鲁继红;刘勇;熊阳
[目的]评价脑转移性肿瘤全脑放疗联合三维适形加量的放射治疗价值.[方法]回顾性分析75例脑转移性肿瘤全脑放射治疗及全脑放射治疗联合三维适形加量的不同疗效.分组:A组,全脑放疗联合三维适形加量组,B组全脑放射治疗组.A组先予全脑放射治疗30-40GY/10-20FX,后转移灶追加三维适形放疗9GY-20GY/3-10FX,B组全脑放射治疗30-40GY/10-20FX.分别对两组患者CT或MRI影像学变化及近期疗效进行统计学分析.[结果]A组CT或MRI影像学改变及近期疗效优于B组(P<0.05),差异有显著性.[结论]全脑放射治疗联合三维适形放疗能提高脑转移瘤的局部控制率.
作者:杨新姝 刊期: 2006年第05期
从去年到今年年初,四六级考试改革的出台,新课本的不断涌现,多媒体教学的流行,使我们深刻的感受到我们大学英语教师也要顺应时代,与时俱进.分析四六级改革给我们带来的启示,阐述了英语教学的现代化和教学内容的现代化.
作者:林洁 刊期: 2006年第05期
[目的]分析紫杉醇的不良反应.[方法]对我院药品不良反应监测小组收集到的有关紫杉醇的不良反应进行分析.[结果]紫杉醇的主要不良反应有过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经炎、关节、肌肉痛、心脏毒性等.
作者:林聪丽;李文峰;潘晓锋 刊期: 2006年第05期
[目的]研究丹参对肝硬化门脉高压患者围手术期肾功能的影响.[方法]60例患者随机分为2组,试验组30例给予丹参注射液40m1静脉给药5d,对照组给予常规治疗.术前1d,术后2,6d分别采取2组患者清晨血样及24h尿样,检测尿素氮(BUN),肌酐(Cr)水平及24h尿肌酐水平,计算肌酐清除率(Ccr).[结果]术后2d,Cr较术前升高,Ccr较术前降低,BUN与术前无差异;术后6d,丹参组Cr、BUN、Ccr与术前无差异,而对照组Cr仍较术前增高,Ccr仍较术前降低.[结论]丹参对肝硬化门脉高压患者围手术期肾功能有保护作用.
作者:张鸣杰;袁文斌;倪俊;岑峰 刊期: 2006年第05期
恶阻是指在妊娠期间出现恶心呕吐,头晕厌食或食入即吐,有如阻隔之感.恶阻病名早出自<诸病源候论>,亦名子病、阻病、病儿、病阻、妊娠呕吐等.中医药在恶阻病的治疗和护理方面有非常好的经验和疗效.
作者:阮芝芳 刊期: 2006年第05期
[目的]观察穴位注射对脑卒中急性期患者血清心肌酶谱的影响.[方法]将110例急性脑卒中患者随机分为穴位注射组和药物对照组,经治疗30天后,分别取血测定LDH、CK、CK-MB、a-HBDH.[结果]治疗组治疗后心肌酶谱均有显著下降(P<0.05),对照组治疗后心肌酶谱反而有所升高.[结论]穴位注射组能显著降低脑卒中急性期中升高的心肌酶谱,而药物对照组对脑卒中急性期心肌酶谱无影响.
作者:邹超 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨功能康复治疗在人工髋关节置换术后功能恢复中所起的重要作用.[方法]对90例人工髋关节置换术患者设计并实施了系统康复治疗计划.术后早期进行按摩、肌肉等长收缩、关节被动活动及主动活动等综合性康复治疗.[结论]早期有计划的、系统的康复治疗是人工髋关节置换术后获得良好关节功能的必要保证,必须很好地加以实施.
作者:陈俊杰 刊期: 2006年第05期
[目的]观察自拟温中化异汤治疗萎缩性胃炎脾虚证的疗效.[方法]80例CAG脾虚证的患者随机分为2组,治疗组40例给予温中化异汤基本方为主随证加味,对照组40例给予胃复春片治疗,对CAG脾虚证患者的临床主要症状、体征和纤维胃镜、病理切片及活检进行对照观察.[结果]2组对消除临床症状和改善纤维胃镜、病理切片活检结果均有显著疗效,治疗组总有效率达87.5%(P<0.05),对照组总有效率72.5%(P<0.05),2组疗效评估,P<0.05,具有显著性差异.[结论]温中化异汤治疗CAG脾虚证,切合胃黏膜损伤的病理和本虚标实的病机特点,并与脾胃的生理机能、特性相适宜,具有显著提高疗效的作用.
作者:徐晓峰;项祖闯;叶人;蔡慎初 刊期: 2006年第05期
[目的]观察经皮穴位电刺激对粘连期肩周炎的治疗作用及与电针治疗的效应异同.[方法]采用规范化、标准化的诊断和疗效评价标准,明确和固定各治疗参数,以肩部疼痛和肩关节活动为观察指标,194例粘连期肩关节周围炎患者分别进行经皮穴位电刺激和电针治疗.[结果]经皮穴位电刺激对粘连期肩周炎的总有效率达到96.9%,电针刺激对粘连期肩周炎的总有效率达到97.9%,2组比较无明显差异;经皮穴位电刺激疗法不仅能有效止痛,对粘连期的肩关节活动障碍也有明显的改善作用.[结论]经皮穴位电刺激为治疗肩周炎有效、简便的疗法.
作者:徐晓;方剑乔;张奕;刘侃卓 刊期: 2006年第05期
通过对医学生毕业考核现状与存在问题的分析,探索毕业考核改革方案:取消本科生的毕业论文写作,拓宽理论考试的知识覆盖面并增加实践技能考试,以更好发挥毕业考核在医学生培养中的导向作用与评价作用.
作者:骆永忠 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨连续性血液净化(CBP)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾功能衰竭(ARF)患者的疗效和预后.[方法]我院中心ICU自2003年12月-2006年2月间,用CBP治疗30例MODS合并ARF患者,分为存活组(A组,19例)和死亡组(B组,11例),分别进行MODS评分、APACHE-Ⅱ评分、CBP距ARF和尿量<0.5ml/kg.h时间、血PH、HCO3-、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、平均动脉压(MAP)、氧合指数等指标的比较.[结果]19例救治成功,11例死亡,死亡率36.7%;治疗后MODS评分、APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低,A组氧合指数增高(P<0.05),其他生化指标与治疗前比较均有明显降低;治疗前B组受损的器官数明显多于A组(P<0.05),且B组距ARF和尿量<0.5ml/kg.h时间明显高于A组.[结论]MODS中器官损害数多的患者病死率高.对MODS合并ARF患者及早进行CBP治疗,对改善患者的预后有积极作用.
作者:许金华;吴思军;邵卫红 刊期: 2006年第05期
[目的]观察胭横纹头灸治急慢性痛,寻找快捷的治疗急性腰痛的方法.[方法]病人俯卧位或坐位,用艾炷灸两膝横两终端,灸9遍,与我们常规使用的治疗急性腰痛放血和辨证针刺的办法比较,本法快.[结果]用Visua.Analogue.Scale评分评价3种方法治疗78例病人,P<0.05,有显著性差异.[结论]与我们常规使用的治疗急性腰痛的办法比较,胭横纹头灸法快.
作者:王玉华;王保才;宫丽莉;王联庆;朱其秀;韩仲岩 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨自拟中药活血通脉汤预防全膝关节置换术(TKA)后深静脉栓塞的效果.[方法]33例住院患者,均予以全膝关节置换术后第一天给予活血通脉汤口服每日1剂,同时进行CPM机功能锻炼和配合足底和下肢静脉泵,手术后7天做下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成与否.结果8侧下肢彩色多普勒检查显示深静脉形成.[结果]33例患中6例8侧出现DVT占18.6%;比较无任何预防措施的TKA术后DVT发生率有明显降低.所有病例均无肺栓塞临床表现.[结论]利用中药活血通脉汤防治人工膝关节术后深静脉血栓形成有效.
作者:刘迅;童培建;章建华 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨中药自免清合柳氮磺吡啶(SASP)结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及免疫调节机制.[方法]将UC患者随机分成治疗组和对照组(各30例),治疗组口服自免清合剂及SASP结肠溶胶囊治疗,对照组口服SASP普通片剂治疗,疗程均为1个月,检测治疗前血清ESR、IgA、IgG、IgM、补体C3和肠镜活检标病理学变化等指标,并总结其临床疗效.[结果]治疗组临床显效率为(23.3%)、总有效率为(93.3%),均显著高于对照组(分别为10.7%、71.4%).治疗组治疗后补体C3各组显著升高、IgG、ESR显著下降,与对照组比较差异均有显著性(均P<0.05).[结论]中药自免清结合SASP结肠溶胶囊治疗UC,能通过调节肠道免疫内环境,从而有效缓解溃疡性结肠炎的临床症状,降低复发率.
作者:章连新;温成平 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨益气养阴活血法对糖尿病大鼠额叶皮质神经元神经营养因子3(NT-3)表达的影响.[方法]用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发糖尿病大鼠模型,益气养阴活血药灌胃给药进行防治,8周后取脑做NT-3免疫组化染色.[结果]正常对照组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目多,染色深;糖尿病模型组大鼠额叶皮质内NT-3阳性神经元数目少,染色浅;益气养阴活血法治疗组大鼠数目和染色与正常组大鼠接近.[结论]益气养阴活血法具有防治糖尿病大鼠额叶皮质神经元退行性变的功效.
作者:陈伟燕;张跃明;葛刚锋;刘岩 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨无创通气在中重度支气管哮喘急性发作时的治疗效果.[方法]将48例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,即对照组(药物治疗组)和实验组(药物治疗加无创通气组)各24例,比较治疗3d后2组患者动脉血气中PH,PaO2,PaCO2变化.[结果]无创通气组在治疗后PH,PaO2值的升高和PaCO2的降低较对照组明显,两组比较差异有显著性(P<0.05)[结论]无创通气是支气管哮喘急性发作时的有效治疗方法之一.
作者:杜玲儿 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨呼吸衰竭并发应激性溃疡有效治疗途径.[方法]采用常规治疗的基础上观察组使用三七合并立止血,奥美啦唑治疗,对照组常规使用止血敏及止血芳酸+奥美啦唑治疗.[结果]2组比较差异有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.[结论]三七合立止血加奥美啦唑联合治疗慢阻肺、肺心病发生呼吸衰竭并发应激性溃疡,疗效确切.
作者:朱晓岚;潘小玲 刊期: 2006年第05期
[目的]探讨四肢骨折合并高血压病人的术前护理措施.[方法]回顾性分析81例四肢骨折合并高血压病人术前血压波动状况、诱发血压进一步升高的因素、存在的护理问题及采取的护理措施.[结果]81例病人术前血压波动较大但均能保持良好的心态,主动配合术前准备.79例病人血压控制良好,达到手术要求;2例病人血压控制不良但未发生严重并发症.[结论]术前通过药物降压、饮食控制、心理护理、有效止痛及保证充足的睡眠可有效控制血压,保证手术顺利进行.
作者:胡春华;孙晓芬 刊期: 2006年第05期
[目的]了解中医处方在整个形成和流通过程中发生差错的情况,并作差错因素的分析,探索中医处方质控对策.[方法]将浙江中医药大学附属第二医院2004年全年的中医处方进行统计与分析.[结果]发现有差错及差错纠正痕迹的处方占处方总数的5.46%;医师、划价、药师、配制、发药各层面均有差错发生,但以医师层面为多,占问题处方总数68.08%.[结论]应加强中医处方质控管理,建立门诊诊间系统工作站,设立中医处方质控小组,发药后延伸服务小组,以确保患者用药的安全有效.
作者:茅月娟;周旭文 刊期: 2006年第05期
[目的]调查分析护理本科生对循证护理的认知现状,并提出对策.[方法]对150名护理本科生采用自行设计的循证护理认知问卷进行调查.[结果]护理本科生对循证护理的有关知识不甚了解.[结论]教育者应采用转变教育观念,开设循证护理相关课程或讲座,将循证护理应用于临床各科护理的教学中等方法,以提高学生的循证护理能力.
作者:王俊杰 刊期: 2006年第05期