿病肾病(DN)患者川芎嗪治疗前后血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化,探讨川芎嗪对DN疗效及可能机制.[方法]42例糖尿病肾病患者,治疗前及川芎嗪治疗21d后留取空腹静脉血液及24h尿标本,ELISA法检测血清TGF-β1,放免法测定24h尿蛋白排泄率.[结果]:糖尿病肾病患者治疗后血清TGF-β1较治疗前明显下降(P＜0.05),尿微量白蛋白排泄率降低(P＜0.05).[结论]川芎嗪对早期糖尿病肾病具有良好治疗效果,抑制TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一.
作者：张小如；彭建韫；杨明正；吴凌慧 刊期： 2007年第04期
[目的]了解鱼腥草和金银花混合提取物制备的滴眼剂(HLD)体内外抗I型单纯疱疹病毒(HSV-1)和Ⅲ型腺病毒(ADV-3)的效果.[方法]建立HSV-1感染Vero细胞和ADV-3感染HeLa细胞的模型,以不同数量宿主细胞出现病变效应(CPE)为观察指标,了解不同浓度HLD体外抗病毒效果.建立HSV-1感染家兔眼结膜炎模型,观察不同浓度HLD体内抗病毒效果,病变眼结膜组织进行常规病理学检查.实验中用市售阿昔洛韦滴眼剂(ACV)为对照.[结果]HLD完全抑制HSV-1和ADV-3对宿主细胞CPE的低浓度分别为32mg/ml和64mg/ml.经HLD治疗后,HSV-1感染的家兔眼结膜病理性炎症反应明显减弱甚至消失.1g/ml、3g/ml和6g/ml HLD治疗实验性家兔眼结膜炎有效率分别为50.0%、83.3%和100%,其中6g/ml HLD与ACV滴眼剂疗效比较无显著性差异.[结论]HLD具有一定的体外抗病毒作用和较强的体内抗病毒效果,具有开发为一种新型防治病毒性眼结膜炎新药的前景.
作者：吴森林；孙爱华；严杰 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨急性脑卒中患者早期康复训练法及护理对提高机体功能的影响.[方法]对83例脑卒中患者早期制定康复护理计划,包括起早期护理、软瘫期护理、恢复早期护理等,观察患者机体功能的恢复情况.[结果]脑卒中患者康复护理、康复训练越早,机体功能恢复越好,日常生活能力明显提高.[结论]早期康复训练有利于促进机体运动功能的恢复.
作者：许金玉 刊期： 2007年第04期
[目的]研究男性肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮的变化,寻求进一步治疗肿瘤性贫血的有效途径.[方法]用放射免疫法测定男性肺癌伴贫血组(42例)化疗前后的血睾酮(T),游离睾酮(FT)水平,并与正常对照组(40例)比较.[结果]肺癌伴贫血患者化疗前T,FT水平较正常组显著下降(P＜0.05),化疗后进一步显著下降(P＜0.05).[结论]肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮水平均低下,加用雄激素治疗可能有益.
作者：门琼；姚永华；施媛；吴瑾瑜；冯菲；王玫；王必莲 刊期： 2007年第04期
中医与传统保健都是宝贵文化遗产,经历了千百年的历史证明两者的理论及实践都对人类的健康起到巨大的作用,两者的理论都有着密切的联系.
作者：吕笑蓉；徐敏娜 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)在骨性关节炎(OA)关节组织中的表达规律及临床相关性.[方法]切取(32人)73例骨性关节炎滑膜、软骨和软骨下骨组织,含10人正常关节组织标本,应用RT-PCR检测LIF mRNA在OA不同病变阶段中的表达,酶联免疫吸附反应(ELISA)检测LIF在组织中的含量.[结果]中度OA病变软骨下骨LIF mRNA表达量高.重度OA软骨中LIF mRNA的表达量高,软骨下骨的表达量低.ELISA检测LIF在各组织的含量情况与上述结果一致.[结论]LIF在OA组织中表达呈现出一定的时间及空间分布的规律,提示LIF作为一种分解代谢因子可能参与了OA发病过程.
作者：蒋煜文；舒钧；胡侦明；劳汉昌 刊期： 2007年第04期
[目的]建立HPLC测定解郁安神冲剂栀子苷含量的方法.[方法]采用shimpack C18柱,流动相为乙腈-水(15:85),检测波长为238nm. [结果]:栀子苷的线性关系范围为0.0375～0.2250μg.r=0.9999(n=6) 平均加样回收率为98.584% . [结论]该方法简便、快捷、准确可用于解郁安神冲剂的质量控制.
作者：王剑光；芮绍照；钱雪良 刊期： 2007年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
